polepin.ru

Причины и симптомы абсцесса

Что такое абсцесс? Классификация и лечение!

Абсцесс это процесс, при котором в нарыве образовывается гной. Наблюдается гнойное расплавление мягких тканей.

Чаще развивается в костях, внутренних органах, мышцах, на шее.

Ударение в слове падает на букву «Е».

Виды абсцесса

Ткани, окружающие воспаленный очаг, создают мембранную пленку, чтобы гной не вышел за пределы абсцесса.

У нарывов есть своя классификация:

  • Легочный;
  • Абсцесс мозга;
  • Околоминдалинный;
  • Эпидурит;
  • Субдиафрагмальный;
  • Абсцесс мягких тканей;
  • Постинъекционнный;
  • Верхушечно-шейный мастоидит.

Они также делятся на стадии: острая, хроническая.

При любом из них чувствуется дискомфорт и боль. Гнойные полости могут развиться как самостоятельно, так и после уколов, травм или инфекций.

Заболевание лечится исключительно в больнице, самодеятельность не рекомендуется. Абсцесс мягких тканей бывает хронический, его систематически необходимо пролечивать, дабы не спровоцировать обострение.

Как выглядит абсцесс

Нарыв по внешнему виду похож на бугор со светлым ядром в середине, который при надавливании появляется на поверхности кожи. В процессе созревания он выглядит по-разному.

Подкожный гнойник на ощупь напоминает заполненную жидкостью полость. Образование в месте возникновения болезненное, самостоятельно выдавливать его не рекомендуется.

Осложнения при отсутствии должного лечения опасны. Поверхностный абсцесс может привести к неприятным и серьезным последствиям.

Симптомы абсцесса

Клиника болезни зависит от нескольких факторов, это:

  • Место локализации;
  • Причина;
  • Объем гнойника;
  • Стадия формирования.

Проявляется абсцесс отечностью мягких тканей, покраснением, болью в пораженной области. Также наблюдается температура и флюктуация.

При абсцессе в любой части тела рекомендуется не заниматься самолечением.

  • Абсцесс (брюшная область) имеет следующие симптомы: интермиттирующая лихорадка, которая меняется в течении дня; озноб; головные, суставные, болят ноги; плохой аппетит; слабость; рвота; запор.
  • Если патология обнаружена в поддиафрагмальной области, то пациент жалуется на: кашель, болевые ощущения, одышку.
  • Гнойный абсцесс в тазу провоцирует раздражение мочевого пузыря и прямой кишки. От чего и происходит ложный позыв к опорожнению кишечника, учащенное мочеиспускание. Если процесс абсцедирования пошел на близлежащие ткани, то потребуется срочная помощь врачей.
  • Абсцессы за брюшиной доставляют человеку дискомфорт в виде боли (область спины), которая значительно усиливается при движении ногами.
  • Гнойная капсула в головном мозгу аналогична по симптомам с кистой или гематомой. Предел проявлений широк, начиная с головных болей и заканчивая и более тяжелыми состояниями. Абсцедирование способно протекать без проявлений, поэтому важна своевременная диагностика. Что это такое и каких последствий ждать, нужно спросить у врача. Недуг опасен и может повлечь за собой инвалидность.
  • Гнойное воспаление в легком характеризуется повышенной температурой в сочетании с ознобом. Человек периодически чувствует боль в грудине. Как правило, она усиливается при вдохе. Также наблюдается сухой кашель, одышка. В процессе лечения абсцесс вскрывается, больной начинает идти на поправку. Возникает сильный кашель, при которым выходит скопившийся гной. В редких случаях может развиться параканкрозный абсцесс легкого, который способен привести к гибели на фоне текущих заболеваний.
  • Заглоточный нарыв возникает на фоне ангины. Обычно абсцесс является осложнением гнойного воспаления. Отличается недуг такими симптомами, как: болевые спазмы, отдающие в область ушных раковин или зубов; чувство комка в горле; припухлость лимфатических узлов; жар, плохой сон, гнусавость; слабость; гнилой запах изо рта. Перинатальный нарыв вскрывается, после чего рана затягивается. При несоблюдении гигиены высок риск повторного развития.
  • К ангине относится и параноидальный (околоминдалинный) абсцесс, который возникает на 5-е сутки после начала основного заболевания.
  • Есть и холодный абсцесс, считающийся самым опасным по причине отсутствия симптомов. Чаще это воспалительная реакция после БЦЖ. Первые причины появления реакции у всех разные. Ставят этот диагноз после лабораторных исследований.

ДИАГНОСТИКА АБСЦЕССА

Специалист может выявить заболевание на поверхности, но при глубоком воспалении диагностировать патологию сложно.

Чтобы узнать о наличии нарыва внутри, необходимо сдать анализы и пройти обследования. Понадобится результат крови, показатели лейкоцитов.

Также назначают рентген, УЗИ, компьютерную томографию и МРТ, чтобы определить размеры образования и последствия поражения.

ЛЕЧЕНИЕ АБСЦЕССА

При возникновении гнойного нарыва назначается его вскрытие хирургическим путем. После чего полость очищается и дренируется.

Вскрывать абсцессы небольших размеров можно в амбулаторных условиях.

Если процесс внутри, то речь идет о госпитализации в срочном порядке. Лечение проходит несколько дней.

Если патология возникла при беременности, терапию должны контролировать несколько врачей в стационаре.

Некоторые виды недуга, например, в печени, устраняют с помощью пункции. Этот метод подразумевает аспирацию гноя и введением лекарственных растворов в полость.

Резекция используется, если абсцесс протекает в легком (хронический гнойник). Как лечить после такого кардинального подхода организм, скажет специалист, поскольку выздоровление зависит от фактического здоровья пациента.

После вскрытия нарыва, питание должно быть сбалансированным, реабилитация надлежащая. Врач прописывает прием антибактериальных препаратов.

Профилактика абсцессов

Чтобы не допустить появления абсцессов, нужно соблюдать рекомендации специалистов.

  • Необходимо правильно и регулярно следить за чистотой кожных покровов
  • Руки и тело мыть бактерицидным мылом. Если его недостаточно, можно использовать специальные средства в виде геля
  • Правильное питание
  • Отказ от курения
  • Здоровый образ жизни для поддержки иммунитета
Читать еще:  Причины, симптомы, стадии и лечение саркомы

Заметив любые признаки нарыва, важно вовремя обратиться за помощью.

Своевременная диагностика и профилактика поможет распознать гнойник и избежать серьезных осложнений и не запустить присоединившуюся при плохом прогнозе, болезнь.

Видео

Что такое абсцесс? Классификация и лечение!

Абсцесс это процесс, при котором в нарыве образовывается гной. Наблюдается гнойное расплавление мягких тканей.

Чаще развивается в костях, внутренних органах, мышцах, на шее.

Ударение в слове падает на букву «Е».

Виды абсцесса

Ткани, окружающие воспаленный очаг, создают мембранную пленку, чтобы гной не вышел за пределы абсцесса.

У нарывов есть своя классификация:

  • Легочный;
  • Абсцесс мозга;
  • Околоминдалинный;
  • Эпидурит;
  • Субдиафрагмальный;
  • Абсцесс мягких тканей;
  • Постинъекционнный;
  • Верхушечно-шейный мастоидит.

Они также делятся на стадии: острая, хроническая.

При любом из них чувствуется дискомфорт и боль. Гнойные полости могут развиться как самостоятельно, так и после уколов, травм или инфекций.

Заболевание лечится исключительно в больнице, самодеятельность не рекомендуется. Абсцесс мягких тканей бывает хронический, его систематически необходимо пролечивать, дабы не спровоцировать обострение.

Как выглядит абсцесс

Нарыв по внешнему виду похож на бугор со светлым ядром в середине, который при надавливании появляется на поверхности кожи. В процессе созревания он выглядит по-разному.

Подкожный гнойник на ощупь напоминает заполненную жидкостью полость. Образование в месте возникновения болезненное, самостоятельно выдавливать его не рекомендуется.

Осложнения при отсутствии должного лечения опасны. Поверхностный абсцесс может привести к неприятным и серьезным последствиям.

Симптомы абсцесса

Клиника болезни зависит от нескольких факторов, это:

  • Место локализации;
  • Причина;
  • Объем гнойника;
  • Стадия формирования.

Проявляется абсцесс отечностью мягких тканей, покраснением, болью в пораженной области. Также наблюдается температура и флюктуация.

При абсцессе в любой части тела рекомендуется не заниматься самолечением.

  • Абсцесс (брюшная область) имеет следующие симптомы: интермиттирующая лихорадка, которая меняется в течении дня; озноб; головные, суставные, болят ноги; плохой аппетит; слабость; рвота; запор.
  • Если патология обнаружена в поддиафрагмальной области, то пациент жалуется на: кашель, болевые ощущения, одышку.
  • Гнойный абсцесс в тазу провоцирует раздражение мочевого пузыря и прямой кишки. От чего и происходит ложный позыв к опорожнению кишечника, учащенное мочеиспускание. Если процесс абсцедирования пошел на близлежащие ткани, то потребуется срочная помощь врачей.
  • Абсцессы за брюшиной доставляют человеку дискомфорт в виде боли (область спины), которая значительно усиливается при движении ногами.
  • Гнойная капсула в головном мозгу аналогична по симптомам с кистой или гематомой. Предел проявлений широк, начиная с головных болей и заканчивая и более тяжелыми состояниями. Абсцедирование способно протекать без проявлений, поэтому важна своевременная диагностика. Что это такое и каких последствий ждать, нужно спросить у врача. Недуг опасен и может повлечь за собой инвалидность.
  • Гнойное воспаление в легком характеризуется повышенной температурой в сочетании с ознобом. Человек периодически чувствует боль в грудине. Как правило, она усиливается при вдохе. Также наблюдается сухой кашель, одышка. В процессе лечения абсцесс вскрывается, больной начинает идти на поправку. Возникает сильный кашель, при которым выходит скопившийся гной. В редких случаях может развиться параканкрозный абсцесс легкого, который способен привести к гибели на фоне текущих заболеваний.
  • Заглоточный нарыв возникает на фоне ангины. Обычно абсцесс является осложнением гнойного воспаления. Отличается недуг такими симптомами, как: болевые спазмы, отдающие в область ушных раковин или зубов; чувство комка в горле; припухлость лимфатических узлов; жар, плохой сон, гнусавость; слабость; гнилой запах изо рта. Перинатальный нарыв вскрывается, после чего рана затягивается. При несоблюдении гигиены высок риск повторного развития.
  • К ангине относится и параноидальный (околоминдалинный) абсцесс, который возникает на 5-е сутки после начала основного заболевания.
  • Есть и холодный абсцесс, считающийся самым опасным по причине отсутствия симптомов. Чаще это воспалительная реакция после БЦЖ. Первые причины появления реакции у всех разные. Ставят этот диагноз после лабораторных исследований.

ДИАГНОСТИКА АБСЦЕССА

Специалист может выявить заболевание на поверхности, но при глубоком воспалении диагностировать патологию сложно.

Чтобы узнать о наличии нарыва внутри, необходимо сдать анализы и пройти обследования. Понадобится результат крови, показатели лейкоцитов.

Также назначают рентген, УЗИ, компьютерную томографию и МРТ, чтобы определить размеры образования и последствия поражения.

ЛЕЧЕНИЕ АБСЦЕССА

При возникновении гнойного нарыва назначается его вскрытие хирургическим путем. После чего полость очищается и дренируется.

Вскрывать абсцессы небольших размеров можно в амбулаторных условиях.

Если процесс внутри, то речь идет о госпитализации в срочном порядке. Лечение проходит несколько дней.

Если патология возникла при беременности, терапию должны контролировать несколько врачей в стационаре.

Некоторые виды недуга, например, в печени, устраняют с помощью пункции. Этот метод подразумевает аспирацию гноя и введением лекарственных растворов в полость.

Резекция используется, если абсцесс протекает в легком (хронический гнойник). Как лечить после такого кардинального подхода организм, скажет специалист, поскольку выздоровление зависит от фактического здоровья пациента.

После вскрытия нарыва, питание должно быть сбалансированным, реабилитация надлежащая. Врач прописывает прием антибактериальных препаратов.

Профилактика абсцессов

Чтобы не допустить появления абсцессов, нужно соблюдать рекомендации специалистов.

  • Необходимо правильно и регулярно следить за чистотой кожных покровов
  • Руки и тело мыть бактерицидным мылом. Если его недостаточно, можно использовать специальные средства в виде геля
  • Правильное питание
  • Отказ от курения
  • Здоровый образ жизни для поддержки иммунитета
Читать еще:  Периартрит: симптомы и лечение

Заметив любые признаки нарыва, важно вовремя обратиться за помощью.

Своевременная диагностика и профилактика поможет распознать гнойник и избежать серьезных осложнений и не запустить присоединившуюся при плохом прогнозе, болезнь.

Видео

Причины возникновения абсцесса

Абсцесс — это острый воспалительный процесс, обусловленный бактериальной инфекцией, в следствии которой, в тканях мышц, костях, органах или между ними образуется воспалительный очаг, полость наполненная гноем.

Гной состоит из белых клеток крови (лейкоцитов), а также, сыворотки крови и элементов разрушенной ткани.

Причиной возникновения абсцесса может быть множество факторов, таких как: нестерильные мед. инструменты при оперативных вмешательствах, механические травмы кожи, ранее перенесенные заболевания и как следствие их осложнения в виде абсцессов например, пневмония и туберкулез.

Возбудителями такого реактивного процесса являются различные микроорганизмы и бактерии, стрептококки, стафилококки и т.п. Так же абсцесс может возникнуть на фоне хронических заболеваний, при сниженном иммунитете, при сахарном диабете.

Причины возникновения абсцесса — Симптомы

Образование гнойника (если абсцесс на поверхности кожи), с ореолом покраснения кожи вокруг него, припухлость, болевой синдром при пальпации, местное повышение температуры кожи, а также и общее повышение температуры тела. Абсцессы внутренних органов обусловливаются также болями и повышением температуры тела.

Причины возникновения абсцесса — Диагностика

Опытный специалист определит абсцесс при визуальном осмотре пациента, но есть глубокие абсцессы внутренних органов и их на глаз не определить. Чтобы правильно диагностировать такие процессы врачи имеют в своем арсенале следующие методы диагностики такие как: биохимические и общие анализы крови (с формулой), рентгеновское или ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография ( МРТ), КТ(компьютерная томография), микробиологические исследования самого гноя или образцов тканей.

Причины возникновения абсцесса — Лечение

Прежде всего следует помнить, что самолечение абсцесса может привести к плачевным результатам и непоправимым последствиям. Чаще всего лечение данной проблемы требует хирургического вмешательства, путем вскрытия полости наполненной гноем, после чего рана обрабатывается антисептическими препаратами и дренируется.

Посев гнойного содержимого на чувствительность позволяет доктору правильно подобрать нужный антибиотик для последующего лечения такого воспалительного процесса. Когда абсцессы не снабжаются кровью, то лечение препаратами является малоэффективным.

После вскрытия абсцесса образуется порожняя полость, после заживления которой образуется твердый узел, спайка, рубец. Такие дефекты на коже выглядят не эстетично, особенно если абсцесс возник на лице, шее или каком либо другом открытом участке тела.

Такие проблемы в наше время можно разрешить многими методами, например применением различных рассасывающих рубцы препаратами или методом лазерной терапии, химическими пилингами и т.п.

И в заключении следует напомнить, что абсцесс, как и все существующие заболевания, можно предупредить. Для этого стоит строго соблюдать правила своевременной диагностики, а также хирургической обработки ран, ссадин, царапин, даже на первый взгляд совсем незначительных.

Во время лечения различных заболеваний строго соблюдайте и выполняйте весь комплекс процедур и назначений рекомендуемых врачом. Не игнорируя всех вышеизложенных рекомендаций, вы избежите такого опасного заболевания как абсцесс, а также его последствий.

Поделиться “Причины возникновения абсцесса”

Абсцесс

Абсцесс (нарыв, гнойник) – это скопление гноя в органах или тканях с образованием замкнутой полости. Абсцесс является результатом гнойного воспаления, имеющего склонность к отграничению. В связи с проникновением инфекции на определенном участке ткани или органа развивается воспалительная инфильтрация.

Морфология и патогенез

Количество лейкоцитов в инфильтрированной ткани все время возрастает; расстройство кровообращения сопровождаются усиленной экссудацией, обнаруживаются дегенеративные изменения различных элементов ткани, подвергающихся давлению, некрозу и расплавлению – гной раздвигает и сдавливает воспаленные ткани. В периферических участках развивается демаркационная зона абсцесса. В конечном итоге образуется полость, которая заполнена гноем и окружена капсулой из хорошо развитой грануляционной ткани, переходящей в соединительную ткань. Наличие этой капсулы отграничивает полость, заполненную гноем, и препятствует распространению гноя в окружающие ткани.

Абсцесс может возникнуть в коже, подкожной клетчатке (чаще всего), мышцах, костном мозге, лимфатических железах, печени, почках, селезенке, легких, в головном мозге, в предстательной железе и в любых других органах или тканях. Величина абсцесса бывает различной: от небольшого пузырька (например, пустула на поверхности кожи) до огромного скопления гноя.

Причины абсцесса

Абсцессы бывают единичными и множественными, например, мелкие абсцессы печени, легких, почек и пр. Абсцесс развивается в связи с проникновением в ткани патогенных микробов. Чаще всего это гноеродные кокки (стафилококки и стрептококки), кишечная палочка, синегнойная палочка; а также пневмококки, гонококки, туберкулезная палочка и другие микроорганизмы могут фигурировать в этиологии и патогенезе абсцесса. От характера пораженной ткани, от особенностей внедрившейся инфекции, от локализации процесса, от местной реакции организма и от общего его состояния зависит развитие, течение и исход гнойного абсцедирующего процесса.

Читать еще:  Симптомы, диагностика, последствия и лечение холеры

Проникновение инфекции в глубину тканей с последующим образованием абсцесса возможно со стороны кожи или слизистых оболочек даже при незначительном нарушении их целостности. Отграниченные гнойники в подкожной клетчатке могут возникать при фурункулезе, роже и всевозможных других воспалительных процессах поверхностных слоев кожи.

Особое значение приобретает образование абсцесса при огнестрельных. В этих случаях абсцессы возникают не только в области залегания пули или осколка снаряда, но и нередко по пути сквозного прохождения пули. Занесенный ударом снаряда в глубину тканей костный отломок (так называемый «вторичный снаряд»), постепенно подвергаясь некрозу, может при наличии инфекции также служить местом развития абсцесса. Так возникают поздние абсцессы мозга после огнестрельных ранений черепа и внутримышечные абсцессы после огнестрельных переломов костей конечности и другие абсцессы. Омертвение тканей на месте залегания инородного тела – пули, осколки снаряда или отломки кости, а также кровоизлияния, служат прекрасной питательной средой для микробов. В этих случаях быстро или медленно, в зависимости от характера повреждения и вирулентности внедрившейся в рану инфекции, развивается сначала плотный инфильтрат, а затем, в связи с прогрессирующим распадом, расплавлением инфильтрированной ткани в центре и с образованием демаркационной зоны по периферии, развивается более или менее ограниченный абсцесс.

Возможен перенос инфекции с отдаленных мест током лимфы или крови. Существующие где-либо кровоизлияния гематомы, возникшие под влиянием травмы, могут при определенных условиях подергаться заражению гноеродными бактериями и служить основой для образования абсцесса. Гноеродная инфекция, вызванная стафилококками и стрептококками, или другими микробами, может сопровождаться образованием рассеянных метастатических абсцессов, когда микробы разносятся с током крови. Так образуются метастазы в подкожной клетчатке, мышцах, суставах и во внутренних органах (множественные мелкие абсцессы легкого, печени, почек и т. п.).

Метастатические гнойники нередко наблюдаются в течение различных инфекционных заболеваний. При этом возбудители основной болезни могут сами обладать гноеродным действием, например, бациллы брюшного тифа, или, ослабляя весь организм, как бы подготавливать почву для образования метастазов обычно гноеродной инфекции.

Изолированные абсцессы могут развиваться на месте введения лекарственных веществ у тяжелых, ослабленных больных с пониженной сопротивляемостью тканей – постинъекционные абсцессы. При этом имеют значение малейшие погрешности в асептике в момент инъекции.

Микробное начало не всегда является необходимым условием формирования абсцесса. Известны так называемые «асептические абсцессы», которые вызываются искусственно впрыскиванием раздражающих и некротизирующих химических веществ, таких как скипидар, кретоновое масло, керосин и др. Такие искусственные абсцессы отличаются от абсцесса микробного происхождения тем, что они развиваются медленно и не обладают склонностью к прогрессированию и к образованию метастазов.

Симптомы и диагностика абсцесса

Основные признаки абсцесса, кроме обычных признаков воспаления, – появление ограниченной опухоли и наличие флюктуации. Чем, более поверхностно расположен абсцесс, тем быстрее и проще определяется флюктуация. При подкожных абсцессах цвет кожи в этой области резко меняется, становится багрово-синим. По истечении некоторого времени в центре образуется некротический участок, который под давлением находящейся в полости гнойной жидкости прорывается наружу, образуя свищ.

При абсцессах глубоко расположенных в толще мышц, под глубокими фасциями, его определение представляет иногда большие трудности, так как отсутствуют основные признаки воспаления и не всегда определяется флюктуация. В этих случаях наличие глубоко лежащей опухоли, болей, нарушения функций и общие клинические признаки глубокого нагноения, лейкоцитоз, СОЭ и т. д. заставляют заподозрить наличие абсцесса.

При диагностике глубокого абсцесса, развивающегося возле инородного тела, существенную помощь оказывает ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Для уточнения диагноза определения характера гноя следует прибегать к пункции абсцесса с последующим бактериологическим исследованием его содержимого.

Лечение абсцесса

Лечение абсцесса – хирургическое вмешательство, заключающееся в широком вскрытии и дренировании полости абсцесса. При глубоко расположенных гнойниках в некоторых случаях применяют закрытый метод лечения. При этом выполняют небольшой разрез, тщательный кюретаж внутренней стенки с аспирацией содержимого, дренирование полости двухпросветным дренажем с промыванием и активной аспирацией. Подобный метод позволяет сократить сроки лечения больных. С момента обращения к хирургу и в течение нескольких дней после операции назначают антибактериальную терапию, полноценное питание, предписывают постельный режим. Поверхностные абсцессы, как правило, не требуют госпитализации в стационар. Вскрытие и дальнейшее лечение абсцесса обычно проводят амбулаторно в условиях поликлиники.

Хронически протекают так называемые холодные натечные абсцессы, или «натечники». При глубоко расположенных абсцессах гной постепенно спускается по ходу фасций и сосудов, стекая в силу тяжести из вышележащих пораженных участков. Чаще всего такие «холодные» натечные абсцессы возникают в результате туберкулезного поражения позвонков и ребер, обнаруживаясь вдали от основного очага через много месяцев после начала патологического процесса нагноения.

К профилактическим мероприятиям относятся: соблюдение правил гигиены (баня, смена белья), смазывание ссадин и пораженных участков при наложении повязки настойкой йода; своевременная первичная обработка ран с удалением инородных тел, если это представляется возможным и целесообразным; применение в соответствующих случаях антибактериальных и прочих рациональных мероприятий по лечению ран и заболеваний, осложняющихся абсцессом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector