polepin.ru

Причины, симптомы и лечение дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки – это состояние слизистой оболочки шейки матки и влагалища, при котором наблюдается появление клеток нетипичного строения. Изменения влияют не только на структуру, но и на нормальное функционирование поверхностного слоя шейки матки. Следует помнить, что дисплазия шейки матки является предраковым состоянием. Конечно, это не говорит о том, что рак уже есть или появится буквально через пару дней или недель. Это означает, что в случае отсутствия полноценного лечения спустя несколько лет после выставления диагноза возможно развитие раковой опухоли.

Весьма часто дисплазию шейки матки ошибочно называют эрозией. Отличие тут в том, что в первом случае изменения затрагивают всю клеточную структуру, тогда как для эрозии характерно механическое повреждение слизистых оболочек шейки матки.

Причины дисплазии шейки матки

На сегодняшний день выявлено немало причин, способствующих появлению дисплазии шейки матки. Условно их можно разделить на две группы:

– заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) онкогенного типа. Данная причина дисплазии шейки матки в 90-95 % всех случаев заболевания является приоритетной.

– прочие причины дисплазии шейки матки, которые при определенных обстоятельствах могут стать отправной точкой для развития болезни. В 5-10 % случаев развития дисплазии входят воспаления женских половых органов затяжного характера, нарушения гормонального фона, вызванные беременностью, менопаузой и/или длительным приемом гормональных противозачаточных средств.

Фактором риска является снижение иммунитета в результате стрессов, хронических заболеваний, перенасыщения лекарственными средствами, курения и злоупотребления алкоголем. Причиной дисплазии шейки матки могут быть раннее начало половой жизни, наличие большого количества половых партнеров, аборты и даже многочисленные роды. Нельзя не учитывать и наследственность, если кто-то из кровных родственниц страдает онкологическими заболеваниями женской половой сферы, то вероятность появления дисплазии шейки матки возрастает в несколько раз.

Симптомы и стадии дисплазии

Заболевание протекает бессимптомно, лишь в запущенных случаях у женщины могут появиться ощущение дискомфорта во время и после полового акта, тянущие боли внизу живота и незначительные кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией. Дисплазия шейки матки в зависимости от глубины поражения слизистой оболочки подразделяется на три стадии:

– легкая (I степень). Нетипичные клетки проникают вглубь лишь на одну треть от всей толщины слизистой оболочки. В 70-90% возможно самостоятельное излечение.

– умеренная (II степень). В этом случае атипичные клетки занимают две трети от толщины слизистой оболочки. Примерно в половине случаев заболевание проходит самостоятельно. В третью стадию дисплазия шейки матки переходит у каждой пятой больной. У пяти женщин из 100 болезнь завершается раковой опухолью.

– тяжелая (III стадия). Поражение захватывает всю толщу поверхностного слоя шейки матки. Так же, как и при второй степени поражения, в 50% возможно полное выздоровление. У второй половины больных эта стадия болезни переходит в рак шейки матки.

Очень часто дисплазия шейки матки протекает совместно с гонореей, хламидиозом, остроконечными кондиломами влагалища, заднего прохода и вульвы. Также нередко сопровождается микробной инфекцией, которая проявляется симптомами цистита и цервицита (воспаления шейки матки).

При постановке диагноза «дисплазия шейки матки» симптомы, как не имеющие практического значения, особо не учитываются, упор делается на лабораторные, клинические и инструментальные исследования.

Лечение дисплазии шейки матки

На основе полученных данных после проведенных обследований, а также учитывая возраст, стадию болезни, размеры поражения, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние больной определяется способ лечения дисплазии шейки матки. Современный уровень медицины позволяет полностью избавиться от заболевания любой стадии.

При первой степени поражения чаще всего никакого специфического лечения дисплазии шейки матки не требуется, но желательно регулярное наблюдение у специалиста в указанные им сроки. Вторая стадия дисплазии шейки матки успешно пролечивается при проведении курса консервативного лечения. Для этого проводится оздоровление очага инфекции, иммуностимулирующая терапия и курс лечения противовоспалительными препаратами.

При неэффективности лечения или выраженной дисплазии рекомендуется хирургическое лечение, при котором измененные ткани удаляются с помощью различных методов. Широко используется прижигание электрической дугой, лазером, радиоволнами, а также заморозка очагов поражения жидким азотом. В запущенных случаях приходится прибегать к ампутации шейки матки.

Лечение дисплазии шейки матки народными средствами

Для лечения дисплазии шейки матки народные средства так же, как и при любых других болезнях, широко применяются. Но следует помнить, что использование методов нетрадиционной терапии не всегда оправданно, особенно если в рецептах рекомендуется делать спринцевания лекарственными настоями и вставлять тампоны, пропитанные ими. Механическое травмирование и без того поврежденной слизистой оболочки может привести к ухудшению состояния. К тому же самолечение дает мнимую надежду на выздоровление, а это, в свою очередь, приводит к отказу от наблюдения у специалиста, что чревато осложнениями, вплоть до развития рака.

Помимо спринцевания лечение дисплазии шейки матки народными средствами подразумевание прием отваров и настоев лекарственных трав внутрь в виде питья, что является более безопасным методом избавления от заболевания. Курс лечения составляет две недели, затем делается перерыв. Из лекарственных растений при лечении дисплазии шейки матки народными средствами с успехом используются клевер, солодка, шалфей, анис, соя, люцерна, душица и хмель. Эти травы можно не только заваривать, но и добавлять в пищу. К тому же необходимо пересмотреть свой рацион питания. Желательно увеличить прием свежих фруктов, томатов, блюд из цельных круп и соевых продуктов.

Читать еще:  Причины и симптомы моллюска у детей

Регулярное наблюдение у специалиста, своевременное лечение очагов инфекции, упорядочивание половой жизни, соблюдение правил личной гигиены и включение в ежедневный рацион питания достаточного количества витаминов и микроэлементов позволит избежать такого грозного заболевания, как дисплазия шейки матки.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Симптомы и признаки дисплазии шейки матки — нюансы операции

Дисплазия шейки матки – это серьезная патология женской сферы, чаще встречающаяся у молодых девушек в возрасте от 25 до 35 лет. Она является заболеванием, которое предшествует развитию онкологического процесса, поэтому нелеченая дисплазия со временем переходит в рак.

Болезнь тяжело диагностировать, поскольку она редко провоцирует появление выраженных симптомов, обычно изменения в шейки обнаруживают во время профилактических осмотров у гинеколога.

Лечение осуществляется двумя основными методиками – консервативная терапия и хирургическое вмешательство.

Решение по поводу способа лечения должен принимать опытный врач, поскольку важно учесть множество факторов, например, степень поражения органа, возраст больной или наличие сопутствующих патологий.

Что такое дисплазия

Шейка – это часть матки, состоящая в основном из мышечной ткани, которая сверху покрыта многослойным эпителием (слизистым шаром), а внутри – цилиндрическим.

Именно структурные изменения в эпителиальных клетках первого вида, приводящие к их атипичному строению, называются дисплазией (неоплазией).

В гинекологии выделяют несколько клеточных слоев плоского эпителия:

  • базальный – самый глубокий шар, он размещается на грани слизистого эпителия и мышечных волокон. Тут возникают новые клетки, которые по мере дозревания продвигаются к поверхностному эпителию;
  • парабазальный – функционально не отличается от базального шара, но парабазальные клетки более зрелые, обладают округлой формой;
  • промежуточный и интраэпителиальный – тут полностью заканчиваются рост и развитие клеток;
  • поверхностный – внешний шар, который прикрывает более молодой эпителий, защищая его от негативного воздействие, например, от инфекций. Клетки быстро отмирают и отшелушиваются, уступая место новым структурным единицам.

Дисплазия шейки матки – это болезнь, которая характеризуется структурными изменениями в эпителии. Слои перемешиваются между собой, клетки увеличиваются в размерах и изменяют строение – появляются лишние ядра, исчезает форма.

Причины

Основная причина, ведущая к развитию дисплазии шейки матки, – это особый папилломавирус, атакующий человека. Существует более 80 типов инфекции, но только 30 из них приводят к болезням шейки матки или других половых органов.

13 типов ВПЧ обладают высоким риском возникновения онкологического процесса, а при заражении 16 или 18 вирусом рак развивается более чем в 80% случаев.

Далеко не во всех случаях инфицирование папилломавирусом приводит к онкологии. Чтобы возникла дисплазия эпителия, которая затем перерастет в рак, нужны провоцирующие факторы:

  • наличие у женщины паритета, то есть многочисленных родов в анамнезе;
  • длительное использование гормональных препаратов в качестве защиты от нежелательной беременности. При приеме таблетированных форм контрацептивов в течение пяти лет риск атипических изменений в шейке маткивозрастает вдвое;
  • наличие онкологических изменений в пенисе партнера;
  • резкие гормональные скачки – беременность, использование посткоитальной контрацепции, менопауза;
  • употребление табака – даже пассивное курение увеличивает риск развития неоплазии;
  • гиповитаминоз – наиболее опасна недостача витаминов А и С;
  • снижение защитных сил организма – СПИД, прием иммуносупрессоров, стрессовые состояния, истощение иммунитета диффузными инфекциями;
  • наличие инфекций в половых путях, хронических воспалений.

Также к предрасполагающим факторам относят ранние беременности (до наступления 18 лет), травмы во время абортов или родов, половую жизнь, начатую в юном возрасте. Кроме того, большую роль играет наследственность.

Важно! Девушки, в роду которых женщины страдали от онкологии, должны внимательно следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров.

Симптомы и признаки

Не существует характерных симптомов дисплазии шейки матки, только в запущенных формах могут появляться незначительные выделения с кровью или дискомфорт внизу живота.

Обычно атипиюклеток выявляют во время профилактических осмотров, или когда девушка обращается к гинекологу за помощью в лечении других заболеваний.

Часто на фоне дисплазии шейки матки появляется эрозия, поэтому при наличии такого дефекта важно провести детальную диагностику.

Признаки, которые могут свидетельствовать о развитии патологии:

  • изменение характера или количества выделений из влагалища;
  • появление прожилок крови во влагалищной слизи, особенно после полового акта;
  • дискомфорт или болезненность при проникновении во время секса.

Наличие симптоматики – это необязательный фактор для постановки диагноза, обычно признаки появляются уже при 3 степени дисплазии шейки матки. В остальных случаях болезнь можно распознать, только проведя онкоцитологическое исследование.

Степени и виды дисплазии

Заболевание не поражает все ткани одномоментно. Вначале изменяется строение более глубоких структур, а с развитием неоплазии процесс постепенно распространяется на все типы клеток многослойного эпителия.

Читать еще:  Симптомы и лечение травматического кератита

Дисплазия шейки матки — причины симптомы, диагностика и лечение

Навигация по статье:

Термин «дисплазия» переводится с греческого, как образование или формирование, и свидетельствует о присутствии развивающихся аномальных клеток. Довольно часто встречающаяся дисплазия шейки матки считается предраковым заболеванием, однако вовремя поставленный диагноз и назначенное специалистом лечение дает возможность воспользоваться обратимым характером заболевания и успешно избавиться от него. Многие считают, что дисплазия и эрозия шейки матки — одно и то же, но это утверждение не совсем верно.

Дисплазия шейки матки и классификация болезни

Шейка матки — нижний ее отдел, располагающийся в брюшной полости и выступающий во влагалище. Плоский эпителий, выстилающий влагалищную часть шейки матки, состоит из 3-х слоев:

  • поверхностного, содержащего созревшие эпителиальные клетки;
  • промежуточного, состоящего из созревающих клеток слизистой;
  • базального, самого глубокого, содержащего молодые клетки эпителия в стадии непрерывной генерации.

Структурные изменения слизистой оболочки называют дисплазией. В отличие от эрозии шейки, которая проявляется нарушением целостности оболочки, дисплазия является скрытым процессом, не проявляющимся визуально. В зависимости от того, на какой глубине обнаружены атипичные клетки, определяется стадия патологического процесса:

  1. Легкая дисплазия (1 степень) – затронута поверхностная часть эпителия, или 1/3 его слоя.
  2. Умеренная дисплазия (2 степень) — клеточные изменения занимают 2/3 толщины эпителия.
  3. Тяжелая, или выраженная, дисплазия (3 степень) — процесс происходит во всех трех слоях, однако не выходит за границы эпителия. На этой стадии может быть поставлен диагноз «неинвазивный рак», когда происходит медленный рост раковых клеток, но лишь в пределах слизистого слоя шейки матки.

Причины дисплазии шейки матки

Предраковые состояния, в том числе и дисплазия шейки матки, возникают на фоне сочетания множества провоцирующих факторов. Внешними являются различные вирусы и инфекции, внутренними — ослабление иммунной защиты, а также гормональные нарушения. Одной из основных причин специалисты называют штаммы 16 и 18 ВПЧ (вируса папилломы человека). Однако для возникновения патологического процесса необходимо довольно длительное ( год-полтора) нахождение его в организме и сочетание с иными неблагоприятными факторами. К их числу относятся:

  • курение;
  • хронические воспаления в половых органах инфекционного характера;
  • травмы шейки матки при частых родах и абортах;
  • иммунодефицит;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • раннее, в 14-15 лет, начало половой жизни;
  • генетическая предрасположенность к злокачественным процессам и другие.

Майкл Поликар, профессор Калифорнийского университета, предложил свое видение причин возникновения дисплазий, объясняя патологический процесс так называемой «теорией сорняков». По его мнению, эпителий — это почва, куда попадают «семена» ВПЧ, но прорасти они могут лишь при наличии необходимых условий — «тепла, воды и света», роль которых играют перечисленные выше неблагоприятные факторы. При их отсутствии семена неминуемо погибнут. Регулярное посещение гинеколога дважды в год дает возможность на ранней стадии определить наличие заболевания с помощью современных методов обследования и назначить эффективное лечение.

Симптомы — когда нужно обратиться за помощью

Клинические проявления дисплазии шейки матки первой степени отсутствуют, обнаружить ее можно лишь при обследовании. Однако в большинстве случаев заболевание протекает на фоне других недугов, которые имеют определенные признаки. Сопутствующие воспалительные процессы могут проявляться жжением или зудом, выделениями различной консистенции, контактными микрокровотечениями после полового акта. Частыми спутниками дисплазии могут быть гонорея или хламидиоз, имеющие специфические признаки.

Статистика свидетельствует, что в большинстве случаев дисплазия сопровождается наличием эрозии матки, поэтому опытный специалист обязательно направляет в таких случаях на специальный анализ ПАП. Если обнаружена эрозия шейки матки при беременности, диагностика дисплазии может быть проведена обычными методами. Первая и вторая стадии не являются препятствием для нормальных родов, в третьей доктор может посоветовать кесарево сечение.

Диагностика и лечение

Специалисты медицинского центра «Практик» предлагают качественную диагностику дисплазии шейки матки:

  • осмотр опытным специалистом;
  • кольпоскопию — осмотр с помощью современной оптической системы с использованием специальных проб;
  • цитологическое исследование — ПАП-мазок;
  • ПЦР-метод — обнаружение папилломавируса, и другие современные методы обследования.

Женщины с первой-второй степенью болезни могут рассчитывать на успешное лечение, однако цитологическое исследование рекомендуется проводить регулярно, каждые три-четыре месяца. В зависимости от стадии заболевания, доктор предлагает наиболее успешную модель комплексного подхода к решению проблемы. При тяжелой форме может понадобиться оперативное вмешательство. Если обнаружена эрозия шейки матки — лечение лучше провести незамедлительно. Для этого в клинике используют самые современные методы — диатермокоагуляцию, криотерапию, химическую коагуляцию, лазеротерапию, метод радиоволновой хирургии — РВХ.

Новейшее современное оборудование, комплексное обследование и эффективное лечение, профессионализм опытных специалистов и комфортность в общении персонала — преимущества обращения в медицинский центр «Практик». Записаться на прием можно онлайн или по телефону.

Меры профилактики

Главной опасностью дисплазии шейки матки является бессимптомность на ранней стадии, что, при отсутствии регулярного посещения гинеколога, может привести к печальным последствиям. Чтобы избавить себя от возможного риска, следует воспользоваться несложными методами профилактики — не пренебрегать прививкой от ВПЧ, отдать предпочтение здоровому образу жизни, ежегодно проходить ПАП-тест и позднее, после 30 лет, добавить тест на ВПЧ.

Дисплазия шейки матки: причины, симптомы и лечение

Урогинекологический центр Medi-Art проводит эффективное лечение дисплазии шейки матки.

Лечение проводят профессиональные врачи отделения гинекология.

Описание заболевания дисплазия шейки матки

Одним из самых страшных заболеваний человека является рак, который не обходит стороной и половые органы. Дисплазия шейки матки – это прямая дорога к перерождению в злокачественный процесс, но заболевание можно победить на ранних стадиях.

Читать еще:  Причины и симптомы атрофии мышц влагалища

Шейка матки является частью плодовместилища и имеет надвлагалищную часть, скрытую в малом тазу и влагалищную, которая видна при осмотре в зеркалах. Внутри шейки проходит цервикальный канал, покрытый цилиндрическим эпителием. Данный эпителий синтезирует слизь, защищая полость матки от проникновения микробных агентов. Влагалищная часть шейки выстлана многослойным плоским эпителием, состоящим из нескольких слоев: базального (глубокий слой), промежуточного и функционального (поверхностный слой).

О дисплазии шейки матки говорят, когда в ее клетках возникают структурные изменения, такие, как гиперплазия, пролиферация, нарушение дифференцировки клеток и их отторжения.

Все описанные изменения называются атипией, а клетки, которые образуют очаг дисплазии – атипичными. Дисплазия шейки матки поражает не только функциональный слой эпителия, но и проникает в более глубокие слои, чем отличается от эктопии или эрозии шейки матки.

Именно поэтому дисплазию шейки матки относят к предраковым процессам.

Степени заболевания дисплазией

В зависимости от того, насколько глубоко распространился патологический процесс, различают три степени заболевания:

1 (легкая) степень – в патологический процесс вовлечена лишь нижняя (от базального слоя) третья часть эпителия;

2 степень (умеренная) – атипичные клетки обнаруживаются в двух третях эпителия;

3 степень или тяжелая дисплазия – патологический процесс распространен по всей толще эпителия, но сосуды, мышцы не затрагивает (тяжелая дисплазия – это уже рак, но (!) неинвазивный).

Причины дисплазии шейки матки

Главной причиной развития дисплазии шейки матки является вирус папилломы человека, в частности его онкологические типы (ВПЧ-16 и ВПЧ-18). Но даже при заражении этими типами ВПЧ дисплазия разовьется не во всех случаях. Во-первых, необходима длительная персистенция (около 1 – 1,5 лет) вируса в организме, а, во-вторых, требуются определенные условия.

Факторы, предрасполагающие развитие дисплазии шейки матки:
  • ранняя сексуальная жизнь (16 лет и раньше);
  • частая смена половых партнеров и пренебрежение презервативами;
  • множество родов в анамнезе;
  • половые инфекции (гонорея, хламидиоз и другие, они способствуют легкому проникновению ВПЧ в шейку и матку);
  • искусственное прерывание беременности, хирургические манипуляции в матке;
  • генетическая предрасположенность;
  • активное или пассивное курение (возрастает риск развития дисплазии в несколько раз);
  • онкологический процесс головки полового члена у сексуального партнера;
  • гиповитаминоз (А, С), нехватка микроэлементов;
  • семейный анамнез (наличие злокачественных заболеваний у родственников);
  • плохие бытовые условия;
  • заболевания шейки матки (цервицит, эрозия, лейкоплакия);
  • гормональный дисбаланс (беременность, пременопаузальный возраст, контрацепция гормональными таблетками);
  • ослабленные защитные силы организма (ВИЧ-инфекция, стрессовые ситуации, прием антибиотиков, цитостатиков).

Как проявляется дисплазия

В целом, дисплазия шейки матки ведет себя «примерно», то есть какие-либо субъективные ощущения и клинические проявления отсутствуют.

Как правило, женщины обращаются на прием по поводу кольпита или цервицита, что проявляется зудом и жжением в области наружных половых органов, нехарактерных выделений (обильные, с неприятным запахом, зеленого или желтого цвета), дискомфортом во время интимной близости.

Цервицит или кольпит обусловлены присоединением вторичной инфекции, которая легко атакует уже пораженную шейку матки.

При тяжелой дисплазии возможны контактные кровяные выделения (после коитуса, гинекологического осмотра или проведения гигиенических процедур). Иногда пациентки могут предъявлять жалобы на потягивание внизу живота.

Если дисплазию легкой степени не выявить вовремя и пролечить, то она довольно быстро переходит в тяжелую степень и рак шейки матки. Именно поэтому важны регулярные осмотры у гинеколога.

Как диагностируют дисплазию

Заподозрить дисплазию врач может уже во время осмотра шейки матки в зеркалах. При этом визуально обнаруживаются изменения слизистой шейки (пятна белесого цвета вокруг наружного зева, нехарактерный блеск слизистой, кровянистые выделения при заборе мазка с поверхности шейки и из цервикального канала).

Для уточнения или опровержения диагноза необходимо провести дальнейшее инструментальное и лабораторное исследование:

  • кольпоскопия (очень результативный метод) – позволяет рассмотреть шейку матки под увеличением и выявить атипичные участки еще до видимых глазом изменений;
  • забор мазка с поверхности шейки матки и из цервикального канала на цитологию (производится ежегодно всем женщинам и позволяет выявить атипичные клетки эпителия);
  • биопсия шейки матки – при выявлении патологических изменений на кольпоскопии производится иссечение ткани шейки матки с наиболее подозрительного участка;
  • полимеразная цепная реакция – исследование крови, мазков на половые инфекции, в частности на ВПЧ.

Как лечить дисплазию шейки матки

В случае обнаружения заболевания необходимо как можно быстрее начать лечение.

После исследования на инфекции, передающиеся половым путем, пациентке назначают соответствующую антибактериальную терапию.

Выявленные патологические участки в обязательном порядке подлежат деструкции.

Исключение составляют лишь некоторые случаи:

  • молодой возраст (младше 20 лет);
  • отсутствие ВПЧ в организме;
  • дисплазия не поразила цервикальный канал; беременность (но после родов обязательно).

Применяют следующие хирургические методы лечения дисплазии:

  • деструкция жидким азотом;
  • диатермокоагуляция; лечение лазером;
  • конизация шейки матки или ее удаление (ампутация).
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector