polepin.ru

Заболевания щитовидной железы у мужчин и женщин

Щитовидная железа: функции и болезни

Как устроена щитовидная железа, какие функции она выполняет и почему нельзя потреблять слишком много йода

Расположение щитовидной железы в организме // wikipedia.org

Изучение щитовидной железы

Щитовидная железа в том или ином виде есть у всех позвоночных, хотя и не у всех оформлена именно в железу. В ходе эволюции у разных видов функции и строение щитовидки несколько менялись. Например, у лягушек тиреоидный гормон стимулирует превращение головастика в лягушку, то есть он отвечает за дифференциацию различных частей тела, в результате чего головастик и становится лягушкой. У млекопитающих функции щитовидной железы влияют прежде всего на развитие мозга в начальный период созревания эмбриона, а во взрослом возрасте — на его работу. От низших позвоночных к высшим функции модифицировались, но не кардинально.

Вообще изучением щитовидной железы начали заниматься в конце XIX века. Это было связано с наблюдениями, свидетельствующими о том, что у жителей горных районов, которые пили воду, не содержащую йод, возникала его нехватка, вследствие чего росло число людей, страдающих кретинизмом. Кретинизм — это заболевание, связанное с тем, что при эмбриогенезе, в процессе внутриутробного развития, не синтезировался тиреоидный гормон, за счет этого плохо развивался мозг. Это было особенно заметно в альпийских районах, в Швейцарии и соседних областях. А поскольку кретинизм — тяжелое заболевание, его начали активно изучать и таким образом открыли, что для нормального функционирования щитовидной железы нужно, чтобы вместе с пищей в организм поступал йод.

Строение и работа щитовидной железы

Щитовидная железа состоит из фолликулов — это как бы такие пузырьки, в которых накапливается синтезированный тиреоидный гормон в связанном с белком состоянии. Когда нужно, чтобы в кровь поступило больше этих гормонов, часть жидкости, которая находится внутри фолликулов и включает тиреоидные гормоны (эта жидкость называется коллоид), захватывается клетками оболочки фолликула, белок разрушается, а гормон поступает в кровь. Если щитовидная железа работает слишком интенсивно, то таких фолликулов становится избыточное количество, они производят больше гормонов. А если щитовидная железа работает недостаточно, то фолликулы раздуваются, становятся большими, внутри них находится много коллоида, потому что гормонов вырабатывается мало и мало их поступает в кровь.

Функции щитовидной железы

Щитовидная железа не только отвечает за выработку ряда гормонов, но и сама ими регулируется, а также оказывает прямое, очень серьезное воздействие на различные виды тканей. Если во время беременности у плода или уже у новорожденного ребенка были проблемы с функциями щитовидки, вырабатывалось недостаточно йода, то это может сильно повлиять на умственные способности, вплоть до кретинизма. У взрослых гормон щитовидной железы влияет на энергообмен и нервную систему. Если щитовидка вырабатывает переизбыток гормонов, то возникает перевозбудимость, а если их, наоборот, мало, то человек страдает от вялости и апатии.

Работа щитовидной железы зависит от того, поступает ли в наш организм йод. Он нужен, потому что гормон щитовидной железы содержит атомы йода, который мы должны получать вместе с пищей. И избыток, и недостаток йода одинаково вреден, поэтому должны быть определенные нормы его потребления. В России раньше они как-то регулировались государством, сейчас же этого не происходит, поэтому довольно часто возникают заболевания, связанные не только с недостаточностью, но и с переизбытком йода. Мы часто видим рекламу препаратов, содержащих йод, люди их принимают, так как думают, что это полезно. Но на самом деле это палка о двух концах.

Заболевания щитовидки

Среди наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы стоит назвать в первую очередь гипертиреоз и гипотиреоз, связанные с переизбытком или недостатком гормонов щитовидной железы. При гипертиреозе вырабатывается слишком много тиреоидных гормонов, из-за чего возникает ряд характерных симптомов. Более всего известен экзофтальм, то есть пучеглазие, а также дрожание рук и усиленное сердцебиение. Другие — избыточное возбуждение, бессонница, гиперактивность, раздражительность, похудение. Если принимать слишком много йода, эти симптомы как раз могут появиться.

Причин, которые могут приводить к болезням щитовидной железы, много. Допустим, тот же гипертиреоз может быть связан с возникновением антител, которые имитируют действие гормона, стимулирующего функции щитовидной железы, — тиреотропного гормона. То есть щитовидка из-за этого работает не под воздействием гипофиза — в нем как раз есть тиреотропный гормон, который и отвечает за стимулирование работы щитовидной железы, — а под воздействием антител, очень похожих на него.

Основные заболевания щитовидной железы во взрослом возрасте (за исключением кретинизма, возникающего внутриутробно) носят аутоиммунный характер. К слову, женская иммунная система склонна к таким заболеваниям больше, чем мужская. Гипертиреоз и гипотиреоз связаны с выработкой антител к различным белкам щитовидной железы, и поэтому у женщин чаще страдает щитовидка, так как у них аутоиммунные процессы возникают чаще. То есть причина патологий не в прямом влиянии женских половых гормонов на щитовидную железу, а в их влиянии на иммунную систему: за счет этого она работает более интенсивно, вырабатываются антитела к своим же белкам, в том числе белками щитовидной железы. Эти антитела могут вызвать как гипофункцию, так и гиперфункцию щитовидки. Кроме того, причинами заболеваний щитовидки могут быть и генетические мутации. Они могут возникать и во взрослом возрасте в отдельных клетках, но могут быть и наследственными, хотя это довольно редкий вариант.

Читать еще:  Совместное применение боровой матки, красной щетки и шалфея

Таких причин много, но результат у них один: нарушение работы щитовидной железы. Чтобы выяснить их наверняка, необходимо сделать ряд анализов. И лечение заболевания во многом зависит именно от причин. Среди заболеваний щитовидной железы встречается и рак, но, как правило, это достаточно благоприятно текущее заболевание. Чаще всего это не рак клеток, которые продуцируют тиреоидные гормоны, а рак клеток, которые продуцируют другой гормон — кальцитонин. Это наиболее распространенная форма рака щитовидки, но любой рак щитовидной железы достаточно легко поддается лечению, и в большинстве случаев люди живут довольно долго или выздоравливают. Так что особой опасности по сравнению с другими видами рака рак щитовидной железы не представляет.

Лечение и исследования заболеваний щитовидной железы

Относительно лечения большинства заболеваний щитовидной железы все давно известно. Гипотиреоз лечится введением гормонов, то есть приемом таблеток. Здесь все зависит от правильной дозы. Пациента нужно научить прислушиваться к своим ощущениям, насколько он недостаточно возбудим или гипервозбудим. Если доза препарата будет слишком большой, то появятся симптомы гипертиреоза, а если недостаточной, то гипотиреоз будет сохраняться.

Гипертиреоз лечится как медикаментозно, так и хирургическим методом. Но дело в том, что после удаления узлов щитовидной железы, продуцирующих большое количество гормонов, возникает недостаточность. Это не всегда связано с тем, что удаляется большой участок щитовидной железы. В последние годы стало понятно: это может быть связано с тем, что белки, которые находятся в фолликулах, при операции поступают в кровь, и иммунная система, не знакомая с этими белками, начинает вырабатывать антитела к ним. То есть сама операция может провоцировать процесс аутоиммунной атаки на щитовидную железу и вызвать гипотиреоз. За счет этих данных хирургическое лечение теперь используется гораздо реже, вместе него применяются другие методы, снижающие функцию щитовидной железы.

Вычислить заболевание щитовидной железы: симптомы гипотиреоза

Большинство людей, проспав утреннюю пробежку или заснув во время своего любимого сериала, говорят, что просто устали. Но, если бы они хотели узнать реальную причину своей усталости, которая приковывает их цепью к кровати, им стоило бы поговорить с кем-нибудь, у кого есть заболевание щитовидной железы.

Сил больше нет!

Важно
Во время беременности происходит значительное повышение нагрузки на щитовидную железу будущей мамы. И если женщина подошла к этому моменту в своей жизни с невыявленной патологией щитовидной железы, то это может сказаться на физическом здоровье и интеллекте ее ребенка. Незначительное снижение уровня гормонов щитовидной железы в крови, мало проявляющее себя до беременности, в условиях повышенной нагрузки может обернуться явным гипотиреозом. Как правило, женщины попадают на прием к эндокринологу на 6–8-й неделе беременности. А правильнее проходить обследование щитовидной железы еще до зачатия.

Для меня чувства усталости и изнеможения абсолютно не были характерны. Я всегда была очень энергичным человеком. Шесть часов сна ночью было мне достаточно.

Но с прошлой осени я стала другим человеком, который мне самой очень не нравился. Я с трудом вставала утром, чтобы проводить детей в школу, а затем снова ложилась в кровать, часто засыпая до 10 или даже до 11, при этом остро страдая от сознания своей вины.

Но как раз в тот момент у моей младшей сестры обнаружили проблемы со щитовидкой, и ее доктор сказал, что болезнь может иметь семейную историю.

А когда я прочитала список возможных симптомов при заболевании щитовидной железы: депрессия, запор, потеря волос, увеличение веса и другие – все стало на свои места. У меня гипотиреоз. Я – одна из миллионов людей, страдающих этим недугом.

По тормозам!

Щитовидка – крошечная, имеющая форму бабочки железа у основания шеи, которая управляет энергопотоком в организме. Гипотиреоз, также называемый гипофункцией щитовидной железы, означает, что эта железа не производит достаточного количества гормонов, чтобы выполнять положенную ей работу. Самая частая причина – тиреоидит Хашимото, состояние, которое заставляет организм производить антитела, нападающие на собственную щитовидку. Нехватка гормонов щитовидной железы делает человека вялым. Замедленное переваривание вызывает запор, сниженный метаболизм приводит к увеличению веса и повышенному холестерину, волосы и кожа, недополучая многие питательные вещества, становятся сухими и грубыми (а шевелюра может еще и выпадать).

Читать еще:  Как избавиться от аллергии в домашних условиях?

Мозг также нуждается в гормонах щитовидной железы, чтобы использовать кислород и стимулировать производство серотонина и допамина, которые регулируют эмоции. Именно поэтому гипотиреоз может привести к депрессии и капризности, не говоря уже о нечетком мышлении, на что жалуется почти каждый пациент с этой болезнью. Другие признаки, типа увеличения веса, судорог и дискомфорта в желудке, не являются достаточно специфическими, чтобы навести докторов на мысль о проблемах со щитовидной железой, но от этого они не менее неприятны.

Некоторые эксперты считают, что сегодня у женщин старше 35 лет риск развития заболеваний щитовидной железы составляет 35%. Но многие специалисты думают, что эти цифры еще выше, потому что существенная часть больных не осведомлена о своем диагнозе.

А вот и причины невиданного взлета популярности недуга:

Стресс

Он распространен в наши дни повсеместно. Многие специалисты по гипотиреозу рекомендуют пациентам пробовать йогу, медитацию и другие способы снятия напряжения, что могло бы помочь предотвращать такие сбои в иммунной системе, как тиреоидит Хашимото – самую частую причину гипотиреоза.

Экологическая интоксикация

Некоторые токсины разрушают эндо­кринную систему человека, нарушая синтез гормонов. В настоящее время Американская ассоциация по изучению болезней щитовидной железы занялась темой экологического влияния на функцию этого органа.

Пищевые дефициты

Слишком много или слишком мало йода, дефицит селена в почве, фторида в воде и слишком большое количество сои в сегодняшней пище тоже могут быть виновниками распространенности гипотиреоза.

План действия

Если вы подозреваете у себя гипотиреоз, проверьте, нет ли у вас симптомов, перечисленных ниже:

  • повышенная утомляемость или полное отсутствие сил
  • сильная сонливость
  • пониженный тонус
  • необоснованное беспокойство
  • раздражительность
  • безразличие к сексу
  • запор
  • забывчивость
  • повышенная зябкость
  • частые судороги
  • тошнота
  • необъясненное увеличение веса, несмотря на соблюдение диеты
  • утончение или потеря волос
  • сухость кожи и волос
  • высокий холестерин
  • высокое кровяное давление
  • болезненные или более длинные, чем в норме, менструации
  • низкий хриплый голос

Если вы что-то из этого списка обнаружили у себя, рекомендуем следующий план действия.

Перечислите ваши признаки. Запишите их. Например, вы не можете провести день без дремоты или вы поправились на 10 кг, несмотря на ходьбу 5 раз в неделю и соблюдение диеты.

Поинтересуйтесь у родственников, включая родных братьев, сестер, родителей, их братьев и сестер, кузенов, бабушек и дедушек, были ли у них неполадки с щитовидкой и получали ли они когда-либо дополнительно гормоны щитовидной железы.

Расскажите обо всем этом доктору и попросите его назначить вам тест TSH. Это анализ крови, который проверяет уровень гормонов щитовидной железы. Узнайте ваш точный показатель, а не только то, находится ли он в «нормальном» диапазоне. Некоторые эксперты-эндокринологи теперь говорят, что норма балансирует между 0.3 и 3.0. Это означает, что TSH выше 3 указал бы на гипотиреоз. Но многие лаборатории не приняли новые критерии оценки этого показателя и по-прежнему результат 4 или даже 5 не расценивают как высокий.

Читайте также:
Дамская болячка: особенности женской щитовидной железы
Меню для щитовидки: как защитить эту важную железу
Щитовидная железа: 4 симптома болезни

Повторно проверьтесь через 3 месяца. Если вам назначили лечение, то вы сможете понять, помогает ли оно.

Попросите провести тест на антитела щитовидной железы – Anti-TPO. Если ваш тест TSH нормален, но вы чувствуете себя неважно, этот тест может помочь определить, имеется ли у вас гипотиреоз.

Проведите дополнительные гормональные тесты. Доктора должны проверить уровни гормонов T3 и T4, которые могут дать более точную картину того, как функционирует ваша щитовидная железа.

Все индивидуально

Здесь невозможен подход «One size» – один размер для всех. Возможно, вам придется предпринять несколько походов к докторам, чтобы получить правильные назначения, и в последующем предписанное лечение тоже может изменяться. Смысл лечения – в заместительной терапии синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы.

Дозу врач подбирает индивидуально, в зависимости от глубины гипотиреоза, возраста пациента, состояния его сердечно-сосудистой системы, наличия другой патологии. При правильно подобранной дозе препарата уровень тиреотропного гормона находится в пределах нормальных значений. Контроль осуществляется 1 раз в 6–12 месяцев.

Особенности заболеваний щитовидки у мужчин

Большую роль в слаженной работе организма человека играют гормоны щитовидной железы. Щитовидка у мужчин, в случае развития каких-либо ее заболеваний, диагностируется сложнее, чем у женщин. Обычно патология долгое время развивается бессимптомно, вплоть до появления новообразования в тканях железы. Зачастую мужчины не придают значения симптомам, свидетельствующим о проблемах со ЩЖ. Эти признаки они принимают за возрастные изменения, утомляемость, апатию и, как следствие, не торопятся обращаться к врачу, а болезнь тем временем прогрессирует. Несвоевременное лечение болезней щитовидки часто может привести к раку.

Причины и симптомы заболеваний ЩЖ у мужчин

Среди причин, вызывающих болезни щитовидной железы у мужчин, есть такие, повлиять на которые человек не может, это наследственность и облучение. Но кроме них есть и такие, что можно откорректировать, например, постараться правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от вредных привычек. Соблюдение профилактических мер и ранняя диагностика патологий щитовидки у мужчин существенно повышает шансы на положительный эффект от лечения.

Читать еще:  Лекарства от болезни Паркинсона

У мужчин симптомы заболеваний щитовидной железы такие же, как и у женщин. Это ощущение сильной усталости, сонливость, апатия, мышечные боли, проблемы со зрением и слухом, боли в суставах, резкое увеличение или снижение массы тела, проблемы со сном. В дальнейшем без должного лечения появляются более серьезные симптомы: нарушение сердечного ритма, артериального давления, сбои в работе нервной системы.

По статистике проблемы с щитовидной железой у мужчин встречаются гораздо реже, чем у женщин. Из-за этого сильный пол зачастую не уделяет должного внимания здоровью этой небольшой железы и не обращается за медицинской помощью тогда, когда появляются первые симптомы заболевания. Щитовидная железа — очень важный орган для человека, без него полноценное функционирование организма затруднено, поэтому лучше своевременно лечиться и не доводить до того состояния, когда железу приходится полностью удалять.

Заболевания ЩЖ у мужчин

Большинство болезней щитовидной железы ведет к разрушению ее тканей, восстановить которые уже не удастся. Больному придется на протяжении всей жизни принимать синтетические гормоны ЩЖ. Наиболее распространенные заболевания у мужчин такие:

  • эндемический зоб;
  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • рак щитовидной железы.

Эндемический зоб выражается увеличением щитовидки в размерах, обычно при этом шея выглядит деформированной. Причина развития этого заболевания — относительный или абсолютный дефицит йода в организме. Еще к причинам можно отнести частые хронические инфекции и воспаления, низкое качество жизни и тяжелые условия труда, дефицит микроэлементов (селена, цинка), способствующих усваиванию йода. Ранними симптомами этой болезни являются ощущение постоянной усталости, головные боли.

Гипотиреоз — болезнь, основной признак которой — нехватка гормонов щитовидной железы. Признаки гипотиреоза — бледность и сухость кожных покровов, отечность лица, постоянное ощущение усталости, мышечные боли, депрессии, апатия, ломкость волос и ногтей. Болезнь может очень долгое время протекать практически бессимптомно.

Гипертиреозом называют избыточное продуцирование железой гормонов. В этом случае больной становится раздражительным, беспокойным, может развиться дрожь в пальцах рук, нарушается сон и сердечный ритм. У мужчин, страдающих гипертиреозом, может развиться ожирение.

Аутоиммунный тиреоидит — это заболевание, точные причины возникновения которого не выявлены, но врачи склоняются к большой роли наследственных факторов. Характеризуется атакой иммунной системы на собственные клетки щитовидной железы, в результате чего здоровым клеткам приходится брать на себя двойную нагрузку. Итогом этой болезни часто является гипотиреоз.

Гораздо реже, чем женщины, мужчины сталкиваются с Базедовой болезнью. Причиной ее могут стать длительные инфекции верхних дыхательных путей или наследственные факторы. Заболевание это характеризуется тем, что организм начинает вырабатывать аномальную форму белка, который чрезмерно стимулирует щитовидную железу. В результате этого ее ткань воспаляется и со временем разрушается.

Лечение болезней ЩЖ у мужчин

Болезни щитовидной железы вылечить полностью практически невозможно. Почти всегда речь идет о постоянной поддерживающей терапии в течение всей жизни. Стратегия лечения и методы зависят от стадии развития каждого заболевания и от клинической картины в каждом конкретном случае.

Лечение эндемического зоба подразумевает два пути. На ранних стадиях заболевания пациенту могут быть назначены препараты, восполняющие недостаток йода. Позднее, в случае снижения функции железы, могут быть прописаны заменители недостающих гормонов.

При лечении гипотиреоза применяется заместительная гормональная терапия. Врачом-эндокринологом подбираются индивидуальные дозировки препаратов исходя из клинической картины и симптомов каждого больного.

Гипертиреоз у мужчин протекает сложнее, чем у женщин, и выявляется, как правило, на поздних стадиях болезни. Со временем может приводить к инфаркту миокарда, остеопорозу, импотенции. Лечение гипертиреоза может осуществляться как консервативными, так и оперативными методами. Больному могут быть назначены препараты, подавляющие активность железы, или радиоактивный йод. Часто побочным эффектом такого лечения является развитие у пациента гипотиреоза, требующего пожизненной заместительной гормональной терапии.

Аутоиммунный тиреоидит обычно проявляет себя симптомами гипотиреоза. Лечится при помощи медикаментозной терапии, препараты подбираются в зависимости от того, снижена или излишне активна функция ЩЖ. Больному проводится терапия, направленная на снижение иммунной реакции и уменьшение воспаления в железе. При этом заболевании важно следить за кистами и узлами, контролировать их размер и структуру, так как часто все эти новообразования могут превратиться в злокачественные.

Рак щитовидки у мужчин начинается бессимптомно. Доброкачественные образования (кисты или узлы) должны быть под постоянным контролем врача. Злокачественные — подлежат немедленному хирургическому вмешательству. Чем раньше был диагностирован рак, тем больше шансов на успешное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector