polepin.ru

Рак мочевого пузыря у женщин и мужчин

Рак мочевого пузыря – прогноз выживаемости

Частота рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря согласно данным статистики находится на 11-м месте среди злокачественных новообразований у женщин. Среди онкологической патологии представителей мужского пола он занимает 5 место. В мире на 100000 населения диагностируют 19 случаев рака мочевого пузыря.

Рак мочевого пузыря – прогноз

На прогноз рака мочевого пузыря влияют такие факторы:

стадия и степень рака мочевого пузыря;

уровень оказания медицинской помощи;

Пятилетняя выживаемость в зависимости от стадии рака мочевого пузыря представлена на таблице 1.

Таблица 1. Выживаемость в течение пяти лет при разных стадиях злокачественного новообразования мочевого пузыря

Прогноз выживаемости при этой патологии зависит от риска прогрессии опухоли, то есть, от скорости прорастания опухоли в глубину стенки органа и близлежащие органы, а также развития метастазов. У пациентов, которым диагностирована первая или вторая степень рака, это показатель находится в пределах от 2% до 4%. При третьей степени рака он составляет от 33% до 64%.

На прогноз выживаемости при раке мочевого пузыря влияет возраст и пол пациента. Это видно на гистограмме.

Зависимость прогноза при раке мочевого пузыря от гистологического строения опухоли

Какой прогноз при раке мочевого пузыря in situ? Если у пациента обнаружен папиллярный рак на стадии Т1, который ассоциируется с плоскоклеточным раком, то прогноз крайне неблагоприятный. Рецидив заболевания наступает в 62-93% случаях. В 55-75% пациентов опухоль быстро прогрессирует и поражает мышечный слой мочевого пузыря.

На стадии Т1 при сквамозно-клеточном раке пятилетняя выживаемость составляет 55%, а на стадии Т2 – 67%. При обнаружении скваможно-клеточного рака на стадиях Т3 и Т4 этот показатель одинаков – 19%.

А так выглядит показатель пятилетней выживаемости по степеням:

a. первая степень – 61%

Прогноз при мелкоклеточном раке мочевого пузыря неблагоприятный, так как этот гистологический тип опухоли, как правило, диагностируют на более поздних стадиях. По степеням опухоли прогноз пятилетней выживаемости таков:

a) при первой степени – 64%

b) при второй степени – 15%;

c) при третьей степени – 11%.

Зависимость прогноза выживаемости от применяемых методов исследования

Для диагностики рака мочевого пузыря применяют современные методы исследования. Выполняют такие виды ультразвукового исследования:

При опухолях размером более пяти миллиметров информативность такого исследования составляет 82%. Цистоскопия с диагностической резекцией опухоли позволяет поставить правильный диагноз в 99% случаев. Информативным является и цитологическое исследование смывов с мочевого пузыря, так как в моче в 100% случаях при раке содержатся атипичные клетки.

Однако в 21% случаев результаты исследования могут быть ошибочными. Наиболее современным методом ранней диагностики рака мочевого пузыря является определение онкомаркеров. Они положительны в 100% пациентов, у которых имеется рак органа.

Рак мочевого пузыря у мужчин. Выживаемость

Прогноз выживаемости мужчин, которые болеют раком мочевого пузыря, зависит от их анамнестических данных, условий жизни и работы. Для мужчин важны такие факторы риска развития рака мочевого пузыря:

1. Контакт с ароматическими аминами. Это относится к лицам мужского пола, работающим с печатными станками, в газовой и металлургической промышленности, лакокрасочными изделиями. Прогноз заболеваемости раком мочевого пузыря ухудшается в 2,6 раза.

2. Табак и табачные изделия. Табакокурение увеличивает риск развития рака мочевого пузыря в 2 раза и в 1,5 раза уменьшает прогноз выживаемости.

3. Наличие цистита и конкрементов мочевого пузыря, а также установка мочевого катетера приводят к образованию опухоли и снижению показателя выживаемости в 1,6 раза.

4. Папилломатоз мочевого пузыря повышает степень риска рака в 2,1 раза.

5. Врождённые аномалии развития органа увеличивают риск развития рака в 1,7 раза.

Пятилетняя выживаемость мужчин, которым выставлен диагноз «рак мочевого пузыря», представлена на таблице №2.

Таблица №2. Показатели пятилетней выживаемости

Как видно из таблицы №2, при запущенном раковом процессе у мужчин вероятность прожить пять лет ниже, чем у пациентов с начальной стадией процесса.

Прогноз выживаемости также зависит от глубины прорастания опухоли. При её поверхностном расположении прогноз пятилетней выживаемости хороший (80-82%). Если опухоль распространяется на окружающие мочевой пузырь ткани, то даже при применении терапии химиопрепаратами большинство пациентов погибает в течение 2 лет. Но в том случае, когда метастазы обнаруживаются только в лимфатических узлах, прогноз значительно лучший – прогноз выживаемости составляет 6 лет. Следует учитывать, что при поверхностном расположении опухоли рецидив рака мочевого пузыря в 98% случаев определяют в течение первых 5 лет после операции.

Прогноз выживаемости после лечения рака мочевого пузыря

Ещё раз хочется акцентировать внимание на том, что успех лечения и, соответственно, прогноз, пациентов, у которых определён рак мочевого пузыря, зависит от многих факторов. До сих пор остаются неутешительными результаты лечения инвазивного рака мочевого пузыря. Операция цистэктомия не позволяет избежать рецидивов опухоли и её отдалённых метастазов. Она в 100% случаях приводит к инвалидизации человека и на 99% снижает прогноз качества жизни.

Не считается радикальной операцией и трансуретральная резекция мочевого пузыря. К этому выводу пришли из-за того, что при раке мочевого пузыря не представляется возможным определить до оперативного вмешательства глубину инвазии. Метахронно-мультицентричный рост рака мочевого пузыря также не позволяет выполнить радикально операцию. Трансуретральная резекция мочевого пузыря может быть радикальной в случае предоперационного облучения пациентов со второй или третьей стадией рака мочевого пузыря.

Если не применять лучевую терапию в предоперационном периоде, то в 50% случаях после операции возникают рецидивы болезни. Дооперационное облучение мочевого пузыря при второй стадии рака, выполненное по интенсивно-концентрационной методике, а при наличии третьей стадии опухоли методом среднего фракционирования, приводит к тому, что частота рецидивов уменьшается в 6 раз.

Как показывает проведенный анализ, послеоперационная выживаемость при второй стадии рака мочевого пузыря после проведенного комбинированного лечения составила 95%, а после одного хирургического вмешательства – 50%.

Во всех случаях рака мочевого пузыря местная терапия должна завершаться выполнением цистэктомии с облучением злокачественной опухоли и области возможного регионального метастазирования. Врачи считают стандартом лечения после выполненной цистэктомии создание искусственного мочевого пузыря. Его формируют из петли подвздошной кишки, которую соединяют с уретрой и создают резервуар для мочи. После такой операции пятилетняя выживаемость находится в пределах 40%.

Конечно же, такое оперативное вмешательство является травматичным. Параллельно проводят радиотерапию и вводят фазовоспецифические химиопрепараты, такие, как пять-фторурацил, лейковорин и интерферон. Малоэффективной считается системная полихимиотерапия. Прогноз двухлетней выживаемости пациентов после этого лечения составляет 98%, но пятилетняя выживаемость – не более 0,1%.

Рак мочевого пузыря довольно перспективен в плане прогноза выживаемости. При ранней диагностике заболевания и адекватном своевременном лечении пациенты живут более десяти лет.

Рак мочевого пузыря у женщин

По статистике рак мочевого пузыря (РМП) чаще всего встречаются у мужчин. Но у женщин он зачастую протекает более агрессивно, отличаются более плохим прогнозом. Если болезнь диагностирована своевременно, можно добиться ремиссии. При запущенном раке паллиативное лечение помогает уменьшить симптомы, увеличить продолжительность жизни.

  • РМП может быть диагностирован в любом возрасте.
  • Главный фактор риска – курение.
  • Чаще всего первые признаки рака мочевого пузыря у женщин напоминают симптомы цистита.
  • Этот тип рака отличается высокой частотой рецидивов – 50–80%.

Причины рака мочевого пузыря у женщин

Как мы уже упомянули выше, главный фактор риска – курение. Оно повышает вероятность заболевания в 4–7 раз. Отсюда самая важная мера профилактики: если вы страдаете этой вредной привычкой, с ней нужно как можно быстрее расстаться. Другие факторы риска:

  • Некоторые вредные химикаты Риски повышены у женщин, которые работают в текстильной, кожевенной, резиновой, красильной, печатной и лакокрасочной промышленности.
  • Хронические инфекции мочевого пузыря
  • Неврологические расстройства Если у женщины парализована нижняя часть тела, ее мочевой пузырь хуже опорожняется, в нем застаивается моча и размножаются микроорганизмы. Хроническое воспаление повышает риск рака.
  • Наследственные заболевания, в частности, синдром Линча (наследственный неполипозный колоректальный рак).
Читать еще:  10 масел для кожи от морщин вокруг глаз

Стадии рака мочевого пузыря у женщин

Стадия показывает, насколько сильно злокачественная опухоль выросла и распространилась в организме:

  • Стадия 0 – «рак на месте». Такая опухоль находится в верхнем слое слизистой оболочки и не прорастает глубоко в стенку органа.
  • СтадияI Опухоль проросла глубже, но все еще не распространяется на мышечный слой стенки.
  • СтадияII Опухоль проросла в мышечный слой, но не распространяется в жировую клетчатку, окружающую мочевой пузырь.
  • СтадияIII Опухоль проросла в жировую клетчатку, может распространяться в матку, регионарные лимфатические узлы.
  • СтадияIV Опухолевые клетки распространились в стенки таза и живота, лимфоузлы за пределами таза, либо имеются отдаленные метастазы.

Как проявляется рак мочевого пузыря у женщин?

Чаще всего первые симптомы рака мочевого пузыря у женщин связаны с кровотечением – в моче появляется примесь крови или кровяные сгустки. Многие больные долго не обращаются к врачу, считая, что это проявление цистита, лечатся домашними средствами. Специалисты считают, что именно из-за этого у женщин заболевание диагностируется на более поздней стадии и протекает более агрессивно по сравнению с мужчинами.

Другие возможные симптомы:

  • Учащенные мочеиспускания, сопровождающиеся болью и жжением.
  • Частые позывы, особенно по ночам.
  • Затрудненные мочеиспускания.
  • Боль в пояснице на одной стороне.

Какие симптомы рака мочевого пузыря у женщин однозначно указывают на заболевание? Увы, ответа на этот вопрос нет. Все проявления неспецифичны и намного чаще встречаются при других заболеваниях. Если они сильные и долго не проходят, нужно посетить врача и пройти обследование.

Диагностика рака мочевого пузыря у женщин

Обследование может включать следующие исследования и анализы:

  • Цитологический анализ мочи при раке мочевого пузыря у женщин помогает выявить опухолевые клетки.
  • Цистоскопия – эндоскопическое исследование, во время которого через мочеиспускательный канал вводят специальный инструмент с видеокамерой – цистоскоп – и осматривают слизистую оболочку.
  • Биопсия может быть проведена во время цистоскопии. Врач удаляет фрагмент патологически измененной ткани и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического, молекулярно-генетического исследования.
  • КТ и МРТ помогают оценить размеры, расположение, количество очагов, проверить, распространилась ли опухолевая ткань в соседние органы.
  • ПЭТ-сканирование применяют для поиска метастазов. В организм вводят радиофармпрепарат, который накапливается в опухолевых клетках. Благодаря ему метастазы контрастируются на снимках, выполненных с помощью специального аппарата.
  • УЗИ чаще всего применяют для оценки состояния почек и мочеточников.

Современные методы лечения

Лечение рака мочевого пузыря у женщин может предусматривать хирургическое удаление опухоли, курсы химиотерапии и лучевой терапии, иммунотерапию. Врач выбирает подходящие методы, учитывая стадию рака, общее состояние пациентки, ее возраст и сопутствующие заболевания.

Хирургическое лечение

При небольших поверхностных опухолях можно прибегнуть к трансуретральной резекции мочевого пузыря. Это вмешательство не требует разреза, оно проводится через мочеиспускательный канал. Врач вводит резектоскоп – инструмент со специальной петлей на конце, и удаляет рак. Для того чтобы полностью уничтожить опухоль, место, с которого она была удалена, прижигают электрокоагулятором или лазером.

В большинстве случаев приходится прибегать к удалению мочевого пузыря и близлежащих лимфатических узлов. Удаление мочевого пузыря называется цистэктомией. Она может быть частичной, если опухоль небольшая и находится в одном месте. Чаще всего приходится прибегать к радикальной цистэктомии. Полностью удаляют мочевой пузырь, регионарные лимфоузлы. Нередко у женщин приходится удалять матку с шейкой и придатками, часть влагалища. После радикальной цистэктомии проводят реконструктивно-пластическую операцию, чтобы обеспечить отток мочи.

Химиопрепараты

Химиотерапия при раке мочевого пузыря у женщин бывает системной и внутрипузырной. В первом случае препараты вводят внутривенно, во втором – прямо в мочевой пузырь. Внутрипузырная терапия подходит при раке на ранней стадии. Химиотерапию назначают с разными целями:

  • До операции, чтобы уменьшить размеры опухоли – неоадъювантная химиотерапия.
  • После операции, чтобы снизить риск рецидива – адъювантная химиотерапия.
  • Вместе с лучевой терапией, чтобы повысить ее эффективность.
  • При распространенном раке – в качестве основного метода лечения, чтобы уменьшить симптомы и продлить жизнь женщины.

Лучевая терапия

Лучевая терапия помогает решать следующие задачи:

  • Уничтожить оставшиеся раковые клетки после трансуретральной резекции.
  • На ранней стадии, если не может быть выполнено хирургическое вмешательство.
  • Для борьбы с болью и другими симптомами, вызванными опухолью.

Иммунотерапия

Существуют методы лечения, которые помогают бороться с раком мочевого пузыря, активируя иммунный ответ против опухолевых клеток:

  • Вакцина БЦЖ внутрипузырно индуцирует иммунный ответ. Иногда ее применяют после трансуретральной резекции.
  • Интерферон внутрипузырно иногда применяют вместе с БЦЖ для усиления эффекта.
  • Моноклональные антитела из группы ингибиторов контрольных точек – современная разновидность иммунопрепаратов. Они блокируют молекулы, которые мешают иммунной системе атаковать опухоль. Ингибиторы контрольных точек, как правило, применяют при опухолях, которые рецидивируют после курса химиотерапии.

Прогноз: сколько живут женщины, страдающие раком мочевого пузыря?

Шансы остаться в живых в течение пяти лет с момента, когда установлен диагноз, зависят от стадии опухоли:

  • На 0 стадии : 98%.
  • НаI стадии : 88%.
  • НаII стадии : 63%.
  • НаIII стадии : 46%.
  • НаIV стадии : 15%.

Куда обращаться за помощью?

Прогноз при раке мочевого пузыря напрямую зависит от того, насколько рано начато лечение. Специалисты Центра Комплексной Медицины помогут быстро найти хорошую клинику и врача. Мы сотрудничаем с лучшими онкологическими центрами:

Рак мочевого пузыря

Как реагирует человек на слово «онкология»? Наверняка, его охватывает страх и надежда, что беда обойдет его стороной. К сожалению, часто случается наоборот. Диагноз «рак мочевого пузыря» находится на 5-м месте среди злокачественных новообразований у мужчин, и на 11-м у женщин. На 100 тысяч человек приходится 19 случаев этого заболевания.

Причины образования рака мочевого пузыря

Ученые до сих пор не могут назвать причины возникновения опухолей. Их исследования направлены на определение гена, увеличивающего риск возникновения рака, но, к сожалению, пока человечество не сумело его выделить. Выяснилось, однако, нечто другое: во-первых, клетки одного человеческого организма гораздо более склонны к образованию злокачественных опухолей, чем клетки другого. Во-вторых, были выявлены канцерогены, которые выделяются с мочой и, воздействуя на мочевой пузырь изнутри, предположительно вызывают образование опухолей.

Выделяют ряд так называемых «факторов риска», увеличивающих шанс заболеть раком. К ним относятся:

  • Курение. Описываемое заболевание у курильщиков возникает в 5 раз чаще, чем у некурящих.
  • Присутствие ближайших родственников, имеющих онкологические заболевания.
  • Перенесенная ранее химио- или радиотерапия.
  • Прием некоторых лекарств (например, от диабета).
  • Возраст: среди заболевших очень мал процент людей младше 40 лет.
  • Так называемые онкогенные вирусы – Эпштейна-Барра, папилломы человека.
  • Урогенитальные паталогии: аденома, простатит, рак простаты, дивертикул мочевого пузыря, хронический цистит, стриктуры уретры, уролитиаз. Сюда же относятся и паразитарные инфекции (например, шистосомоз).
  • Присутствие медицинского катетера; манипуляции над пузырем (при лечении иных болезней).
  • Химические вещества, обладающие высокой канцерогенностью – моющие средства, красители, растворители, бонзолосодержащие и противоопухолевые преппараты.

По общей статистике, светлокожие люди гораздо чаще болеют раком мочевого пузыря.

Симптомы и признаки

Многие виды онкологии тяжело диагностировать на первых этапах. Это касается и рака мочевого пузыря. Первая стадия не выделяется болью или дискомфортом, явные признаки появляются гораздо позже. К ним относятся:

  • Болевые ощущения как в состоянии покоя, так и при процессе мочеиспускания. Они усиливаются по мере роста опухолей.
  • Ложное желание помочиться, возникновение недержания.
  • Гематурия – появление при последнем мочеиспускании крови. Объем может быть небольшим, окрашивающим мочу в розовый цвет, и тотальным. В последнем случае кровь выходит сгустками и придает моче ярко-красный цвет. Гематурия нередко сопровождается острой задержкой мочи и вызывает тампонаду мочевого пузыря.

Тампонада – заполнение пузыря сгустками крови при профузной тотальной гематурии, делающее невозможным мочеиспускание. Сопровождается позывами, болью, нередко возникает коллаптоидное состояние. В таких случаях требуется немедленная госпитализация в урологическое отделение.

  • Нередко развивается атрофия почечной паренхимы, сопровождаемая ноющей болью в пояснице и артериальной гипертензией.
  • Постепенное прорастание рака во влагалище или прямую кишку вызывает образование свищей (пузырно-влагалищных или прямокишечных).
  • На фоне изъязвлений пузырных стенок возникают мочевые инфекции – пиелонефрит, цистит. Моча приобретает неприятный запах и гнилостный внешний вид.

У заболевания нет специфичных, определяющих симптомов. Такие урологические патологии, как простатит, аденома простаты, склероз шейки пузыря, обладают схожими признаками, и пациенты нередко лечатся совсем не от того заболевания, ухудшая ситуацию.

Диагностика включает общий анализ крови, исследование осадка мочи, тест на антиген BTA, УЗИ мочевого пузыря и почек, эндолюминальная эхография, цитоскопия, биопсия, МРТ и КТ, урография. Дополнительно могут назначаться сцинтиграфия костей скелета, рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости и малого таза.

Лечение рака мочевого пузыря

Схема лечения, обозначенная врачом, зависит от возраста и общего состояния пациента, стадии.

1. На первой стадии лечение включает следующие процедуры:

  • Ввод в мочевой пузырь вакцины и противораковых препаратов, которые одновременно и борются с раковыми клетками, и оказывают поддержку иммунитету.
  • Резекция трансуретральная, подразумевающая удаление опухоли. Проводится в случае, если опухоль имеет точечное расположение и небольшой размер.
  • Удалить мочевой пузырь врач решает редко: только в том случае, если обнаруживается не один, а несколько очагов рака.

2. Лечение на второй стадии практически всегда включает удаление мочевого пузыря, кроме того, у мужчин вырезают еще и предстательную железу, а у женщин – переднюю часть влагалища, матку и яичники.

3. При обнаружении третей стадии в обязательном порядке, кроме вышеуказанных органов, удаляются лимфоузлы, а затем назначается химиотерапия.

4. Медицинские процедуры, проводимые на четвертой стадии, направлены на замедление развития опухолевого процесса и продления жизни. Удаление органов, к сожалению, становится неэффективным из-за значительного распространения опухолевых образований. Если не наблюдается метастазирования других органов, назначается радиотерапия. При возникновении метастаз к облучению добавляется химиотерапия. По согласию пациента практикуются экспериментальные методы лечения (иммунная и таргетная терапия).

От того, на какой стадии обнаружена онкология, зависит продолжительность жизни больного. Согласно последним статистическим данным 5-летняя выживаемость составляет свыше 75%, 10-летняя – примерно 70%, порог в 15 лет перешагивает больше 60 процентов пациентов.

Профилактика рака мочевого пузыря

  • Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
  • Прекращение контакта с химическими веществами, способными привести к возникновению злокачественных опухолей. При невозможности – сведение такого взаимодействия к минимуму с соблюдением правил техники безопасности.
  • Контроль за состояние мочевого пузыря, пролечивание хронических и воспалительных заболеваний.
  • Потребление в достаточном количестве чистой воды.
  • Отказ от фастфуда и другой канцерогенной пищи.

После 40 лет рекомендуется проходить ежегодное полноценное обследование для выявления возможных признаков онкологических заболеваний.

Каждый пациент должен понимать, что онкология – не приговор. Большинство опухолей поддаются полному излечению на ранних стадиях, в том числе и рак мочевого пузыря. Главное – тщательно следить за своим здоровьем, а при обнаружении признаков заболевания – сражу же обратиться к врачу.

Симптомы рака мочевого пузыря у женщин

В последнее время среди причин смертности человека далеко не последнее место занимают онкологические заболевания. Раковые клетки могут поражать абсолютно любые органы и системы. Достижения современной медицины зашли далеко, многие формы рака поддаются терапии, при условии своевременного обращения к врачу. Онкология разных органов имеет свои отдельные симптомы и проявления. Давайте подробнее изучим рак мочевого пузыря у женщин, он чаще поражает представительниц прекрасного пола уже после сорока лет.

Провоцирующие факторы для развития рака мочевого пузыря

Для любой формы онкологического заболевания невозможно точно назвать причину, которая ее спровоцировала, можно только предполагать, какие факторы увеличили риск развития патологии. Если рассматривать рак мочевого пузыря у женщин, то таковыми факторами риска являются:

  • курение, при котором вредные вещества, проходя через мочевой пузырь, вызывают раздражение его слизистой;
  • работа на вредном производстве;
  • любовь к жареной и жирной пищи;
  • употребление в пищу заменителей сахара, например, цикломата и сахарина;
  • хронические воспалительные патологии мочевого пузыря.

Начальные проявления болезни

Признаки онкологии мочевого пузыря могут проявляться по-разному, но одной из первых диагностируется гематурия. Практически 85% пациентов жалуются на этот симптом. В моче можно обнаружить кровь и кровяные сгустки.

Если этот симптом появляется периодически, то это уже повод задуматься и посетить врача. Как правило, постоянное выделение крови вместе с мочой наблюдается на последней стадии заболевания. Раковая опухоль начинает кровоточить регулярно, при этом можно отметить следующие особенности:

  • моча может иметь различный оттенок, от розового до ярко-красного;
  • кровяные сгустки имеют разные размеры, опасно, когда они забивают полностью мочевой пузырь и препятствуют отхождению мочи;
  • иногда небольшое новообразование может кровоточить гораздо больше, чем большое, что затрудняет диагностику заболевания.

Кроме примесей крови в выделяемой моче симптомы можно наблюдать и другие при развитии данной патологии.

Дизурия

Это трудности с отхождением мочи. Происходит это из-за того, что развивающаяся опухоль возле мочеиспускательного канала давит на него, это приводит к появлению болевых ощущений. Первое время боль локализуется в районе лобка, но потом распространяется на соседние органы и ткани. Особенно сильную боль пациентки чувствуют во время мочеиспускания.

Недержание мочи

Недержание и частые позывы в туалет — это также симптомы, которые проявляются у большинства пациентов. Случаются ложные позывы и довольно часто. Некоторые отмечают непроизвольное выделение мочи.

Но надо заметить, что такие признаки наблюдаются чаще всего, если раковая опухоль затронула шейку мочевого пузыря. К сожалению, многие женщины такие симптомы не связывают с серьезным заболеванием, считают причиной слабость мышц, которая появляется с возрастом или воспалительный процесс.

Неприятный запах

Выделяющаяся моча при такой патологии может иметь довольно неприятный запах. Это случается в результате разложения опухоли и появления трудностей с мочеиспусканием. Явно ощущается резкий запах аммиака, если собрать мочу в емкость, то можно увидеть осадок. Часто сама моча бывает с примесью гноя.

Остальные симптомы онкологии мочевого пузыря

Основные проявления заболевания мы рассмотрели, но есть и другие симптомы, которые могут встречаться:

  • в области больного органа и до влагалища могут появляться множественные свищи;
  • образование метастаз в районе паховых лимфатических узлов приводит к тому, что начинают отекать нижние конечности.

Этапы развития патологии

Любое заболевание имеет стадии в своем развитии, характеризующиеся своими симптомами, рак мочевого пузыря не является в этом плане исключением.

  1. На первой стадии раковые клетки затрагивают слизистые оболочки органа, терапия в этом случае заканчивается на 100% успешно.
  2. Опухоль начинает распространяться на мышечную ткань, которая располагается под эпителиальным слоем — это вторая стадия.
  3. На следующей стадии затрагиваются жировая ткань и стенки мочевого пузыря.
  4. Четвертая стадия характеризуется проникновением опухоли в соседние органы — влагалище, матку, брюшную полость.

Онкология мочеиспускательного канала

Этот вид онкологической патологии встречается не часто. Рак мочеиспускательного канала может развиться у представителей, как мужского населения, так и женского, но стоит отметить, что представительницы прекрасного пола страдают этой патологией чаще, особенно, после наступления менопаузы.

Проявление заболевания

Симптомы такой патологии не одинаковы у мужчин и женщин. Жалобы у всех пациентов могут существенно отличаться. Некоторые женщины при наличии рака мочеиспускательного канала совсем ничего не ощущают. Но, как правило, проявляются следующие признаки в женском организме:

  • болезненное мочеиспускание;
  • чувство жжения во время похода в туалет;
  • в пояснице можно ощущать болезненность;
  • может развиться недержание мочи;
  • появляются болевые ощущения внизу живота;
  • кровотечение из мочеиспускательного канала.

Когда рак уретры находится на начальной стадии своего развития, то прощупать опухоль у женщин не удается. В этом то и опасность, когда это будет возможным сделать, то, как правило, болезнь заходит уже слишком далеко. Раковая опухоль начинает распространяться в яичники, мочевой пузырь. Вероятность полного выздоровления существенно снижается.

На поздних стадиях болезни возникают кровотечения, появляются вагинальные свищи, которые гинеколог может обнаружить при обычном осмотре. Если новообразование мочеиспускательного канала переходит на мочевой пузырь, то появляется примесь крови в моче и даже сгустки.

Формы онкологии мочеиспускательного канала

Симптомы данной патологии зависят от той формы болезни, которая развивается. Выделяют следующие разновидности:

  • экзофитное новообразование, которое располагается с отверстием мочеиспускательного канала;
  • образуются полипы из отверстия уретры, они могут быть, как множественные, так и одиночные, но воспаление может отсутствовать;
  • язвенная форма патологии затрагивает клитор, влагалище и мочеиспускательный канал.

Каждая форма заболевания не только имеет свои отличительные симптомы, но и требует своего индивидуального подхода к терапии.

В настоящее время онкологические патологии вполне успешно лечатся, но это только при условии, что пациент ответственно относится к своему здоровью, регулярно проходит медицинские обследования. Не стоит заниматься самолечением или ждать, когда неприятные ощущения, а тем более, боль пройдут сами собой. Порой, промедление и наше халатное отношение к себе приводят к серьезным последствиям. В особенности это касается женщин, которые гораздо терпеливее мужчин и из-за постоянной заботы о других часто забывают о себе.

Симптомы и терапия рака мочевого пузыря

Возникновение рака мочевого пузыря представляет опасность для жизни человека. Выявляют патологию в основном у людей старше 40 лет. У обеих полов она встречается одинаково часто. Своевременную диагностику онкологии затрудняет сходство симптомов рака мочевого пузыря с другими болезнями мочевыделительной системы.

Причины

Рак мочевого пузыря (код по МКБ-10 – С67) формируется из атипичных клеток, которые возникают вследствие воздействия негативных факторов на организм человека. К ним относятся:

  1. Контакт с химическими веществами.
  2. Наличие патологий мочевого пузыря.
  3. Паразитарные заболевания.
  4. Воздействие облучение на организм.
  5. Нарушения функции мочеиспускания.
  6. Повреждения мочевого пузыря вследствие операций.
  7. Вирусные патологи.
  8. Возрастные изменения в организме.
  9. Вредные привычки.
  10. Наследственная предрасположенность.

Доктора настоятельно рекомендуют людям, входящим в группу риска, каждый год проходить обследование внутренних органов.

Разновидности

Раковая опухоль бывает нескольких видов:

  • Переходно-клеточный рак мочевого пузыря. Возникает из клеток внутреннего слоя органа, встречается чаще всего.
  • Плоскоклеточный рак. Развивается из клеток плоского эпителия.
  • Аденокарцинома. Диагностируется редко, образовывается из железистых клеток.

Также доктора разделяют высокодифференцированный и низкодифференцированный рак. Они отличаются друг от друга цитологическим строением и степень агрессивности. Самым опасным считается низкодифференцированная опухоль.

Различают новообразование мочевого пузыря и по характеру его роста. Если раковые клетки развиваются на поверхности органа, то говорят о поверхностном раке. Если же опухоль прорастает вглубь тканей, то речь идет о инвазионной форме онкологии.

Клиническая картина

На ранних стадиях рака мочевого пузыря у мужчин и женщин симптомы не проявляются. Когда опухоль становится более крупной, орган теряет способность полноценно функционировать. В результате у пациентов возникают наиболее выраженные признаки.

Первый симптом рака мочевого пузыря, на который обращают внимание больные, — это кровянистые примеси в моче. В отличие от мочекаменной болезни при мочеиспускании человек не испытывает дискомфорта. Но пациенты жалуются на то, что нарушается мочевыделительный процесс. Желание опорожнить мочевой пузырь учащается, особенно в ночное время суток.

С прогрессированием болезни проявляются такие признаки рака мочевого пузыря у женщин и мужчин как:

  • Общая слабость.
  • Расстройства сна.
  • Небольшое повышение температуры тела.
  • Снижение веса тела.
  • Отвращение к пище.
  • Отечность нижних конечностей.
  • Болезненность в области лобка.
  • Ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря.
  • Недержание мочи.

Когда запускается процесс метастазирования, происходит нарушение работы пораженных внутренних органов, что сопровождается специфической симптоматикой. У пациента возможно развитие тяжелых осложнений, к примеру, гидронефроза, почечной недостаточности, пиелонефрита, образование свищей.

Диагностика

По симптомам рак мочевого пузыря у женщин и мужчин распознать очень сложно, потому что клиническая картина схожа с признаками других заболеваний мочевыделительной системы. Для постановки диагноза требуется комплексный подход к обследованию пациента.

Для выявления онкологии мочевого пузыря применяют следующие методы:

  • Лабораторное исследование мочи, в процессе которого проверяют наличие кровянистых примесей, развитие воспалительного процесса.
  • Цистоскопия. Для обследования применяют специальное устройство, которое вводят в мочевой пузырь через мочевыделительный канал. Методика позволяет выявить пораженные ткани органа.
  • Биопсия с гистологическим исследованием, которые помогают определить злокачественность опухоли.
  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  • Анализ на онкомаркеры.

Комплексное обследование помогает получить подробную картину о состоянии органа, стадии развития патологии, размере опухоли мочевого пузыря у мужчин и женщин, ее точной локализации, наличии метастазирования.

Терапия

Лечение рака мочевого пузыря назначается в зависимости от множества факторов. Большую роль в этом играет стадия развития заболевания. Если опухоль операбельна, то назначают оперативное вмешательство. При небольшом поражении удаляется только новообразование.

Делается это посредством трансуретральной резекции. Она предполагает выполнение операции с введением инструментов через мочеиспускательный канал. Эта методика наиболее безопасная.

Если же опухоль крупная, то врачи производят удаление части мочевого пузыря при раке с последующим восстановлением или же устраняют образование вместе с органом. Последний типа оперативного вмешательства чреват серьезными осложнениями.

В качестве дополнения назначают облучение и химиотерапию при раке мочевого пузыря. Они помогают уменьшить размер опухоли до удаления и уничтожить остаточные очаги поражения после операции. Химиотерапия может применяться и при неоперабельности новообразования, чтобы продлить жизнь больного.

Вспомогательным методом лечения рака мочевого пузыря является народная медицина. Она усиливает действие основной терапии, устраняет симптомы патологии, повышает иммунитет. Пользоваться народными средствами допускается только с разрешения лечащего врача.

Эффективными считают следующие нетрадиционные рецепты:

  • Сделать сбор из равного количества (по 100г) березовых листьев, дурнишника, тополиных почек, чистотела. Залить смесь литром воды, настоять пару часов, процедить и принимать по половине стакана 4 раза в сутки.
  • Маленькую ложке порошка осиновой коры залить литром воды, довести до кипения, добавить столовую ложку меда, процедить и употреблять по 150 мл 2 раза в день.
  • Смешать цветы и семена болиголова с водкой в пропорции 2:1, дать настояться в течение месяца, процедить. Принимать настойку каждый день, начиная с капли и прибавляя ежедневно по капле. Максимальная дозировка составляет 40 капель. Как только достигается данная доза, требуется снижать ее по той же схеме.

Для поддержания работы организма пациентам рекомендуют также соблюдение диеты при раке мочевого пузыря. Из меню убирают все вредные продукты, включают больше фруктов и овощей. От спиртных напитков требуется отказаться совсем.

Прогноз

Прогноз при раке мочевого пузыря рассчитывается на 5 лет. На ранней стадии патологии опухоль успешно удаляется, рецидивы возникают редко. Поэтому свыше 90% пациентов живут еще много лет. К начальным степеням онкологии относят первую и вторую.

Пятилетняя выживаемость при раке мочевого пузыря у мужчин и женщин на третьей стадии не превышает 40%, на четвертой – 7%. Первую степень заболевания выявить сложно, но вторую можно заметить самостоятельно, если внимательно следить за состояние полости рта.

Профилактика

Ввиду неизвестности точного механизма развития онкологии врачи не могут сказать, что поможет 100% предотвратить ее. Поэтому профилактика рака основывается только на провоцирующих факторах. Чтобы предупредить развитие опухоли мочевого пузыря у женщин и мужчин, требуется:

  1. Не увлекаться вредными привычками.
  2. Рационально питаться.
  3. Соблюдать правила безопасности при работе с химическими веществами.
  4. Вести активный образ жизни.
  5. Заниматься лечением патологий мочевыделительной системы.

Люди независимо от вхождения в группу риска должны регулярно проходить медицинский осмотр. Не следует затягивать с визитом к врачу, если наблюдаются проблемы с мочеиспусканием. Ведь даже незначительное нарушение мочевыделительной системы способно привести к тяжелым последствиям.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector