polepin.ru

Список антацидов, их действие, особенности

Антацидные средства

Антацидные (anti – против, acidum – кислота) средства представляют собой группу лекарственных средств, снижающих кислотность содержимого желудка за счет химического взаимодействия

с соляной кислотой желудочного сока

Общие требования к антацидным средствам

1. Быстро взаимодействовать с соляной кислотой для оказания быстрого симптоматического эффекта (уменьшение боли, изжоги и дискомфорта) и уменьшения кислотного сброса в 12-перстную кишку

2. Связывать достаточно большой объем кислоты (иметь большую кислотную буферную емкость) и действовать продолжительно

3. Осреднять (уменьшать кислотность) содержимого желудка в диапазоне рН 4 – 5. В этом диапазоне практически все ионы водорода связаны, их концентрация по сравнению с исходной снижается на 2 – 3 порядка. Уровень снижения достаточен для существенного подавления протеазной активности желудочного сока. Подъем рН выше 6 нецелесообразен, так как он провоцирует вторичную секрецию HCl

4. Не иметь побочных эффектов (вторичные изменения секреции, изменение кислотно-основного состояния, влияние на моторику и т.д.)

5. Иметь приятный или нейтральный вкус, что немаловажно для больных с нарушением аппетита, вкусового восприятия в остром периоде заболевания, а также в связи с частым приемом

6. Быть доступным по цене

Механизм действия антацидов

1. Нейтрализация соляной кислоты и адсорбция пепсина – уменьшение протеолитической активности желудочного сока

2. Адсорбция жирных кислот

3. Обволакивающее действие

4. Гастропротективное действие (алюминийсодержащие препараты), связанное

1) С усилением секреции слизи

2) Увеличением синтеза простагландинов

3) Купированием болевого синдрома и диспептических расстройств

4) Способностью ускорять заживление эрозий и язв

Показания к применению антацидов

1. Острый и хронический гастрит в фазе обострения (с нормальной и повышенной секрецией)

4. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

5. Острый и хронический дуоденит

6. Синдром язвенной диспепсии (изжога, дискомфорт, тошнота, боль), в том числе после

1) Избыточного употребления кофеина

2) Избыточного употребления никотина

3) Избыточного употребления алкоголя

4) Избыточного употребления лекарств (цитостатики, НПВС и СПС,

противотуберкулезные средства, резерпин)

5) После погрешностей в диете

6) После пищевых и других интоксикаций

7. Профилактика стрессорных язв при интенсивной терапии

Принципы дозирования антацидов

1. При дозировании АС следует учитывать, что факторами, укорачивающими их эффект, являются эвакуация из желудка и постоянная кислая реакция

2. В этой связи для повышения продолжительности “щелочного времени” после приема АС целесообразно назначить их:

1) Через час после приема пищи (на высоте секреции)

2) Через 3 – 4 часа после еды (эвакуация пищевого содержимого и прекращение действия “пищевого антацида”, появление “голодных болей”

3. Пролонгировать действие АС можно, сочетая их с антисекреторными средствами

Побочные эффекты антацидов

1. При современных умеренных дозах АС наиболее частыми побочными эффектами является нарушение моторики ЖКТ:

Послабляющий эффект у магнийсодержащих препаратов

Обстипационный эффект у кальций- и алюминийсодержащих препаратов

2. Следует учитывать, что АС уменьшают биодоступность многих лекарственных средств:

3. Считается целесообразным разводить по времени прием АС и других препаратов

4. При назначении больших доз АС возможны:

Всасывание натрия, кальция и алюминия

“Молочно-щелочной синдром” (при приеме больших доз кальций –содержащих АС и молочных продуктов)

Антациды системного действия

Наиболее распространено деление АС на препараты системного и местного действия.

Первые увеличивают щелочные резервы плазмы, тогда как вторые

не изменяют кислотно-основного состояния

1. Быстро нейтрализует содержимое желудка с образование хлорида натрия и углекислоты

2. Длительность эффекта от 5 мин до 1 ч при приеме натощак и до 3 ч после приема пищи

3. Способствует раскрытию привратника и эвакуаторной ф-ции желудка

2. Феномен “рикошета”.

1) Растягивание желудка – 2-я волна секреции,

2) Подщелачивание – 2-я волна секреции

3. Поступление соли в кишечник вызывает системный алкалоз

Антациды несистемного действия

Кальция карбонат осажденный (Мел)

1. Действует быстро и обладает выраженной антацидной активностью

2. По прекращению буферного действия усиливает секрецию желудочного сока

3. При длительном применении возможна обстипация

Магния окись (Жженая магнезия)

Из ЖКТ не всасывается

При приеме натощак эффект длится около 30 минут, а после приема пищи – до 3 – 4 часов

При взаимодействии с соляной кислотой образует магния хлорид и воду: реакция нейтрализации протекает медленно

По силе нейтрализующего кислоту действия в 4 раза превосходит натрия гидрокарбонат

Углекислота не выделяется и вторичная секреция отсутствует

Магния хлорид действует в кишечнике как слабительное

1. У новорожденных, матери которых во время беременности длительно получали большие дозы антацидов, содержащих магнезию, наблюдалась гипермагнезиемия, сопровождающаяся

2) Сниженным мышечным тонусом

3) Нарушением сердечного кровообращения

4) Нарушением дыхательной функции

3. Почечная недостаточность

1. Антацидное действие

2. Легкое слабительное

3. Побочные эффекты и противопоказания не выявлены

Показания к применению

1. Заболевания с повышенной кислотностью желудочного сока

2. Умеренный запор

1. Нейтрализует HCl с образованием хлорида алюминия

2. Реакция прекращается при pH=4,0 даже при избытке препарата

3. Помимо нейтрализующего, обладает также адсорбирующим и обволакивающим защитным действием

Показания к применению

1. Заболевания с повышенной кислотностью желудочного сока

2. Язвенная болезнь

4. Гиперацидные гастриты

5. Пищевые отравления

Противопоказания не выявлены

Таблетки “ВИКАЛИН”, “ВИКАИР”

5. Умеренно слабительное

Показания к применению

1. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

2. Гиперацидные гастриты (как лечебное, так и профилактическое назначение)

1. Изредка учащение стула, зависящее от дозы

2. Темно-зеленый или черный цвет кала

Язвенная болезнь в сочетании с:

1) хроническим аппендицитом

4) склонностью к кровотечениям

Альмагель, Альмагель А, Фосфалюгель

3. Обволакивающий препарат

4. Усиленно образуется слизь

5. Угнетается образование пепсиногена

6. Д-сорбит действует как желчегонное и легкое слабительное

Показания к применению

1. Язвенная болезнь

2. Гиперацидные гастриты

4. Эзофагиты и рефлюкс-эзофагиты

7. Изжога у беременных,

8. Токсемия кишечника

9. Профилактика желудочных и дуоденальных кровотечений при продолжительном приеме внутрь кортикостероидов, салицилатов, резерпина, эуфиллина

Читать еще:  Боль в плечевом суставе

Антациды: перечень препаратов, особенности применения

Боль в эпигастрии, отрыжку, изжогу устраняют с помощью антацидов. Эти лекарства нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока, практически мгновенно уменьшают неприятные симптомы. Они предупреждают появление язв, язвенных кровотечений. В перечень препаратов, относящихся к антацидам, входят разные лекарственные средства, отличающиеся по составу, воздействию. Разумный выбор медикаментов с учётом особенностей их применения за несколько дней помогает купировать болевой симптом, предупредить развитие осложнений при язвенной болезни.

Перечень препаратов

Антациды по химическому строению относятся к основаниям. О том, что боль, изжогу можно унять с помощью щелочных земель, известно давно. Уже много веков успешно используют соду и другие препараты этого класса для симптоматического лечения кислотозависимых состояний желудочного тракта (язвенная болезнь, гастроэзофагеальный рефлюкс и др.). К препаратам этого класса относят антациды:

  • всасывающиеся (растворимые, системные);
  • невсасывающиеся (нерастворимые).

Снимают болевой симптом и изжогу эти группы препаратов быстро. А между собой они отличаются не только по химическому составу, но и по продолжительности действия, по воздействию на организм. Связано это с тем, что в состав антацидов входят различные компоненты.

Всасывающиеся антациды

Лекарства этой группы вступают в химическую реакцию с соляной кислотой желудочного сока. В итоге кислота нейтрализуется, но вырабатывается углекислый газ. Действуют они практически мгновенно. Болевой симптом, отрыжка и изжога устраняются практически сразу после применения. К такими антацидам относятся:

  • гидрокарбонат натрия;
  • карбонат магния;
  • жжёная магнезия;
  • смесь Бурже;
  • Ренни;
  • Гастрогард;
  • Рутацид;
  • Эндрюс ливер солт;
  • смесь Тамс.

Системные антациды действуют мгновенно, но у них много побочных эффектов, поэтому врачи чаще рекомендуют принимать невсасывающиеся препараты.

Невсасывающиеся антациды

Нерастворимые средства назначают чаще. Они обладают более продолжительным действием, вызывают меньше побочных эффектов. Назначают антациды, в состав которых входит алюминий, магний. Это могут быть и комплексные препараты, обладающие противокислотным и анальгезирующим действием. Рекомендуют:

Существуют препараты, являющиеся антацидами и обладающие ветрогонным действием. Они унимают боль, изжогу, вызванные воздействием соляной кислоты на повреждённую слизистую оболочку желудка, пищевода. Предотвращают возникновение метеоризма. В группу комбинированных препаратов входят:

Антацидов много, а какой именно из них выбрать, зависит от заболевания, индивидуальных особенностей, терапевтических целей. Не следует самостоятельно назначать себе лекарства, особенно подобрав их по цене. Самым дешёвым средством является обычная пищевая сода. При кислотозависимых состояниях она мгновенно убирает боль. Вот только приводит к серьёзным последствиям. Лучше доверить выбор специалисту. Врач после проведённой диагностики определит, действительно ли надо пить антациды. По необходимости назначит лекарство с учётом особенностей применения.

Особенности применения

Антациды нейтрализуют соляную кислоту, снимают неприятные симптомы, но не устраняют причину заболевания. Их используют в комплексном лечении и для профилактики кислотозависимых состояний:

  • обострение язвенной болезни;
  • пептические язвы пищевода;
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • профилактика кровотечений после приёма НПВС.

Антациды используют как симптоматические средства, после чрезмерного потребления кофе, алкоголя, сладостей.

При назначении антацидов надо учитывать, как они взаимодействуют с другими препаратами:

  • увеличивают всасывание пропранолола, хлопромазина, триметоприма;
  • ухудшают абсорбцию сульфаниламидов, барбитуратов;
  • замедляют всасывание препаратов железа, НПВС, блокираторов гистаминовых Н2-рецепторов, β-адреноблокаторов, тетрациклина.

Антациды ощелачивают мочу, что приводит к уменьшению активности антибиотиков в мочевых путях.

Принимать противокислотные препараты перед едой нецелесообразно. Они быстро выводятся из организма, а их эффект снижается за счёт буферного действия пищи. Пить их рекомендуют через 1-1,5 часа после еды. Перед сном их принимают, чтобы снизить агрессивное действие желудочного сока в ночное время (рекомендуют пациентам с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью).

Иногда их принимают симптоматически, разово, чтобы мгновенно устранить боль, отрыжку, изжогу.

У антацидов помимо основного недостатка (они не устраняют причину, а всего лишь уменьшают симптомы заболевания), есть и противопоказания:

Действие всасывающихся и нерастворимых антацидов различно. Когда и в каких случаях отдают предпочтение той или иной группе, зависит от терапевтических целей.

Особенности применения всасывающихся антацидов

Системные антациды действуют быстро и недолго. Самое простое средство, которое можно купить не только в аптеке, но и в продуктовом магазине – сода. Многие пациенты, не задумываясь, при болях в животе, изжоге делают себе раствор и пьют его. Сразу вроде бы наступает облегчение. Боль утихает, изжога исчезает. Такое средство, как и другие системные антациды, действенное, но у него есть побочные эффекты:

  1. При взаимодействии всасывающихся антацидов с соляной кислотой образуется углекислый газ. Он вызывает растяжение желудка, раздражает слизистую и способствует развитию «рикошета» (активирует повторно желудочную секрецию). Провоцирует развитие гастроэзофагеального рефлюкса.
  2. Действуют системные антациды непродолжительно. Они не устраняют причину возникновения неприятных симптомов.
  3. При длительном применении вызывают алкалоз. Они всасываются в кровь, нарушают её кислотно-основной баланс. Алкалоз проявляется тошнотой, слабостью, головокружением.
  4. В состав большинства системных антацидов входит натрий. Его нежелательно принимать пациентам с сердечной или почечной недостаточностью. Он способствует появлению отёков, артериальной гипертензии.
  5. Антациды с кальцием принимают, исключив из рациона молочные блюда. Иначе разовьётся молочно-щелочной синдром (гиперкальциемия с алкалозом). Кальций способствует образованию камней в почках, снижает экскрецию паратгормона.
  6. Натрий гидрокарбонат в комплексе с оксидом магния ощелачивают мочу. В итоге фосфаты выпадают в осадок, и в мочевых путях, в почке образуются фосфатные камни.

Системные антациды желательно принимать разово, когда необходимо быстро унять болевой симптом. Для длительного применения, в комплексном лечении и профилактике кислотозависимых состояний рекомендуют нерастворимые антациды.

Особенности применения невсасывающихся антацидов

Они не вызывают таких побочных эффектов, как растворимые антациды, так как не всасываются, не попадают в кровь. Помимо отсутствия риска развития алкалоза, невсасывающиеся антациды обладают рядом преимуществ перед системными:

  • снижают протеолитическую активность желудочного сока;
  • связывают лизолецитин, жёлчные кислоты, предохраняя слизистую от повреждений;
  • улучшают микроциркуляцию;
  • способствуют регенерации слизистой оболочки.

Невсасывающиеся антациды устраняют симптомы кислотозависимых состояний, способствуют заживлению язв, но они обладают и побочными эффектами. Длительное применение, особенно бесконтрольное, приводит к различным осложнениям:

  1. При приёме лекарств, содержащих алюминий, снижается всасывание фосфатов в кишечнике. Возникает гипофосфатемия, приводящая к остеомаляции, энцефалопатии. Чаще всего такой эффект наблюдается у пациентов, не отказывающихся от алкоголя (даже в небольших количествах), больных с почечной недостаточностью.
  2. Препараты, содержащие магний, приводят к диарее, а лекарства с алюминием – к запору. Целесообразнее принимать комбинированные алюминий-магниевые антациды.
Читать еще:  Травы при климаксе

Нерастворимые антациды – препараты пролонгированного действия. В аптеках они продаются в виде таблеток, суспензий, геля. Жидкие лекарства действуют быстрее, а в таблетках удобнее при многократном применении в течение суток.

К какому врачу обратиться

Антациды для разового применения рекомендуют при возникновении изжоги и боли в желудке, связанных с погрешностями в питании (чрезмерное потребление кофе, приём продуктов, повышающих кислотность желудка). А для лечения кислотозависимых состояний их следует использовать как симптоматическое средство, в комплексной терапии. Как и все лекарства, дозировку антацидов назначает врач. При боли в эпигастральной области, изжоге, проявлении диспепсии следует обратиться к гастроэнтерологу.

В программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой – Гид по выбору лекарств от изжоги:

Антациды: механизмы действия и побочные эффекты

Изжога, дискомфорт после приема пищи, кислый привкус во рту, боль в груди — эти симптомы кислотозависимых состояний устраняют антациды. Они нейтрализуют действие соляной кислоты желудка.

Как действуют антациды

Антациды нейтрализуют соляную кислоту в желудке и повышают величину рН до 4,0–5,0. При повышении рН падает активность протеолитических ферментов, растет тонус нижнего пищеводного сфинктера, что снижает риск заброса содержимого желудка в пищевод.

Как скоро наступит антацидный эффект, зависит от скорости растворения препаратов. Натрия гидрокарбонат, кальция карбонат, гидроксид магния достаточно легко растворяются в желудочном соке и действуют быстро.

На скорость влияет лекформа. Суспензии растворяются быстрее, чем твердые формы. Продолжительность эффекта связана со скоростью эвакуации препарата из желудка. Скорость эвакуации коррелирует с тем, есть ли в желудке пища. Антацидный препарат, который пациент принял через час после еды, дольше задерживается в желудке и действует продолжительнее.

Чем опасна пищевая сода

В желудке гидрокарбонат натрия (пищевая сода) начинает действовать через 15–20 минут, но эффект непродолжителен. После этого наступает синдром отдачи с вторичным повышением секреции соляной кислоты. Углекислый газ, который выделяется в реакции нейтрализации кислоты, растягивает стенки желудка, вызывает боль, отрыжку и метеоризм.

Длительный прием гидрокарбоната натрия чреват ростом величины pH крови — алколозом. Это состояние проявляется слабостью, головной болью, симптомами диспепсии, спазмами мышц и судорогами. Риск алкалоза особенно высок у больных с заболеваниями почек. Рост величины pH опасен также снижением уровня калия в крови, которое приводит к нарушениям нервно-мышечной проводимости. Кроме того, гидрокарбонат натрия ощелачивает мочу и способствует образованию фосфатных камней.

Гидрокарбонат натрия негативно влияет на водноэлектролитный обмен. Пищевая сода задерживает воду в организме не хуже соли — хлорида натрия. Поэтому продолжительный прием гидрокарбоната натрия пожилыми людьми с сердечно-сосудистой патологией опасен. Это может привести к повышению артериального давления, усилению отеков и нарастанию признаков сердечной недостаточности.

Как работают невсасывающиеся антациды

Препараты алюминия и магния не всасываются в ЖКТ, поэтому не действуют системно. Невсасывающиеся антациды адсорбируют соляную кислоту в желудке. Эффект наступает медленнее, чем у гидрокарбоната натрия, но продолжается 2,5–3 часа. Невсасывающиеся антациды не вызывают вторичную гиперсекрецию соляной кислоты и не нарушают кислотно-щелочное равновесие.

Невсасывающиеся антациды защищают эндотелий капилляров подслизистого слоя желудка от ульцерогенных веществ. Эти препараты способствуют регенерации эпителиальных клеток и улучшают микроциркуляцию крови в слизистой оболочке желудка. Ионы магния стимулируют перистальтику кишечника и повышают осмотическое давление в его просвете. Поэтому антациды с магнием в составе оказывают послабляющее действие.

Каковы побочные эффекты препаратов алюминия

При приеме антацидов с соединениями алюминия в тонком кишечнике образуются нерастворимые соли фосфата алюминия, что нарушает всасывание фосфатов. Продолжительный прием алюминийсодержащих антацидов опасен дефицитом фосфатов. Гипофосфатемия умеренной степени проявляется недомоганием и мышечной слабостью. Выраженный дефицит фосфатов вызывает остеомаляцию и остеопороз. Недостаток фосфора в крови усиливает всасывание кальция, что ведет к гиперкальциемии и повышает риск формирования кальциевых камней в почках.

Продолжительный прием антацидов с алюминием или прием высоких доз опасны накоплением соединений алюминия в организме. Результатом такого алюминиевого отравления может стать поражение тканей почек. Алюминий также нарушает функцию паращитовидных желез и угнетает синтез активного метаболита витамина D. Тяжелый побочный эффект длительной терапии содержащими алюминий препаратами — энцефалопатия по типу болезни Альцгеймера.

Тяжелые побочные эффекты возникают при нарушении режима дозирования. Риск негативных последствий становится существенным при концентрации алюминия в крови свыше 100 мкг/мл. У маленьких детей и пожилых людей тяжелые побочные эффекты могут носить необратимый характер. Если препараты применять в рекомендованных врачами дозах, то риски терапии ограничены запором.

Что дают комбинированные антациды

Комбинированные антациды — препараты с подобранной скоростью наступления и продолжительностью терапевтического действия (таблица). Они дают меньшее количество побочных эффектов и лучше переносятся. В их состав входят алгелдрат (гидроксид алюминия водный), магния карбонат, кальция карбонат, натрия гидрокарбонат, алюминия фосфат.

Самая распространенная комбинация включает гидроокиси алюминия и магния или алгелдрат и гидроксид магния. В таких комбинациях компоненты дополняют действие друг друга. Препараты дают быстрый и продолжительный антацидный эффект, оказывают легкое послабляющее действие. Буферное действие комбинированных препаратов алюминия и магния предотвращает вторичную гиперсекрецию соляной кислоты, ускоряет купирование боли и диспепсических расстройств.

Ряд комбинированных антацидов содержит соли висмута, симетикон, растительные компоненты, бензокаин. Висмута субцитрат оказывает вяжущее и антибактериальное действие. Бензокаин — местный анестетик, симетикон — ветрогонное средство. Келлин из семян аммии зубной действует как спазмолитик, порошок коры крушины — как послабляющее. Порошок корневища аира улучшает пищеварение.

Читать еще:  Аллергия на коже

Антацидные средства

Антацидные (anti – против, acidum – кислота) средства представляют собой группу лекарственных средств, снижающих кислотность содержимого желудка за счет химического взаимодействия

с соляной кислотой желудочного сока

Общие требования к антацидным средствам

1. Быстро взаимодействовать с соляной кислотой для оказания быстрого симптоматического эффекта (уменьшение боли, изжоги и дискомфорта) и уменьшения кислотного сброса в 12-перстную кишку

2. Связывать достаточно большой объем кислоты (иметь большую кислотную буферную емкость) и действовать продолжительно

3. Осреднять (уменьшать кислотность) содержимого желудка в диапазоне рН 4 – 5. В этом диапазоне практически все ионы водорода связаны, их концентрация по сравнению с исходной снижается на 2 – 3 порядка. Уровень снижения достаточен для существенного подавления протеазной активности желудочного сока. Подъем рН выше 6 нецелесообразен, так как он провоцирует вторичную секрецию HCl

4. Не иметь побочных эффектов (вторичные изменения секреции, изменение кислотно-основного состояния, влияние на моторику и т.д.)

5. Иметь приятный или нейтральный вкус, что немаловажно для больных с нарушением аппетита, вкусового восприятия в остром периоде заболевания, а также в связи с частым приемом

6. Быть доступным по цене

Механизм действия антацидов

1. Нейтрализация соляной кислоты и адсорбция пепсина – уменьшение протеолитической активности желудочного сока

2. Адсорбция жирных кислот

3. Обволакивающее действие

4. Гастропротективное действие (алюминийсодержащие препараты), связанное

1) С усилением секреции слизи

2) Увеличением синтеза простагландинов

3) Купированием болевого синдрома и диспептических расстройств

4) Способностью ускорять заживление эрозий и язв

Показания к применению антацидов

1. Острый и хронический гастрит в фазе обострения (с нормальной и повышенной секрецией)

4. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

5. Острый и хронический дуоденит

6. Синдром язвенной диспепсии (изжога, дискомфорт, тошнота, боль), в том числе после

1) Избыточного употребления кофеина

2) Избыточного употребления никотина

3) Избыточного употребления алкоголя

4) Избыточного употребления лекарств (цитостатики, НПВС и СПС,

противотуберкулезные средства, резерпин)

5) После погрешностей в диете

6) После пищевых и других интоксикаций

7. Профилактика стрессорных язв при интенсивной терапии

Принципы дозирования антацидов

1. При дозировании АС следует учитывать, что факторами, укорачивающими их эффект, являются эвакуация из желудка и постоянная кислая реакция

2. В этой связи для повышения продолжительности “щелочного времени” после приема АС целесообразно назначить их:

1) Через час после приема пищи (на высоте секреции)

2) Через 3 – 4 часа после еды (эвакуация пищевого содержимого и прекращение действия “пищевого антацида”, появление “голодных болей”

3. Пролонгировать действие АС можно, сочетая их с антисекреторными средствами

Побочные эффекты антацидов

1. При современных умеренных дозах АС наиболее частыми побочными эффектами является нарушение моторики ЖКТ:

Послабляющий эффект у магнийсодержащих препаратов

Обстипационный эффект у кальций- и алюминийсодержащих препаратов

2. Следует учитывать, что АС уменьшают биодоступность многих лекарственных средств:

3. Считается целесообразным разводить по времени прием АС и других препаратов

4. При назначении больших доз АС возможны:

Всасывание натрия, кальция и алюминия

“Молочно-щелочной синдром” (при приеме больших доз кальций –содержащих АС и молочных продуктов)

Антациды системного действия

Наиболее распространено деление АС на препараты системного и местного действия.

Первые увеличивают щелочные резервы плазмы, тогда как вторые

не изменяют кислотно-основного состояния

1. Быстро нейтрализует содержимое желудка с образование хлорида натрия и углекислоты

2. Длительность эффекта от 5 мин до 1 ч при приеме натощак и до 3 ч после приема пищи

3. Способствует раскрытию привратника и эвакуаторной ф-ции желудка

2. Феномен “рикошета”.

1) Растягивание желудка – 2-я волна секреции,

2) Подщелачивание – 2-я волна секреции

3. Поступление соли в кишечник вызывает системный алкалоз

Антациды несистемного действия

Кальция карбонат осажденный (Мел)

1. Действует быстро и обладает выраженной антацидной активностью

2. По прекращению буферного действия усиливает секрецию желудочного сока

3. При длительном применении возможна обстипация

Магния окись (Жженая магнезия)

Из ЖКТ не всасывается

При приеме натощак эффект длится около 30 минут, а после приема пищи – до 3 – 4 часов

При взаимодействии с соляной кислотой образует магния хлорид и воду: реакция нейтрализации протекает медленно

По силе нейтрализующего кислоту действия в 4 раза превосходит натрия гидрокарбонат

Углекислота не выделяется и вторичная секреция отсутствует

Магния хлорид действует в кишечнике как слабительное

1. У новорожденных, матери которых во время беременности длительно получали большие дозы антацидов, содержащих магнезию, наблюдалась гипермагнезиемия, сопровождающаяся

2) Сниженным мышечным тонусом

3) Нарушением сердечного кровообращения

4) Нарушением дыхательной функции

3. Почечная недостаточность

1. Антацидное действие

2. Легкое слабительное

3. Побочные эффекты и противопоказания не выявлены

Показания к применению

1. Заболевания с повышенной кислотностью желудочного сока

2. Умеренный запор

1. Нейтрализует HCl с образованием хлорида алюминия

2. Реакция прекращается при pH=4,0 даже при избытке препарата

3. Помимо нейтрализующего, обладает также адсорбирующим и обволакивающим защитным действием

Показания к применению

1. Заболевания с повышенной кислотностью желудочного сока

2. Язвенная болезнь

4. Гиперацидные гастриты

5. Пищевые отравления

Противопоказания не выявлены

Таблетки “ВИКАЛИН”, “ВИКАИР”

5. Умеренно слабительное

Показания к применению

1. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

2. Гиперацидные гастриты (как лечебное, так и профилактическое назначение)

1. Изредка учащение стула, зависящее от дозы

2. Темно-зеленый или черный цвет кала

Язвенная болезнь в сочетании с:

1) хроническим аппендицитом

4) склонностью к кровотечениям

Альмагель, Альмагель А, Фосфалюгель

3. Обволакивающий препарат

4. Усиленно образуется слизь

5. Угнетается образование пепсиногена

6. Д-сорбит действует как желчегонное и легкое слабительное

Показания к применению

1. Язвенная болезнь

2. Гиперацидные гастриты

4. Эзофагиты и рефлюкс-эзофагиты

7. Изжога у беременных,

8. Токсемия кишечника

9. Профилактика желудочных и дуоденальных кровотечений при продолжительном приеме внутрь кортикостероидов, салицилатов, резерпина, эуфиллина

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector