polepin.ru

Осложнения при паротите

Очень вредная свинка, или как защититься от паротита

Паротит или свинка, болезнь, которая в народе еще называют заушницей – это инфекционная болезнь, которая может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Паротит вызывается парамиксовирусом, который попадает в организм воздушно-капельным путем, то есть от больных людей, входными воротами для инфекции является слизистая оболочка ротовой полости.

Инкубационный период, то есть время от попадания вируса в организм и до появления первых симптомов составляет примерно 13- 20 дней, наиболее велик риск заразиться у детей, также отмечается, что мужчины переносят паротит в 1,5 раз чаще, чем женщины. Увеличение или уменьшение инкубационного периода зависит от состояния иммунной системы человека, то есть наиболее опасен в этом плане как раз зимний и весенний период, когда иммунитет наиболее ослаблен и подвержен большему риску, наибольшее количество заболеваний наблюдается как раз в период с марта по апрель.

Иммунитет человека делится на врожденный и приобретенный, а также на естественный и искусственный. Врожденный иммунитет – это иммунитет, который имеется в наших организмах с самого рождения, приобретенный же, это тот, который мы получаем, переболев некоторыми заболеваниями (естественный), а приобретенный иммунитет, возникающий в результате введения вакцин (ослабленных микроорганизмов) – искусственный приобретенный иммунитет.

Таким образом, при вакцинации от паротита, в организме вырабатывается специфические антитела, распознающие и уничтожающие возбудителя свинки, паромиксовируса.

Что такое паротит

Диагноз паротита ставится на основании тщательно собранного анамнеза, лабораторных данных и других исследований.

Наиболее информативным и достоверным исследованием, подтверждающим диагноз, является бактериологическое исследование крови, спинномозговой жидкости, секрета околоушной слюнной железы. Также использую серологические методы, для выделения возбудителей, но их применение оправданно спустя 1-3 недели после начала самого заболевания.

Симптомы заболевания

Свинка болезнь симптомы у взрослых , фото

Основным симптомом свинки является воспаление железистых органов, в первую очередь околоушных слюнных желез, надпочечников и семенников у мужчин.

Заболевание начинается как правило остро, отмечается резкое набухание околоушных слюнных желез, увеличивается температура тела, появляется сухость во рту, затрудняется глотание.

Максимальное увеличение температуры происходит на второй день заболеваний, когда происходит резкое увеличение вирусов в организме и активное их распространение по системе крови (гематогенным путем). При ранней постановке диагноза и вовремя начавшемся лечении, уменьшение симптомов происходит уже на 5 день болезни. Если же лечение не проводилось в первые дни заболевания, то длительность острой фазы болезни возрастает до 20-25 дней. Полное выздоровление происходит через 1-3 месяца от начала попадания парамиксовируса на слизистую рта, длительность заболевания также зависит от наличия и тяжести возможных осложнений.

Наиболее частыми осложнениями при паротите являются орхит, оофорит, панкреатит, артрит, менингит, простатит и другие.

Следует отметить, что паротит опасен в первую очередь развитием своих осложнений.

Осложнения при паротите

Менингит

На развитие менингита приходится приблизительно 80% всех осложнений. Менингит начинает развиваться с воспаления слюнных желез и нервной системы. У больных при этом выражены так называемые менингеальные симптомы, а именно: скованность мышц шеи, то есть значительное ограничение или отсутствие их подвижности, болезненность при повороте и наклоне головы, симптом Кернига (неврологический симптом, заключающийся в невозможности выпрямить согнутую в коленном и тазобедренном суставе ногу в положении лежа), светобоязнь и другие. У некоторых заболевших, помимо вышеперечисленных наиболее характерных симптомом развиваются признаки энцефалита – воспаления оболочек головного мозга. У таких больных наблюдается развитие ригидности мышц затылка, сильная головная боль, тошнота, слабость, возможны проявления помутнения сознания и бреда.

Читать еще:  Как избавиться от изжоги в домашних условиях?

Орхит

Орхит – одно из наиболее тяжелых и коварных осложнений паротита, в первую очередь из-за своих последствий. Орхит , воспаление яичка и его придатков у мужчин. Одним из основных признаков орхита является появление сильной боли в мошонке и непосредственно яичке, иногда эти боли могут иррадиировать в надлобковую область. При орхите происходит увеличение яичка, это явление длится недолго и после этого, как правило, начинается их уменьшение. Спустя время, а это примерно 1-2 месяца может развиться атрофия яичка, которая наблюдается у половины мужчин, перенесших это заболевание, вследствие этого развивается бесплодие.

Оофорит

У женщин велик риск развития оофорита – а именно воспаления яичников, этот процесс может протекать как односторонне, так и с двух сторон. При запущенном процессе происходит не только воспаление маточных труб, яичников, но и скопление в них гноя, что приводит к нарушениям менструального цикла, изменению гормонального фона женщины, а также велик риск развития бесплодия.

Панкреатит

Такое осложнение как острый панкреатит развивается уже на первой неделе паротита. Больные отмечают резкие боли в верхней части живота, особенно они выражены в эпигастрии, то есть в месте проекции поджелудочной железы на переднюю брюшную стенку. При панкреатите происходит воспаление поджелудочной железы, при котором, пищеварительные ферменты, вырабатывающиеся железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку.

В норме эти ферменты вырабатываются в неактивном виде, а уже под воздействием щелочной среды двенадцатиперстной кишки происходит их активация. Это необходимо для того, чтобы переваривание пищи происходило внутри двенадцатиперстной кишки, стенки которой отделены от ее содержимого защитной слизистой оболочкой, ведь ферменты поджелудочной железы в первую очередь направлены на расщепление белковых молекул, из которых также состоят клетки нашего организма, в том числе и сама поджелудочная железа. При панкреатите же происходит активация пищеварительных ферментов, в результате чего железа начинает «переваривать» себя изнутри.

Артрит

Артриты как осложнения паротита представляют собой поражение крупных суставов, развиваются через 2 недели после поражения околоушных слюнных желез. Наиболее вероятны у взрослых. Суставы становятся болезненными, появляется их опухлость, возникают ограничения в движении. Течение артрита и восстановление функции суставов зависит от времени начала лечения.

Как лечить паротит

Лечение неосложненного паротита часто проводится в домашних условиях, при этом больной должен быть максимально изолирован, в том числе и от других членов семьи. При выявлении этого инфекционного заболевания в учебных или лечебных заведениях обязателен карантин сроком на 21 календарный день. Важным условием полного излечения от заболевания является соблюдение строгого постельного режима не менее 10 дней от начала заболевания. Лечение медикаментами направлено на уменьшение симптоматики и лечение осложнений. Этиотропного лечения самого паротита нет.

А можно ли защититься

Можно и даже нужно. Для этих целей используют живую ослабленную паротитную вакцину, при введении которой развивается специфический иммунитет. Введение вакцины осуществляется детям в возрасте от 15 месяцев до 6 лет согласно российскому паспорту прививок. Срочная вакцинация может проводиться в целях профилактики после контакта с зараженным. Прививка от паротита проводится внутрикожным и подкожным способом. Вакцина против паротита выполняется один раз, то есть никакая ревакцинация не нужна, иммунитет сохраняется на всю жизнь.

Каждый решает сам, стоит ли делать прививку против свинки или паротита себе и стоит ли вакцинировать ребенка, не вызовет ли это заболевание, вместо защиты от него. Однозначно стоит. Вакцина против паротита не может вызвать само заболевание, поэтому в нашей стране и во многих странах мира придерживаются повсеместной вакцинации населения. Иногда гораздо легче предотвратить заболевание, нежели страдать от его тяжелых последствий.

Читать еще:  Лечение аденомы простаты народными средствами

Паротит (свинка)

При заражении паротитом продолжительность инкубационного периода составляет от 11 до 23 дней, но чаще всего он продолжается 15-19 дней. Некоторые больные отмечают, что примерно за 1-2 дня до проявления первых симптомов у них наблюдались продромальные явления: небольшой озноб, головная боль, боль в мышцах, сухость во рту, а также дискомфорт в области слюнных желез.

Как правило, свинка у детей и взрослых начинается остро. Изначально человека беспокоит озноб, у него значительно поднимается температура. В процессе развития болезни лихорадка может сохраняться около 1 недели. При этом больной страдает от головной боли, слабости, бессонницы. Чтобы уменьшить такие проявления, практикуется симптоматическое лечение. Но иногда симптомы свинки у детей и взрослых пациентов проявляются при нормальной температуре тела. Основные признаки паротита – это воспаление слюнных желез. Как правило, поражаются околоушные железы, однако, иногда воспаляются подчелюстные и подъязычные слюнные железы. Отмечается их болезненность при пальпации, а также припухлость.

При наличии выраженного увеличения околоушной слюнной железы меняются контуры лица: оно становится грушевидным. Со стороны поражения поднимается мочка уха, кожа на припухлости натягивается и лоснится, но ее цвет не меняется. Чаще всего отмечается двустороннее поражение, однако случаются и односторонние поражения.

Больной испытывает ощущение дискомфорта. В области около уха ощущается напряжение и боль, которая усиливается ночью. Если опухоль сдавливает евстахиеву трубу, то возможно появление в ушах шума и болевых ощущений. Отмечается так называемый симптом Филатова – выраженная боль при надавливании за мочкой уха. Именно этот симптом считается одним из самых ранних и важных признаков свинки.

Читать еще:  Эффективна ли гимнастика для глаз? Обзор отзывов

Иногда боль мешает пациенту прожевывать пищу. Может отмечаться снижение слуха, сухость во рту. Боль стихает к концу первой недели заболевания. Также в это время постепенно исчезает отечность слюнных желез.

Паротит у взрослых больных проявляется более выраженными симптомами. Иногда пациентов беспокоят катаральные и диспепсические явления, а острый период болезни проходит тяжелее, чем у детей. Отек может распространяться на шею и сохраняется дольше – около двух недель. Такие признаки легко определить как визуально, так и по фото.

Диагностика

Диагностика эпидемического паротита при проявлении типичных симптомов не представляет трудностей для специалиста. При других болезнях инфекционного характера поражение околоушных слюнных желез вторично, к тому же оно является гнойным. Но при внимательном осмотре больного врач легко дифференцирует другие заболевания.

Для определения наличия в организме вируса применяются лабораторные методы. Наиболее информативным является выделение из крови вируса паротита. Его обнаруживают также в других жидкостях — смывах из глотки, секрете околоушной слюнной железы, мочи.

Применяются иммунофлюоресцентные методы, позволяющие выявить вирусы на клеточной культуре спустя 2-3 дня. В то же время стандартные методы определяют наличие вируса только через 6 дней.

Лечение

Лечение паротита можно проводить в домашних условиях. Госпитализации подлежат только те пациенты, у которых отмечается тяжелое течение заболевания. Если у ребенка или взрослого развивается эпидемический паротит, его изолируют дома на 10 дней. Профилактика заболевания предполагает карантин на 21 день в тех детских учреждениях, где был зафиксирован случай заболевания. Вирус паротита нельзя уничтожить с помощью определенного препарата. Как корь, краснуха, так и паротит, лечатся путем снятия основных симптомов болезни. При паротите у детей и взрослых применяются обезболивающие и жаропонижающие препараты. Симптомы эпидемического паротита помогает снять УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение. Показано сухое тепло на область слюнных желез. После еды каждый раз больной должен обязательно полоскать рот. Можно использовать теплую воду или содовый раствор. Можно периодически полоскать рот также отваром ромашки, шалфея.

Ввиду отсутствия специального лечения следует понимать, что вакцинация – это основной метод, позволяющий избежать заболевания. Поэтому прививка должна производиться детям согласно с общим графиком вакцинации.

Следует помнить, что причины возникновения осложнений после паротита – это, прежде всего, несоблюдение правил постельного режима. Его следует придерживаться вне зависимости от тяжести симптомов болезни.

Как правило, при жевании больные паротитом чувствуют боль и дискомфорт. Поэтому в дни болезни нужно употреблять перетертую или полужидкую пищу. В рацион следует включить легкую пищу преимущественно растительного происхождения, а также молочные продукты. Не стоит есть кислые фрукты, так как они раздражающе воздействует на слюнные железы.

Если у больного развиваются осложнения, то в таком случае требуется его госпитализация. Наиболее опасными осложнениями являются менингит и воспаление яичка. Особую опасность представляет осложненная свинка у мальчиков, так как последствия могут быть очень серьезными.

Если в качестве осложнения развивается орхит, то при первых же признаках назначается преднизолон на 5-7 дней или другие кортикостероиды. Лечение кортикостероидами практикуется и при менингите. При остром панкреатите важно соблюдать строгую диету. Назначается атропин , папаверин, а также препараты, которые ингибируют ферменты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector