polepin.ru

Синдром отмены алкоголя, антидепрессантов

АЛКОГОЛЬ И АНТИДЕПРЕССАНТЫ.

Здравствуйте! Лечусь антидепрессантами уже более трех лет. Диагноз « Хроническая депрессия. Невроз». Антидепрессанты буквально спасли меня при страшных ПА и других проблемах. Пила Ципралекс. На фоне лечения часто выпивала. Пару бокалов вина или мартини, вроде немного, но часто. Т. к. АД не решил всех моих проблем увы. Психотерапии уже не было год. Сейчас хочу снова ходить, но пока нет денег.
Сейчас мой психотерапевт назначил мне новый АД « Серената» 50 мг. Пью уже неделю по пол таблетки. Настроение улучшилось, но головные боли преследуют. Есть желание куда то идти, но слабость в теле. Выхожу на улицу, и туман в голове, плохо соображаю. Врач сказал это побочные эффекты и они пройдут.
– Пройдёт ли это состояние? Антидепрессант уже начал действовать?

Также тяга к бокалу вина просто безумная! Ужасно не хватает этого. Хочется расслабиться вечером и выпить бокал красного. Мысли бросить новый АД и из за этого. Даже стыдно это писать, но меня это волнует сильно.

– Психотерапевт сказал, что могу пропустить день приёма АД и выпить и ничего не будет. Но я боюсь . Не будет ли синдрома отмены от пропуска дозы? Так можно вообще делать? Или мне поплохеет?

Пройдёт ли это состояние? Антидепрессант уже начал действовать? – да, пройдёт. Антидепрессант еще не начал действовать.

Психотерапевт сказал, что могу пропустить день приёма АД и выпить и ничего не будет. Но я боюсь . Не будет ли синдрома отмены от пропуска дозы? Так можно вообще делать? Или мне поплохеет? – нет, пропусков препарата быть не должно. Как я Вам уже писал – Вы находитесь в опасности. Вы нащупали, что алкоголь приносит облегчение психо-эмоционального состояния и втянулись в алкоголизацию. Услышьте мои слова – уберите алкоголь из своей жизни!

www.preobrazhenie.ru – Клиника Преображение – анонимные консультации, диагностика и лечение заболеваний высшей нервной деятельности.

  • Если у Вас есть вопросы к консультанту, задайте его через личное сообщение или воспользуйтесь формой “задать вопрос” на страницах нашего сайта.

Так же Вы можете связаться с нами по телефонам:

  • 8 495-632-00-65 Многоканальный
  • 8 800-200-01-09 Звонок по России бесплатный

Ваш вопрос не останется без ответа!

Мы были первыми и остаемся лучшими!

Синдром отмены

После окончания приема лекарственных препаратов, назначенных с целью купирования тех или иных состояний, вдруг, все симптомы возвращаются. Состояние больного ухудшается в несколько раз, вплоть до комы. Этим и проявляется синдром отмены, который известен в медицине с той поры, как началось применение гормональной терапии. Первый случай был описан у пациентки, принимающей инсулин. Ситуация с сахарным диабетом не оказалась показательной, поскольку прием инсулина тут же был возобновлен. Совершенно иная ситуация складывается с препаратами – глюкокортикоидами. Это жизненно важные гормоны, которые назначаются в ситуациях, когда все иные лекарственные средства неэффективны. Когда развивается синдром отмены глюкокортикоидов, клиническая картина оказывается намного опасней, чем была до начала гормональной терапии.

Синдром отмены гормональных средств

Внезапное прекращение приема гормональных препаратов влечет за собой «синдром обрыва», проявления которого зависят от механизма действия лечебных препаратов. После терапии глюкокортикоидами происходит ухудшение заболевания, для лечения которого были назначены гормоны. В тяжелых случаях проявляется синдром надпочечниковой недостаточности, который стремительно развивается и часто заканчивается остановкой сердца. Поэтому в настоящее время синдром отмены глюкокортикоидов не развивается, так как разработаны четкие схемы поэтапного снижения дозировок гормональных средств. Организм пациента постепенно «привыкает» к уменьшению дозы экзогенного гормона и приступает к выработке собственного.

Хорошо известен «ребаунд-эффект» в гинекологии. На сегодняшний день, это единственный пример в медицине, когда синдром отмены приводит к положительному результату. Так, после трехмесячного приема гормональных противозачаточных средств, отмена препарата стимулирует выброс собственных гормонов. Так стимулируется овуляция. Возможно, нескольких яйцеклеток одновременно. На этом основано лечение бесплодия.

Аналогичное состояние отмены происходит после длительного приема любых препаратов, даже «обыкновенного аспирина», который назначается с целью разжижения крови. В случае с антикоагулянтами также развивается синдром отмены, симптомы которого свидетельствуют о повышенной вязкости крови и склонности к образованию тромбов.

Синдром отмены, симптомы развития абстиненции

В психиатрической практике отмена того или иного препарата, влияющего на центральную нервную систему, приводит к ухудшению состояния здоровья, которое проявляется страданиями всего организма, «привыкшего» к постоянному допингу.

Развившийся синдром отмены в психиатрии расценивается как признак зависимости пациента от того или иного лекарственного средства.

Синдром отмены антидепрессантов

После резкого прекращения приема антидепрессантов возвращается депрессия со всеми её проявлениями. Когда дозировка препарата рассчитана на постепенное снижение, проявления отмены сглаживаются. Тем не менее, тоскливое состояние продолжается в течение некоторого времени. Оно нивелируется приемом растительных средств, нормотоников. В случаях, когда синдром отмены антидепрессантов происходит под контролем врача, опасные осложнения, как правило, исключаются. Если же человек принимает препараты бесконтрольно, а затем запасы кончаются, отмена может спровоцировать жесткие физиологические реакции организма, которые не ограничиваются бессонницей и подавленным настроением, а проявляются судорогами, тремором, сильным сердцебиением. Синдром отмены исчезает как по мановению волшебной палочки после однократного приема того же самого препарата. Разумеется, это усугубляет зависимость от лекарственного средства.

Несколько иная ситуация с алкоголем, который никогда не назначается с лечебной целью. Однако развившийся синдром абстиненции также может привести к нежелательным последствиям, вплоть до летального исхода.

Синдром отмены алкоголя

Алкогольная абстиненция характеризуется расстройством здоровья, которое проявляется следующими нарушениями:

  • Психическим;
  • Неврологическим;
  • Соматическим.

Психическое расстройство, алкогольный делирий, развивается как синдром отмены алкоголя на третьи-четвертые сутки после прекращения его приема. К этому времени почти проходят все признаки похмелья, но, они внезапно возвращаются. Чаще всего, ночью. Устрашающие галлюцинации могут спровоцировать агрессию, направленную, как на окружающих, так и на самого пациента. Прием алкоголя в этот период не приносит облегчения.

Неврологические проявления характеризуются тремором, судорогами, псевдопараличами. Развившийся синдром отмены алкоголя приводит к нарушениям чувствительности кожных покровов, повышенной потливости, не связанной с повышенной температурой тела или окружающей среды.

Соматические расстройства приводят к следующим страданиям:

  • Пищеварительная система;
  • Мочеполовая;
  • Сердечно-сосудистая.

Со стороны пищеварительной системы отмечается тошнота, понос и рвота.

Страдания мочеполовой системы заключаются в снижении потенции и нарушении мочеиспускания.

Стремительно развившийся синдром отмены алкоголя после длительного запоя представляет особую опасность для жизни, в связи с дистрофическими изменениями в миокарде. Происходит следующая ситуация – без очередного приема алкоголя сердце останавливается.

Синдром отмены никотина

После того как человек бросает курить, он испытывает нечто похожее на абстинентный синдром при алкоголизме. Однако проявления никотиновой абстиненции намного легче, хотя, по окончании абстиненции остается психологическая зависимость. Поскольку синдром отмены никотина в медицине также не встречается, это состояние является приобретенным по собственной воле. Тем не менее, оно нуждается в медицинской коррекции.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Через какое время после отмены антидепрессантов можно принимать алкоголь

Здравствуйте,
по назначению врача для лечения депрессии после расставания с партнером (то есть острое состояние, вызванное именно расставанием), я принимаю антидепрессанты. Тералиджен 1 т/день, Феварин 1/2 т/день, Алпразолам 1/2 т/день. Доктор как-то странно легкомысленно подходит к отмене препаратов. Когда я задаю вопрос, будем ли мы потом их отменять постепенно, говорит что-то невнятное типа того, что “да вы сами их потом перестанете пить”.
Я живу в очень маленьком городе, возможности найти хорошего врача нет. Принимаю это все с 6.06. 27 сентября я еду на пивной фестиваль в Германию – давно запланированная поездка. До этого времени мне хотелось бы уже перестать пить АД и пройти период, когда запрещен алкоголь.
Мне хотелось бы знать, как мне правильно отменить мой курс и через какое время, после прекращения курса можно принимать алкоголь.

Отмечу, что сейчас, после полутора месяцев приема, мое состояние ухудшилось – снова нарушился сон, аппетит, появилась тревога, упадок настроения, иногда появляется сердцебиение, напряжение мышц лица. Доктор повысил дозировку препаратов до Алпразолам 1/4 утро, 1/2 на ночь, Тералиджен 1 на ночь, Феварин 1 вечером. Боюсь повышать, так как потом, соответственно, увеличится период отмены.

Понимаю, что мой вопрос может выглядеть глупо, но хочется полноценно отдыхать в компании, да надолго курс затягивать не хочется.

Заранее ОЧЕНЬ признательна вам за ответ!

Похожие и рекомендуемые вопросы

9 ответов

Дороти Вячеславовна, спасибо большое за ответ! Однако, для меня остались не ясны некоторые моменты:
1.
Что вы имеете в виду, когда говорите: “Т. е. транквилизатор Вы уже не принимаете, как я понимаю”? Под транквилизатором вы имеете в виду Алпразолам? Его я принимаю с 10 июля по сей день, но отметила, что именно после начала его приема, мне и начало становиться хуже. Может ли такое быть, что на фоне приема Алпразолама состояние ухудшается, а не напротив?
2.
Скажите пожалуйста, как мне его сейчас правильно отменить?
3.
Про Тепралиджен все понятно, спасибо. Я принимаю сейчас еще Феварин, про него вы ничего не написали – как его отменять?
4
Повторюсь, что сейчас я пью следующим образом: Тералиджен 1 т/день, Феварин 1/2 т/день, Алпразолам 1/2 т/день. Я бы вас очень хотела попросить – не могли бы вы расписать, как правильно мне сейчас отменить это все?
5
Правильно ли я вас поняла, что даже если начну отмену сейчас, то 27 сентября алкоголь еще нельзя будет употреблять?

Я так же хочу отметить, что восемь лет назад я уже лечилась от депрессии этими препаратами, эффект был прекрасным. Но лечилась у другого специалиста, который, к сожалению, сепйчас переехал в Москву, и пот другой схеме.
Заранее признательна вам за ответ!

Спасибо огромное за оперативные ответы! Да, теперь мне более понятно всё.

Только уточните пожалуйста, как Алпразолам ещё отменить?

По поводу сроков лечения – дело в том, что в прошлый раз после аналогичной ситуации в жизни, я лечилась теми же препаратами на протяжение трех месяцев (вместе с периодом снижения дозировок) и всё было очень хорошо. Поэтому и в этот раз я не рассчитывала на лечение более трех месяцев. И врач, когда назначал всё это, сказал “недели две попьете и будете как огурец”. Хорошо, что есть возможность связаться с такими грамотными специалистами, как вы, хотя бы посредством интернет!
Конечно, с психологом я тоже работаю, а к помощи препаратов решила прибегнуть, потому что просто не было сил терпеть внутреннюю боль и её физические последствия. Хотя бы на начальном этапе переживания расставания хотелось снять эти симптомы, чтобы спокойно работать с психологом и с желанием жить встречать каждый день.
Спасибо большое вам за помощь и подробное разъяснение!
Скажите пожалуйста, вы ведёте консультации по скайп, можно ли к вам обращаться в случае необходимости?

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 49 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.48% вопросов.

Синдром отмены антидепрессантов

Депрессия — одно из самых «нежно любимых» в народе заболеваний. Мы с завидным рвением боремся с головной болью и накачиваемся жаропонижающими, ощущая малейшие признаки простуды, и при этом предпочитаем игнорировать симптомы утраты интереса к активной и деятельной жизни. Однако с наступлением осенней непогоды краски окружающего нас мира становятся совсем блеклыми, потому волей-неволей большинство наших соотечественников решают заняться собственным здоровьем. Но вместо того чтобы проконсультироваться с квалифицированным врачом и выработать наилучшую тактику лечения, большинство отправляются в аптеку за очередным чудодейственным средством от депрессии.

Через некоторое время видимые симптомы вроде бы проходят, однако для «лучшего» эффекта препараты принимаются еще несколько недель. И вот когда пациент решит, что окончательно выздоровел и прекратит прием лекарств, его, вполне возможно, будет ждать неприятный сюрприз — синдром отмены антидепрессантов (СОА).

Фактор времени

Сколько длится такое состояние? Если оставить за скобками индивидуальные особенности организма, выраженность побочных эффектов, продолжительность приема антидепрессантов и наличие хронических патологий, то не более 2-3 недель. Но здесь следует уточнить, что этот срок подразумевает адекватное лечение. Назначенное, особо уточним, врачом, а не всезнающим гуру, обитающим на одном из многочисленных форумов.

Если же пациент в очередной раз решит, что справиться с СОА можно и самостоятельно, его ждут не самые лучшие времена. Вернутся симптомы депрессии, только на этот раз многократно усиленные. Начнет сдавать печень, неспособная нейтрализовать такой объем токсических веществ. Неприятные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы заставят обратиться к кардиологу и полностью пересмотреть жизненный график.

Группа риска

К сожалению, на 100% безопасных антидепрессантов не существует. А с учетом того, что положительный эффект от их применения становится заметным лишь на 7-10 день лечения, вероятность развития СОА разной степени тяжести значительно возрастает даже при условии тщательного соблюдения всех рекомендаций врача. Всего же существует несколько групп антидепрессантов:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): эсциталопрам, сертралин, флуоксетин, циталопрам;
  • трициклические антидепрессанты (ТЦА): амитриптилин, имипрамин, кломипрамин;
  • ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина: флуоксетин, бупропион, венлафаксин;
  • ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО): селегилин, фенелзин, моклобемид;
  • норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты (НаССА): нефазодон, миансерин, тразодон, миртазапин.

Симптомы

Клинические проявления СОА могут быть различными, потому распознать наличие проблемы при поверхностной (формальной) диагностике довольно тяжело. Ситуацию усугубляет еще и то, что многие пациенты предпочитают игнорировать очевидные признаки синдрома, отчего вместо «положенных» 1-2 недель вынуждены мириться c плохим самочувствием намного дольше. Симптомы СОА, которые должны послужить поводом для обращения к врачу, следующие:

  • эффекты со стороны ЖКТ: рвота, тошнота, расстройство пищеварения;
  • признаки «простуды»: общая слабость, ломота в теле, иногда — повышение температуры;
  • сильные скачки артериального давления (АД);
  • дереализация, проблемы с ориентацией в пространстве;
  • спонтанно возникающие головные боли.

Сколько может продолжаться такое состояние? Как мы уже говорили, однозначного ответа на этот вопрос не существует. Адекватное лечение, соблюдение определенных правил, касающихся режима дня, и верный психологический настрой сократят время отвыкания от антидепрессантов до 1-2 недель. Но при неблагоприятном стечении обстоятельств этот срок может увеличиться в 2 или 3 раза.

Лечение

1. Медикаментозная терапия

  • внутривенное введение растворов, нормализующих электролитный баланс и способствующих выводу токсинов (сульфат магния, тиоловые препараты, витамины, реамберин, реосорбилакт);
  • седативные средства для уменьшения абстинентных проявлений (препараты брома, пустырник, валериана, страстоцвет);
  • нейролептики и транквилизаторы используются только при наличии четких медицинских показаний;
  • при развитии патологий сердечно-сосудистой системы, почек и печени показана специфическая симптоматическая терапия (требуется консультация профильного специалиста).

2. Вспомогательные методы лечения

  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, электросон, грязелечение);
  • сеансы массажа и рефлексотерапии;
  • оксигенотерапия (вдыхание воздушной смеси с повышенным содержанием кислорода).

Советы и рекомендации

  • Возможные факторы риска
  • возраст: подростки и пожилые люди (от 65 лет и старше);
  • беременные и кормящие женщины;
  • больные с биполярной депрессией.

Терапия таких пациентов требует строго индивидуального подхода и постоянного контроля со стороны врача.

Синдром отмены антидепрессантов

Депрессия стала настоящей чумой современности. По статистике, этим заболеванием страдает около 5% всего населения нашей планеты, и число таких людей постоянно растет. Признаками депрессии являются угнетенное настроение, тоска, тревожность. Это состояние может сопровождаться психической и двигательной заторможенностью, а также нарушениями сна, отсутствием сексуального влечения, соматическими нарушениями. Помимо психотерапевтических методов, лечение депрессии иногда требует назначения антидепрессантов.

Антидепрессанты – группа психотропных лекарственных препаратов, которые назначаются врачом, чтобы облегчить некоторые симптомы депрессии. Их применение позволяет снизить тревожность и улучшить настроение, бороться с апатией и вялостью, улучшить аппетит и наладить сон, стимулировать психическую активность.

Такие препараты не вызывают эффекта «эйфории», и потому не вызывают никакого «эмоционального подъема» у людей, не страдающих депрессией. Однако специалисты стараются применять эти препараты с осторожностью, лечение с помощью антидепрессантов редко длится долго. Длительный прием таких препаратов может привести к серьезным опасностям и возникновению побочных эффектов.

Вопрос о целесообразности назначения антидепрессантов, и о том, сколько должно длиться лечение, решает врач. Но согласно проведенным исследованиям, эти препараты дают хороший эффект далеко не каждому пациенту. При тяжелой депрессии, лечение с помощью антидепрессантов обязательно, но при легкой форме заболевания их назначение не имеет существенного значения. Главную роль в лечении легкой и умеренной депрессии все-таки играет психотерапия.

Читать еще:  Понос у грудничка со слизью, кровью, температурой и рвотой
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector