polepin.ru

Симптомы и лечение контагиозного импетиго

Импетиго — что это такое и как лечить у детей и взрослых

Стрептококковое импетиго – одна из самых распространенных форм кожных болезней, от которой страдают как дети, так и взрослые пациенты. Патология хорошо поддается лечению и не грозит серьезными осложнениями при условии своевременного обращения к врачу.

Причины возникновения импетиго

Любая форма заболевания имеет общую этиологию. Причина заключается в инвазии покрова тела человека бактериями. Стрептококковое импетиго прогрессирует на фоне активности соответствующего возбудителя.

Вторым микроорганизмом, вызывающим характерные изменения, является стафилококк. В некоторых случаях бактерии развиваются в патологическом участке одновременно.

Дополнительные провоцирующие факторы:

  • Травматизация кожных покровов.
  • Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
  • Игнорирование правил личной гигиены.
  • Наличие сопутствующих заболеваний.

Патология передается при контакте с заразным пациентом, использовании средств личной гигиены больного человека. Из-за этого его еще называют контагиозное импетиго.

Симптомы импетиго

В большинстве случаев симптомы прогрессируют быстро. Вульгарное импетиго или обычное – наиболее распространенный вариант болезни, которая чаще поражает детей. У взрослых проблема возникает при обязательном влиянии провоцирующих факторов.

Характерные признаки:

  • Возникновение гнойничковых элементов на коже пациента. Частая локализация – вокруг рта, в области рук, природных складок. Импетиго лица является причиной эстетического дискомфорта пациента.
  • Зуд в патологических участках.
  • Покраснение.
  • Локальное повышение температуры. Вульгарное импетиго может сопровождаться лихорадкой в случае наличия сопутствующей патологии, которая вызывает симптом.
  • Формирование корочек, изъязвлений, пятен.

Разновидности импетиго

Разновидностей стрептококкового и стафилококкового импетиго существует несколько. Они делятся в зависимости от преобладающего микроорганизма, который вызывает характерное нарушение состояния пациента. Дополнительно проблема классифицируется на основе характера поражения кожи.

Стрептококковое импетиго

Стрептококковое импетиго вызывается соответствующим микроорганизмом. Проблема прогрессирует быстро, сопровождается всеми указанными выше симптомами. Болезнь хорошо поддается лечению, редко вызывает осложнения.

Буллезное импетиго

Буллезное импетиго – разновидность заболевания с образованием пузырьков, заполненных гноем и серозной жидкостью. Патология хуже переносится пациентами из-за дискомфорта, который они испытывают при разрывах элементов. Буллезное импетиго может быть результатом обычной формы болезни или развиваться параллельно.

Кольцевидное импетиго

Кольцевидное импетиго характеризуется острым началом с образованием плоских гнойных пузырьков. Данная форма болезни напоминает буллезную. У ребенка или взрослого пациента патологические элементы в центре подсыхают, образуя корочку, окруженную валиком жидкости в виде кольца.

Щелевидное импетиго

Щелевидное импетиго или ангулярный стоматит (заеды) – распространенная проблема, от которой чаще страдают малыши разного возраста. Гнойнички локализуются в уголках губ, глаз, крыльев носа. После вскрытия элементы образуют трещины, которые доставляют дискомфорт пациенту.

Вульгарное импетиго

Вульгарное импетиго – самая распространенная форма болезни, которая прогрессирует у детей и взрослых. Сопровождается появлением мелких гнойничков в местах повреждения кожи и проникновения возбудителей.

Стафилококковое импетиго

Стафилококковое импетиго клинически не отличается от болезни, вызванной другой бактерией. Для постановки диагноза необходимо проводить специализированное обследование пораженного участка кожи.

Какой врач лечит импетиго?

Установить наличие импетиго у взрослых и детей может участковый терапевт или педиатр. В тяжелых случаях доктор отправляет пациента к дерматологу для подбора эффективной терапии. В большинстве случаев вылечить болезнь можно без вовлечения узких специалистов.

Диагностика

Стрептококковое импетиго, как и любая другая форма пиодермии легко поддается верификации. Установление диагноза проводится на основе анализа жалоб пациента и при визуальном осмотре патологических участков кожи.

Для уточнения причины проблемы используются следующие вспомогательные методы:

  • Общий анализ крови.
  • Микроскопическая диагностика содержимого гнойничков. Она подскажет, развивается ли у пациента стафилококковое импетиго или другой тип пиодермии.
  • Антибиотикограмма. Данный метод подскажет, чем лечить болезнь. Исследование проводится не всегда.

Правильная постановка диагноза влияет на эффективность лечения импетиго.

Лечение импетиго

Терапия болезни направлена на уничтожение возбудителя. В практике используются:

  • 2% салициловый или камфорный спирт.
  • Фукорцин.
  • Брильянтовый зеленый.
  • Эритромициновая мазь.

Лечение стрептококкового импетиго антибиотиками системного действия предусмотрено у ослабленных детей. Если у ребенка лихорадка на фоне пиодермии, тогда врач в индивидуальном порядке подбирает соответствующую дозу препаратов (цефалоспорины, пенициллины).

Лечение импетиго проводится амбулаторно. Госпитализация предусмотрена только в случае параллельного развития других серьезных заболеваний. Адекватно провести лечение стрептококкового импетиго у детей может квалифицированный врач. Самостоятельный подбор медикаментов не приветствуется.

Осложнения

Болезнь редко сопровождается осложнениями. К числу неприятных последствий относят формирование эрозий, которые заживают с образованием небольших рубцов или зон гипо- и гиперпигментации.

Читать еще:  Причины и лечение заворота кишок у детей

В редких случаях неадекватного лечения вульгарного импетиго возникает нефрит из-за миграции возбудителя в почки.

Профилактика

Профилактика болезни предусматривает соблюдение чистоты кожного покрова. Пациенты с импетиго изолируются на момент терапии. Для предотвращения травматизации кожи используют увлажняющие и защитные кремы. Параллельно проводится неспецифическое укрепление иммунитета – полноценное питание, сон, правильное закалывание.

Импетиго – распространенная кожная проблема, с которой сталкиваются многие пациенты. Устранить ее несложно. Главное – вовремя обратиться к лечащему врачу и подобрать соответствующее лечение.

Импетиго: симптомы и лечение

Импетиго − это контагиозное инфекционное заболевание, вызванное стафилококками и стрептококками. Недуг характерен таким симптомом, как поражение верхних слоёв эпидермиса, что в результате приводит к появлению множественных гнойничков, постепенно переходящих в струпья с корками.

Импетиго − опасное заболевание, передаётся бытовым путём. Данной болезни зачастую подвержены дети, но в редких случаях она может наблюдаться у взрослого человека при несоблюдении правил личной гигиены. Заражение импетиго у детей происходит вследствие полученных микротравм (царапины, укусы, порезы и ссадины). Микобактерия, в результате проникновения на кожные покровы, начинает стремительно размножаться, вызывая воспалительный процесс.

Стрептококки и стафилококки постоянно находятся на коже, но благодаря ежедневным гигиеническим процедурам их количество уменьшается, не вызывая кожные заболевания. Попадают под эту категорию люди, страдающие такими недугами:

Если данный недуг не лечить, то возможно поражение внутренних органов. Вот почему так важно провести своевременную диагностику и назначить корректное лечение импетиго.

Основные причины, в результате воздействия которых начинает прогрессировать импетиго:

  • образование ссадин, укусов, микротрещин на коже;
  • знойный климат (жаркий или же влажный);
  • несоблюдение санитарно-гигиенических правил;
  • ослабленная иммунная система;
  • сахарный диабет;
  • наличие очагов инфекции у члена семьи.

К основной группе риска можно отнести людей таких категорий:

  • дети до 6 лет;
  • людей, которые часто посещают места общего пользования – сауны, бассейны, душевые;
  • перенесшие тяжёлые инфекционные или дерматологические заболевания.

Следует отметить, что развитие патологического процесса возможно только в том случае, если у человека будет слишком ослаблена иммунная система.

Главным внешним симптомом недуга являются пятнистые гнойные высыпания, которые очень болезненны и доставляют дискомфорт. Появляется инфильтрат на месте внедрения возбудителя в волосяной фолликул вследствие микротравмы. Спустя некоторое время образование лопается, после гнойный инфильтрат высыхает, и на его месте образовываются жёлто-коричневые корки. Далее симптомы становятся менее болезненными, корки постепенно проходят. Участок кожи легко травмируется и кровоточит. Инфильтрат зарождается преимущественно в месте, где была микротравма. Именно туда легче всего проникнуть бактерии.

Чаще всего сыпь имеет такую локализацию:

  • в носогубном треугольнике;
  • подбородок;
  • рот.

Появляются такие симптомы:

  • зуд;
  • жжение;
  • болевые ощущения;
  • расчёсывание пузырьков, что является причиной распространения инфекции;
  • обострение лимфатических узлов.
  • стрептококковая (стрептодермия) форма – данный вид стрептококкового импетиго отличается стремительным разрастанием патологических образований (стадия контагиозная). Этой стадии стрептококкового импетиго присущи множественные фликтены. У стрептококкового импетиго есть множество подвидов (лишай, опрелость, панариций, хейлит, папулезное сифилоподобное импетиго);
  • кольцевидная − этой стадии стрептококкового импетиго свойственно возникновение больших фликтен. Также отмечаются симптомы поражения стоп, голени, кисти;
  • буллёзное импетиго. Возникает буллёзное импетиго как пузырьки, заполненные мутным экссудатом с кровью. Это сопровождается отёком поражённого места, повышением температуры тела, головными болями. В особенности тяжёлое течение буллёзного импетиго отмечается при фоновых кожных болезнях;
  • импетиго Бокхарта (остиофолликулит) – провоцируется золотистым стафилококком. Внешние признаки стафилококкового импетиго — это множественные гнойные пустулы. Спустя некоторое время пустула ссыхается, а после отпадает. Места появления сыпи: шея, лицо, предплечье, бёдра;
  • вульгарное импетиго − этот вид стрептококкового недуга появляется в результате осложнения стафилококковой инфекции. Места локализации: затылок, шея, разгибательные места суставов, вокруг грудных сосков и на половых органах мужчин;
  • щелевидная. Прогрессирует в результате гиповитаминоза, стоматологических недугов, тонзиллитов, а также конъюнктивитов. Возникают симптомы: трещины в уголках ротовой области, глаз, крыльев носа. Болезнь сопровождается такими общими симптомами как: зуд, жжение. Путь передачи — бытовой;
  • герпетиформная форма. Недугу свойственны воспалительные бляшки с мелкопустулёзными элементами. Локализуется инфильтрат в паховой области, в подмышках и под грудью. Самочувствие пациента крайне тяжёлое, проявляются осложнения в виде поражений суставов, сердца, ЦНС, а также мочеполовой системы.
Читать еще:  Симптомы и лечение инфекционного гастроэнтерита

Диагноз ставится на основании клинических симптомов и лабораторных анализов. Кроме этого, врач должен выяснить анамнез и уточнить периодичность симптомов.

Лабораторные исследования включают в себя только анализ крови (общий) и исследование гноя (жидкости) из пузырька.

Обычно данное заболевание лечится амбулаторно. Лечение импетиго заключается в первую очередь в назначении ряда процедур, которые помогут устранить симптоматику недуга и улучшить общее самочувствие пациента.

Поражённые участки кожи не рекомендуется промывать водой, их следует протирать несколько раз в день салициловым или камфорным спиртом (2% раствор). Одиночные пузыри вскрывают и подвергают обработке такими средствами:

  • фукорцин;
  • эритромициновая мазь;
  • гелиомициновая мазь;
  • левомицетиновая мазь.

Обрабатывать раны следует до полного заживления (около 10 дней). Если недуг при вульгарном импетиго распространяется, то следует применять антибиотикотерапию.

Народные методы в борьбе с этим недугом представлены целебными травами. Наиболее распространённые народные средства для лечения данного заболевания таковы:

  • взять цветы ромашки, корня хвоща, цветы календулы, корня девясила, листья подорожника, зверобой продырявленный. Далее травы залить кипятком, прокипятить на огне, дать настояться, процедить. Готовый настой пить до еды;
  • взять зверобой, плоды боярышника, листья крапивы двудомной, радиолы розовой, заманихи и плодов шиповника. Травы нужно измельчить, добавить воды, прокипятить на огне, настоять, профильтровать через бинт и пить;
  • траву окопника измельчить, добавить кипяток, настоять, процедить. После отваром обрабатывать поражённые участки кожи;
  • семена льна залить водой, прокипятить, охладить, профильтровать. Далее из готового отвара делать примочки;
  • споры плауна булавовидного можно посыпать на кожу несколько раз на день;
  • шишки ольхи, соцветия ромашки, корни аралии, корни солодки, корни копеечника и левзеи. Травы измельчить, смешать, добавить воду, прокипятить, дать настояться, процедить и принимать.

Профилактические методы это, в первую очередь, соблюдение гигиены. Не допускаются к работе люди, если есть риск того, что человек болеет данным недугом. Дети, болеющие импетиго, немедленно должны быть изолированы из общественного помещения (школа, садик). В обязательном порядке нужно провести дезинфекцию. Не рекомендуется заниматься самолечением.

Импетиго стрептококковое

Импетиго стрептококковое ― инфекционное заболевание кожи, пораженной стрептококком, которое проявляется в виде сыпи мелких пузырьков с отечным основанием. Пузырьки способны быстро увеличиваться и между собой сливаться, после их разрушения на коже больного некоторое время будут оставаться розоватые пятнышки. Стрептококковое импетиго встречается, как правило, у детей и у молодых женщин с нежной и чувствительной кожей. Чаще всего, инфекции подвергаются дети со слабым иммунитетом и генетической склонностью к диатезу. Болезнь обладает высокой контагиозностью, поэтому очень быстро распространяется, особенно в детских больших коллективах.

  • Разновидности стрептококкового импетиго:
  • Причины стрептококкового импетиго
  • Симптомы стрептококкового импетиго
  • Диагностика стрептококкового импетиго
  • Лечение стрептококкового импетиго
  • Профилактика стрептококкового импетиго

В дерматологии такое понятие, как стрептококковое импетиго, включает несколько клинических разновидностей, что характеризуются появлением подобной сыпи— фликтен. К стрептококковому импетиго относятся:

  • буллезное импетиго;
  • кольцевидное импетиго;
  • стрептококковая опрелость;
  • импетиго ногтевых валиков;
  • щелевидное импетиго;
  • постэрозивный сифилид.

Разновидности стрептококкового импетиго:

Булезное импетиго

Булезное импетиго — фликтены, величиной с лесной орех, по их краю есть остатки покрышки пузыря. Локализуются фликтены на тыльной части кистей, намного реже — на стопах и голенях.

Щелевидное импетиго

Щелевидное импетиго — еще данную форму стрептококковой инфекции называют заедой или ангулярным стоматитом, так как оно располагается в уголках рта. При этом пузырьки сыпи быстро вскрываются. В течении болезни поражаются наружные края глаз, кожа у носа. Поначалу болезни в уголках рта пациента образуются пузырьки, которые в дальнейшем вскрываются и обнажают трещины в виде щели. Эти трещины спустя время заживают и образуют желтую корку.

Заболевание протекает довольно долго, если у пациента имеется кариес, воспаление оболочки глаз, насморк, а также нехватка в организме витамина В.

У детей развитию инфекции способствует плохая привычка облизывать губы.

Щелевидное импетиго заразно при поцелуях и при использовании с инфицированным человеком общей посуды и полотенец.

Простой лишай

Простой лишай — разновидность стрептококкового импетиго, часто развивается у маленьких детей в виде овальных или круглых высыпаний розового или белого цвета. Локализуются очаги лишайной сыпи на коже вокруг ротовой полости, нижней челюсти, щеках, а иногда на туловище и верхних конечностях. Для этой болезни характерной является сезонность, больше всего она проявляется весной и осенью. Болезнь этого типа может принимать характер эпидемии.

Читать еще:  Причины, симптомы и лечение рака поджелудочной железы

Импетиго ногтевых валиков

Импетиго ногтевых валиков в основном развивается у взрослых. На пальцах рук вокруг ногтевых пластинок появляются фликтены с серозным секретом, а потом он становится мутным, гнойным. Возникновению этой болезни, способствуют травмы пальцев и заусеницы. Фаланги пальцев отекают и становятся очень болезненными, фликтена трескается и открывает эрозивную поверхность. Бывает так, что в следствие прогрессирующей инфекции отторгается ногтевая пластина.

Стрептококковая опрелость

Стрептококковая опрелость поражает людей с лишним весом, поражения появляются под грудью, в межъягодичной складке, в складках живота, в паху, под мышками и за ушами. У детей опрелость возникает на фоне диатеза и сахарного диабета. Фликтен в данном случае появляется много, они быстро вскрываются, при этом обнажают мокнущие эрозии яркого цвета. Заболевание протекает очень долго и сопровождается нестерпимым зудом и болью.

Постэрозивный сифилит

Постэрозивный сифилит в большинстве случаев встречается у детей — грудничков. При данной стрептококковой инфекции поражается кожа ягодиц, бедер и половых органов. В процессе болезни образуются фликтены, что быстро вскрываются и открывают обширные эрозии. Эти элементы сыпи похожи на папуло-эрозивный сифилид, однако сифилитическая инфекция не имеет воспалительной реакции у детей. Сифилоподобное папулезное импетиго еще называют пеленочный дерматит, ведь заболеванию этого типа способствует недостаточный уход за кожей ребенка.

Причины стрептококкового импетиго

Причиной развития данного инфекционного заболевания является аллерген стрептококк. Заражение стрептококком происходит контактным путем, переходя через инфицированные руки, а также через предметы общего бытового использования, игрушки, одежду и другие вещи. Если кожный покров имеет нарушения целостности, стафилококковая инфекция проникает внутрь, именно этим путем. Наиболее часто путем проникновения стафилококка становятся микротравмы и расчес на коже, дерматоз, мацерация кожи, наличие у больного ринита или отита с небольшим количеством выделений. Быстрому процессу стрептококкового импетиго также способствует сильная загрязненность кожи.

Симптомы стрептококкового импетиго

Стрептококковое импетиго изначально проявляется на коже больного красными маленькими пятнами, которые через некоторое время превращаются в фликтены ― пузырьки с красным, сильно отечным основанием. Вначале мелкие пузырьки напряжены, имеют прозрачное содержимое. Далее они становятся вялыми, содержимое внутри них мутнеет и превращается в гной. Спустя время фликтены или подсыхают, образуя буроватые корки или вскрываются, обнажая гнойные эрозии. После того, как засохшие корочки отпадут, на коже больного остается временное розовое пятнышко. Весь процесс болезни от появления до высыхания фликтены занимает неделю.

Высыпания стрептококкового импетиго локализуются на лице пациента, боках туловища и нижних конечностей. Фликтены за счет периферического роста, очень часто сливаются между собой. Самоинфицирование может привести к мгновенному распространению инфекционного процесса на здоровые, не инфицированные участки кожи. При адекватном и правильном лечении заболевание длится не больше месяца. После себя болезнь не оставляет шрамов и рубцов.

Диагностика стрептококкового импетиго

На основании клинических признаков диагностировать заболевание может врач дерматолог. Для подтверждения диагноза насчет стрептококка врач проводит дерматоскопию и исследование рН кожи. Если присутствует рецидив стрептококковой инфекции, это может свидетельствовать о сбоях в иммунной системе пациента, поэтому может потребоваться иммунологическое обследования.

Лечение стрептококкового импетиго

Лечение стрептококкового импетиго проходит по тому же типу, что и лечение стрептодермий. Больному назначают лечение антибактериальными и дезинфицирующими и средствами. Единичные пузырьки можно обрабатывать бриллиантовым зеленым и фукарцином. В случае образования на фликтенах корок используют специальные повязки с стрептоцидовой или борно-нафталановой мазью. Если участки поражения большие и наблюдается воспалительная реакция, накладывают на пораженные участки резорциновые примочки.

В терапии при импетиго ногтевых валиков применяют антибиотики. В некоторых отдельных случаях, может потребоваться хирургическое лечение. Комплексная антибиотикотерапия показана в случаях рецидивов стрептококкового импетиго. Она проводится в таких случаях на фоне общеукрепляющей терапии.

Профилактика стрептококкового импетиго

Профилактика этого заболевания включает в себя частую смену белья, полное соблюдение правил личной гигиены, постоянную обработку инфицированных участков кожи специальными растворами для дезинфекции. Для предупреждения распространения этой инфекции производится немедленная изоляция больных.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector