polepin.ru

Симптомы и лечение краснухи у взрослых

Краснуха у взрослых: симптомы и лечение

Краснуха у детей обычно протекает легко, но у взрослых людей это заболевание может повлечь за собой тяжелые последствия для организма. Особенно опасна краснуха для беременных женщин. Симптомы краснухи у взрослых выражены сильнее, поэтому болезнь переносится тяжелее.

Причины и пути заражения

Возбудитель краснухи поражает только людей, заразиться им от животных невозможно. Источником инфекции является больной взрослый или ребенок. Вирус крайне неустойчив ко внешней среде и быстро погибает под действием ультрафиолета или дезинфицирующего раствора.

Как передается краснуха? Можно выделить два основных путей передачи:

  • Воздушно-капельный – вирус попадает во внешнюю среду вместе с капельками слюны или мокроты, после чего им заражается здоровый человек. Такой путь передачи считается традиционным, взрослые часто заражаются от детей.
  • Трансплацентарный– вирус передается от беременной женщины к плоду при краснухе у беременных.

Инкубационный период

После попадания вируса в организм проявления болезни начинаются не сразу, а только после окончания инкубационного периода, во время которого возбудитель размножается на слизистых оболочках. Средняя его продолжительность составляет от 15 до 20 дней, при этом еще до появления первых признаков человек уже может быть опасен для окружающих – за 5-7 дней до первых высыпаний.

Симптомы

Краснуха у взрослых, как правило, протекает в типичной форме, сопровождаясь характерными симптомами различной степени тяжести. Основными симптомами краснухи у взрослых являются сыпь, повышенная температура тела и поражение лимфатических узлов.

Помимо этого, могут быть и другие признаки краснухи:

  • Выраженная головная боль – характерна для первых трех дней. Болевой симптом не купируется приемом обезболивающих средств, непрерывен и причиняет значительный дискомфорт.
  • Проявления респираторной инфекции – кашель, заложенность носа, боль в горле.
  • Ломота в теле – симптом, схожий с ОРВИ, сопровождается слабостью в теле и быстрой утомляемостью.
  • Слезотечение – при ярком освещении из глаз непроизвольно текут слезы, поэтому больному легче в затемненном помещении.
  • Конъюнктивит – у взрослых людей краснуха часто осложняется поражением конъюнктивы глаз.
  • У мужчин при краснухе возможна боль в яичках.

Высыпания при краснухе имеют вид красных плоских пятен. Начинается сыпь с лица и шеи, постепенно распространяясь на туловище и конечности.

К какому врачу обращаться при краснухе у взрослых?

Диагностикой и лечением краснухи у взрослых занимается врач-инфекционист. При отсутствии такого специалиста можно обратиться за помощью к участковому терапевту.

Диагностика

Краснуха у взрослых диагностируется на основании клинической картины – сыпь на теле, головная боль, лихорадка. При необходимости уточнения диагноза (например, у беременных женщин) применяют лабораторные методы диагностики:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА) – исследование сыворотки крови для выявления антител к возбудителю.
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) – определение ДНК вируса.
  • Посев отделяемого из носоглотки.

Самостоятельно определить заболевание сложно, для этого необходимо знать, как проявляется краснуха на начальной стадии и чем она отличается от респираторных инфекций.

Лечение

На сегодняшний день еще не разработаны препараты, которые действовали бы непосредственно на возбудителя болезни. Терапия краснухи включает в себя симптоматическое лечение для облегчения состояния больного и снятия всех неприятных проявлений (повышенная температура тела, ломота в мышцах и другие).

Можно выделить несколько основных правил, которых необходимо придерживаться после постановки диагноза:

  • Изоляция больного для исключения контактов с родными.
  • Строгий постельный режим.
  • Частое проветривание помещения, где находится больной.
  • Затемнение комнаты шторами.
  • Частое обильное питье.
Читать еще:  Чем опасна и как лечить миому матки? Причины и симптомы

Медикаментозная терапия подразумевает прием нескольких групп препаратов:

  • Жаропонижающие средства – при повышении температуры тела выше 38 °C используют нестероидные противовоспалительные средства (например, Нурофен, Ибуклин или Парацетамол) в виде таблеток или инъекций.
  • Антигистаминные средства – для снятия отека слизистых оболочек, облегчения носового дыхания и устранения зуда применяют препараты против аллергии (Зодак, Цетрин и пр.).
  • Иммуномодуляторы – используют стимуляторы выработки интерферона (Виферон). Такие препараты препятствуют распространению вируса по слизистым оболочка и стимулируют местный иммунитет.
  • Витаминотерапия – витамин C поддерживает иммунитет, поэтому его назначают в виде лекарственных средств или в натуральном виде (петрушка, сироп шиповника, сок цитрусовых).
  • При конъюнктивите показано закапывание противомикробных и противовирусных капель – Офтальмоферон, Альбуцид и др.

При тяжелом течении с высоким риском развития таких осложнений, как менингоэнцефалит, больного госпитализируют.

Осложнения

В последние годы частота заражения краснухой взрослого населения выросла.

При краснухе у людей старше 20 лет возможны следующие серьезные осложнения:

  • Артириты.
  • Энцефалит или менингоэнцефалит.
  • Отиты.
  • Судорожный синдром.
  • Пневмония.

Риск появления негативных последствий выше, если лечить болезнь самостоятельно. Особо опасна краснуха для беременных женщин – инфицирование в первом триместре является показанием к аборту. При трансплацентарном заражении плода вероятность развития пороков очень высокая, так как поражаются органы слуха, нервная система, внутренние органы и органы кроветворения. Вероятность внутриутробной гибели плода возрастает в несколько раз. Краснуха на поздних сроках меньше влияет на развитие малыша – требуется наблюдение за состоянием плода и назначение иммуноглобулинов.

Профилактика

Специфической профилактикой краснухи среди взрослого населения является вакцинация моновакциной или в комбинации с препаратами против паротита и кори. Женщины, которые в детстве не болели краснухой, должны в обязательном порядке пройти профилактическую ревакцинацию в период планирования беременности.

Краснуха – серьезное заболевание, которое требует особого внимания при поражении взрослого человека. Как женщины, так и мужчины в обязательном порядке должны быть вовремя привиты, так как только такая мера поможет избежать заражения.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео о краснухе у взрослых

Симптомы и лечение краснухи у взрослых

Краснуха – это вирусная инфекция, которая чаще всего поражает детей 1-7 лет. Такое название болезнь получила из-за того, что на теле человека появляются пятна яркого красного цвета. Другие названия краснухи: третья болезнь, рубелла, германская корь, коревая краснуха. Несмотря на такое разнообразие терминов, все они означают одну и ту же инфекцию.

Краснуха у взрослых, в отличие от детей, встречается довольно редко, но, как и большая часть «детских» инфекций, протекает более тяжело и чаще становится причиной серьезных осложнений.

Свое название заболевание получило из-за главного симптома болезни – краснушной сыпи. Источником заражения у взрослых, также как и у детей, считается инфицированный человек, особенно в последние двое суток инкубационного периода и ещё на протяжении пяти дней после появления высыпаний.

Путь передачи болезни – воздушно-капельный. Краснуха относится к высококонтагиозным инфекциям, поэтому больного обязательно изолируют, ему рекомендуется соблюдение постельного режима. Если патология протекает без осложнений, необходимая терапия проводится на дому.

Симптомы краснухи

Инкубационный период краснухи продолжается от 10 дней до трех недель. Заболевание может протекать бессимптомно, проявляя себя на пятые сутки – только после появления высыпаний. Спустя двое суток может наблюдаться лихорадка с подъемом температуры до субфебрильных значений. В некоторых случаях ухудшение самочувствия, головная боль, насморк, снижение аппетита могут наступить за два дня до начала высыпаний.

Читать еще:  Симптомы и лечение флегмоны полости рта

Врачу не составляет труда выставить верный диагноз. Ему достаточно увидеть сыпь на теле, чтобы понять, какая именно инфекция ее спровоцировала. Если остаются сомнения, то доктор направит пациента на сдачу анализов. Это позволит подтвердить диагноз. Пациенту нужно будет сдать кровь, которую направят на выполнение ИФА.

Наиболее характерный симптом краснухи у взрослых – сыпь – обычно более выражен, чем у детей, отдельные элементы сыпи могут сливаться между собой, образуя более крупные эритематозные пятна.

Мелкие розовые пятна сначала появляются за ушами и на носу, после чего они распространяются на руки и туловище, переходя со временем на нижние конечности. При сливании цвет пятен становится более темным, что продолжается 1,5 недели. В то же время у взрослых отмечается общее недомогание, повышается температура тела, пациентов беспокоит головная боль, боль в суставах и мышцах. В большинстве случаев болезнь сопровождается обильным насморком и першением в горле.

Кроме появления сыпи, у человека увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Это обусловлено скоплением в них большого количества вирусов. Особенно интенсивно набухают узлы, располагающиеся на задней части головы. Этот симптом позволяет подтвердить диагноз.

С момента инфицирования до момента появления первых симптомов проходит около 10-25 дней. Человек начнет распространять инфекцию за 1 день до появления первых элементов сыпи. Он остается заразным еще в течение 7 дней после ее возникновения.

Последствия краснухи при беременности

Еще большее беспокойство вызывают симптомы краснухи у беременных. Если инфекционный процесс начинается в первом триместре, то врач советует женщине сделать аборт, так как внутриутробное заражение плода часто становится причиной возникновения у него серьезных осложнений, которые не поддаются лечению. Среди последствий перенесенного ребенком в утробе матери заболевания могут наблюдаться пороки развития головного мозга, порок сердца и нарушение формирования некоторых внутренних органов.

В том случае, если беременной аборт противопоказан, и при заражении краснухой на поздних сроках пациентке вводится иммуноглобулин, после чего ведется непрерывное наблюдение за состоянием матери и плода.

Дети младше года от инфекции страдают редко, так как они получают защиту от матери. Кроме того, контакты малышей с посторонними людьми довольно ограничены. Если заражение все-таки происходит, то болезнь ребенок переносит тяжело. У него сильно повышается температура тела, развивается рвота и диарея. Самостоятельно лечить ребенка с краснухой недопустимо. Обязательно нужно вызвать врача на дом.

Сыпь при краснухе

Есть множество заболеваний, которые сопровождаются появлением сыпи на теле. Поэтому нужно знать, какие особенности имеются у высыпаний, характерных для краснухи.

Появляется сыпь примерно через 14 дней после случившегося инфицирования. Она сохраняется на коже около 5 дней. Точные сроки зависят от индивидуальных особенностей иммунной системы человека. Если защитные силы полностью активизируются, то сыпь может исчезнуть через 2-3 дня.

Отличительные характеристики сыпи при краснухе:

В первую очередь сыпь появляется в ротовой полости. Она имеет вид розовых пятен.

Читать еще:  Заболевания сердца и сосудов, и их симптомы

Затем высыпания появляются за ушами, на щеках, возле губ, около носа.

Спустя несколько часов сыпь распространяется по телу. Она захватывает ягодицы, плечи, локти, бедра и колени.

На теле высыпания будет иметь более насыщенный окрас, чем на лице.

Иногда на лице сыпь отсутствует вовсе, появляется она только на теле.

Размеры пятен сохраняются в пределах 5 мм . Сначала пятна будут плоскими, а затем начинают возвышаться над поверхностью кожи.

Элементы сыпи единичные, они не сливаются друг с другом.

Если надавить на пятно, а затем убрать палец, то сыпь пропадет, после чего появится вновь.

Высыпания при краснухе не поражают кожу ладоней, стоп и паха.

Пятна могут зудеть, хотя некоторым пациентам они не доставляют какого-либо беспокойства.

Когда сыпь проходит, следов ее присутствия на коже не остается.

Иногда краснуха имеет бессимптомное течение. В этом случае сыпь на теле не появляется. Выставить верный диагноз можно будет только благодаря анализу крови.

Как отличить сыпь при краснухе от сыпи других заболеваний?

Есть множество заболеваний, которые сопровождаются появлением сыпи на коже.

Однако имеются некоторые отличительные особенности поражения дермы, на которые нужно ориентироваться:

Она сосредоточена на локтях, коленях, лице, плечах и ягодицах. Сыпь имеет бледно-розовый оттенок.

Она покрывает ступни, лицо и верхнюю часть тела. Сыпь яркая, имеет насыщенный красный цвет, выглядит как бугорки.

Она располагается на волосистой части головы, распространена по всему телу. Сыпь имеет вид пятен, которые трансформируются в пузырьки и наполняются жидкостью.

Высыпания появляются на теле в области складок, на лице в области носогубного треугольника. Сами элементы сыпи мелкие и яркие. Язык больного приобретает малиновый окрас.

Элементы высыпания появляются на лице, но также есть они на туловище. Иногда заболевание протекает вовсе без сыпи.

Она сосредоточена на теле. Пятна мелкие, имеют розовый окрас, выступают над поверхностью кожи и быстро проходят.

Чаще всего краснуху путают с корью. В то время как скарлатину с этими заболеваниями дифференцировать легче, так как страдает не только кожа, но и миндалины.

При краснухе сыпь по туловищу распространяется быстро. Она может занять всю поверхность тела за несколько часов. При кори этот процесс растянут на 2-3 дня. Коревая сыпь имеет тенденцию к слиянию. При краснухе этого не происходит. Сыпь проходит быстро и не оставляет после себя следов. Корневые элементы сначала становятся бледными, шелушатся, а на их месте могут оставаться темные участки.

При розеоле сыпь имеет вид папул, то есть бугорков, которые возвышаются над кожей. Кроме того, температура тела сильно повышается. Катаральные явления при этом отсутствуют.

В любом случае, появление сыпи на коже – это повод для обращения к доктору. Только врач сможет выставить верный диагноз и назначить лечение.

Лечение краснухи

Лечение краснухи у взрослых в обязательном порядке проводится под наблюдением специалиста: нельзя затягивать терапию и откладывать приход к врачу. Серьезные последствия грозят пациентам при отсутствии своевременной медицинской помощи.

Самой эффективной мерой профилактики для лиц, которые не переносили в детстве краснуху, считается вакцинация.

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector