polepin.ru

Причины и симптомы полипов в кишечнике, лечение и удаление

Полипы в кишечнике: симптомы и лечение

Полипы – это доброкачественные образования, представляющие собой «мясистое» разрастание тканей, выступающее над слизистой оболочкой органов. По мнению многих хирургов, полипы в кишечнике могут быть диагностированы у каждого 10 жителя нашей страны старше 40 лет при условии тотального обследования этой возрастной категории.

Причины появления полипов в кишечнике

Единой теории, объясняющей появление полипов в кишечнике, нет. Одни ученые склоняются к тому, что эти новообразования появляются в результате нарушения процессов регенерации в местах травмирования стенки кишечника. Другие считают причиной формирования полипов нарушения в ходе эмбрионального развития. Есть немало других мнений относительно природы этого заболевания.

Однако установлены факторы, которые могут повышать вероятность образования полипов в кишечнике:

  • мужской пол (у мужчин заболевание выявляется чаще, чем у женщин);
  • наследственная предрасположенность;
  • малоактивный образ жизни и ожирение;
  • преобладание в рационе углеводной и жирной пищи;
  • постоянные запоры и дисбактериоз;
  • дивертикулез и раковые опухоли кишечника.

Симптомы полипов в кишечнике

В большинстве случаев полипы в кишечнике никак себя не проявляют, особенно мелкие, поэтому патология своевременно не диагностируется и не излечивается.

При наличии полипов в толстой кишке пациент может предъявлять следующие жалобы:

  • болевые ощущения в животе;
  • чередование запоров и диареи;
  • ложные позывы к дефекации (тенезмы);
  • дискомфорт в процессе опорожнения кишечника;
  • появления крови и слизи на каловых массах и между периодами дефекации.

В тонкой и двенадцатиперстной кишке полипы образуются редко, симптоматика появляется при достижении ими больших размеров. И связано это с тем, что новообразования сужают просвет кишечника, в результате чего возникает:

  • чувство переполнения желудка;
  • боли в эпигастральной области;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • тошнота, иногда даже рвота.

Если заболевание не диагностировать и не лечить, то исходом его может стать высокая кишечная непроходимость.

Диагностика полипов в кишечнике

Установить диагноз без проведения специальных диагностических процедур невозможно, на основании жалоб и результатов лабораторных исследований врач может только предположить наличие новообразований в кишечнике. Диагностикой данного заболевания занимаются проктологи и врачи-эндоскописты.

Пальцевое исследование прямой кишки

Это первое обязательное исследование, которое выполняется пациенту при подозрении на образования в кишечнике. Врач ощупывает ближайшие участки прямой кишки, в ходе исследования могут быть выявлены различные патологии, которые могут быть «виновниками» появления симптомов.

Рентгенологические методы

Ирригоскопия – это исследование толстого кишечника с использованием контрастного вещества, которое вводится ретроградно, то есть при помощи клизмы через прямую кишку. Этот метод позволяет визуализировать особенности строения толстого кишечника и выявить различные образования в нем (дефекты наполнения). Обнаружить мелкие полипы при помощи этого исследования зачастую невозможно.

При подозрении на наличие полипов или других дефектов в более высоких отделах исследуется пассаж бария по кишечнику. Пациенту перед обследованием необходимо выпить раствор с контрастным веществом. Спустя несколько часов делаются рентгеновские снимки, на которых по мере прохождения контрастного препарата визуализируются разные отделы кишечника.

Эндоскопические методы

Ректороманоскопия – диагностический метод, позволяющий осмотреть прямую кишку и дистальные отделы сигмовидной кишки, это около 20-25 см вверх от анального отверстия. При помощи прибора врач может:

  • визуально оценить состояние слизистой оболочки кишки;
  • осмотреть новообразования, если они имеются;
  • взять материал для последующей биопсии.

Колоноскопия – «золотой стандарт» в диагностике заболеваний толстой кишки. Этот метод позволяет обследовать кишку практически на всем ее протяжении (до 1,5 м). При помощи колоноскопа врач может:

  • осмотреть слизистую оболочку, выявляя мельчайшие полипы размером всего несколько мм;
  • взять материал для биопсии;
  • удалить образования.

Лечение полипов в кишечнике

Радикальное лечение данного заболевания возможно только хирургическим путем. Избавиться от полипов при помощи медикаментозных средств невозможно.

Эндоскопическое удаление полипов на стенках толстого кишечника выполняется при помощи ректороманоскопа или колоноскопа. Чаще всего операция проводится под общей анестезией.

  1. При выявлении полипов в прямой кишке проводится их трансанальное иссечение, большинство подобных операций выполняется при помощи местного обезболивания. Образования в этой части кишки рекомендуется удалять, даже если они небольших размеров и доброкачественной природы, поскольку они часто травмируются, вызывая неприятные для пациента симптомы.
  2. Если эндоскопически образования убрать невозможно, то удаление производится через разрез в стенке кишки, такая операция называется колотомия.
  3. При полипозе, когда полипов больше сотни, и они сосредоточены на одном участке кишки, проводится удаление пораженного участка, а между концами кишки накладывается анастомоз.

Полипы кишечника – это рак или нет?

Этот вопрос возникает у многих пациентов, у которых в кишечнике обнаружены полипы.

Полипы – это доброкачественные образования, это не рак, однако некоторые их виды с течением времени могут малигнизироваться (становиться злокачественными).

При обнаружении полипов во время колоноскопии берется материал для биопсии. Лабораторное исследование позволяет установить вид новообразований, что дает возможность сделать вывод о возможности малигнизации.

Аденоматозные (железистые) полипы

Вероятность озлокачествления этого типа полипов очень высока, в 85 % случаев спустя 5-15 лет после их обнаружения у пациентов обнаруживается колоректальный рак. Чем больше размеры таких полипов и чем больше их количество, тем выше вероятность неблагоприятного течения заболевания, поэтому аденоматозные полипы часто называют предраком.

Читать еще:  Причины и симптомы мигрени, как лечить?

Пациентам, у которых по результатам биопсии установлен аденоматозный тип полипов, рекомендуется их удаление с последующим ежегодным выполнением контрольной колоноскопии. Есть данные о том, что у людей, чьи родители были «обладателями» полипов этого типа (даже если до рака кишечника дело не дошло), на 50 % повышается риск возникновения этой патологии.

Также гистологически выделяют гиперпластические, воспалительные и гамартомные полипы, которые крайне редко перерождаются в рак. Одиночные полипы небольшого размера с низкой вероятностью малигнизации, не вызывающие никакой симптоматики, обычно не удаляются, а пациентам рекомендуется регулярное обследование.

Рекомендации ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует выполнять диагностическую колоноскопию всем лицам, достигшим возраста 55 лет, а затем каждые 10 лет (при отсутствии жалоб и симптомов, характерных для полипов в кишечнике). Эта рекомендация связана с тем, что более чем в 85 % случаев рак толстой кишки выявляется у пациентов старше 60 лет.

Возрастной порог для проведения первого исследования снижается до 45 лет, если в семье у родственников первой линии (мать, отец, родные братья и сестры) был выявлены полипоз или рак кишечника, особенно в возрасте до 45 лет.

В разных странах существуют свои стандарты включения этой процедуры в план медицинских осмотров населения. Во многих европейских государствах колоноскопию рекомендуют выполнять ежегодно всем лицам старше 45 лет, также в план обследования включается анализ кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена).

При возникновении каких-либо жалоб, которые могут указывать на наличие этого заболевания, колоноскопия выполняется по назначению врача независимо от возраста пациента. Нередки случаи выявления доброкачественных полипов у детей.

Такие рекомендации продиктованы неутешительными цифрами статистики. За последние 30 лет колоректальный рак, предвестником которого часто являются полипы в кишечнике, вышел на второе место среди причин смертности от онкологических заболеваний в развитых странах. Причем в подавляющем большинстве случаев диагностируется заболевание уже на III или IV стадии, когда радикальное лечение невозможно или неэффективно. Таким образом, включение колоноскопии в план обследования людей старше 45 лет – одна из наиболее эффективных мер профилактики рака кишечника.

Специалист говорит о полипах толстой кишки:

О полипах кишечника в программе «О самом главном»:

Как удалить полипы в кишечнике

Полипы в кишечнике являются опасным заболеванием. Дело в том, что они способны становиться злокачественными образованиями, следовательно, приводить к онкологии. В форме полипоза становится еще рискованней, если есть полипы в кишечнике. Лечение случаев средней тяжести уже стопроцентно подразумевает хирургическое вмешательство. Но основная загвоздка заключается не в том, какую методику терапии выбрать, а как диагностировать болезнь. Полипы практически никак не проявляются, обычно их рост сопровождается привычными для многих других болезней симптомами: запорами, диареей, вздутием.

Причины появления полипов в кишечнике

Полипы в кишечнике представляют собой новообразования доброкачественного типа, но которые с большой вероятностью могут перейти в злокачественные. Выросты располагаются на внутренних стенках органа или же в нижнем отделе толстой кишки, в прямой кишке. Могут держаться на ножке, так и полностью врастать в пространство.

Полипы — мягкие на ощупь, поверхность матовая, но иногда бывает слизь. Цвет различный — варьируется от бурого до розового с желтым оттенком. Форма чаще относится к круглой, но выросты на ножке грибовидные, иногда встречаются ветвистые экземпляры.

Медики до сих не установили точные причины образования наростов. Но этот факт не влияет на то, как лечить полипы. Существуют определенные теории (они построены по опытным наблюдениям анамнеза пациентов). Среди них выделяют:

  1. Воспалительные процессы в кишечнике. В результате этого ткани эпителия реагируют стремительней, ведь им нужно быстрей замещать поврежденные области. Это может спровоцировать бесконтрольный рост. К провоцирующим факторам относят и энтерит, дизентерию, колит.
  2. Неблагоприятная экологическая обстановка. Ученые доказали, что люди, которые испытывают недостаток в свежем кислороде, вынуждены питаться пищей с химикатами чаще наблюдают полипы в кишечнике.
  3. Нарушение функционирования сосудов. Приводят к образованию полипов атеросклероз, варикозное расширение вен.
  4. Генетическая предрасположенность. Кишечник может по необъяснимым причинам функционировать по-другому. Сюда же входит и теория нарушенного эмбрионального развития — строение кишечника с полипами формируется еще в утробе матери, но проявляются симптомы позже, при сопутствующих факторах.
  5. Непереносимость глютена и прочие аллергии на пищу. Продукты, содержащие глютен, распознаются кишечником как чужеродные агенты, в результате этого организм начинает бороться с ними, что вызывает повреждения слизистой оболочки. Восстановление требует работы эпителия, который может сформировать новую ткань неправильно.

Гораздо реже, но приводят к полипам в кишечнике такие болезни, как гастрит, желчнокаменная патология.

Симптомы

Специфических, определяющих именно это заболевание, симптомов нет. Но можно поставить первичный диагноз в домашних условиях, а потом проверить его у врача, если вы обнаруживаете такие симптомы:

  • выделение с калом крови и слизи;
  • боли в нижней части живота;
  • запор и понос;
  • тошнота и отрыжка;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • кровотечения из заднего прохода.
Читать еще:  Причины и симптомы пяточной шпоры, как лечить?

Симптомы полипов толстой кишки и желудка довольно распространенные. Они могут свидетельствовать о ряде других болезней. Потому единственным верным методом диагностики является обращение к врачу.

Диагностика

Распространенным методом диагностики является сдача кала на кровь. Лабораторное исследование определяет, есть ли даже самые мелкие частицы крови. Но следует понимать, что отрицательный результат не считается стопроцентной гарантией того, что полипов в кишечнике нет. Дело в том, что кровь на начальных стадиях образования может не выделяться.

Такие современные методы как КТ и МРТ позволяют специалистом заметить отклонения роста кишечника и прилегающих отделов и определить специфику наростов, если они есть. Распространены и другие методы диагностики:

  • ирригоскопия;
  • пальцевая диагностика;
  • колоноскопия.

На том этапе, когда обнаружились наросты, медикам важно определить их специфику. Схожие виды — это миома, ангиома, липома. Для этого используются методики гистологии.

Лечение полипов

Полипы в кишечнике и других отделах ЖКТ преимущественно лечат хирургическим путем. Но если заболевание на начальной стадии, или же когда речь идет о его профилактике, то эффективны медикаментозные методы и народная медицина.

Изначально стоит отметить, что традиционная медицина отказывается от идеи о том, что полипы можно вылечить медикаментами. При любом размере полипа назначают хирургическую операцию.

Хирургическое лечение

Самый популярный метод — эндоскопическая резекция. Петлей захватывает полип, электрическим током он удаляется и вынимается. Но также показаны и другие хирургические методы:

  • при полипах в прямой кишке — полипэктомия;
  • при крупных полипах на ножке, полипах ворсистых — вскрытие просвета кишки;
  • при расположенных близко к заднему проходу полипах — иссечение трансректальное.

После любого типа удаления пациенту необходимо в течение нескольких месяцев соблюдать диету.

Медикаментозное лечение

Хоть медикаментозное лечение и не практикуется медициной, некоторые пациенты все же отмечают его эффективность. Медики говорят, что таблетки можно применять перед операцией или же для снятия симптомов, но ими никак не заменять операцию. Применяют антифлатуленты и спазмолитики.

Народные средства

Лечение полипов прямой кишки народными средствами медиками не рекомендуется. Но в интернете все же можно найти массу рецептов и положительных отзывов. Популярностью пользуются:

  1. Клизмы с чистотелом от полипов. Одну чайную ложку чистотела заваривают литров воды, промывают кишечник по два раза в течение 15 дней. После двухнедельного перерыва делают клизмы так же, но с расчетом по 1 столовой ложке на литр.
  2. Калиновый отвар с репешком. Заливают 2 столовые ложки калины и две ложки травы 300 мл воды. Настаивают 4 часа, принимают по трети стакана перед едой.
  3. Тампоны с камфарным маслом. 4 ложки масла смешивают с ложкой меда. Смачивают ватный тампон в смеси и вставляют в задний проход на ночь. Курс состоит из 10-15 процедур.

Также примеряются настойки из тыквенных семечек, яичных желтков, облепихового масла, золотого уса и другие.

Профилактика заболевания

Определенных мер профилактики нет. Но на основании причин можно сделать вывод, что не следует злоупотреблять вредными привычками, правильно питаться, регулярно проверяться у врача и вовремя лечить заболевания органов ЖКТ.

Около десяти процентов россиян, которые достигли сорокалетнего возраста, имеют полипы в кишечнике. Большинство из них мужчины — образовывается в полтора раза чаще, чем у женщин. При своевременной диагностике (сдача анализа кала) заболевание диагностируется. Следовательно вылечить его будет возможно. В среднем у 90% больных, которые своевременно обратились за помощью, отмечается положительный исход.

Медики однозначно отвечают, что вопросы как избавиться от полипов без операции лишены смысла. Сделать этого однозначно нельзя. Более того, лечение таблетками, травами может привести к травмированию стенок кишечника и росту полипов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Полип в кишечнике: симптомы, диагностика и лечение

Полип – это доброкачественное новообразование, которое появляется на слизистой оболочке кишечника. Он представляет собой небольшой вырост, способный крепиться непосредственно к стенкам кишечника или «сидеть» на отдельной ножке. Несмотря на кажущуюся безобидность, полипы способны стать причиной очень серьёзных осложнений с большой вероятностью летального исхода.

Причины появления

До сих пор самые квалифицированные врачи не могут точно определить, что именно вызывает появление полипов в кишечнике.

Большое значение в возникновении полипоза (семейства полипов) имеет наследственный фактор. Если у предыдущих поколений были проблемы с кишечником (особенно это касается раковых заболеваний), то существует большой риск выявления подобных недугов у тех, кто родится спустя десятки лет.

Можно выделить ещё несколько причин, способствующих образованию полипов у взрослых. Чаще всего имеют место сразу несколько факторов из приведённых ниже:

  1. Пищеварительные расстройства. Склонность к запорам, недостаточное употребление растительной клетчатки могут спровоцировать образование доброкачественных опухолей. Если Вы часто страдаете от запоров, узнайте быстрые методы их устранения.
  2. Нарушение питьевого режима. Люди, употребляющие мало питьевой воды, чаще других страдают энтероколитом, диспепсическими расстройствами и другими патологиями органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта, которые являются одним из факторов риска по появлению полипов.
  3. Наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, патологии сердца и т.д.).
  4. Дефицит витамина E. Этот элемент является природным антиоксидантом, то есть очищает клетки тканей от скопившихся ядов и токсинов. Витамин E необходим для молодости кожи и эпителия. При его нехватке клетки кожи и слизистых оболочек стареют быстрее, что может привести к такому явлению как полипоз.
  5. Обилие жирной и мясной пищи в рационе. Избыточное поступление жиров не только провоцирует появление холестериновых бляшек, но и способствует нарушению обновляющей способности клеток эпителия. Чтобы устранить эти причины, узнайте о способах очищения организма в домашних условиях.
  6. Употребление в пищу продуктов, содержащих канцерогены, красители (искусственные) и вредные пищевые добавки.
Читать еще:  Причины мешков под глазами

Симптомы

Самостоятельно определить наличие полипов в кишечнике практически невозможно. Это связано с тем, что патология никак себя не проявляет в течение долгого периода времени.

Больной не испытывает болезненных ощущений, кроме небольшого дискомфорта, который ошибочно принимает за расстройство пищеварения. Если полип одиночный, обнаружить его можно только при проведении специальных диагностических мероприятий.

Заболевание не имеет характерных признаков и протекает почти бессимптомно. Именно по этой причине необходимо проходить плановый осмотр у проктолога регулярно (1 раз в год).

Проявление симптомов можно обнаружить только в двух случаях: когда заболевание сильно запущено, или имеет место массовое разрастание полипов (истинный полипоз).

В этих двух случаях пациент может заметить следующие признаки:

  • боль в паху, пояснице или животе;
  • кровотечение (ректальное);
  • выделение гноя или слизи из отверстия заднего прохода;
  • выпадение части полипа за пределы ануса (такой симптом говорит о том, что опухоль, скорее всего, имеет злокачественную природу);
  • регулярные пищеварительные расстройства при отсутствии причины;
  • ощущение присутствия инородного (постороннего) предмета в прямой кишке.

Диагностика заболевания

Выявить полипоз в толстом кишечнике поможет периодическое обследование у проктолога. Некоторые стесняются обращаться к врачу, не понимая, насколько важно узнать о болезни на начальном этапе.

Для женщин полипы в кишечнике могут обернуться бесплодием в случае возникновения осложнений.

Для диагностирования болезни применяются следующие методы:

  1. Пальпация прямой кишки. Врач наощупь определяет наличие участков эпителия, на которых имеются наросты или образования. При подозрении на полипоз пациент направляется на дополнительное обследование.
  2. Колоноскопия. Исследование прямой кишки с помощью эндоскопа. Данная процедура позволяет проверить толстый кишечник на всем протяжении.
  3. Ректороманоскопия. Исследование, похожее на колоноскопию, но доступная глубина обследования составляет всего 30 см.
  4. Ирригоскопия. Исследование кишечника путём введения контрастного вещества.

Колоноскопия имеет более широкие диагностические возможности и менее травматична в сравнении с ирригоскопией и ректороманоскопией.

Во всех случаях пациенты должны сдать анализ каловых масс на признаки внутреннего (скрытого) кровотечения.

Лечение

Не существует консервативного лечения полипов – избавиться от недуга можно только при помощи оперативного вмешательства. Тактику лечения определяет врач после досконального обследования пациента, включающего несколько этапов:

  • определение размера и типа опухоли;
  • исследование на предмет метастазирования опухоли;
  • выяснение локализации полипов, а также их численности;
  • определение структуры образования и способа крепления к тканям эпителия.

Диагностируют и принимают решение по лечению пациентов врачи проктологи и врачи хирурги. Удаление полипов редко проводится при помощи полостной операции. Чаще всего для этого используется эндоскопия – введение эндоскопа с электродом в виде петли, которая захватывает ножку полипа и подрезает её.

Реабилитационный период после такой операции не требуется – уже на следующий день пациент может вернуться к профессиональной деятельности. Однако соблюдать диету всё же придётся (минимум 2-3 месяца).

Чем опасен полипоз

Одиночные полипы не представляют опасности только в том случае, если они не увеличиваются в размерах и находятся под постоянным наблюдением специалиста. Даже если больного в течение нескольких лет ничего не беспокоит, это не значит, что образование не может переродиться в злокачественную опухоль.

Чаще всего это происходит при массовом полипозе, а также с теми образованиями, которые покрыты ворсинками (это самый опасный вид полипов, почти в половине случаев заканчивающийся раком кишечника).

Ещё одна смертельная опасность – это развитие кишечной непроходимости. Если полипов много, и они имеют внушительные размеры, возникает непроходимость каловых масс, что может привести к тяжелейшей интоксикации и даже смерти пациента, если ему не будет оказана профессиональная помощь.

Полипы лишь на первый взгляд кажутся безобидными – на самом деле они требуют постоянного наблюдения, так как способны перерождаться в злокачественные опухоли. Удаление полипов – единственный способ избавиться от недуга, и лучшее средство профилактики рака кишечника после здорового питания и правильного образа жизни.

Подробнее о проявлениях и лечении полипов кишечника смотрите в видеоролике:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector