polepin.ru

Сифонные и очистительные клизмы

Всё о клизмах: виды, правила постановки, противопоказания.

Задержка стула — неприятное состояние, с которым хоть раз в жизни сталкивался каждый. Чаще всего запор возникает на фоне неправильного по составу рациона и отсутствия режима питания. Наилучшим вариантом будет выявить и устранить первопричину, но на это может потребоваться некоторое время. Клизма для очищения кишечника в домашних условиях — достаточно безопасный, быстрый и простой метод решения проблемы ситуационного запора.

Какая задержка стула считается запором у взрослого?

Нет точных цифр, отвечающих на этот вопрос. Организм каждого работает индивидуально в зависимости от состава и режима питания, объёма потребляемой жидкости, возраста, наличия каких-либо заболеваний.

Когда клизма предпочтительнее лекарств?

Столкнувшийся с деликатной проблемой человек будет искать решение, что лучше — клизма или слабительное. Не во всех ситуациях ответ однозначен. Есть категории пациентов, которым предпочтительно не использовать лекарственные средства по ряду причин.

Пожилые люди старше 75 лет

В таком возрасте обменные процессы в организме значительно замедлены. Реакция на приём препаратов может оказаться непредсказуемой. Выше риск развития побочных явлений. Чтобы избежать лишнего стресса для организма пожилого человека, лучше прибегнуть к слабительной клизме.

Люди, склонные к аллергическим реакциям

Не рекомендуется рисковать и пробовать какой–то новый препарат, если есть склонность к аллергии. Таким людям предпочтительно использовать для очищения кишечника прохладную солевую клизму. Эффективность при затруднении стула высокая, но при этом минимизировано всасывание раствора в кишечнике за счёт низкой температуры.

Человек уже принимает большое количество препаратов и не хочет добавлять новые.

При проблемах со стулом в такой ситуации целесообразно периодически делать клизму для комфортного очищения кишечника. Это важно как для общего здоровья, так и для полноты эффекта принимаемых лекарств: зашлакованность просвета кишечника может значительно снизить степень усвоения препаратов.

Виды клизм

Есть несколько видов опорожнительных клизм:

  • Сифонная.
  • Очистительная.
  • Гипертоническая.
  • Масляная.
  • Слабительные микроклизмы фабричного производства „Микролакс“ с готовым раствором.

В отдельную группу выделяют лекарственные клизмы — микроклизмы и капельные клизмы.

Сифонная клизма

Не каждую человек может сделать самостоятельно. Например, сифонная клизма невозможна в домашних условиях. Она предполагает полное промывание кишечника объёмом воды 10 – 12 л. Делают её в стационаре для подготовки к операциям на желудке или кишечнике, а также при отравлениях.

Остальные виды доступны к проведению в домашних условиях. Для всех типов потребуется вазелиновое масло или жирный детский крем — смазывать перед введением наконечник изделия. Чтобы процедура проходила в гигиеничных условиях, лучше вооружиться одноразовыми впитывающими пелёнками размера не менее 60×90см и влажными салфетками.

Перед применением все многоразовые изделия — спринцовки, кружки Эсмарха — тщательно вымыть проточной водой с мылом, а лучше ещё и прокипятить. Руки вымыть с мылом.

Очистительная клизма

Её возможно сделать в домашних условиях, но не самостоятельно. О проведении процедуры можно попросить близкого или вызвать на дом медработника.

Чтобы правильно сделать клизму для очищения кишечника потребуется приобрести в аптеке кружку Эсмарха. Изделие напоминает грелку, но завершается не пробкой, а длинным шлангом с наконечником, как у спринцовки. На шланге присутствует регулятор скорости подачи раствора, как на капельнице.

Все виды клизм проводятся в положении лёжа на левом боку. Это связано с анатомическими изгибами кишечника. Ноги нужно согнуть в коленях и слегка подтянуть к животу.

    Набрать в резервуар кружки Эсмарха 1,2 – 1,5 л кипячёной воды. Ситуационный запор обычно протекает на фоне сниженного тонуса стенок кишки, и температура раствора должна быть прохладной (около 20°С) с целью стимуляции перистальтики. Реже бывают случаи спастических запоров, тогда применяется тёплая вода (40°С).

Спустить воздух из резервуара и шланга, перекрыть шланг.

Подвесить устройство на высоту 1 метра над лежащим человеком.

Смазать наконечник вазелиновым маслом или детским кремом.

  • Одной рукой раздвинуть ягодицы. Бережно ввести наконечник с учётом физиологического S–образного изгиба прямой кишки: сначала 3 – 4 см в направлении пупка, затем ещё 3 – 5 см параллельно позвоночнику.
  • Если проводящий процедуру почувствовал препятствие, нужно ещё раз попросить пациента расслабиться — человек может напрячься от подобных манипуляций. Можно попробовать слегка сместить направление движения наконечника. Введение не должно быть быстрым или с применением усилия!

    • Плавно открыть вентиль, регулируя скорость введения раствора. Вода должна поступать достаточно быстро, но без дискомфорта со стороны пациента. Во время процедуры требуется лежать спокойно, дышать медленно, брюшным типом дыхания.
    • По завершении введения всего объёма важно задержать жидкость в кишечнике на 10 – 15 минут. Или хотя бы какое–то время, которое можно вытерпеть, иначе вода выльется, не успев оказать своё действие.

    Гипертоническая и масляная клизмы

    Эти виды похожи в плане процедуры, отличаются только используемым раствором и его объёмом. Температура раствора в обоих случаях должна быть 38°С.

    Для выполнения потребуется пластизольная спринцовка типа Б (с твёрдым наконечником), размер 3 для первого случая и размер 6 для второго. Положение тела и требования к введению наконечника те же, что в случае очистительной клизмы.

    Гипертоническая клизма проводится 10%–ным раствором натрия хлорида в объёме 50 – 100 мл. Такой раствор можно купить в аптеке. Солевая гипертоническая клизма стимулирует перистальтику и способствует притоку жидкости к твёрдым каловым массам, благодаря чему они расщепляются и легче выводятся.

    Для масляной клизмы предпочтительнее аптечное вазелиновое масло, хотя допускается использование столового подсолнечного. Объём — 100 – 200 мл. Клизма с маслом при запоре смазывает и размягчает затвердевший кал, бережно стимулирует слизистую кишечника. Всё это способствует быстрой и комфортной дефекации.

    Микроклизмы „Микролакс“

    Удобный вариант для тех, кто опасается выполнить процедуру клизмования самостоятельно. В упаковке 4 или 12 небольших тюбиков с наконечниками и готовым раствором внутри. Требуется аккуратно ввести наконечник на всю длину (взрослому) и выдавить содержимое. Результат через 5 – 15 минут.

    Лекарственные клизмы

    К лекарственным клизмам относятся капельные:

    Клизма не помогает при запоре — что делать?

    В большинстве случаев клизма действует быстро и эффективно. Результат наблюдается максимум через 15 минут после процедуры. Если клизма не помогла, возможно она была выполнена неправильно. Например, человек слишком быстро побежал в туалет, и раствор вылился, не успев оказать действия на затвердевшие каловые массы. Или наконечник был введён слишком неглубоко — раствор выливался наружу, а в кишечник ничего не попало. Если же процедура была проведена верно, а результат не наступил, нужно оперативно обратиться к врачу.

    Читать еще:  Маска для волос с облепиховым маслом

    Использование любых слабительных средств, в том числе клизм, не должно становиться систематическим. Кишечник „привыкает“ к постоянной помощи, тонус его снижается. Частые клизмы способствуют вымыванию полезной микрофлоры из просвета кишки. Всё это может привести к ухудшению состояния здоровья. Если запор хронизировался, необходимо обратиться к врачу.

    В чем опасность сифонной клизмы и когда без нее не обойтись

    Для того чтобы очистить кишечник от каловых застоев используют различные виды клизм, в том числе и сифонные. Клизма — это введение жидкости в прямую кишку с последующим его опорожнением. Сифонная клизма проводится по другому алгоритму: через задний проход порционно вливают жидкость. А когда вода выводится, снова заливают новую порцию. Такой процесс происходит до момента полного очищения кишечника от каловых масс.

    Процедура неприятная, а для некоторых и тяжелая, поэтому манипуляции лучше всего проводить в комфортной и спокойной атмосфере.

    За несколько дней до сифонной клизмы рекомендуется отказаться от вредных продуктов и алкоголя. Рацион должен быть богат кисломолочными продуктами, овощами и жидкими блюдами.

    Особенности сифонной клизмы

    Многие специалисты считают процедуру устаревшим методом очищения кишки. Несмотря на свою эффективность, сифонная клизма травматичнее, чем другие виды клизм.

    Процедура выполняется только в больнице, если другие методы очищения, например, слабительные средства или клизмы, неэффективны.

    Предварительно врач проводит опрос и осмотр пациента, а после этого процедуру выполняют по четкой схеме. Любое отклонение от установленной технологии чревато осложнениями. Промывание позволяет очистить всю область толстой кишки. Во время процедуры вода вливается и выливается принудительно, очищая нижний отдел кишечника.

    Показания и противопоказания для использования клизмы

    Сифонная клизма показана при механических и динамических видах непроходимости кишечника, интоксикации продуктами обмена, в лечении отравлений и при неэффективности других методов очищения.

    Такая техника используется для диагностики непроходимости кишечника. Но стоит учесть, что при подозрении или наличии у пациента эмболии и тромбоза, лечение кишечной непроходимости с помощью сифонной клизмы запрещено.

    Техника очищения имеет следующие показания к применению:

    • подозрение на кишечную непроходимость;
    • частичное или полное нарушение продвижения пищи по ЖКТ;
    • подготовка к хирургическому лечению кишечника;
    • метеоризм;
    • скопление токсических и ядовитых веществ в кишечнике;
    • отсутствие эффекта от других методов очищения;
    • застой каловых масс.

    Имеются и противопоказания к использованию процедуры:

    • первые несколько недель после оперативного вмешательства на кишечнике;
    • перитонит;
    • боли в животе неизвестной этиологии;
    • болезни кишки или желудка, сопровождающиеся кровотечением;
    • выпадение прямой кишки;
    • острые воспалительные процессы кишечника;
    • опухоли;
    • тяжелые формы геморроя с выпадением узлов и кровотечениями;
    • воспалительный процесс в области заднего прохода в острой форме.

    Процедуру выполняют только после полного обследования. Перед клизмой нужно исключить перечисленные патологические состояния.

    Техника сифонной клизмы

    Техника выполнения процедуры сводится к несложным манипуляциям.

    1. На кушетку стелется клеенка, один конец ее должен свисать вниз, в ведро или таз.
    2. Пациент ложится на левый бок, согнув ноги и спину.
    3. Конец трубки обрабатывают вазелином, после чего вставляют в задний проход на 35-40 см. Движения медсестры должны быть медленными, вводят трубку с учетом всех изгибов кишки. Пациент не должен испытывать боли.
    4. К трубке прикручивают воронку и поднимают ее над телом выше примерно на метр, затем заливают 1 л раствора.
    5. Когда жидкость достигнет края воронки, ее опускают на уровень ниже тела.
    6. Необходимо дождаться, когда вода вернется в воронку из прямой кишки обратно, после чего жидкость нужно вылить в ведро.
    7. Технику повторяют несколько раз: вода из воронки уходит в кишку и возвращается, воронка очищается и повторно заполняется чистым раствором.
    8. На завершающем этапе следует убрать воронку, а трубку оставить в кишке на треть часа. Второй конец опускают в таз — это необходимо, чтобы вышли остаткои газа и жидкости.

    При возникновении боли врач должен регулировать напор жидкости, прижимая резиновую трубку. В промывной жидкости будут наблюдаться пузырьки газов и кал. Это нормально. А вот их отсутствие может указывать на кишечную непроходимость.

    Процедура требует использования всего объема приготовленной воды. Прекращают клизму при прозрачности возвратной воды. После выполнения процедуры пациенту требуется отдых не менее двух часов.

    Инвентарь для сифонной клизмы

    Для постановки сифонной клизмы необходимы:

    • одноразовая клеенка;
    • состав для вливания объемом 10 литров;
    • двухлитровый ковш;
    • фартук из клеенки;
    • медицинские перчатки;
    • тазик;
    • кипяченая вода;
    • воронка на 1,5 литра;
    • раствор для дезинфекции;
    • лоток;
    • вазелиновое масло;
    • желудочный зонд с резиновой и стеклянной трубкой.

    Все используемые предметы должны быть стерильными.

    Сколько воды понадобится для промывания

    Для проведения одной процедуры требуется до 12 л жидкости. Для каждого человека объем индивидуален и зависит от степени калового застоя.

    Что важно при выполнении процедуры

    Для обычных клизм используют жидкость комнатной температуры. Для сифонной требуется более теплая вода, не менее 40 градусов.

    Холодная вода может вызвать переохлаждение внутренних органов, а горячая — термический ожог слизистой. Все манипуляции должны быть медленными и аккуратными, чтобы не вызвать повреждения и боли, не спровоцировать кровотечения.

    Алгоритм процедуры

    Алгоритм выполнения процедуры:

    1. Трубку вводят в кишку. Необходимо контролировать ее расположение с помощью пальцев.
    2. После установки системы в воронку заливают жидкость и поднимают ее выше тела пациента. В соответствии с правилом сообщающихся сосудов вода должна уйти в кишечник.
    3. Воронка опускается ниже тела, что должно приводить к вытеканию жидкости обратно вместе с калом и пузырьками газа.
    4. После очищения воронки в кишечник вводится новая порция. Вся процедура может включать до десяти промываний.

    Резиновая трубка остается в кишечнике на некоторое время для выхода оставшегося раствора. После окончания процедуры все исползованные предметы кипятят и стерилизуют.

    Осложнения сифонной клизмы

    Процедура опасна тем, что при несоблюдении техники высок риск повреждения кишечника. Но это не единственное возможное осложнение. Растворение в жидкости продуктов распада, скопившихся внутри кишки, может спровоцировать интоксикацию, если их своевременно не вывести.

    Отзывы

    Пациенты после сифонной клизмы констатируют наличие неприятных ощущений, но без боли. Несмотря на дискомфорт этого метода, отзывы о нем положительные. Ниже представлены некоторые из них.

    Иван Рудов, Каргополь

    Жена почувствовала сильное недомогание, в больнице предположили кишечную непроходимость и сразу же назначили сифонную клизму. Уже после первой процедуры состояние улучшилось. Непроходимость не подтвердилась.

    Мне пришлось пройти эту процедуру. Ощущения конечно не из приятных, но терпимые, главное чтобы манипуляции проводил опытный врач.

    Читать еще:  Энтероколит у детей

    При введении раствора появилась слабая боль, которая прошла сразу после регулировки системы врачом. Побочных эффектов после процедуры я не наблюдал, кроме небольшого дискомфорта в заднем проходе.

    Сифонные и очистительные клизмы

    Кишечник – Сифонные и очистительные клизмы

    Сифонные и очистительные клизмы – Кишечник

    Очистительные клизмы являются самыми популярными и наиболее часто используются на практике. Очистительные клизмы применяются для удаления кала из кишечника при длительных запорах, а также перед операциями, родами и клиническими исследованиями. Кроме этого, очистительную клизму делают перед постановкой лекарственной клизмы.

    Преимущества сифонной клизмы: сифонные клизмы предназначены для глубокого опорожнения кишечника и, как следствие, для полного очищения от продуктов гниения и токсинов. Сифонные клизмы также прочищают обтурационную толстокишечную непроходимость.

    Постановка клизмы

    При постановке сифонной клизмы применяют крупную воронку, объёмом 0,5–2 литров. Более подробно о том, как поставить клизму, вы можете прочитать, перейдя по ссылке. Пациент ложится в то же положение, что и при очистительной клизме, то есть на левый бок или на спину, с согнутыми в коленях ногами. Наконечник трубки вводится на глубину 20–25 сантиметров. Перед вводом наконечник обязательно смазывается вазелином, в противном случае есть риск повреждения стенок кишечника. Перед этим наконечником стоит краник, с помощью которого можно регулировать поступление воды из кружки.

    Процесс очищения и температура воды

    Сифонная клизма работает по тому же принципу, что и промывание желудка. Кружку Эсмарха поднимают на полметра вверх, и вода начинает течь в кишечник. После того как вода закончится, воронку опускают ниже уровня тела пациента, чтоб вода пошла обратно из кишечника вместе со всем содержимым. После кружку Эсмарха промывают и процедуру повторяют. И так до тех пор, пока из кишечника не пойдёт чистая вода. Всего на сифонную клизму уходит примерно 10–12 литров воды.

    При этом важно соблюдать температуру! Температура сифонной клизмы должна быть 40–42 градуса. Необходима именно такая большая температура, по сравнению с другими видами клизм! Если будет меньше, то есть вероятность переохлаждения организма, о последствиях нетрудно сообразить. Но увеличивать температуру выше 42 градусов тоже нельзя, так как можно обжечь слизистую оболочку кишечника.

    На очистительную клизму для взрослого человека потребуется 1–1,5 литра воды со средней температурой в 20–30 градусов. Если человек страдает атоническими запорами, используется вода с температурой в 12–20 градусов. И наоборот, при спастических запорах применяется вода в 37–42 градуса.

    Усиление эффекта очистительной клизмы

    Для усиления эффекта очистительной клизмы можно добавлять несколько чайных ложек глицерина или растительного масла. Можно добавить немного обычного детского мыла. Послабляющие клизмы предназначены для вызова слабительного эффекта. Этот слабительный эффект вызывают вещества, которые добавляются в воду.

    Соль вводят в виде 15%-го соленого раствора в объёме 150–200 мл при помощи шприца Жанне. Жидкость желательно сдерживать примерно с получаса. От соли происходит большой стул, полностью отходят газы. Соль желательно использовать морскую или любую другую, которая продаётся в аптеке.

    Масло воздействует мягко, послабляющие, размягчает каловые массы, устраняет спазм толстой кишки, регулирует её перистальтику и смазывает стенку кишки, не инициируя раздражения.

    Глицерин раздражает слизистую оболочку кишки, после чего возникает легкий стул. Глицерин вводится в объёме 10 мл через специальный кластер.

    Сифонная клизма

    Сифонная клизма – один из наиболее простых, доступных и действенных способов избавить кишечник от газов, каловых масс и камней. Активно применяется как в условиях стационара, так и на дому без привлечения профильных специалистов. Обычно ее постановку осуществляют в медицинском учреждении под контролем опытного медработника. Представляет собой очистительную процедуру. Главная особенность – многократное введение в кишечник ряда порций жидкости, которая, покидая кишку, вымывает из нее все отложения. Промывание выполняется, пока вода, вливаемая внутрь, не будет на выходе такой же прозрачной, как и на входе.

    Показания к применению

    Сифонная клизма показана при:

    • Хронических запорах любой этиологии
    • Кишечная непроходимость (с осторожностью)
    • Подготовка к оперативному вмешательству
    • Отсутствие желаемого результата после очистительной клизмы

    Противопоказания

    Их не так уж и много. Постановка клизмы запрещена, если достоверно диагностированы:

    • Кровотечения, воспаления, хронические спастические явления, сопровождающиеся язвами или эрозиями слизистых в кишках
    • Новообразования в кишечнике, особенно, если речь идет о злокачественных опухолях
    • Постоперационный период после хирургического вмешательства
    • Выпадение кишечника, его перфорации или тромбозы
    • Трещины в районе ануса, кровоточащие геморроидальные узлы, сосудистая эмболия

    Большой объем жидкости, поступаемый в кишечник неестественным путем, при наличии вышеописанных противопоказаний в ходе проведения процедуры может обострить течение заболевания и ухудшить состояние пациента.

    Подготовка к процедуре

    Для выполнения сифонной клизмы потребуется следующий набор принадлежностей:

    • Воронка. Подойдет обычное изделие для пищевых нужд с широкой горловиной
    • Шланг. Необходимо взять достаточно толстую трубку из силикона или резины (длиною в 1-1,5 м.)
    • Твердая кушетка. В качестве альтернативы можно использовать любую другую ровную поверхность
    • Сопутствующие изделия. Подразумеваются латексные перчатки, клеенка для кушетки, простынь, емкости для чистой и грязной воды (подойдут объемная миска, ведро или вместительный таз), ковшик или большая кружка для заливания жидкости в воронку

    Также необходимо запастись вазелином, дезинфицирующим раствором и достаточным объемом чистой кипяченой воды (около 10-12 литров), температура которой будет в пределах 36-38 градусов по Цельсию. Человеку, выполняющему процедуру, следует надеть халат с длинными рукавами и фартук из непромокаемого материала.

    Техника выполнения

    Алгоритм может варьироваться, но обычно процедура постановки сифонной клизмы выполняется в такой последовательности:

    1. Трубка и воронка стерилизуются при помощи дезинфицирующего раствора
    2. Пациент укладывается на закрытую клеенкой кушетку на левый бок
    3. Рядом ставится сосуд с кипяченой водой и емкость для сточных вод
    4. Предварительно обильно смазанный вазелином конец трубки вводится в анальное отверстие
    5. Через воронку заливается первая порция воды для клизмы объемом порядка 500 мл.
    6. Воронка поднимается на метровую высоту над лежащим человеком, что способствует лучшему проникновению воды внутрь
    7. После того, как вся жидкость проникнет в кишечник, воронка опускается над емкостью и после заполнения грязной водой выливается в нее
    8. Процедура повторяется, пока выливаемая вода не станет чистой
    9. Трубку отсоединяют от лейки и свободный конец опускают в ведро, чтобы полностью освободить кишечник от жидкости и воздуха, попадающего туда вместе с водой

    На этом процедура завершается. Ее качество, безопасность и эффективность будут во многом зависеть от квалификации выполняющего ее человека и наличия у него соответствующего опыта. Поэтому рекомендуем доверить эту процедуру нашим специалистам с соответствующей квалификацией, знакомым с методикой, последовательностью действий и правилами техники безопасности.

    Читать еще:  Прекращение лактации народными средствами

    Как выполняется сифонная клизма?

    Для очистки толстой кишки проводится постановка сифонной клизмы. Алгоритм действий во время выполнения манипуляции включает подготовку пациента, раствора и непосредственно промывание. Процедура проводится в условиях стационара медицинским персоналом для минимизации риска осложнений.

    Показания к проведению сифонной клизмы и суть процедуры

    Суть заключается в многократном промывании кишечника для чего в общей сложности используется 10-12 л воды. Манипуляция назначается при отсутствии эффекта от простой очистительной клизмы при наличии следующих показаний:

    1. Хронический запор, при котором другие методы нормализации стула не приносят эффекта.
    2. Отсутствие лечебного действия слабительных лекарственных средств.
    3. Подготовка к оперативному вмешательству на кишечнике, при которой требуется глубокая очистка.
    4. Заворот кишки, механическая непроходимость – назначается с лечебно-диагностической целью.
    5. Лечебная очистка кишечника от шлаков, токсинов, в том числе после перенесенной инфекции.

    Выявление показаний осуществляет лечащий врач.

    Противопоказания

    Сифонная клизма относится к медицинским манипуляциям средней сложности. Ее постановка приводит к психологическому дискомфорту пациента, появлению неприятных ощущений, а также риску развития осложнений. Манипуляцию нельзя выполнять при наличии медицинских противопоказаний, к которым относятся:

    1. Геморрой, осложненный кровотечением из узлов.
    2. Острый воспалительный процесс в тканях области анального отверстия или слизистой оболочки прямой кишки, нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
    3. Злокачественные или доброкачественные новообразования, локализующиеся в прямой или толстой кишке.
    4. Трещины и эрозии прямой кишки.
    5. Образование тромбов в сосудах брыжейки.
    6. Желудочно-кишечное кровотечение различного происхождения, включая язвенную болезнь с нарушением целостности стенок желудка или двенадцатиперстной кишки.
    7. Перенесенные оперативные вмешательства на органах брюшной полости.
    8. Травмы живота различного характера и степени тяжести.

    Важно! Проведение процедуры на фоне противопоказаний в несколько раз повышает риск развития тяжелых осложнений и негативных последствий.

    Подготовка к проведению процедуры

    Перед постановкой сифонной клизмы проводятся мероприятия, которые включают подготовку пациента, раствора и оборудования для проведения процедуры.

    Пациент

    Для исключения осложнений после проведения процедуры обязательно проводится подготовка пациента:

    1. Психологическая подготовка – информирование о том, что такое сифонная клизма, о сути процедуры, показаниях, возможных неприятных ощущениях во время проведения.
    2. Предварительное опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки – по возможности пациент должен сходить в туалет.
    3. Проведение гигиенических процедур области промежности, для чего используется чистая вода без моющих средств.
    4. Укладывание пациента на левый бок, при этом он должен согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах.

    После проведения подготовки пациент должен четко понимать суть процедуры, а также необходимость перетерпеть ощущения дискомфорта, связанные с заполнением кишечника водой.

    Помещение и оборудование

    Процедура проводится в условиях манипуляционного кабинета медицинского учреждения. В нем обязательно должна быть кушетка, накрытая клеенкой, столик для инструментария, шкафчик для медикаментов, в том числе с целью оказания неотложной медицинской помощи. Предварительно в помещении проводится влажная уборка. Кушетку, столик протирают салфеткой, смоченной в дезинфицирующем растворе. Для проведения процедуры используется следующее оборудование:

    • система из 2 стерильных зондов, соединенных между собой трубкой;
    • емкость с подготовленным раствором объемом не менее 10 л;
    • шпатель;
    • вазелин для обработки зонда;
    • посуда для сбора промывных вод (эмалированное ведро);
    • воронка или специальная металлическая кружка объемом 1 л, которая соединяется с зондом;
    • кувшин;
    • чистая емкость для сбора промывных вод с целью последующего лабораторного исследования (объем не менее 200 мл);
    • пеленка и клеенка;
    • резиновые перчатки;
    • чистый медицинский халат и головной убор.

    Важно! В качестве резиновой трубки используется одноразовый желудочный зонд. Обычно берут 2 зонда и соединяют их между собой при помощи трубки. Основным условием является то, что вся посуда, одежда должны быть чистыми. Все инструменты, которые контактируют со слизистыми оболочками, — стерильными. В современных клиниках применяется одноразовый инструментарий.

    Раствор

    Используется чистая вода, которую предварительно подогревают до температуры +35°С. Применение холодного раствора приведет к чрезмерному охлаждению кишечника и внутренних органов, горячего – к ожогам. Вода должна быть чистой. Обычно ее предварительно кипятят, после чего охлаждают до необходимой температуры.

    По назначению врача в воду добавляются антисептики (перманганат калия, гидрокарбонат натрия), что бывает необходимо при кишечных инфекциях, а также для профилактики попадания бактерий на слизистую оболочку.

    Техника выполнения сифонной клизмы в медицинском учреждении

    После подготовительных мероприятий техника включает следующие этапы:

    1. Сборка системы – к открытому концу зонда подсоединяется воронка объемом 1 л.
    2. Обработка слепого конца зонда вазелином на протяжении 30-40 см.
    3. Разведение пальцами левой руки ягодиц, которое выполняется после укладывания пациента на кушетку.
    4. Медленное и осторожное введение слепого конца зонда в полость прямой кишки на глубину 30-40 см. Допускается введение зонда на глубину до 50 см в случае, если было диагностировано увеличение длины сигмовидной кишки, которое называется долихосигма. У ребенка глубина введения меньше.
    5. Опускание воронки ниже уровня тела с последующим заполнением водой (0,5-1 л).
    6. Подъем воронки на 1 м над уровнем тела пациента, при этом вода устремляется в полость кишечника.
    7. Повторное опускание воронки ниже уровня тела, воду выливают в подготовленную посудину, затем заполняют наново.
    8. Цикл заполнения водой с подъемом, опусканием воронки и выливанием воды повторяют несколько раз (обычно для достаточного очищения требуется 10-12 повторов).
    9. Осторожное извлечение зонда из прямой кишки.

    Правильная подготовка и выполнение каждого этапа сводят вероятность осложнений к минимуму.

    Возможность и особенности постановки сифонной клизмы в домашних условиях

    Сифонную клизму можно ставить дома при соблюдении нескольких обязательных условий:

    • манипуляцию должен делать только медик или человек, обладающий навыками сестринского дела;
    • наличие необходимого оснащения;
    • возможность обеспечения профилактики инфицирования пациента.

    Важно! Сама техника не отличается. Выполнение манипуляции дома повышает вероятность осложнений.

    Возможные последствия и осложнения

    Сифонная клизма относится к инвазивным манипуляциям. Существует вероятность развития осложнений:

    1. Механическое повреждение слизистой оболочки кишечника с последующей воспалительной реакцией.
    2. Развитие кишечного кровотечения (у людей старшего возраста сосудистые стенки повреждаются легче).
    3. Нарушение функционального состояния кишечника, сопровождающееся снижением перистальтики.
    4. Инфицирование слизистой оболочки кишечника с развитием воспаления.
    5. Всасывание большого количества жидкости в кровь из кишечника, что сопровождается отечностью мягких тканей, повышением артериального давления, ухудшением общего самочувствия.

    Так как сифонная клизма относится к инвазивным манипуляциям, то она назначается в случае отсутствия эффекта от других средств. Процедуру лучше проводить в условиях манипуляционного кабинета лечебного учреждения или санатория. Это позволит свести к минимуму вероятность осложнений.