polepin.ru

Причины и симптомы наботовы кисты шейки матки

Наботовы кисты шейки матки

Заболевания шейки матки – распространенное явление, выявление которого часто происходит непосредственно на гинекологическом кресле во время планового осмотра. Одно из самых распространенных из них – наботовы кисты шейки матки. Болезнь провоцирует патологии на слизистой воспалительного характера и приравнивается к доброкачественным новообразованиям. Но что такое наботовые кисты и чем они опасны?

Подробнее о заболевании

Цервикальный канал включает в себя множество различных желез, которые регенерируют густые слизистые выделения. Данное вещество служит в роли пробки, перекрывая шеечный проход. У нее есть 2 главные обязанности:

  1. Отвечает за защитные функциональные возможности, предотвращая проникновению болезнетворных микробов и инфекций внутрь интимных органов.
  2. Благодаря ей регулируется возможность проникновения в полость матки из-за смены консистенции слизистых выделений, которые меняются в различный период цикла месячных.

Когда навыходном канале наботовых желез образуется закупорка, то она начинает увеличиваться и раздуваться. Это провоцирует возникновение полости, заполненной секретом или так называемая киста наботовой железы.

Факторы, провоцирующие болезнь

Причины возникновения кисты на шейке матки обычно кроются в заболеваниях интимных органов острого или хронического происхождения. Зачастую их провоцируют:

  • пренебрежение интимной гигиены мужчиной или женщиной;
  • частая смена полового партнера, что влечет за собой изменения в микрофлоре;
  • механические повреждения горлышка матки во время родовой деятельности, абортов, введения внутренних противозачаточных средств и пр.

Чаще обнаруживают наличие болезни у рожавших женщин возрастом от 25 до 50 лет.

Также наботова киста шейки матки формируется из-за загустения слизи, которой способствует гормональные дисбалансы. Их может вызвать прием противозачаточных препаратов гормонального происхождения. Смену консистенции слизистого вещества может спровоцировать злоупотребление спиртными напитками или наркотиками.

Важно! У пациенток с лишним весом чаще диагностируют кисту интимных органов.


Многие женщины ввиду своей не информированности считают, что наличие данного рода заболевания является причиной для кардинальных действий при беременности и прочих факторах, но это мнение ошибочное. Наботовы кисты:

  • не передаются через интимную связь;
  • не являются болезнью с наследственной характеристикой;
  • не оказывают влияние на гормональный фон, из-за чего не имеют способность влиять на длительность, а также активность менструального цикла в большую или меньшую сторону;
  • не есть причиной прерывания беременности и не влияют на течения естественной родовой деятельности;
  • может быть единичной и множественной;
  • не подвергаются мутации и перерождению в злокачественное новообразование, что исключает переформирование кисты данного типа в онкологию;
  • не предусматривают ограничений в физических нагрузках, посещения саун, бань, сдерживания в половой сфере и пр.

Обнаружить наличие кисты может только специалист при гинекологическом осмотре.

Симптоматика и возможные последствия

Кисты цервикального канала обладают небольшими размерами, варьирующиеся от 2 мм до 2 см. На вид напоминают желтоватые и округлые новообразования. Обычно диагностируются случайно у женщин до 50 лет, поскольку не обладают ярко выраженной симптоматикой.

Опасность данного недуга заключается в том, что киста может воспалиться, а выделяющая слизь станет гнойной. Образовавшиеся инфекция может легко проникнуть внутрь матки, а далее – в придатки. Этот фактор может вызвать другие нежелательные заболевания, в числе которых эндометрит, оофорит, сальпингит, а также недуги воспалительного характера мочеполовой системы. Когда наботовы кисты на шейке матки несут в себе гной, пациентка может ощутить следующие симптомы:

  1. Ноющие болевые ощущения внизу живота.
  2. Скачек температуры тела.
  3. Слизистые выделения с характерным запахом зеленого или желтого оттенка.

При наличии мелких новообразований, женщина может не ощущать никаких симптомов болезни. Единственным признаком наботовых кист шейки матки могут стать дискомфортные ощущения во время полового контакта из-за отсутствия достаточного количества смазки, поскольку закупорка протоков мешает выделению необходимой слизи.

Если провокатором кисты является эктопия шейки, то большее количество слизистых выделений концентрируются во влагалище, вместо цервикального канала. При воспалительных процессах, выделяющаяся слизь обладает неприятным запахом и зеленоватым цветом.

Данные кисты на шейке матки имеют свойство отекать, особенно когда достигают больших объемов. Это приводит к тотальной закупорке каналов, по которым сперматозоиды достигают яйцеклетки. Это ведет к тому, что женщина не может забеременеть. Даже при наличии нормального менструального цикла и отсутствия недугов, связанных с придатками и маткой.

Лечение и ликвидация новообразования

После диагностирования, лечащий врач может назначить пациентке динамическое наблюдение, проходящее раз в год. Эта медицинская мера предусматривается, если у женщины отсутствуют какие-либо симптомы, а объем ноботовых кист не превышает нескольких мм. При наличии бессимптомного кистозного образования, его удаление производиться, если киста достигает больших объемов. Это несет рис инфицирования содержащегося секрета и перерождения кисты в абсцесс гнойного характера.

Если провокатором кист является воспаление инфекционного типа, то их удаление не принесет никакого эффекта, поскольку присутствующая инфекция активизирует рост новых инородных тел. В этом случае хирургические манипуляции лишь усугубят клиническую картину, поэтому требуется оптимальное лечение источника болезни. Его определяет специалист по результатам анализов пациентки. Женщине назначают курс антибактериальной терапии, длительность которой зависит от степени тяжести недуга.

Важно! Эктопия шейки матки и наботовы кисты необходимо лечить одновременно, так как терапевтический курс данных патологий идентичен.

Вне зависимости от того, чем спровоцировано нарастание кистозных образований, их удаление можно осуществить только при помощи хирургического вмешательства. Проводиться дренаж кисты, а затем извлечение разрушенного мешочка один из указанных способов:

  1. Заморозка ткани новообразования жидким азотом.
  2. Прижигание при помощи токового луча или медикаментозными средствами.
  3. Разрушение капсулы с использованием радиоволн или лазера.
Читать еще:  Причины, симптомы фибромы голосовых связок

Народная медицина не используется для лечения недуга, однако применяется как дополнительная мера к основной терапии при воспалительных процессах. Также вне зависимости от того, сколько пациентке лет, может наблюдаться регрессирование самопроизвольного типа, если в клинической картине отсутствуют осложнения.

Если симптомы диагностированного недуга не тревожат женщину, то достаточно регулярно наблюдаться у гинеколога. При необходимости, он сам назначит необходимое лечение. Болезнь может присутствовать в женском организме много лет, не осложняя ее качество жизни, но игнорировать ее все же не стоит.

Наботовы кисты матки: причины, симптомы и лечение, последствия

Можно представить себе огорчение женщины, которая на приёме у гинеколога вдруг узнает об обнаружении кисты шейки матки с пугающим непонятным названием — наботова. Фантазия может быстро нарисовать страшные картины, нерадостные перспективы. Но стоит разобраться в этом, как паника сразу отступает.

Наботовы кисты шейки матки — что это такое?

Шейка матки имеет конфигурацию узкого бутылочного горлышка, обращённого в сторону влагалища. Её просвет настолько узкий, что стенки шейки смыкаются друг с другом. Такое анатомическое строение защищает полость матки от инфицирования извне. В эпителии шейки находятся слизистые железы, секрет которых заполняет весь просвет, обеспечивая дополнительную защиту детородного органа.

Шейка по латыни называется «цервикс», а внутренние железы, соответственно, «эндоцервикальными». Это неудобопроизносимое название обычно заменяют на другое, по имени врача, впервые описавшего их — наботовы.

Иногда выводные отверстия шейки матки закупориваются и слизь скапливается в полости, придавая им вид округлых пузырьков от 0,5 мм до 2 см величиной. Возникают ретенционные наботовы кисты. Правильнее говорить о кисте наботовой железы.

Закупорка протоков наботовых желёз происходит из-за воспалительных процессов в детородной сфере. Причины воспаления делятся на несколько групп:

  1. Травма цервикса при родах, абортах, инструментальных исследованиях или установке внутриматочных спиралей;
  2. Плохая гигиена половых органов;
  3. Нарушение микрофлоры влагалища и шейки из-за частой смены половых партнёров;
  4. Гормональные проблемы, связанные с менструальным циклом.

Предполагается также, что кисты могут быть и врождёнными.

Симптомы наботовых кист шейки матки

Специфических признаков при наличии ретенционных образований на шейке не наблюдается. Они выявляются при плановом осмотре, реже — при жалобах на нарушение менструального цикла, болезненность и чувство тяжести внизу живота или на невозможность забеременеть.

  • Но не доказано, что именно мелкие кисты являются виновниками этих состояний.

При обследовании визуально врач обнаруживает, с помощью гинекологического зеркала, одно или несколько округлых желтоватых элементов вокруг отверстия шейки матки и сообщает об этом пациентке.

Совсем мелкие кисты диагностируются под микроскопом при биопсии.

Дифференциальная диагностика проводится с онкологическими кистами шейки, которые развиваются как вторичные элементы при опухолевом процессе. Надо отметить, что истинные наботовы кисты никогда не перерождаются в раковые.

При первичном обнаружении, для установления природы, требуется несколько диагностических процедур:

  • Осмотр шейки матки высокоточным оптическим приспособлением кольпоскопом;
  • Взятие мазка для определения микрофлоры влагалища и шейки;
  • Цитологический мазок для выявления раковых клеток;
  • Анализ крови для определения антител на урогенитальную патогенную флору;
  • УЗИ малого таза.

Если по результатам проведённой диагностики делается вывод о наличии небольших единичных наботовых кист шейки матки, то особого повода для волнения нет. Только при больших размерах образований могут возникать нежелательные последствия.

Возможные негативные последствия

Когда кисты достигают размеров в несколько сантиметров, они могут закупорить просвет шейки, при этом:

  • препятствовать оттоку менструальной крови, вызывая болевые ощущения при месячных;
  • препятствовать восходящему движению сперматозоидов, делая невозможным наступление беременности.

Есть версия, что несколько кист в просвете шейки способны, наоборот, расширить его — создав условия для преждевременных родов или выкидыша.

Вскрываясь во время родов, кисты могут стать причиной инфицирования мелких ранок на слизистой оболочки цервикса.

В случае гнойной инфильтрации ретенционной кисты она может поддерживать хронические воспалительные процессы, создавая предпосылки для внематочной беременности и бесплодия.

Впрочем, подтверждений этим предположениям нет, хотя при наличии таких проблем приходится учитывать все возможные факторы развития патологии.

Лечение наботовых кист шейки матки

При случайном обнаружении мелких единичных наботовых кист врач информирует пациентку и рекомендует регулярные наблюдения два раза в год.

Читать еще:  Симптомы, осложнения и лечение острого и хронического гнойного отита

При множественных мелких образованиях, лечение наботовых кист шейки матки чаще всего производиться гормональными средствами, назначаемыми гинекологом-эндокринологом.

Многие врачи относятся к кистам как к нормальному явлению.

Но если выявлена большая наботова киста шейки матки, надо ли удалять её? Даже в этом случае она не представляет угрозы для организма женщины.

При отмеченном увеличении размеров врач может предложить удаление несколькими безопасными способами:

  1. Хирургический метод — заключается в прокалывании и опорожнении кисты от слизистого содержимого, прижигании её дна коагулятором или химическими препаратами (спиртом);
  2. Диатермокоагуляция кисты;
  3. Криодеструкция — обработка жидким азотом;
  4. Гальваноакустика;
  5. Радиоволновая терапия;
  6. Удаление лазерным скальпелем.

Все они проводятся в амбулаторных условиях. Надо прямо сказать — разница в стоимости между хирургическим и четырьмя последними ультрасовременными методами будет ощутимая, а эффект абсолютно одинаковый.

Первые 2 недели меноцикла считаются оптимальным сроком удаления кисты. Если вмешательство проводится после родов, то лучше дождаться полного исчезновения лохий — выделений сукровицы.

Спустя неделю после процедуры удаления назначаются по показаниям антибактериальные, заживляющие и обезболивающие свечи на несколько дней, в течение месяца не рекомендуются половая жизнь и посещение бани, сауны, долгое пребывание в горячей ванне.

После врачебного контроля все ограничения снимаются.

Итоговое заключение

Наботовы кисты обнаруживаются, согласно данным разных источников, у 10-20% женщин, не вызывая никаких отклонений здоровья.

Они не диктуют ограничений физической нагрузки, женщина может спокойно посещать бассейн, баню и сауну, ездить на море и загорать, заниматься спортом и не ограничивать половую жизнь.

Наботовы кисты шейки матки требуют лечения только при больших размерах или при подозрении на участие в патологических процессах в детородной сфере.

Лечения народными средствами наботовых кист шейки матки не существует. Любые спринцевания настоями противовоспалительных трав или содой не вредны, но и к освобождению от проблемы не ведут. Для сохранения здоровья женщины требуется регулярное посещение гинеколога и дополнительный контроль с помощью УЗИ.

Наботова или ретенционная киста шейки матки

Эндоцервикальные железы (еще известны как Наботовы – по фамилии автора, который первый их выявил) вырабатывают специальную слизь для цервикального канала. Закупорка их с нарушением оттока, приводит к развитию кист за счёт расширения просвета желез продолжающих вырабать слизь, которой нет выхода. Это Наботовы кисты. Ещё их называют ретенционными. Их величина может варьировать от видимой только под микроскопом, до нескольких сантиметров в диаметре.

Немного анатомии

Матка, являясь внутренним органом человека, таким же как и головной мозг или, скажем, почка, надёжно спрятана от воздействия окружающего мира в полости малого таза женщины. Однако по функции своей связанной с деторождением, всё же вынуждена иметь контакт с внешней средой. И связующим звеном и одновременно несущим в себе функции защитного барьера на пути возможного агрессивного воздействия внешней среды встаёт шейка матки (cervix, цервикс), как составная часть матки в целом. Если представить себе перевёрнутую бутылку, то форма её горлышка и будет соответствовать строению шейки матки, часть которой выходит наружу, через свод влагалища.

Осмотр и оценка состояния влагалищной части шейки матки осуществляется с помощью специальных инструментов – гинекологических зеркал. Так же в последнее время для более детального изучения используется оптический прибор под названием кольпоскоп.

Посредством цервикального канала, расположенного в центре, имеющего внутренний и наружный зев, полость матки соединяется с влагалищем. В норме цевикальный канал находится в сомкнутом состоянии, содержа в себе густую слизь, синтезируемой железами внутренней части шейки матки, эндоцервикальными (парацервикальными иначе) железами. Эта слизь препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов в полость матки.

В период овуляции, изменение свойств слизи приводит к её разжижению, изменению кислотности, что позволяет избирательно, только сперматозоидам проникать в полость матки для дальнейшего продвижения навстречу созревшей яйцеклетке.

Причины возникновения

Нарушение оттока слизи из парацервикальных желез приводит к кистообразованию. Причиной же закупорки кист Наботовых желез шейки матки, как правило, становятся хронические или острые заболевания наружных половых органов, которым способствуют:

  1. несоблюдение гигиены половых органов женщиной или мужчиной;
  2. частая смена половых партнёров и следующая за ними смена микрофлоры;
  3. травматизация шейки матки при родах, абортах, введении внутриматочных противозачаточных средств, инструментальних исследований.
    Наботовы кисты
  • не передаются с помощью полового контакта, по наследству;
  • не оказывают влияния на гормональный фон женщины, а значит не способствуют удлинению иди сокращению месячного цикла. По этой же причине кисты наботовых желез не влияют в ту или иную сторону на интенсивность менструации;
  • не способствуют прерыванию беременности и не влияют на естественный ход физиологических родов;
  • могут быть единичными, так и множественными;
  • никогда не озлокачествляются, то есть со временем не переходят в рак;
  • наличие кист не влечёт под собой ограничений в физических нагрузках, в половой жизни, в принятии водных и солнечных ванн и т. д.
Читать еще:  Симптомы и лечение миокардита

Видео: “Что такое Наботовы кисты на шейке матки и нужно ли их удалять?”

Симптомы и диагностика ретенционных кист

Наличие кист эндоцервикса шейки матки для женщины проходит бессимптомно. Они не доставляют какого-либо беспокойства женщине. Единственное, что при возникновении их в молодом возрасте и достижении своих размеров около 1 см, они могут деформировать цервикальный канал вплоть до закупорки. Внешне это может проявляться болезненными месячными и отсутствием беременности при продолжительном периоде открытой, без предохранения, половой жизни. Перечисленное может послужить одной из причин обращения к гинекологу. Чаще ретенционные кисты выявляют при профилактическом осмотре.

Врачебная диагностика сводится к осмотру шейки матки. Кисты Наботовых желез хорошо видны в кольпоскоп, в виде округлой формы выпуклых над поверхностью экзоцервикса образований имеющих отличный от окружающего красно-розового фона цвет от белого до желтоватого оттенка. При достижении больших размеров, они становятся хорошо видны и при осмотре с помощью гинекологических зеркал.

Кроме того, мелкие кисточки, не говоря уже о больших, прекрасно видны под микроскопом при взятии кусочка шейки матки на биопсию.

Киста шейки матки и беременность

Как было отмечено выше, киста Наботовых желез не может оказывать какого-либо отрицательного воздействия на развитие плода при беременности. Однако, под влиянием изменения общего гормонального фона женщины, кисты увеличиваются в размерах. Это может привести к деформации шейки матки с последующим риском преждевременных родов или возникновения выкидыша.

Кроме того, в процессе родов разорвавшиеся кисты, способствуют долгому заживлению разрывов шейки матки, так как служат дополнительными «воротами» для проникновения инфекции.

Всё это логически подводит к вопросу о лечении кист эндоцервикса.

Методы лечения Наботовых кист

Лечить кисты Наботовых желез следует не только женщинам, планирующим беременность, но и тем, которые уже не планируют рожать.

Лечение возможно и в поликлинике.

Как правило, перед началом лечения, требуется пройти дополнительное обследование, которое произведёт Ваш гинеколог:

  • взятия мазка цитологию (это необходимо для уточнения наличия предопухолевых изменений);
  • взятие (не всегда) биопсии шейки матки, для уточнения диагноза;
  • сдача анализов на инфекции, передающиеся половым путём;
  • взятие мазка из наружного зева шейки матки на флору.

По результатам их будет ясно, возможно ли лечение в поликлинических условиях или потребуется госпитализация в стационар. Кроме того, результаты произведенных анализов позволят определиться гинекологу с объёмом предполагаемого лечения. Возможно, перед процедурой нужно будет пройти противовоспалительное и (или) противовирусное лечение.

Приступать к лечению ретенционных кист можно на любой день месячного цикла женщины, кроме трёх дней до и трёх дней после месячных. Соответственно, в период месячных тоже никто лечением не занимается.

Стандартный подход к лечению имеет следующие этапы:

  • прокалывание кисты с помощью специальной иглы с опорожнением полости её. Процедура достаточно безболезненна, так как болевые рецепторы во влагалищной части шейки матки отсутствуют;
  • оставшуюся пустую полость прижигают различными способами, начиная от жидкого азота, электротермокоагулятора, до лазера или радиоволны.

Выбор методов воздействия остается за лечащим врачом и возможностями поликлиник или стационара. Существенной разницы нет. После проведенной операции могут назначить дополнительной физиопроцедуры и дополнительные спринцевания для улучшения процессов заживления. Несколько дней после операции могут быть тянущие боли над лоном. Со второй недели можно применять различные заживляющие вагинальные свечи. Уточнить их название и способ применения нужно у лечащего врача.

Как правило, через месяц после проведения врачебной процедуры, следует посетить гинеколога для гинекологического осмотра и оценки проведённого лечения.

Киста никогда не рассосётся самостоятельно. Никаких методов лечения кисты терапевтически, с помощью таблеток или методов народной медицины (спринцевания и так далее) не существует.

Последствия

При наличии кисты эндоцервикса шейки матки больших размеров, существует большой риск «поддержания в рабочем состоянии» очага хронического воспаления как в самой шейке, так и по восходящеему направлению – в полости матки. В основном это связано с деформацией наружного зева эндоцервикса с выпячиванием слизистой канала наружу.

Слизистая цервикального канала не имеет такой мощной защитной системы, как это имеется у остальной части влагалищного отдела шейки матки. И потому воспалительный процесс здесь не стихает, подвергая постоянным своим воздействием к ослаблению защитных барьеров шейки матки. А при длительном течении воспалительных процессов, возможна активация механизмов, приводящих к предопухолевым изменениям, увеличивающими риск возникновения рака шейки матки.

Лечить или не лечить оперативным методом кисты наботовых желез остаётся выбором каждой женщины. Но если пройти соответствующее лечение предлагает гинеколог у которого Вы наблюдаетесь постоянно, то следует прислушаться к его словам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector