polepin.ru

Рвота с кровью

Рвота с кровью

Рвота с кровью — неспецифический симптом определённого патологического процесса, в патогенезе которого есть внутреннее кровотечение. Следует отметить, что в некоторых случаях рвота кровью может наблюдаться при носовом кровотечении, что не представляет особенной угрозы для жизни. Во всех остальных случаях, кровь при рвоте — это тревожный сигнал организма о том, что происходят патологические процессы, которые могут привести к летальному исходу. Самолечение или игнорирование такого симптома недопустимо.

Этиология

Рвота с кровью может иметь такие причины:

  • механическое повреждение слизистой оболочки пищевода или желудка. Такое может быть при сильных рвотных позывах, надрывном сухом кашле продолжительное время;
  • высокое давление в желудке или пищеводе;
  • варикозное расширение вен пищевода — в таком случае рвотные массы будут с примесью ярко-красной жидкости;
  • язвенное поражение двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • цирроз печени в запущенной стадии;
  • острый гастрит;
  • болезни внутреннего уха;
  • онкологические патологии;
  • токсическое отравление;
  • алкогольное отравление;
  • внутренние травмы живота.

Отдельно следует выделить этиологию этого симптома у ребёнка. Рвота с кровью у ребёнка может наблюдаться при наличии таких патологических факторов:

  • лёгочное или носовое кровотечение;
  • воспалительные процессы в области желудка или пищевода;
  • патологии печени.

Такое состояние ребёнка требует немедленного медицинского вмешательства, так как речь идёт не об обычном пищевом отравлении.

Рвота с кровью при беременности может наблюдаться при тяжёлых формах токсикоза, и, как правило, на поздних сроках беременности. В таком случае требуется немедленное обращение за медицинской помощью, так как длительная рвота приводит к обезвоживанию, что угрожает жизни не только матери, но и ребёнка.

Симптоматика

Общая клиническая картина будет зависеть от первопричинного фактора. В целом кровавая рвота может дополняться такими симптомами:

Рвота с кровью после алкоголя может иметь такие дополнительные симптомы:

Наличие такой клинической картины требует оказания первой медицинской помощи и немедленного обращения в медицинское учреждение. Оставлять человека одного в таком состоянии нельзя, так как он может захлебнуться рвотными массами.

Диагностика

Для того чтобы назначить корректное лечение, нужно провести диагностику и установить этиологию развития такого симптома.

В первую очередь, проводится физикальный осмотр больного, с выяснением общего анамнеза, если это позволяет сделать его состояние. В стандартную программу диагностики может входить следующее:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • ЭКГ;
  • рентгенологическое и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Читать еще:  Периартрит коленного сустава

Дополнительные методы диагностики будут зависеть от общей клинической картины и предполагаемой этиологии данного заболевания.

Лечение

Лечение назначает только врач, после постановки точного диагноза и выявления этиологии данного недуга. Если причиной развития такого патологического процесса стал алкогольный фактор, то лечение может включать в себя следующее:

  • проведение дезинтоксикационной терапии;
  • диетическое питание.

Общие рекомендации по уходу за человеком в таком состоянии следующие:

  • больного следует уложить в постель на бок и укрыть тёплым пледом;
  • нельзя оставлять больного без присмотра;
  • следует давать как можно больше жидкости, так как при сильной рвоте может наступить обезвоживание организма;
  • от потребления пищи следует отказаться в первые сутки.

В качестве жидкости для питья хорошо подходит следующее:

  • минеральная вода без газа;
  • тёплый зелёный чай;
  • отвар шиповника;
  • отвар ромашки или мяты;
  • клюквенный морс;
  • вода с лимоном.

Что делать при рвоте с кровью после алкоголя, может сказать только врач, поэтому принимать какие-либо медикаменты на своё усмотрение настоятельно не рекомендуется.

В целом общая программа лечения может включать в себя такие медицинские мероприятия:

  • промывание желудка (если причиной стало отправление);
  • профилактические мероприятия, направленные на предотвращение обезвоживания;
  • противорвотные препараты – дозировку и режим приёма назначает только врач;
  • травяные сборы для снятия воспалительного процесса;
  • водно-солевые растворы.

Также назначается диетическое питание – исключается потребление острого, жирного, спиртного и солёного.

Профилактика

Специфических мер профилактики рвоты с примесью крови нет, так как это не отдельное заболевание, а составляющее клинической картины определённого патологического процесса. Следует соблюдать правила здорового образа жизни и своевременно обращаться к врачу при плохом самочувствии.

Общие причины и способы лечения от рвоты с кровью

Симптом рвоты с кровью говорит о нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта, когда желудок освобождается от содержимого. Причинами являются заболевания либо патологии органов, что определяет способ лечения.

Причины

К появлению кровавой рвоты приводят факторы:

  • Заглатывание крови из-за носового кровотечения либо удаления зуба.
  • Язва желудка. Перед рвотой появляется интенсивная тошнота.
  • Травма печени или цирроз. Кровавая рвота содержит примеси желчи.
  • Хронический гепатит. Осложнением является варикоз вен желудка либо пищевода, что приводит к их повреждению при небольших механических воздействиях.
  • Острый гастрит. Маленький объем крови в рвотных массах, появляется после приема алкоголя.
  • Рак желудка. Длительные и безостановочные приступы рвоты, когда извергаемые массы имеют запах разлагающихся тканей.
  • Побочный эффект от приема медикаментов. Из-за разрушительного воздействия на слизистую желудка.
  • Прободная язва. Обильная кровавая рвота алого цвета после большой дозы спиртного.
Читать еще:  Недержание мочи у мужчин

Кровавая рвота появляется из-за черепно-мозговой травмы, которая вызывает сильное кровотечение из носа. У женщин в положении, из-за токсикоза иногда появляется рвота с включениями крови, означающая развитие преэклампсии.

Встречаются такие рвотные массы с кровью:

  • извержение «кофейной гущи», появляется после прошедшего более 4 часов ранее кровотечения;
  • кровавая рвота алого цвета, указывающая на отсутствие контакта с желудочными ферментами;
  • темная кровавая рвота появляется, когда употреблен пищевой продукт, с характерной окраской: шоколад, кофе, ягоды;
  • маленькие кровавые прожилки в извергаемых массах – это симптом грыжи пищевода;
  • рвота кровавой пеной говорит о повреждении легких.

Чтобы диагностировать заболевание, вызванное таким симптомом, важно записывать количество, частоту, состав рвоты и другие сопутствующие симптомы. Это поможет врачу точно оценить состояние и принять необходимые меры.

Диагностика

Для назначения лечения проводятся диагностические мероприятия, устанавливающие причину появления симптома:

  • физикальный осмотр пациента: осмотр, пальпация, простукивание;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • УЗИ и рентген;
  • общий анализ крови;
  • сбор анамнеза.

Первая помощь

При появлении кровавой рвоты следует сразу вызывать скорую помощь. Чтобы предотвратить ухудшение состояния, до приезда необходимо:

  • исключить самостоятельную остановку либо провоцирование рвотных позывов;
  • по окончанию приступа успокоить и уложить больного на кровать, чтобы верхняя часть его тела была приподнята;
  • человека укрывают одеялом, для улучшения циркуляции крови;
  • исключается употребление еды, жидкости, кроме воды, которую требуется давать в больших количествах;
  • собрать анамнез и расспросить больного о самочувствии сейчас, ранее и что он до этого делал;
  • при значительном объеме крови в рвотных массах, регулярно проверяется пульс и давление человека;
  • когда больной находится в обморочном состоянии, нельзя допускать опускания головы либо нахождения на спине, чтобы он не захлебнулся рвотой.

Лечение

Терапия заключается в устранении причин, приведших к появлению рвоты. Для устранения симптома используют:

  • Диазепам – раствор вводится внутривенно или внутримышечно 4-15 мг 2 раза в сутки;
  • Феназепам – раствор вводится внутривенно либо внутримышечно 1-2 мг 2 раза в день.
  • Галоперидол – по 1 таблетке 3 раза в сутки либо внутримышечный раствор 2-5 мг раз в 2 суток;
  • Этаперазин – по 1-1,5 таблетки 3-4 раза в день.
Читать еще:  Нейропатия лучевого нерва

  • Прометазина гидрохлорид – внутримышечно в составе литического коктейля 1 мг/кг 4-5 раз в сутки;
  • Дименгидринат – 1-2 таблетки перед едой каждые 4 часа.
  • Метоклопрамид – 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки либо внутримышечно 1-3 раза по 10-20 мг;
  • Церукал – по 1 таблетке до еды 3 раза в день либо внутривенно или внутримышечно по 1 ампуле 1-3 раза в сутки.

Антагонисты серотониновых рецепторов:

  • Ондансетрон – по 1 таблетке 8 мг 2 раза в сутки или внутримышечно либо внутривенно 8 мг каждые 4 часа;
  • Трописетрон – каждый день по 1 капсуле 5 мг курсом 6 дней.

Для восстановления электролитного баланса и предотвращения обезвоживания внутривенные вливания:

  • раствор Рингера – капельница 20-30 мг на кг веса по 1 разу каждый день курсом до 5 дней.

Народные средства

Традиционная медицина предполагает применение отваров из трав:

  • с успокаивающими свойствами: валериана, мелисса, мята;
  • обладающих спазмолитическим эффектом: ромашка, укроп.

В качестве питья используется:

  • зеленый чай;
  • вода с добавлением лимонного, апельсинового сока.

Прием пищи в первые сутки кровавой рвоты полностью исключают.

Профилактика

Конкретных мер, для предотвращения рвоты с кровью нет – это симптом заболеваний. Общие рекомендации заключаются в исключении алкоголя, регулярном занятии спортом и правильном питании. При появлении недомоганий нужно своевременно обращаться в больницу.

Видео

Причины рвоты с кровью, что следует делать.

Когда появляется рвоты с кровью – это говорит о развитии внутреннего кровотечения из-за разных заболеваний. Терапия заключается в лечении основной патологии медикаментозно либо народными средствами. Самолечение рекомендуется исключить.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector