polepin.ru

Цистит у женщин: причины, симптомы, как лечить?

Что такое цистит, почему он возникает и как его лечат?

У многих женщин цистит является часторецидивирующим и изнуряющим заболеванием, что приводит к неврологическим и психосоматическим расстройствам.

Что такое цистит?

Начнем с определения. Цистит это инфекционо-воспалительное заболевание мочевого пузыря. Исходя из определения, мы понимаем, что причиной цистита является инфекция. Действительно, приблизительно в 75% это кишечная палочка. За ней идут энтерококки и клебсиелы. Они являются представителями нормальной кишечной микробиоты. В очень малом проценте случаев цистит бывает вызван вирусом герпеса. Проявляется вирусный цистит, как правило, сильными болями и примесью большого количества крови в моче. Лейкоцитов в моче при этом, как правило, не наблюдается.

Какой бывает цистит?

Классическая клиническая картина острого цистита: боли и рези при мочеиспускании, мочеиспускание учащено малыми порциями. При геморрагическом цистите ярким и пугающим больных симптомом является примесь ярко-красной крови в моче. Однако при остром цистите кровотечение никогда не является угрожающим жизни и здоровью.

Для хронического цистита характерны: постоянная или периодическая боль и чувство тяжести над лоном, усиливающиеся при наполнении мочевого пузыря и достигающие наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Нередки императивные позывы к мочеиспусканию, симптомы неудержания мочи. Эти симптомы изнуряют больных.

Наиболее упорным течением отличается интерстициальный цистит, при котором болезненное мочеиспускание учащается до 40 раз в сутки и сопровождается болью в промежности и надлобковой области. У части больных интерстициальный цистит приводит к сморщиванию мочевого пузыря, что требует хирургического лечения. Диагностика цистита основана на данных анамнеза, клинических проявлениях и лабораторном исследовании мочи.

Какие факторы способствуют развитию цистита?

Один из основных – переохлаждение. Как правило, причины его стандартны: промочила ноги, продуло кондиционером, долго пришлось терпеть переполненный мочевой пузырь в дорожном заторе, тесное белье из синтетических тканей… Но почему же не все женщины, промочившие ноги, «продутые» кондиционером, перетерпевшие длительно переполненный мочевой пузырь и носящие стриги заболевают циститом?

Вот тут уже сложнее. Многие исследователи среди основных причин выделяют:

  • низкий уровень женских половых гормонов – эстрогенов. Они являются физиологическими защитниками нижних мочевых путей от восходящей инфекции;
  • рН влагалища выше 5, возникающий при нарушении нормальной микробиоты влагалища (бактериальный вагиноз, вагинит);
  • частые запоры или синдром раздраженного кишечника;
  • малоподвижный образ жизни, который приводит в венозному полнокровию и застою в малом тазу, а фактор плохого кровообращения является одним из главнейших в запуске воспалительной реакции;
  • анатомические особенности: влагалищная эктопия отверстия уретры, при котором наружное отверстие уретры расположено слишком близко ко входу во влагалище;
  • гипермобильность наружного отверстия уретры, при которомотверстие уретры в покое расположено на нормальном удалении от входа во влагалище, но во время полового акта за счёт слабости связок перемещается внутрь влагалища.
Читать еще:  Причины, признаки, симптомы и лечение рака желудка

По статистике около 40% случаев цистита у женщин появляются после полового акта. Вероятно, цифра эта несколько преувеличена, потому что «посткоитальным» цистит считается, если он произошёл от 12 до 48 ч после коитуса.

Как лечат цистит?

При остром цистите рекомендуют покой, щадящую диету, обильное питье (до 2–2,5 л жидкости в сутки). Также следует избегать переохлаждения тела, следить за регулярной функцией кишечника, исключить половые сношения. При выраженных болях назначают ректальные свечи с нестероидными противовоспалительными средствами. Антибактериальную терапию проводят с учетом чувствительности флоры к антибиотикам, до получения которой назначают уроантисептики и растительные диуретики. Важно то, что при геморрагическом цистите должны назначаться не уроантисептики, а сразу антибиотики.

«Доктор, у меня опять цистит. Нусколько можно? Я же только недавно закончила пить антибиотики». Такое я слышу достаточно регулярно. Короткие курсы антибактериальной терапии, к сожалению, часто бывают неэффективны. В лечении хронического цистита важное место занимают выявление и санация очагов инфекции, у женщин – лечение гинекологических заболеваний. Противовоспалительная и иммунотерапия хронического цистита во многих случаях должны сочетаться с внутрипузырным введением лекарственных средств, восстанавливающих гликозоаминогликановый слой слизистой мочевого пузыря. Это позволит восстановить антибактериальный иммунитет мочевого пузыря, так как бактерии снова не смогут проникать вглубь стенки мочевого пузыря и вызывать воспаление. Необходимо проводить ежемесячно бактериологическое исследование мочи, особенно в первые 6 месяцев после прекращения приема лекарств. Выявление инфекции является показанием для повторного курса противовоспалительной терапии.

Цистит: симптомы, причины, осложнения и способы лечения

Деликатное недомогание способно сильно испортить настроение и самочувствие. Избавиться от него хочется как можно скорее, а дорога в аптеку кажется куда короче, чем в медицинский центр. Если самостоятельное лечение цистита кажется вам делом простым и легким, обязательно прочтите нашу статью.


Причины цистита

Название болезни обозначает воспаление мочевого пузыря, которое в 9 случаях из 10 имеет инфекционную природу. Его причинами служат:

  • бактерии – синегнойная и кишечная палочка, стафилококк и стрептококк, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и прочие;
  • вирусы – грипп, герпес, аденовирус и другие;
  • грибки – обычно кандидозные, известные в быту как «молочница».
Читать еще:  Нелактационный мастит: симптомы и лечение

Кто в группе риска заболеть циститом

Чаще всего встречается цистит у женщин. С ним знакомы 200 из 1000 представительниц прекрасного пола. Цистит у мужчин случается гораздо реже: у 6-8 из 1000 пациентов. Схожая картина наблюдается, если говорить о цистите у детей: на 5 заболевших девочек приходится 1 мальчик.

Мочеиспускательный канал у женщин значительно короче и шире мужского. Поэтому микробы быстрее и легче проникают в мочевой пузырь. У сильного пола цистит возникает в возрасте старше 40 лет как осложнение других урологических заболеваний.

Симптомы цистита

Признаки цистита ярко проявляются при острой форме и могут быть полностью стертыми при хроническом течении. К ним относятся:

  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • рези внизу живота, повышение температуры;
  • помутнение мочи, наличие в ней примеси крови;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Подобные симптомы в любом случае требуют обращения к врачу. Особенно важно обратиться к доктору, если они беспокоят мужчину. Цистит у сильного пола почти всегда является следствием более грозного недуга: простатита, мочекаменной болезни, сахарного диабета. Сходные признаки появляются и при уретрите – воспалении мочеиспускательного канала.

Диагностика цистита

Лечение цистита без грамотной диагностики – верный способ заработать осложнения или перевести заболевание в хроническую форму. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо сопоставить данные:

  • общего анализа мочи и пробы по Нечипоренко – количество лейкоцитов расскажет о наличии и интенсивности воспалительного процесса;
  • бактериологического посева мочи и ПЦР-исследования мазка – результат поможет определить возбудителя заболевания и подобрать максимально эффективное лекарство от цистита;
  • УЗИ мочеполовых органов – необходимо для выявления и исключения сопутствующих патологий (воспаление придатков, мочекаменная болезнь и другие);
  • биопсии и цистоскопии – могут потребоваться в случае хронического течения, покажут степень поражения тканей мочевого пузыря.

За банальным циститом нередко скрываются инфекции, передающиеся половым путем. Поэтому мужчинам так важно попасть на прием к урологу, а женщинам – дополнительно пройти гинекологический осмотр.

Чем и как лечить цистит?

Антибиотики при цистите назначает врач после обследования. Неверная группа и дозировка способны смазать симптомы, но не вылечить заболевание. Тот же эффект обеспечит самостоятельное сокращение курса или одновременный прием алкоголя и острой пищи.

Читать еще:  Причины, симптомы и лечение желтого налета на языке

Будущим мамам нужно быть особенно осторожными. Негативно повлиять на развитие плода могут не только химические препараты. Противопоказаны также травяные сборы от цистита на основе толокнянки, известной в народе как «медвежьи ушки».

Полезны для всех отвар из листьев брусники и клюквенный морс. Среди наименее агрессивных лекарств от цистита медики называют антибиотики «Монурал» и «Амоксиклав», а также растительный диуретик «Канефрон». При острой боли назначают спазмолитики – «Но-шпу», «Папаверин».

Как правило, симптомы цистита отступают на 3-4 сутки, а полный курс антибиотиков длится 7-10 дней. Быстро поправиться помогут постельный режим, соблюдение молочно-растительной диеты, половой покой и обильное теплое питье.

Осложнения цистита

При неграмотном лечении или его отсутствии инфекция из мочевого пузыря поднимается выше. Так возникает пиелонефрит, или воспаление почек. К симптомам пиелонефрита относятся:

  • подъем температуры до 37,5°С и выше;
  • озноб, лихорадка и учащение сердцебиения;
  • повышенная утомляемость и общая слабость;
  • обезвоживание, тошнота и рвота;
  • учащенное мочеиспускание, безболезненное либо со жгучей болью;
  • наличие в моче сгустков крови и «рыбного» запаха;
  • тянущая боль внизу спины либо со стороны пораженной почки.

Подобное состояние при беременности и у детей требует немедленной госпитализации, так как организм отравляется продуктами выделения. В остальных случаях необходима срочная консультации врача.

Вовремя начатое лечение пиелонефрита имеет благоприятный прогноз, однако медлить нельзя. Среди его осложнений – хроническая форма и почечная недостаточность, абсцесс почки и сепсис.

Профилактика цистита

Чтобы избежать опасного заболевания, постарайтесь исключить факторы риска. Вероятность возникновения цистита повышается, если у вас:

  • промерзли ноги и область таза;
  • был незащищенный секс;
  • хронические гинекологические или венерические недуги;
  • гормональные нарушения и авитаминоз;
  • травмы слизистой мочевого пузыря;
  • в организме присутствуют очаги инфекции;
  • малоактивный образ жизни и сидячая работа;
  • в рационе преобладают острые и жирные блюда;
  • беспечное отношение к вопросам личной гигиены.

К гигиеническим требованиям медики относят не только водные процедуры и смену белья, но и режим мочеиспусканий. Врачи-урологи советуют опорожнять мочевой пузырь не менее 5 раз в сутки.

Отдельным фактором риска является беременность. Когда усиленную нагрузку на организм дополняют гормональные изменения и снижение иммунитета, с циститом знакомится каждая десятая дама. Будьте внимательны к себе и своим близким!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector