polepin.ru

Причины и симптомы ишиаса

Причины и симптомы ишиаса

Ишиас – это патология, которая начинает развиваться в пояснично-крестцовом отделе и затрагивает седалищный нерв по всей длине.

Сопровождается заболевание сильной болью и невозможностью нормального передвижения.

Также подобное состояние называют пояснично-крестцовый радикулит, проявляться может под влиянием нескольких факторов.

При появлении симптомов ишиаса требуется провести комплексное обследование, так как пациенту самостоятельно сложно понять, в чем причина нарушения.

Сначала будет казаться, что страдает нога, но причина нарушения будет расположена совершенно в иной области.

При отсутствии должного лечения состояние пациента будет быстро ухудшаться, что может привести к невозможности передвижения.

Общее описание ишиаса

Понятие ишиаса применяется для общего описания болевого синдрома, возникающего при повреждении неврологического характера. При этом болезненный синдром может дополнительно сопровождаться сильным онемением, спазмами в ноге и мышечной слабостью.

Проявляет себя ишиас в области от поясницы вниз к стопе, при этом боль затрагивает всю заднюю поверхность конечности, что создает реальные сложности с передвижением. Чувство боли и дискомфорта может сопровождать пациента от пары дней до года, периодически затихая и вновь обостряясь, но полностью синдром не проходит.

Дополнительно при ишиасе больной жалуется на сильную скованность в области поясницы и чрезмерное напряжение мышц спины и нижних конечностей. Сначала болезнь может носить терпимый характер, но боль всегда в итоге сменяется колющим и режущим сложно выносимым дискомфортом.

Внимание! В международной практике заболевание по форме МКБ-10 описывается как M54.3 (sciatica). Иногда врачи в силу своей квалификации или из-за ошибки не могут определить ишиас, ставя больному диагноз невралгии неопределенного характера. Поэтому при невозможности постановки точного диагноза рекомендуется пройти несколько неврологов и точно описать все существующие симптомы.

Факторы риска и причины развития ишиаса

Заболевание сопровождается целым комплексом неприятных факторов, каждые из которых требуют комплексного подхода к диагностике и лечению больного, так как без их устранения не удастся снять неврологический синдром.

  1. Межпозвоночная грыжа, которая локализуется в поясничном отделе. Она сильно сдавливает нервные окончания корешков позвонков, что в итоге приводит к развитию болезни. Грыжу требуется обязательно лечить, делать это можно при помощи лекарственных средств или же оперативным методом. При этом на стиль терапии влияют размеры грыжи и точное место ее расположения.
  2. Остеохондроз. Эта патология представляет собой быстрое старение костного аппарата, в том числе и позвоночника. Из-за воздействия остеохондроза значительно снижается подвижность позвонков, они начинают страдать из-за деформации. В итоге межпозвоночные диски просто не могут выполнять свою функцию, и запускается патологический процесс. Остеохондроз неизлечимое заболевание и требует постоянных сдерживающих мер.
  3. Нарушения в области крестцово-подвздошного сочления. Они провоцируются из-за травмирования, неудачных оперативных вмешательств, врожденных патологий.
  4. Период беременности. Ишиас в этот период связан со значительным смещением центра тяжести, из-за чего может возникать защемление нерва в пояснице и ноге. Обычно после родов патология исчезает. Но в тяжелых ситуациях требуется послеродовая корректировка состояния женщины и назначение ряда процедур.

Внимание! В некоторых ситуациях заболевание может быть спровоцировано такими проблемами, как инфекционное поражение костной ткани и мышц спины, раковыми новообразованиями и сильными физическими нагрузками.

Видео: “Ишиас – как диагностировать защемление седалищного нерва?”

Последствия развития ишиаса

Возможность выздоровления пациента и его последствия зависят от сложности состояния пациента. Если не произошло изменения анатомии пояснично-крестцового отдела, сохраняется полная подвижность пациента, травма несерьезная, не повреждены позвонки, при правильном лечении больной выздоравливает уже через две недели.

Если ушиб носит более сложный характер, имеется вероятность внутреннего кровоизлияния, но при этом позвонки не имеют серьезных повреждений, можно поставить пациента на ноги за четыре недели.

Если же грыжа и иные причины привели к тому, что нерв разорван, восстановить состояние здоровья пациента уже невозможно. При этом может развиться атрофия мышц, и больной потеряет возможность к передвижению.

Внимание! Несмотря на все усилия врачей и больного, невозможно избавиться от ишиаса, если не устранить основную причину патологии. Следует вылечить грыжу, контролировать остеохондроз и иные нарушения, так как ишиас может вернуться в любой момент и принять тяжелую стадию вплоть до разрыва нерва.

Симптомы ишиаса

Главный симптом заболевания – это сильная боль, которая проявляется иногда даже в спокойном состоянии.

Чаще всего болевой синдром носит острый, резкий характер, больному кажется, что его в прямом смысле пронзают ножом или любым другим острым предметом. Сначала болезненные ощущения поступают в ягодицу, а затем перемещаются по задней поверхности ноги к ступне. Поясница болит при этом не всегда, что бывает при обычных формах радикулита.

Читать еще:  Причины, симптомы, диагностика и лечение эндемического зоба

Болезненный синдром может беспокоить пациента приступами или же на постоянном характере. Все зависит от причины патологии. При ушибах и травмах боль, как правило, чувствуется постоянно. Усиливается патология при выполнении даже минимальных физических нагрузок.

Но иногда дискомфорт проявляется сразу сильными трудно выносимыми ощущениями, что может потребовать использования сильнодействующих обезболивающих. Особенностью развития ишиаса также является то, что он проявляет себя обычно только с одной стороны, лишь в тяжелых случаях патология затрагивает обе ноги.

Как уже было замечено выше, больной также жалуется на проблемы с чувствительностью. Нарушение затрагивает всю ногу, особенно сильно ощущается в стопе. Из-за постоянного дискомфорта пациент будет стремиться занять такое положение, при котором у него отсутствует боль.

Обычно это возможно только при наклоне вперед или в бок. При этом такое положение вынуждено сохраняться при ходьбе и сидении. В положении лежа больной старается лежать на спине или же на боку.

Из-за возникшей невралгии сложно двигать ногой, особенно сильно дискомфорт ощущается в голени и бедре. Страдают суставы, при наличии хронических патологий этой системы может возникнуть обострение. При разрыве нерва нога может значительно уменьшиться в размере из-за развития мышечной атрофии.

Нередко при ишиасе снижается рефлекторная функция, могут начать истончаться кости. Все зависит от запускающего фактора. Из-за постоянной необходимости поддерживать определенное положение тела у больного может возникнуть сколиоз или кифотические изменения, которые также сложно поддаются корректировке, если не убрать ишиас. В итоге из-за уменьшения ноги, что происходит в тяжелых случаях развития болезни, пациент вынужден ходить с тростью или же сильно хромает.

Ишиас: запущенная болезнь грозит потерей чувствительности в больной ноге

Ишиасом называют заболевание, являющееся следствием остеохондроза, позвоночной грыжи и характеризующееся болью в районе ягодицы, а также в ноге. При ишиасе присутствует воспаление седалищного нерва – крупнейшего в организме. Седалищный нерв тянется вдоль ягодичной области, начинаясь в нижней части спины (пояснице).

Ишиас, как правило, является следствием остеохондроза или позвоночной грыжи

Причины и симптомы ишиаса

Причинами развития заболевания являются:

— переохлаждение;
— межпозвоночная грыжа (межпозвонковый диск, выпячиваясь, сдавливает седалищный нерв);
— артрит;
— чрезмерная нагрузка на позвоночник;
— появление травм позвоночника;
— остеохондроз, спондилез, а также другие деформации;
— беременность, если изменения в организме провоцируют ишиас.

Симптомы ишиаса:
— появляется боль, которая возникает в ягодице и распространяется на одну ногу. При длительном сидении, стоянии боль усиливается;
— боль усиливается при резких движениях, кашле, чихании;
— понижается давление, мышцы онемевшие, напряжены;
— жжение, покалывание кожи;
— возникает боль в пояснице, немеет нога.

Отмечают разный характер боли при ишиасе, поскольку она бывает как незначительной, так и острой, которая не дает больному вести нормальный образ жизни. Иногда от острой боли не помогают даже обезболивающие средства.

Боль, сопровождающую эту болезнь, называют также люмбаго. Люмбаго с ишиасом – это простреливающая боль, возникающая из-за смещения позвонков, позвоночной грыжи.

В основном боль от ягодицы распространяется только на одну ногу, но случается, что поражаются и обе ноги, и бедро, и ступни, и поясница. Порой опорно-двигательный аппарат поражается настолько, что больной не способен даже повернуться либо согнуться, а иногда – даже встать с кровати. Для возобновления нормальных двигательных способностей больным назначают гимнастику при ишиасе, о которой мы расскажем позже.

Последствиями запущенного ишиаса может стать потеря чувствительности в больной ноге, а то и полная потеря ее подвижности. Поэтому не рискуйте, а обращайтесь к врачу при первых же симптомах ишиаса.

Последствием ишиаса может стать потеря чувствительности в ноге

Диагностика

Во время диагностики ишиаса для определения спровоцировавших его причин используют томографию, рентгеноскопию, магнитно-резонансную томографию, электромиографию. Сам же ишиас достаточно легко диагностируется по симптомам или при проведении дополнительных обследований. Один из способов диагностирования ишиаса: у больного, лежащего на спине, нужно попытаться вытянуть ногу – если боль не позволит этого сделать, то диагноз – ишиас.

Лечение заболевания

Ишиас – серьезная болезнь, поэтому при выявлении у себя любых признаков ишиаса следует немедленно идти к врачу, не тянуть с началом лечения. Процесс лечения длительный, поэтому от вас потребуется терпение и настойчивость, чтобы вернуться к нормальному образу жизни.

Медикаментозное лечение при ишиасе предусматривает использование обезболивающих лекарств. Среди препаратов, часто назначаемых врачами, называют пироксикам, ибупрофен, цеберекс, кеторолак, сулиндак, кетопрофен, напроксен, индометацин, ортофен. Это нестероидные противовоспалительные препараты, которые блокируют образование в организме простагландинов – химических веществ, отвечающих за боль. Выпускают их в виде таблеток, инъекций, ректальных свечей, мазей.

Читать еще:  Причины и лечение острого хондроза

Для употребления нестероидных противовоспалительных препаратов существуют противопоказания. Их использование исключено, если присутствуют:

Также при ишиасе используются и стероидные противовоспалительные средства, снимающие боль, уменьшающие воспаление и отек тканей. Стероидные противовоспалительные препараты – это производные естественного человеческого гормона – кортизола.

При лечении ишиаса применяют как нестероидные, так и стероидные противовоспалительные препараты

Отмечаются такие побочные эффекты приема стероидных противовоспалительных лекарств:

— язвы желудка;
— увеличение веса;
— снижение иммунитета;
— остеопороз;
— отек лица.

Все более распространенными видами лечения ишиаса седалищного нерва становятся физиотерапия и гимнастика.

Физиотерапия, в частности, включает:

— УВЧ-терапию;
— магнитотерапию;
— диадинамические токи;
— парафиновые аппликации;
— электрофорез с лекарственными средствами;
— фонофорез с лекарственными средствами.

Важно при лечении ишиаса уделять внимание гимнастике, поскольку упражнения при ишиасе помогают восстановить полноценную работу опорно-двигательного аппарата и нормальную жизнедеятельность человека.

Например, чтобы расслабить мышцы, окружающие седалищный нерв, можно, лежа на спине, обхватить колено руками, а затем потянуть его к плечу напротив и побыть в таком положении несколько секунд. Затем повторяем манипуляции с другим коленом. Это упражнение выполняется медленно.

Для лечения боли в спине нужно упражнять мышцы живота: в положении лежа сгибаем колени, поставив на пол ступни, скрестив на груди руки. Затем нужно приподнимать туловище, пока плечи не оторвутся от пола. Вы должны проделать это упражнение, не останавливаясь, не менее 15 раз. Не забывайте о правильном дыхании – приподнимаясь, вы вдыхается, а опускаясь – выдыхаете.

Эффективным способом лечения ишиаса является массаж

Еще одним часто рекомендуемым средством при лечении ишиаса является массаж. Массаж при ишиасе необходимо сочетать с гимнастикой, растираниями раздражающими мазями. Обычно при ишиасе назначают порядка 10 сеансов массажа, каждый из которых длится до получаса.

Народные методы лечения ишиаса

Лечение ишиаса в домашних условиях позволяет использовать для облегчения симптомов болезни различные народные методы.

Вот некоторые народные средства лечения ишиаса:

— дважды в день за полчаса до еды выпивают настой календулы: большую ложку корня календулы кипятят около 7 минут в стакане воды, затем процеживают и делят на 2 порции;
— четырежды в день до еды пьют отвар осиновых листьев: ложка листьев кипятится в литре воды, делится на 4 раза;
— компресс из пчелиного воска: болезненное место мажут прополисом, а затем накладывают на него горячий воск в несколько слоев. После этого укутывают и ждут остывания компресса, чтобы его снять;
— ванна с хреном: измельченный хрен, завернутый в марлю, опускают в воду;
— хвойная ванна: в трех литрах воды заваривается килограмм побегов сосны, процеживается. Ванна делается в пропорции 1:15.

Народные средства помогают облегчить симптомы, но не вылечить заболевание. Поэтому обязательно обратитесь к врачу для назначения лечения.

Профилактика

Для профилактики ишиаса нужно заранее задуматься об общем укреплении организма, которое следует проводить и у детей, и у взрослых. Чем раньше начать выполнение предлагаемых профилактических мер у детей, тем меньше шансов возникновения ишиаса у них в будущем. Итак, нужно:

— всегда держать спину ровно;
— укреплять спинные мышцы посредством упражнений, занятий физкультурой;
— избегать нагрузок на спину, ее перенапряжения;
— избегать переохлаждения;
— совет для девушек – реже носить обувь на высоком каблуке.

Видео

Как распознать защемление седалищного нерва и что с этим делать

Помочь может простейшая растяжка.

Что такое защемление седалищного нерва

Седалищный нерв — самый длинный What is Sciatica нерв в человеческом теле. Он начинается в нижней части спины, в районе поясницы, и, расщепляясь на две части, тянется через ягодицы, бёдра, икры к ступням. Именно этот нерв обеспечивает подвижность ног, связывая расположенные в них мускулы с ЦНС.

Но всё хорошо лишь до тех пор, пока однажды седалищный нерв не оказывается раздражён или защемлён. Чаще всего причиной этого становится межпозвоночная грыжа.

Фото: Designua / Shutterstock

Выпятившаяся часть межпозвоночного диска давит на седалищный нерв. Это приводит к болезненным ощущениям в пояснице или по всей длине ноги. Такую ситуацию называют защемлением седалищного нерва, или ишиасом What You Need To Know About Sciatica .

Читать еще:  Причины, симптомы и лечение витилиго у детей

Впрочем, ишиас можно заработать и другими способами. Травма, костная шпора (чрезмерный рост кости) на позвонках, диабет (это заболевание повреждает нервы) или, положим, опухоль — всё это тоже может спровоцировать защемление.

Как понять, что у вас защемление седалищного нерва

Предположить ишиас можно по следующим симптомам Sciatica Symptoms :

  • Болезненные ощущения затрагивают только одну ногу (сторону тела).
  • Кажется, что боль распространяется от поясницы в ягодицу и далее вниз по ноге. Если говорить о ногах, то неприятные ощущения чаще всего проявляются в задней части бедра и голени.
  • Боль носит разный характер — от слабой ноющей до жжения или внезапного простреливания. Иногда она бывает похожа Sciatica: Symptoms and Causes на удар током.
  • Кроме боли, а в некоторых случаях вместо неё могут присутствовать онемение, покалывание или мышечная слабость в пострадавшей ноге.
  • Ваше состояние зависит от позы или движений. Так, боль обостряется, когда вы кашляете или чихаете. А после некоторого времени, проведённого сидя, дела у поясницы или ноги явно становятся хуже.

Когда надо обратиться к врачу

Как правило, приступы ишиаса длятся недолго, а их болезненность постепенно уменьшается и в течение нескольких недель исчезает вовсе. Этот процесс ускоряется, если выполнять упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер (о них чуть дальше). Но так бывает не всегда.

Обязательно обратитесь к терапевту, если:

  • болезненные ощущения длятся дольше недели, не уменьшаясь и не реагируя на домашний уход;
  • боль так сильна, что ощутимо снижает качество жизни и вы вынуждены ежедневно принимать обезболивающие;
  • с каждым днём приступы ишиаса становятся чаще, а боль — сильнее.

Защемление лечит не терапевт, но он, выслушав жалобы и проведя осмотр, направит вас к нужному узкому специалисту: неврологу, хирургу, ортопеду или, положим, эндокринологу. А уже эти медики поставят основной диагноз и помогут справиться с заболеванием и физическим дискомфортом.

Вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи, если:

  • у вас появилась внезапная и очень сильная боль в пояснице или ноге, при этом вы ощущаете отчётливое онемение и мышечную слабость;
  • боль возникла сразу после серьёзной травмы, например ДТП или падения с высоты;
  • помимо боли, появились проблемы с контролем над мочевым пузырём или кишечником.

Как лечить защемление седалищного нерва

Лечение требуется лишь в том случае, если у вас присутствуют опасные симптомы, которые перечислены выше. В зависимости от поставленного диагноза врач назначит Sciatica: Diagnosis and Treatment вам лекарственные препараты (это могут быть противовоспалительные или противосудорожные средства, мышечные релаксанты, инъекции кортикостероидов), отправит на физиотерапию или порекомендует подумать о хирургической операции.

Но чаще всего от неприятных ощущений при ишиасе вполне можно избавиться домашними методами. Вот что рекомендуют эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic.

  • Делать холодные компрессы. Их можно использовать в первые день‑два после того, как случилось защемление седалищного нерва. Прикладывайте грелку с холодной водой или завёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом (замороженными овощами) к болезненной области на 20 минут несколько раз в день.
  • Делать тёплые компрессы. Их разрешено применять через 2–3 дня после первого приступа. Приложите к пострадавшему месту грелку с горячей (но не обжигающей) водой на 10–15 минут. Повторяйте несколько раз в течение дня по мере необходимости. Чтобы снизить боль, можно попробовать чередовать холодные и тёплые компрессы.
  • Принять безрецептурное обезболивающее. Например, на основе ибупрофена.
  • Больше двигаться. Первое желание, которое возникает при ишиасе, — присесть или полежать, но это плохой вариант. Неподвижность усиливает What is Sciatica раздражение нерва. А вот движение, напротив, помогает избавиться от защемления.
  • Регулярно делать упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер. Это самый простой способ. Упражнений существуют десятки, выберите те, от которых становится легче именно вам.
    • Попробуйте прогибаться в пояснице, выдвигая грудную клетку вперёд, а плечи отводя назад.
    • Делайте растяжку «бабочка»: сядьте на пол, согнув колени так, чтобы ступни плотно прижимались друг к другу; максимально прижмите бёдра к полу и медленно наклоняйтесь вперёд, стараясь лечь на ноги грудью.
    • Выполняйте скручивания позвоночника: ноги на ширине плеч, таз неподвижен, корпус разворачивается влево и вправо так далеко, как возможно. Вы должны ощутить, как тянется спина в районе поясницы — именно такие движения помогут облегчить боль.
    • Повисите на турнике при максимально расслабленных мышцах ног и туловища.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector