polepin.ru

Симптомы, признаки и лечение заболеваний печени

Симптомы и признаки больной печени

Печень является жизненно важным и самым крупным органом человеческого организма, принимающим активное участие в пищеварительных и обменных процессах. Кроме того, она является своеобразным фильтром для очистки крови от токсинов. Минимальные сбои в работе этого органа способны привести к очень серьезным последствиям. Поэтому знать симптомы больной печени должен каждый.

Причины, вызывающие болезни печени

В медицинской практике различают функциональные и органические расстройства в печени.

Возникновение функциональных болей связывают с внешними факторами. Среди них можно выделить:

  • отравления;
  • переедание (в частности, чрезмерное увлечение жирной, жареной и с высоким содержание холестерина пищей);
  • алкогольную интоксикацию и вызванную медикаментозными препаратами;
  • перенапряжение.

В ряде случаев боли способны вызываться острыми или хроническими стрессами. Для подобных ситуаций характерен неявный и не постоянный болевой синдром, а периодический, в зависимости от воздействия негативных факторов.

От функциональных расстройств избавиться несложно, они легко поддаются корректировке при помощи диеты и употребления в пищу лечебных продуктов.

Органические поражения вызывают более серьезные заболевания, не просто оказывающие влияние на печень, но и приводящие к изменениям в ней. Такие патологии могут появиться как у женщин, так и у мужчин. К ним относятся:

  • цирроз;
  • асцит;
  • острый и хронический гепатиты;
  • жировая дистрофия печени;
  • кисты;
  • абсцессы;
  • опухоли.

Первые признаки больной печени

О наличии многих заболеваний печени свидетельствует ряд признаков, отражающихся на теле или лице человека. Если подобные проявления не игнорировать и своевременно не обратиться к доктору, то удастся избежать развития серьезных проблем. Еще на ранних стадиях будет полезным подключить народные методы лечения печени синим и красным луком.

На лице

  1. Белки глаз желтеют, причем увидеть изменение оттенка бывает достаточно легко.
  2. С общим состоянием кожного покрова на лице происходят изменения – он становится сухим, либо чрезмерно влажным. Кроме того, появляется большое количество прыщей.
  3. Характерным проявлением является возникновение пигментных пятен и сосудистых «звездочек».

На коже

  • Вся кожа человека становится желтоватого оттенка.
  • Внезапное появление пигментных пятен на любом участке кожи, является свидетельством того, что дерма пытается какие-то функции печени взвалить на себя.
  • В целом, кожа выглядит нездоровой и безжизненной.
  • Можно заметить появление жировиков по всему телу.

Другие симптомы

Помимо внешних проявлений, у человека с патологией печени могут возникать и другие признаки:

  • быстрая утомляемость, потеря работоспособности;
  • отсутствием аппетита;
  • появление выпирающего живота – показатель скопившейся жидкости в брюшной области;
  • может измениться оттенок и структура волос, слабость и ломкость которых становиться хорошо заметна;
  • ночью человек сильно потеет;
  • в ряде случаев появляется бессонница;
  • больного не покидает ощущение горечи во рту, а на языке выступает желтый налет.
  • у больного с патологией печени нередко возникает непереносимость чрезмерно жирной пищи.

Важно! На любые проявления подобного рода, особенно у ребенка, обязательно нужно реагировать и не затягивать с обращением в поликлинику.

Как болит печень

Сама печень болевыми рецепторами не снабжена, они расположены лишь в фиброзной оболочке, которая этот орган покрывает. При увеличении размеров печени, она начинает давить на оболочку. Как результат, пациенты с патологиями этого жизненно важного органа, начинают ощущать тупую боль. Если боль схваткообразная и острая, то это указывает на отклонения в деятельности желчевыводящих путей, либо желчекаменную болезнь.

Если болит печень, то ощущение дискомфорта не обязательно локализуется в зоне правого подреберья, где располагается сам орган, а нередко отдается в иных областях тела или вовсе может расплываться.

Патологии печени могут сопровождаться:

  • тупыми, либо острыми болезненными проявлениями под ребрами с правой стороны;
  • боли могут носить давящий, либо тянущий характер;
  • возникает чувство дискомфорта после потребления жирного, острого, жареного, спиртосодержащих напитков.

Важно! В том случае, если у человека начинает болеть печень, и неважно, какова причина возникновения патологии, есть симптомы, которые проявляются всегда. К ним относятся отрыжка с запахом протухшего яйца, тошнота, вздутие живота, нарушение стула.

Диагностика заболеваний печени

Пациенту с очевидными проявлениями заболеваний печени назначается специальное обследование. В первую очередь, при помощи специального прибора исследуется внешний вид органа. Таким способом удается заметить даже самые незначительные изменения его формы, цвета, структуры.

Анализ подобных изменений поможет доктору поставить точный диагноз.

Важно! Диагностика в домашних условиях и самолечение заболеваний печени могут нанести организму непоправимый вред.

Как помочь организму справиться с проблемой

К сожалению, не от всех заболеваний печени можно полностью избавиться. Однако, если своевременно принять все необходимые меры и строго исполнять рекомендации доктора, то удастся достигнуть длительной и стойкой ремиссии.

Лечение патологий этого органа должно осуществляться под постоянным контролем врача. Комплексная терапия, соблюдение диеты, дозирование физических нагрузок, полное исключение из рациона алкоголя – все эти факторы в комплексе приведут к ожидаемому результату.

О наиболее эффективных препаратах для лечения печени читайте в этой статье.

Важно помогать организму бороться с заболеванием. Для этого нужно следить, чтобы в меню присутствовали витамины А, D, E, F, микроэлементы, фосфолипиды. О жирной пище и алкоголе забыть совсем. Ежедневное меню должны обогатить антиоксиданты,в больших количествах содержащиеся в зелени.

Страдающие заболеваниями печени люди должны не только позаботиться об исключении вредных привычек, но и ограничить количество острой, жирной и горячей еды. Кроме этого, рекомендуется избегать жару и загар, свести к минимуму употребление кисломолочных продуктов, овощи есть сырыми. Блюда готовить на пару, тушить или варить.

Если поставлен неприятный диагноз, то не стоит сразу впадать в панику: печень — орган, который имеет удивительную способность восстанавливаться. Однако и пускать все на самотек нежелательно. Нарушения в функционировании печени представляют собой серьезную угрозу здоровью и жизни человека. Зная, какие симптомы и признаки могут указывать на заболевания печени, удастся вовремя обратиться к доктору и сразу же начать лечение, что в этом деле крайне важно.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Начальные признаки болезни печени, симптомы

По статистике за последние десятилетия недуги печени участились среди населения, с каждым годом растет количество людей страдающих этим опасным заболеванием. От печени зависит полноценное функционирование всего организма, ведь она отвечает за очищение тела от вредных и токсичных веществ. Сбой работы и структуры оказывает негативное влияние на самые различные системы, в итоге образуются определенные изменения в различных частях тела. Например, на признаки перегруженности печени указывают проявившиеся на лице между бровями морщины, которые расположены вертикально.

На начальном этапе поражение органа протекает без симптомов и может проявиться на такой тяжелой стадии как цирроз. При минимальных подозрениях на проблемы с печенью следует незамедлительно начать обследование, поставить верный диагноз и приступить к грамотным терапевтическим мерам. Часто страдающие недугом и даже врачи не придают значения стулу, который изменился либо на возникшие проблемы с кожей. Какие проявления происходят при печеночных недомоганиях?

  • На ухудшение состояния печени указывают облысение или седина, которая появляется по центру головы.
  • Глаза теряют свой естественный блеск, становятся мутными, белок приобретает желтоватый оттенок.
  • Активируется воспалительный процесс в деснах и горле.

Изменение кожного покрова

При медицинском осмотре доктор должен внимательно осмотреть кожу пациента, ее изменения свидетельствуют о том, что печень работает уже на износ. На заболевание указывают:

  1. Желтуха, которая возникает когда поражается печеночная ткань либо внутренние протоки. Желтеет кожа, глазные белки, слизистые поверхности.
  2. Коричневая окраска под мышками, в паховой области — проявление накопленного меланина (гемохроматоз, билиарный цирроз).
  3. Зуд общего характера, расчесы могут указывать на болезни с застоем желчи внутри печени.
  4. Коричневые или зеленоватые пятна на лице в особенности, возникшие с правой стороны либо в зоне виска.
  5. Сыпь разных видов — признаки поражения печени, инфекционных гепатитов.
  6. Кожа под глазами приобретает желтоватые оттенки.
  7. Кожа на лбу часто становится жирной и потеет.
  8. Сосудистые «сеточки» — проявление цирроза.
  9. Красные пятна на ладонях в области примыкания к большим пальцам.
  10. Повышенная сухость кожи, язык малинового цвета — нехватка витаминов при поражении печени.
  11. Возникающие без причины синяки и кровоизлияния под кожей – признак плохой свертываемости крови и из-за ее снижения выработки печени.
  12. Пятна белого цвета на ногтях возникают при хронической форме гепатита, циррозе.
  13. Растяжки на коже живота, которые образуются после скопления жидкости в брюшной полости.
Читать еще:  Причины, признаки и симптомы гастрита желудка

Кроме вышеперечисленных проявлений, болезни печени протекают с набухшими венами в области пупка. Происходит это из-за повышенного давления системы портальной вены.

Сбой в системе пищеварения

Печень — необходимый орган для пищеварительной системы и жизнедеятельности всего организма. Патологии пищеварения при недугах печени будут проявляться следующим образом:

  1. Появляется тошнота.
  2. Нарушается стул — появляется запор либо понос.
  3. Кал становится бесцветным.
  4. Моча приобретает темный оттенок.
  5. Возникает чувство тяжелого дискомфорта под ребрами справа.

Так же возникает существенное увеличение живота из-за скопления жидкости брюшинной области.

Если из ротовой полости появился сладкий запах — это признак печеночной недостаточности и нарастающего тяжелого состояния.

Приступы дискомфорта в области печени проявляются в редких случаях. Не редко боль указывает на недуги желчного пузыря. Все признаки заболевания возникают задолго до начала серьезных сбоев функционирования печени.

Сбои гормонального фона

Такие сдвиги при патологических состояниях печени обнаруживают у мужчин во время прогресса гепатита, который носит алкогольный либо вирусный характер. Уже доказан научно факт того, что не умеренное употребление спиртных напитков вызывает процесс «мутации» мужских гормонов, и они становятся противоположными (женскими).

Признаки образования женских гормонов у мужчин:

  • грудь увеличивается, соски набухают;
  • яички атрофируются;
  • либидо отсутствует;
  • на теле волосяной покров становиться более тонким или вообще исчезает.

Во время формирования начальной стадии цирроза возможно повышение уровня парагормона. Тогда будут присутствовать следующие симптомы:

  1. Болевые ощущения в костях.
  2. Деформирование костей плоского типа.
  3. Частые переломы костей без видимых на то причин.

Важно знать! При хронических формах болезни печени происходит развитие сахарного диабета.

Сбой в нервной системе

Недуги печени не приводят к развитию психоза, но нарушают работу нервной системы. К сбоям относятся:

  1. Повышение утомляемости.
  2. Бессонница в ночное время, а в дневное клонит в сон.
  3. Возникает постоянная дрожь в пальцах.
  4. Общая слабость.
  5. Память ухудшается.

Важно! В тяжелых стадиях заболевания, например при нагнетающей печеночной недостаточности, случаются приступы эпилепсии и потери сознания.

Свертываемость крови понижается

Частым признаком патологии печени есть внезапные и обильные кровотечения. Это бывают менструальные кровотечения, присутствие крови в стуле, сильная кровоточивость десен (во время чистки зубов).

Интоксикация организма

Проявляется при вирусных и бактериальных формах гепатита, онкологии или тяжелых циррозах. Интоксикации присущи такие симптомы:

  • дискомфортные ощущения в суставах и мышцах;
  • температура тела повышается;
  • аппетит отсутствует;
  • тошнота;
  • быстрая потеря веса тела;
  • постоянное чувство недомогания.

Заболевания печени бываю очень опасны для жизни человека. Поэтому так важно вовремя заметить первые признаки и приступить к лечению. При малейшем подозрении на сбои в работе печени, рекомендуется посетить участкового терапевта для диагностики и грамотной терапии. Любой недуг лучше лечить на ранней стадии.

Заболевания печени

Печень — самая большая железа организма, главная функция которой очищение и крови. Болезни печени вызывают нарушения ее структуры и функциональности, в результате чего в организме нарушаются обменные и пищеварительные процессы и не происходит дезинтоксикация ядов. Тяжелые заболевания печени могут привести к смерти пациента.

Причины печеночных заболеваний

Этиологические причины можно разделить на 4 группы:

  • Вирусы, бактерии, гельминты. Гепатиты A, B, C, и D — заболевания, связанные с вирусными агентами. Часто становятся причиной цирроза.
  • Нарушение обмена веществ. В органе постоянно происходят процессы расщепления и синтеза. Если печень поражена, то ее работа нарушается, это приводит к изменению ее размеров, структуры, консистенции и функционирования.
  • Алкогольный фактор. Ненормированное употребление алкоголя приводит к разрушению и вызывает паренхиматозные структурные нарушения. Заболеваемость по этой причине распространена среди мужчин.
  • Медикаментозные поражения. Наиболее гепатотоксичными являются антибиотики, противогрибковые препараты, гормоны, средства для химиотерапии.
  • Врожденные пороки или редкие генетические мутации.
  • Существующие хронические инфекционные болячки.
  • Психосоматика. Проявление заболеваний связывают с эмоциональной блокировкой, стрессами и перенапряжениями.

Чаще у взрослого пациента нет врожденных патологий, а появившиеся проблемы с печенью, спровоцированы нездоровым образом жизни, неправильным питанием или игнорированием рекомендации врача.

Классификация и виды болезней

Печеночные патологии разделяют нa первичные, которые развиваются в ее тканях, сосудах, желчных путях и вторичные, являющиеся следствием других заболеваний. К первой группе относятся такие типы заболеваний печени, как:

  • гепатит;
  • тромбоз печеночной вены;
  • цирроз;
  • холангиогепатит.

К вторичным заболеваниям приводят онкологические процессы в поджелудочной железе, катары желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей, паразитарные инвазии, болезни сосудистой, нервной и эндокринной систем, инфекции органов ЖКТ. Еще один вид классификации делит заболевания на три группы: паренхиматозные, гепатобилиарные и сосудистые.

Гепатит печени

Это острое или хроническое воспаление органа, сопровождающееся недостатком кровоснабжения. Провоцирует патологию вирусы, медикаменты, алкогольная зависимость и холестаз. Гепатит А считается наименее опасным, заражение происходит через инфицированную пищу или грязные руки. Вирусы В и С попадают в организм через кровь. Эти формы имеют тяжелое течение, лечатся стационарно и приводят к осложнениям, среди которых цирроз и рак.

Цирроз печени

Необратимое паренхиматозное нарушение. На месте погибших клеток пораженной печени образуется соединительная ткань. Статистика приводит цифры, согласно которым ежегодно в мире от этой болезни умирает 40 миллионов человек. Протекает в несколько стадий. При первой состояние компенсированное, симптоматика отсутствует. На второй — появляются первые специфические симптомы, субкомпенсированное состояние можно нормализовать и повернуть процесс вспять. На третьем этапе развивается общая интоксикация организма, вследствие органной недостаточности. Как правило, заканчивается внутренними кровотечениями, тромбозом воротной вены, комой и смертью.

Киста печени

Очаговое образование в паренхиме, наполненное жидкостью. Этой болезни чаще подвержены женщины, принимающие гормональные контрацептивы. Симптоматически проявляется только при больших размерах кисты или при множественном поражении органа. Лечить можно консервативно, если диаметр не более 3 см и оперативно с частичной или полной резекцией органа с его дальнейшей трансплантацией. Имеет благоприятный прогноз, в случае вовремя начатого лечения. В противном случае может развиться осложнение: разрыв, нагноение, кровотечение новообразования, перитонит.

Гепатозы печени

Включают в себя названия болезней, которые проявляются дистрофическими изменениями паренхиматозных структур. Бывают острые и хронические, которые чаще всего связаны со злоупотреблением алкоголя. Механизм развития будет различным в зависимости от провоцирующего фактора: от нарушения обмена веществ и внутрипеченочного холестаза до серьезного цитолиза клеток.

Что такое холангит?

Заболевание, имеющее такое название, сопровождается воспалением внутренних или внешних желчных проток. Наиболее частой причиной является застой желчи, вызванный конкрементами, глистными инвазиями, раком поджелудочной железы. Бывает острый и хронический с частыми рецидивами. Лечение заболевания направлено в первую очередь на устранение провоцирующего фактора. Пораженная печень при этом успешно лечится при своевременной диагностике.

Печеночная недостаточность

Отклонение вызывает серьезные последствия, возникающие в результате массивных нарушений в структуре и функциональной активности печени. Сопровождается интоксикацией, нарушениями со стороны ЦНС и обменных процессов. Выделяются три стадии развития: компенсированная, субкомпенсированная и терминальная, заканчивающаяся комой. Терапия направлена на устранение симптомов интоксикации.

Рак печени

Злокачественное онкологическое заболевание органа человека, которое приводит к смерти. Если новообразование образуется из клеток паренхимы, оно называется гепатоцеллюлярной карциномой, если из эпителия желчных проток — ставят диагноз холангиокарцинома. Опухоль может быть локализированной или диффузной, поглощающей весь орган. Хирургические вмешательства показаны при локальной форме и отсутствии поражения других органов.

Список других заболеваний печени

Общие симптомы

Нарушения в работе печени начинаются с неспецифических признаков, таких как: расстройство пищеварения, повышенная утомляемость, слабость, дискомфорт в правом подреберье. Признаки заболевания печени у женщин появляются раньше, чем у мужчин. Позже присоединяются специфические проявления, среди них:

  • повышение уровня АЛТ и АСТ;
  • желтушность кожи и склер;
  • обесцвечивание кала и потемнение мочи;
  • отеки;
  • носовые кровотечения;
  • кожный зуд;
  • усиление венозного рисунка на передней брюшной стенке;
  • сладковатый запах изо рта.

Существуют специфические симптомы заболевания печени у женщин. В результате гормональных сдвигов и избытка эстрогенов, развивается атрофия матки и молочных желез, нарушается менструальный цикл. У мужчины наблюдается повышение андрогенов и как результат — атрофия яичек, гинекомастия, половое бессилие. У детей признаки проблем с печенью те же, что и у взрослых. Увеличение органа у них хорошо видно, живот бугристый и асимметричный.

У новорожденного ребенка часто принимают желтуху за физиологический процесс, не подозревая наличия заболевания. При этом упускается драгоценное время и лечение не начинается вовремя, что может привести к серьезным последствиям.

Частые осложнения

Несвоевременная диагностика заболевания печени и желчевыводящих путей приводит к прогрессированию патологического процесса и возникновению серьезных осложнений, среди которых:

Читать еще:  Причины и симптомы вируса папилломы человека

Диагностика

Чтобы выявить поражения печени и понять причину, врач сначала собирает подробный анамнез, уточняет сопутствующие диагнозы. После этого следует осмотр больного. Симптомы на коже, смещение границ печени, изменение ее консистенции и чувствительности свидетельствует о наличии проблемы. По показаниям проводят УЗИ, КТ, МРТ, радиоизотопное сканирование органа, биопсию. Лабораторные методы исследования позволяют определить уровень печеночных ферментов, билирубина, желчных кислот. Проводят анализы на содержание общего белка, альбуминов, глобулинов и фибриногена, что дает возможность судить о белковом обмене в печени.

Лечение болезней печени

Печеночные патологии лечат чаще в стационаре и начинают с нормализации образа жизни и питания, отказа от вредных привычек, показаны умеренные физические нагрузки, зарядка. Строгая диета, соблюдение всех рекомендаций врача и профилактика осложнений составляет половину успеха в терапии заболеваний. Комплексное медикаментозное лечение направлено на устранение провоцирующего фактора, восстановление структуры и функциональной активности органа, на проведение дезинтоксикации организма. Пораженная печень требует присутствия в схеме лечения лекарств различных фармгрупп. Среди них:

  • гепатопротекторы;
  • иммуномодуляторы;
  • противоопухолевые;
  • фосфолипиды;
  • сорбенты;
  • желчегонные;
  • витамины.

Ни одна из болезней печени не допускает самолечения в домашних условиях. Даже средства народной медицины могут привести к дисбалансу в организме в результате неправильного подбора состава фитосбора или при их неконтролируемом приеме. Кроме того, многие лекарства имеют внушительный список противопоказаний и побочных эффектов, проанализировать который может только врач. Чтобы предупредить заболевания печени не нужно много времени и усилий. Достаточно следить за собой и вовремя реагировать на любые расстройства в организме.

Больная печень: какие симптомы и признаки говорят о заболеваниях печени

Печень — самая крупная пищеварительная железа. Она вырабатывает желчь, принимающую непосредственное участие в расщеплении жиров и других веществ. Кроме пищеварительной функции, печени отведены многие другие не менее важные роли, о которых пойдёт речь в данной статье.

Функции печени

Колоссальную работу, выполняющуюся печенью для нормального функционирования всего организма человека, невозможно описать несколькими словами. Прежде всего, одной из основных функций печени является обезвреживание ядов, шлаков, попавших в организм извне или образующихся в самом организме в процессе метаболизма.

Печень участвует в обмене пигмента билирубина, желчных кислот. Токсические вещества, попавшие в кровь, путём превращения их в неактивные метаболиты выводятся печенью из организма. Несмотря на то что детоксикация — одна из основных функций печени, длительное воздействие токсических и ядовитых веществ в высоких концентрациях не проходит для клеток печени (гепатоцитов) бесследно. Гепатотоксические воздействия ядов, токсинов приводят к поражению печеночной ткани, развитию аутоиммунных процессов, запускают процесс воспаления и фиброза печени. Итогом этих патологических изменений становятся многочисленные острые и хронические заболевания печени.

Печень принимает участие в синтезе многих белков и гормонов, без которых немыслимо осуществление многих жизненных процессов (синтез альбуминов, фибриногена, обмен и инактивация половых гормонов). В печени происходит депонирование (запасание впрок) некоторых витаминов, гормонов, гликогена, многих макро- и микроэлементов.

Депонирование сахаров в виде гликогена в печени позволяет организму получать по мере необходимости энергию путем расщепления макромолекул гликогена и высвобождения глюкозы. Участие в кроветворении и в поддержании нормальной свертываемости крови — одна из базовых функций печени. При нарушении этой важной функции, наблюдающейся при многих заболеваниях печени, имеют место различные геморрагические явления и даже кровотечения.

Учитывая множество важных функций, выполняемых печенью, и прежде всего антитоксическую, становится понятным, что именно гепатоциты — печеночные клетки — оказываются своеобразными мишенями, принимающими на себя основные функции защиты. Таким образом, из вышесказанного следует, что печень в процессе жизнедеятельности, воздействия вредных факторов часто может подвергаться патологическим воздействиям. Поэтому заболеваний печени известно очень много, они часто встречаются в человеческой популяции, несмотря на то, что неповреждённые гепатоциты обладают уникальной способностью к регенерации.

Болезни печени

Из множества заболеваний печени чаще всего в практике врача встречаются различные гепатиты, стеатогепатозы, стеатогепатиты, циррозы печени различной этиологии, рак (и другие злокачественные новообразования), метастазы в печень опухолей внепеченочных локализаций. Реже встречаются наследственные заболевания накопления, проявляющиеся печеночными симптомами и признаками.

Чаще всего наиболее распространённые заболевания печени напрямую связаны с поражением гепатоцитов тропными вирусами парентеральных гепатитов (В, С, Д) или разнообразными токсическими воздействиями (алкоголь, яды, другие токсические вещества, в том числе гепатотоксичные лекарственные средства).

Ряд заболеваний печени связан с застоем крови вследствие сердечной недостаточности (кардиальный фиброз и цирроз печени) и нарушением оттока желчи вследствие наличия механических препятствий (камни желчевыводящих путей, опухоли). Существует группа заболеваний печени, основной причиной развития которых является патология сосудов.

Разобраться в широком разнообразии заболеваний и симптомов поражения печени человеку, не занимающемся медициной, крайне сложно. Вместе с тем симптомы многих заболеваний печени весьма сходны, несмотря на различие их этиопатогенеза. Важно выявить у себя эти симптомы и незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу.

Симптомы и признаки, свидетельствующие о заболеваниях печени

Итак, рассмотрим основные симптомы, позволяющие заподозрить, что у человека больна печень. Так как при заболеваниях печени происходит нарушение всех видов обмена, синтеза веществ и белков, процесса детоксикации ядов, обезвреживания продуктов метаболизма, можно выявить множество симптомов, встречающихся при болезнях этого органа.

  • Почти всегда симптомами, связанными с болезнями печени, являются слабость, утомляемость при небольшом физическом и умственном напряжении, отсутствие инициативы и желания работать, апатия, ограничение интересов и другие признаки астении. Больным с заболеваниями печени вследствие аутоинтоксикации труднее обучаться, получать новые навыки.
  • Субфебрильные цифры температуры (фебрильная лихорадка), потливость, боли в мышцах могут сопровождать воспалительные заболевания печени, особенно в период обострения.
  • Так как нарушения работы печени проявляются ферментной недостаточностью и нарушением переваривания пищи, часто при данных заболеваниях имеют место различного рода диспепсические явления. К ним можно отнести тошноту, горечь во рту, отрыжку горьким (за счёт заброса желчи из ДПК в желудок), воздухом, съеденной пищей, ощущение кислого привкуса (изжога).
  • Снижение аппетита, тошнота, рвота, похудение — частые жалобы и симптомы, наблюдающиеся у больных с заболеваниями печени. Больные с заболеваниями печени могут отмечать усиление диспепсических явлений после употребления алкоголя, жирной еды и пищи, подвергшейся жарению в масле. Особенного выражения эти симптомы достигают при обострении заболеваний или в терминальной необратимой стадии процесса (цирроз печени с портальной гипертензией, недостаточностью печеночных функций).
  • Кожные изменения, расчесы вследствие интоксикации и выхода жёлчных кислот через поверхность кожи и слизистых часто сопровождают болезни печени. Характерные печёночные признаки (образования сосудистого характера в виде паучков), покраснение ладонных поверхностей, изменение языка, губ (красный язык) отмечаются при таких заболеваниях, как цирроз печени.
  • Изменение цвета кожных покровов и видимых слизистых при заболеваниях печени обычно выражается пожелтением (симптом желтухи). В начале заболевания печени желтая окраска кожи неотчётливо выражена и в таком случае данное состояние носит название субиктеричности. Симптом желтухи при большинстве заболеваний печени носит либо паренхиматозный (поражение клеток печени) характер, либо возникает вследствие нарушения оттока желчи (подпечёночная желтуха).
  • Кожные покровы при заболеваниях печени могут быть бледными, когда в результате патологического процесса в печени имеет место нарушение гемопоэза (образования компонентов крови) либо когда у больного наблюдаются кровотечения (геморрагии).
  • Различные геморрагии (кровянистые образования на коже) вследствие тромбоцитопении и снижения белковосинтетической функции (синтеза фибриногена и других белков) также являются симптомами тяжёлых болезней печени и прежде всего цирроза. Геморрагии, наблюдающиеся при болезнях печени, могут иметь различную степень выраженности — от точечных до массивных. При болезнях печени характерна склонность к кровотечениям.
  • Варикозное расширение вен — коллатералей, связывающих два коллектора венозного оттока (нижнюю полую и воротную вену), — поздний симптом, указывающий на грубые фиброзные и цирротические изменения в печёночной ткани. Особенностью варикозной трансформации вен является склонность их стенки к разрывам и возможности массивного профузного кровотечения. Для цирроза печени характерно расширение вен нижней трети пищевода, геморроидального венозного сплетения и поверхностных вен, расположенных на передней брюшной стенке.
  • Увеличение живота (асцит), особенно в сочетании с появлением на поверхности живота сети варикозного расширенных вен, может указывать на тяжёлые заболевания печени (цирроз). Симптом асцита очень часто при заболеваниях печени сочетается с отёчным синдромом с локализацией отёков на нижних конечностях. В тяжёлых случая или при появлении тяжёлой стадии портальной гипертензии асцит может носить напряжённый характер, когда количество жидкости в брюшной полости доходит до 8-10 литров и более.
Читать еще:  Экзофтальм: причины, симптомы и лечение

Таким образом, несмотря на различные причины, вызывающие заболевания печени острого или хронического характера, симптомы и признаки, связанные с поражением печёночной ткани, могут быть сходными. Важно. При выявлении этих или похожих симптомов необходимо обратиться за помощью к медицинским специалистам.

Вместе с тем, указанные признаки не всегда говорят о болезнях печени. Оценить каждый симптом при заболеваниях печени и поставить правильный диагноз может только врач. Важно отметить, что, несмотря на общность симптомов при различных заболеваниях печени, лечебный и диагностический подход к разным патологиям печени может значительно отличаться.

Первые признаки заболевания печени

Чрезвычайная важность печени для полноценной работы всего организма неоспорима. Иногда ее заболевания манифестируют бурно, но большинство тяжелых печеночных болезней начинаются исподволь, проявляясь лишь уже на серьезных стадиях (например, цирроз). Поэтому при малейших признаках проблем с печенью стоит безотлагательно заняться своим обследованием, чтобы понять, что творится с этим органом, и вовремя начать грамотное лечение.

Изменения кожи

Хорошие доктора всегда внимательно рассматривают кожу раздетого больного. Одни ее изменения позволяют достаточно заподозрить болезни печени невооруженным глазом. Другие же требуют определенного багажа профессиональных знаний или опыта. О заболеваниях печени могут свидетельствовать:

  • желтуха, появляющаяся при поражении печеночной ткани или внутрипеченочных протоков (она лучше видна при естественном, а не искусственном освещении, причем желтеет не только кожа, но глазные склеры и слизистые оболочки);
  • локальная коричневая окраска в подмышечных впадинах и/или паху (появляется из-за накоплений меланина при гемохроматозе или билиарном циррозе);
  • общий зуд и расчесы (часто сопровождают первичный билиарный цирроз и прочие болезни, протекающие с внутрипеченочным застоем желчи);
  • разные высыпания (признаки инфекционных гепатитов, аутоиммунного поражения печени);
  • сосудистые «звездочки» (классический признак цирроза);
  • покраснение ладоней в зонах, примыкающих к большим пальцам;
  • сухость кожи, трещинки в углах рта, «лакированный» малиновый язык (признаки нехватки витаминов, развивающиеся из-за печеночного поражения);
  • спонтанно появляющиеся синяки и подкожные кровоизлияния (косвенный признак снижения выработки печенью факторов свертывания крови);
  • белые участки на ногтях (появляются при хроническом гепатите, циррозе печени);
  • стрии (растяжки) на коже живота, остающиеся после асцита (скопления жидкости в животе).

Кроме того, при заболеваниях печени, уже отягощенных портальной гипертензией (повышение давления в системе портальной вены), при осмотре кожи нередко бросаются в глаза выбухающие подкожные вены, отходящие от пупка.

Расстройства органов пищеварения

Печень закономерно относится к системе пищеварения, именно в ней образуется желчь. Поэтому неудивительно, что при печеночных недугах наблюдаются сбои со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Больных беспокоят:

  • дискомфорт, тяжесть, ощущение «переполнения», боль в правом подреберье (симптомы чаще обусловлены сопутствующими изменениями моторики желчных путей, сама печень болит редко);
  • тошнота;
  • поносы или запоры;
  • обесцвечивание стула, сопровождающееся потемнением мочи и желтухой;
  • сладковатый или «рыбный» запах изо рта (грозное свидетельство нарастающей печеночной недостаточности).

Некоторые пациенты жалуются на увеличение окружности живота, оно связано не с избыточным газообразованием, а возникает из-за накопления в брюшной полости жидкости при циррозе или сосудистых болезнях печени (асцит). Другие больные сперва замечают, что стали малы брюки в талии или приходится передвигать пряжку ремня. Асцит зачастую сопровождается отеками ног.

Гормональные сдвиги

Изменения синтеза гормонов более заметны у пациентов мужчин (особенно при алкогольной болезни). Феминизация присуща больным алкогольными (до 80 %) и вирусными (до 15 %) циррозами. Считается, что алкоголь может приводить к тому, что тестостерон и другие андрогены (мужские гормоны) трансформируются в эстрогены (женские гормоны), чем и объясняются возникающие изменения:

  • гинекомастия (увеличение груди);
  • изменение типа оволосения;
  • атрофия яичек;
  • импотенция;
  • исчезновение либидо.

Некоторые печеночные недуги (первичный билиарный цирроз и др.) приводят к повышению паратгормона и его производных, влияющих на костные структуры. У этих больных возникают:

  • боли в костях;
  • спонтанные переломы;
  • костные деформации (чаще плоских костей).

Кроме того, хроническая печеночная патология (например, стеатоз печени) может стать причиной диабета.

Нарушения нервной системы

Как при острой, так и при хронической печеночной патологии в организме замедляются процессы обезвреживания аммиака, который поступает в системный кровоток и вызывает разнообразные неврологические расстройства. Некоторые выявляются только при специализированном психометрическом тестировании пациентов, другие же заметны и очень тревожны, т. к. свидетельствуют о прогрессирующей печеночной энцефалопатии, которая может заканчиваться комой и смертью. У больных появляются:

  • необъяснимая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • бессонница;
  • изменение режима сна (если днем преследует непреодолимая сонливость, сменяющаяся бессонной ночью, то это может быть самым первым признаком грозной печеночной энцефалопатии);
  • беспокойство или заторможенность;
  • сонливость (вплоть до летаргии);
  • дрожание пальцев (сочетается с изменением обычного почерка больного);
  • ухудшение памяти;
  • личностные изменения;
  • постоянная общая слабость;
  • спутанное или отсутствующее сознание;
  • судороги;
  • эпилептические припадки.

Проблемы со свертывающей способностью крови

Помимо кровоизлияний у пациентов часто возникают спонтанные или провоцируемые незначительной травмой (например, чисткой зубов или сморканием) кровотечения разной локализации (носовые, геморроидальные, желудочные, кишечные), продолжительные и обильные менструации, кровь в стуле.

Признаки интоксикации

При болезнях печени проявления интоксикации характерны для ее инфекционного поражения (вирусного или бактериального), иммунных расстройств, онкологического процесса, осложнений цирроза. У пациентов наблюдаются:

  • лихорадка (высокие цифры температуры присущи инфекционным болезням и гнойным осложнениям, субфебрилитет может наблюдаться при любых хронических процессах);
  • ощущение разбитости;
  • мышечные и суставные боли;
  • утрата аппетита;
  • тошнота;
  • озноб (например, при абсцессе печени);
  • похудание, сопровождающееся падением мышечной массы.

Безусловно, далеко не все из этих проявлений обязательно свидетельствуют именно о печеночных болезнях. Они могут присутствовать и при многих иных заболеваниях. Но и в этих случаях нужно четко знать их причину, чтобы своевременно и эффективно бороться со своими недугами. Поэтому целесообразно заняться обследованием, а затем и лечением под руководством знающего доктора.

К какому врачу обратиться

При появлении проблем с печенью необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Однако многие пациенты не знают, что поражена именно печень — им мы советуем посетить терапевта и сдать обычные анализы, в том числе биохимический анализ крови. Если заболевание печени подтверждено, его может лечить врач-гепатолог, а также инфекционист (при вирусном гепатите), онколог (при раке печени или желчевыводящих путей). Учитывая поражение разных органов и систем, может потребоваться дополнительная консультация невролога, дерматолога, гематолога, эндокринолога.

В качестве компонента комплексного лечения заболеваний печени хорошо себя зарекомендовал гепатопротектор Эсслиал форте. Он представляет собой комбинацию фосфолипидов, полностью соответствующих фосфолипидам ткани печени, но превосходящих их по уровню содержания в них незаменимых жирных кислот. Встраивание таких фосфолипидов в поврежденные участки мембран клеток печени помогает восстановить их целостность, способствует регенерации. Средство не содержит синтетических добавок, красителей, не вызывает аллергических реакций.

Подобрать правильное питание при болезнях печени поможет диетолог. Алкогольная болезнь печени — показание для лечения у нарколога. Наконец, грозные осложнения, например, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, лечит хирург. В диагностике болезней печени большое значение имеет квалификация врачей диагностических специальностей — эндоскописта, врача ультразвуковой диагностики.



Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector