polepin.ru

Операция по уменьшению желудка

Миф против реальности: операция по уменьшению желудка

Избыточный вес – большая проблема. Эта проблема влияет далеко не только на самочувствие, но от нее страдает также физическое и психическое здоровье человека. К большому сожалению, сбросить лишние килограммы – задача далеко не из легких. Данное состояние может быть обусловлено также медицинским фактором и требовать хирургического вмешательства. Поскольку вопрос избыточного веса довольно деликатен и вызывает у людей множество вопросов и страхов, мы решили в этот раз поднять тему операции по уменьшению желудка, чтобы развеять мифы и представить ее в свете реальности.

Бариатрическая хирургия является как раз именно той областью медицины, цель которой – предлагать нуждающимся конкретную, быструю и измеримую помощь по снижению веса. В нашей клинике осуществляются следующие операции: внутрижелудочный баллон, бандажирование желудка, гастропликация, продольная резекция желудка и желудочное шунтирование.

Миф: Операция по уменьшению желудка стопроцентно гарантирует снижение веса.

Реальность: Это ложная иллюзия. Каждая операция по уменьшению желудка, безусловно, дает Вам определенные преимущества в борьбе за похудание, однако ни одна из них не гарантирует этого. Вам и самим необходимо провести серьезную работу, чтобы в корне изменить свой образ жизни, свои привычки в питании и строго придерживаться этого.

Миф: После бариатрической операции на теле остается большой и безобразный шрам.

Реальность: Это неправда. С использованием современной технологии, лапароскопической хирургии (операции проводятся при помощи маленькой камеры, которая точно ориентирует врача, чтобы не допустить слишком большого разреза) и под рукой наших профессионально подготовленных специалистов с многолетним опытом шрам после операции минимален.

Миф: Женщины, которым провели операцию по уменьшению желудка, не имеют возможности забеременеть.

Реальность: Это ложные слухи. Операция по уменьшению желудка никоим образом не влияет на возможность забеременеть. После перенесенной операции действительно следует выждать время около двух лет, но после этого – зеленый Вам свет! Время требуется для того, чтобы стабилизировалась масса тела. Беременность ведь, как известно, значительно влияет на вес.

Миф: Перенесенная операция по уменьшению желудка приводит к дефициту витаминов и минералов.

Реальность: Да, до некоторой степени это так. Однако это можно скомпенсировать при помощи сбалансированной и стратегически подобранной диеты. Наш консультант по питанию Анни Лаас пропишет Вам точный рацион, которого Вы должны придерживаться после операции, а, кроме того, в нашей команде трудится опытный диетолог Эрик Оргу, который составляет специальные и вкусные рецепты именно для пациентов, перенесших операцию по уменьшению желудка.

Миф: Бариатрическая операция означает, так сказать, зашивание желудка.

Реальность: Нет, это не так. Разработан целый ряд операций для того, чтобы уменьшать количество потребляемой пищи. Например, в случае внутрижелудочного баллона в желудок помещают баллон, наполненный специальной стерильной жидкостью, который создает ощущение наполненного желудка и, тем самым, умеряет аппетит. Некоторые процедуры оказывают влияние на пищеварительный тракт и усвоение питательных веществ. Внимание! Для принятия решения о наиболее подходящем для Вас способе снижения веса медицинским путем Вам нужно проконсультироваться с врачом.

По словам хирурга The Health Clinic д-ра Рейна Адамсона, в случае операции по уменьшению желудка, как и при других аналогичных операциях, возможны некоторые осложнения. «Однако эти осложнения более специфические. Помимо обычных осложнений, таких как кровотечение и осложнение послеоперационной раны, могут иметь место протечки в местах новых соединений и попадание содержимого желудка или кишечника в брюшную полость», – говорит д-р Адамсон и добавляет, что в подобных случаях опытный и хорошо подготовленный бариатрический хирург должен быстро отреагировать.

«Сегодня, благодаря обширному опыту хирургов, бариатрическая операция длится лишь максимум полтора часа, что значительно снижает частоту других возможных осложнений. В дополнение к высококачественным вспомогательным средствам мы используем также дополнительные предохранительные швы для предотвращения возможности протечек», – говорит д-р. Адамсон, подтверждая, что это вполне безопасная операция, за которой следует относительно быстрое восстановление.

Возникли вопросы по поводу бариатрической хирургии? Свяжитесь с нами!

Операция по уменьшению желудка: эффективность метода

Без тяжелых изнурительных тренировок, жестких ограничений в еде, множества дорогостоящих процедур в косметологических клиниках можно существенным образом похудеть, еще и за сравнительно короткое время. Операция по уменьшению желудка для многих представительниц прекрасного пола выглядит как панацея от лишнего веса. Так ли это?

Действительно ли так безвредно подобное вмешательство, и какие показания существуют для его осуществления. Чтобы понять, показано ли уменьшение желудка конкретному пациенту, требуется изучить такое понятие, как индекс массы тела человека. Вычислить это значение каждый может самостоятельно, для чего потребуется разделить вес собственного тела, измеряемый в килограммах, на рост, измеряемый в метрах.

Затем, полученное число возводят в квадрат и анализируют результат следующим образом:

  • Показатель до 25 свидетельствует о прекрасном состоянии тела человека в контексте соотношения роста и веса. Фигура может иметь некоторые диспропорции или изъяны с точки зрения представления современного человека о красоте, но в целом, ее скорее назовут прекрасной.
  • Показатель в пределах от 25 и до 35 говорит о том, что тело имеет лишние килограммы. Это, конечно, не говорит о том, что срочно необходимо идти хирургу и ложиться «под нож». Но задуматься над рационом питания и образом жизни уже стоит серьезно.
  • Показатель выше 40 говорит о наличии ожирения. И чем запущеннее ситуация, тем больше вероятности того, что человеку понадобиться уменьшить желудок хирургическим путем для коррекции массы тела.

Иными словами, люди с так называемым марбидным ожирением (индексом массы тела более 40 единиц) и являются пациентами, которым показано хирургическое уменьшение объема желудка. Особенно рекомендуют прибегнуть к такой операции тем людям, которые на фоне излишней тучности страдают гипертонией, ишемической болезнью сердца, болезнями суставов. То есть тем пациентам, которым противопоказаны существенные физические нагрузки. Эта процедура позволит скорректировать процесс поглощения и переваривания пищи, снизить вес тела, избавиться от лишних килограммов.

Эффективность

Эффект от операционной коррекции объема желудка определяется выбранной методикой: более щадящие методы (баллонирование, бандажирование) позволяют потерять 40-60 % массы тела, а более радикальные (резекция, шунтирование) до 85%.

Противопоказания

Операция по уменьшению желудка показана далеко не всем пациентам с чрезмерной массой тела. Не рекомендуется она для людей с проблемами сердца, диабетом, психическими нарушениями, детям, пожилым пациентам в возрасте от 60 лет.

Осложнения после хирургических вмешательств по уменьшению желудка

Осложнения, сопровождающие резекцию желудка, уменьшение его объема с помощью баллона или кольца с жидкостью, возникают крайне редко. Зачастую высокой квалификации хирурга достаточно, чтобы избежать негативных последствий вмешательства. Но все же они случаются. Это может быть кровотечение, тромбоз, тромбоэмболия, низкая двигательная активность, слабость, тошнота.

Профилактика осложнений

Для профилактики осложнений важно сохранить двигательную активность в послеоперационный период. При наличии тошноты или позывов к рвоте пациенту могут назначить противорвотные средства. Для предотвращения риска развития диареи и метеоризма пациентам рекомендована строгая диета, отказ от жирной, острой пищи.

Чтобы подготовиться к проведению манипуляций на желудке, важно помнить про пользу:

  • Соблюдения диеты. Рацион должен содержать большой объем белка, маленький – углеводов. При этом важно пить не менее 2 литров воды в день, что поможет снизить риск кровотечений во время операции, ускорит восстановление после и позволит уменьшить объем печени.
  • Физических нагрузок. Активность позволит поддержать мышцы в тонусе, разработать легкие и сердце, улучшить самочувствие.
  • Заблаговременного прибытия в больницу. Многие пациенты чувствуют себя более комфортно, если перед операцией внимательно осмотрят палату, психологически подготовятся к походу в операционную.

Резекция желудка для похудения: цена и отзывы

Резекция является довольно радикальной процедурой, которая демонстрирует высокую эффективность.

Рукавная резекция желудка для похудения позволяет потерять до 60% массы тела, так как желудок значительным образом уменьшается. От него отсекают лишнюю часть, формируя так называемую желудочную трубу. В итоге, человек потребляет гораздо меньше пищи, нежели до операции.

После вмешательства потребуется реабилитация в условиях медицинского учреждения в среднем от 5 до 7 дней.

Операция шунтирования желудка (гастрошунтирование)

Билиопанкреатическое желудочное шунтирование является наиболее сложным в исполнении методом по коррекции массы тела человека. Чтобы его осуществить, в брюшной полости выполняют восемь проколов. Через них хирург конструирует маленький желудок, доводя его до 20-30 миллилитров, и соединяет его с тонкой кишкой. Оставшуюся часть желудка удалять не нужно, просто она перестанет участвовать в процессе пассажа пищи. Таким образом, повышается скорость усвоения продуктов, поэтому человек способен потерять за полгода от 60 до 80% своего веса. Процесс необратимый, человек худеет навсегда, так как восстановить объем желудка впоследствии невозможно.

Читать еще:  Хруст в суставах

Регулируемое бандажирование желудка

Людям с лишним весом может помочь особая операция под названием бандажирование. Ее осуществляют посредством крохотных инструментов и камеры под общим наркозом. Инструменты и камеру вводят в брюшную полость через маленькие проколы в количестве пяти штук. Каждая манипуляция транслируется на монитор, а все они сводятся к тому, чтобы обвернуть желудок специальным кольцом с трубочкой. Оно будет выполнять функцию бандажа, застегнутого на пуговичку с силиконовым покрытием.

Спустя 60 дней после выполнения операции через трубку внутрь бандажа поместят жидкость, которая сдавит желудок. Это необходимо для уменьшения его объема. Иными словами, худеть пациент начнет спустя пару месяцев ввиду того, что просто не сможет потреблять пищу в том же количестве, что и раньше. Как показывает практика, результативность процедуры составляет 50%. То есть, человек с кольцом на желудке способен за полгода потерять до 50% массы своего тела. После того, как тело приобретет желаемый вес, кольцо можно немного спустить, увеличив объем желудка.

Баллонирование

Наиболее простое по технологии осуществления хирургическое вмешательство на желудке – баллонирование. Этот метод коррекции массы тела по своей сути даже не является операцией. Это, скорее, манипуляция, для проведения которой не нужно выполнять разрезы. Она показана пациентам с индексом массы тела в пределах 30-35 единиц. Баллонирование осуществляют пациентам под общим наркозом, для чего через рот вводится особая полая трубочка. По этой трубке на дно желудка опускают пустой пузырь с тонкими стеночками, выполненный из силикона.

После этого, баллон наполняется жидкостью до объема 500 мл. Зачастую жидкость окрашивают в синий цвет, чтобы при повреждении стеночки баллона можно было определить наличие синевы в моче пациента. В таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу. После процедуры пациентам назначают медикаментозные препараты для снижения уровня кислотности в желудке.

Баллотирование обойдется пациентам, в среднем, в 60-70 тысяч рублей. Бандажирование – 90-140 тысяч рублей. Резекция желудка для похудения стоит в пределах 140-160 тысяч, а желудочное шунтирование – в пределах 180-210 тысяч рублей.

Отзывы

На форумах о похудении часто можно встретить позитивные отзывы о проведении резекций желудка. «Процедура несложная, перенесла легко, восстанавливалась пару месяцев, потом вошла в привычный ритм жизни. Советую!» «Сил на диеты и спорт не было, таким большим был вес. Резекция желудка помогла быстро, а главное навсегда, похудеть».

Бандажирование желудка — операция по уменьшению желудка

Бандажирование желудка помогает решить проблему ожирения, посредством хирургического вмешательства и сокращения размеров пищеварительного органа с помощью бандажа.

Ожирение – один из актуальнейших вопросов в мире, где фастфуд и обилие синтетической пищи считается нормой.

Избыточный вес угрожает здоровью и жизнедеятельности организма. Но далеко не каждый человек, страдающий ожирением, может самостоятельно скорректировать свой вес.

Показания к бандажированию желудка

Бандажирование желудка показано людям, ИМТ (индекс массы тела) у которых превышает отметку 40.

Порог может быть снижен до показателя в 35, если есть специфические причины:

  • варикозное расширение вен;
  • высокое артериальное давление;
  • сахарный диабет второго типа;
  • болезни суставов и связок;
  • гиперхолестеринемия;
  • синдром обструктивного апноэ сна;
  • стеатоз печени (неалкогольного типа).

Допустимый возраст пациента – от 18 до 60 лет. Ожирение должно длиться не менее пяти лет.

Обязательное условие – неэффективность самостоятельных мероприятий по снижению ИМТ (спорт и диетическое питание).

Врач должен уведомить пациента о том, что эффект от операции напрямую зависит от организованности пациента и его силы воли. Метод подразумевает наличие существенных ограничений в питании.

Бандажирование желудка — подготовка к операции

Перед операцией пациент должен пройти обязательные анализы: ЭКГ, общий анализ мочи и крови.

Анализ на наличие в организме ВИЧ инфекции, гепатитов и сифилиса. Рентген органов грудного отдела и исследование органов брюшной полости.

За две недели до процедуры необходимо скорректировать меню, чтобы добиться уменьшения печени.

  • обезжиренную молочную продукцию;
  • куриное мясо;
  • овощи;
  • постные супы и бульоны;
  • фрукты.

Жирная и высококалорийная пища сокращается до минимума. Последний прием пищи происходит вечером накануне процедуры.

После этого пить и есть нельзя.

Операция по уменьшению желудка

Бандажирование желудка основано на использовании силиконового кольца, которое оснащено манжетой. В камеру кольца накачивается вода.

Размещенная в животе манжета сообщена с портом тонкой трубочкой. Порт выводят под кожу, чтобы обеспечить к нему свободный доступ.

Медицинской полой иглой внутрь устройства вводят раствор хлорида натрия. Можно уменьшать или увеличивать объем бандажа, регулируя его размер за счет подачи раствора.

На сегодняшний день бандаж устанавливают лапароскопическим методом.

В животе делают небольшой прокол и вводят мини-камеру и источник света, чтобы контролировать ход операции на мониторе. Через горизонтальные разрезы в брюшную полость вводят соединительную трубку и манжету.

Верхний отдел желудка опоясывают манжетой, которую затем соединяют с регулирующим портом. Во избежание соскальзывания кольцо пришивают.

Во время операции печень при помощи манипулирующих инструментов поднимают наверх, а желудок опускают, чтобы не допустить повреждения сосудов печени.

Действие кольца

Кольцо пережимает верхнюю часть желудка (над камерой остается емкость около 20 мл), оставляя небольшой проход.

Пища, поступающая в желудок, задерживается в ограниченной его части и давит на стенки, провоцируя ощущение сытости.

Сокращение количества потребляемой пищи приводит к снижению веса.

ВНИМАНИЕ! Запрещено употребление продуктов, состоящих из грубых волокон. К этой категории относится зелень и волокнистое мясо.


Рекомендации после операции

После операции пациент должен строго придерживаться рекомендаций лечащего врача и диетолога.

Сразу после процедуры нельзя есть и пить.

Допустимы только несколько глотков воды, чтобы смочить горло и слизистую рта. А через 5 часов после операции можно постепенно увеличивать порции воды.

На следующий день все ограничения относительно количества потребляемой жидкости снимают. Но пить напитки, содержащие газ и сахар, нельзя.

После первого стула пациенту можно вводить в меню жидкую пищу (длительность жидкой диеты – 14 дней). С третьей недели в рацион постепенно включают привычные продукты мягкой и пюреобразной консистенции.

ВНИМАНИЕ! Лечащий врач может прописать ряд медикаментов. Таблетки необходимо измельчат перед приемом, чтобы не спровоцировать рвоту.

Питание должно быть дробным (5 приемов пищи в день). Размер порций очень ограничен.

Всю пищу нужно очень тщательно пережевывать, чтобы в желудок не попали крупные куски.

Ограничение в количестве пищи может привести к авитаминозу, поэтому курирующий процесс реабилитации врач должен назначить комплекс витаминов.

Физические нагрузки

В первый же день после бандажирования желудка пациенту необходимо начинать ходить. Надо подняться хотя бы один раз (с помощью сотрудников стационара или родственников).

В дальнейшем нужно на постоянной основе ввести длительные пешие прогулки или спорт. Виды спорта, которые не требуют серьезного напряжения, но поддерживают тонус мышц.

В течение 14 дней после хирургических манипуляций мышцы пресса должны бездействовать. Подъем с кровать осуществляется с опорой на руки.

Половая жизнь может быть возобновлена через две недели после процедуры.

Сгибания и разгибания стоп в ходе раннего реабилитационного периода (2 суток после операции) помогут предупредить образование тромбов.

Снятие бандажа

В среднем через 3 года пациент достигает желаемого результата (снижения массы тела). В этот период человек может удалить бандаж, чтобы избавиться от дискомфорта, связанного с ношением кольца и порта.

Удаление бандажа осуществляется лапароскопическим методом. Рекомендовано снимать бандаж в той же клинике, где была проведена его установка.

С позиции лечения ожирения удаление кольца является спорным моментом. Лишний вес может вернуться обратно, если человек не сформировал культуру пищевого поведения и не обладает достаточной силой воли, чтобы избегать ситуаций с перееданием.

Послеоперационный период

После операции пациента могут мучить приступы рвоты и тошнота, которые корректируются приемом лекарственных средств. Возможны болевые ощущения в области живота.

В течение трех суток присутствуют проблемы с работой ЖКТ:

  • газообразование;
  • отсутствие стула;
  • нарушение пищеварительной функции;
  • запоры.

Если неприятные симптомы не проходят, работу органов стимулируют искусственным путем (медикаментами).

Возможные осложнения

Бандажирование желудка эффективно для похудения и контроля аппетита, но сопряжено с определенными рисками.

Сразу после операции могут развиться осложнения:

  • инфекционное заражение;
  • кровотечения;
  • повреждение органов ЖКТ;
  • пневмония.
  • перемещение кольца в желудочную полость (из-за пролежней на стыке органа и инородного тела);
  • регулярное несварение, тошнота и боли в желудки после еды (если установленное кольцо слишком маленькое или пациент нарушает диету);
  • запоры;
  • увеличение верхней части желудка (ограниченной кольцом);
  • образование камней в почках (не имеет прямого отношения к данной методике, т.к. является следствием снижения веса);
  • упадок сил, увядание кожи и выпадение волос (спровоцировано ограничением питательных веществ, ранее поступавших в организм вместе с большим количеством пищи).
Читать еще:  Лечение сосудистых звездочек народными средствами

Большая часть неприятных симптомов корректируется с помощью правильно подобранного рациона.

В случаях с пролежнями или неправильной установкой кольца проводят повторную операцию и удаляют бандаж.

Хирургия против ожирения: как похудеть без силы воли

Правда такова: жирок, который организм древнего человека откладывал на случай неудачной охоты, продолжает откладываться и в XXI веке. Однако расходовать его не на что – отпала необходимость не только выслеживать мамонта, но даже ходить в магазин. Сегодня можно обеспечить себе обед, вовсе не вставая с дивана – просто заказав еду в службе доставки. Результат плачевный: в США , например, ожирением страдает 35,9% населения. Россия в списке «толстяков» на пятом месте – ожирением у нас может «похвастаться» 26,5%, то есть, каждый четвертый. А вот достаточной силой воли, чтобы отказаться от лишней булочки, обладают немногие. Людям, лишний вес которых доставляет уже не только эстетические неудобства, но и начинает угрожать жизни, помогает бариатрическая хирургия. Первая операция по резекции тонкой кишки пациенту, страдающему ожирением, была сделана в середине прошлого века в США.

– С этого времени началось бурное развитие бариатрической хирургии, направленной на борьбу с излишним весом и всеми сопутствующими заболеваниями, – рассказал заведующий хирургическим отделением клинического госпиталя ИДК, врач-хирург высшей категории Дмитрий Степанов. – В Самаре мы впервые провели эту операцию в 1998 году – то есть, у нас более чем 20-летний опыт в этой области. В 2000 году образовалась российская Ассоциация бариатрической хирургии, куда вошли около 15 врачей из Калининграда , Москвы , Санкт- Петербурга и Самары . На сегодняшний день известно более 50 вариантов бариатрических операций – некоторые из них уже ушли в историю. По большому счету, эта хирургия держится на двух китах – это рестрикция (уменьшение желудка, чтобы контролировать объем съедаемой пищи) и шунтирование (исключение из процесса пищеварения тонкой кишки, чтобы уменьшить всасывание жиров). Операции малоинвазивные, проводятся через проколы.

– Какие противопоказания могут помешать бариатрической операции?

– Чтобы решить, есть ли противопоказания, человека нужно обследовать, – ответил Дмитрий Степанов . – Необходимо оценить работу сердца, легких. Противопоказаниями к операции являются общее тяжелое состояние пациента. Можно прийти к бариатрическому хирургу с готовыми анализами, можно сделать их на месте. На базе клинического госпиталя ИДК работает единственный в Самарской области Центр бариатрической хирургии. Здесь реализуется полный цикл: мы можем быстро и качественно обследовать человека, провести предоперационное обследование, операцию, выхаживание, а затем – наблюдение в течение всего периода похудения.

– Как отличить морбидное ожирение от обычного и понять, что нужно принимать какие-то радикальные меры?

– У нас есть основной показатель – индекс массы тела, – говорит врач-хирург клинического госпиталя ИДК Павел Степанов. – Это отношение веса к росту в метрах (например, 1,76 м), возведенному в квадрат. Индекс от 18 до 25 считается нормой, от 25 до 30 – избыточная масса тела, от 30 до 40 и выше – ожирение. Показания к бариатрической операции определяются в зависимости от степени ожирения – она показана людям, чей индекс превышает показатель 40. Пациентам, у которых на фоне ожирения развились сопутствующие заболевания, – артериальная гипертензия, болезни суставов, диабет II типа, социально-психологические расстройства – операцию назначают с индексом от 35.

– Операция по уменьшению желудка – довольно радикальный шаг для уменьшения веса. Есть ли гарантия, что лишний вес не вернется?

– Сегодня считается, что бариатрические операции – самый надежный метод борьбы с весом, – говорит Дмитрий Степанов . – Операция делается раз в жизни, последующий набор веса наблюдается в очень небольшом проценте случаев. После операций по рукавной гастропластике по статистике около 3-5% пациентов могут продолжать набирать вес. После более сложных операций, включающих, кроме резекции желудка, шунтирование тонкой кишки, могут впоследствии набрать вес не более 1% людей.

– У меня плавающий вес 104-108 кг, рост 180 см, мне 32 года. Диета и физкультура не помогают похудеть, может быть, задуматься об «ушивании» желудка?

– Получается, что ваш индекс массы тела варьируется от 32 до 35 – чтобы узнать, нужна ли операция, необходимо показаться специалисту, – поясняет Дмитрий Степанов . – Чем моложе пациент, тем лучше результат, 32 года – хороший возраст для операции. Очень часто люди тянут до последнего и приходят к нам со множеством сопутствующих патологий, из-за которых мы далеко не всегда можем взять пациента на операцию. Мы делаем операции людям в возрасте от 18 до 60 лет.

– Скажите, сколько времени потребуется на реабилитацию после бариатрической операции?

– Поскольку операция лапароскопическая, через два часа после нее человек уже встает, – рассказал Дмитрий Юрьевич . – На вторые сутки пациент спокойно гуляет, на третьи-четвертые отпускаем его домой. Обычно через неделю пациент уже может выходить на работу. После операции каждый месяц он будет терять 10 кг веса – это средний показатель. Например, пациент, которому мы сделали операцию 11 месяцев назад, похудел на 102 кг – изначально он весил около 200 кг. Активная фаза снижения веса длится от года до двух. К концу первого года пациент должен потерять 75% от избыточной массы тела. Высчитать свой идеальный вес просто: рост умножить на 0,7 и вычесть 50. Остальное – избыточная масса.

– Много ли после операции придется терпеть ограничений?

– Ограничения такие же, как после любой операции на желудке, – рассказал Павел Степанов . – Поначалу около полутора-двух месяцев пища должна быть протертой. Объем пищи после продольной резекции желудка тоже ограничен – разовый прием в первое время должен составлять не больше 50 мл. Промежуток между приемом еды и питья будет составлять 30-40 минут – запить по привычке еду стаканом чая не получится. Со временем объем пищи будет увеличиваться до 200 мл за прием. Больше и не нужно – чтобы насытится, мы полностью заполняем желудок. Растянутый желудок требует больше пищи, скорректированный – гораздо меньше. К тому же в области дна желудка, которую мы убираем, есть зона, которая продуцирует так называемый «гормон голода». Убираем зону – убираем чувство голода, поэтому большинство людей после операции едят, потому что нужно, а не потому что хочется. Желудок требует ровно столько, сколько нужно – пять приемов пищи понемногу. Причем, не нужно больше отказывать себе в конфетах и пирожных – есть можно все что угодно, главное – соблюдать объем. Наблюдаемые в течение года после операции люди говорят, что они чувствуют себя очень комфортно.

– Сопровождается ли бариатрическая операция пластической хирургией?

– Пластические операции проводятся не сразу, – говорит Дмитрий Степанов . – В течение первого года идет активное снижение веса, и уже после того как вес будет стабильным на протяжении полугода, можно убрать «фартук» и т.д. Сразу делать косметологические операции не имеет смысла, иначе, по мере снижения веса, придется их повторять несколько раз.

Если остались вопросы, обращайтесь за консультациями к специалистам Клинического госпиталя ИДК и будьте здоровы!

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Урезать желудок, чтобы похудеть

В жизни почти каждого полного человека наступает момент, когда, кажется, готов на все, чтобы только похудеть. Обычно этот кризис заканчивается очередной неудачной диетой или депрессией средней тяжести. Но кое-кто набирается мужества решить проблему самым радикальным способом. И меняется до неузнаваемости

Поделиться:

В мире существует несколько сотен диет и считаное число хирургических способов похудеть. За все время обучения в российском мединституте я ни разу не слышал об операциях, во время которых отрезают часть желудка, загоняют в желудок шар или перетягивают его бандажом. Впрочем, никаких других методов лечения ожирения нам тоже не рассказывали. Поэтому операции вроде бандажирования (gastric band) или шунтирования желудка (gastric bypass), о которых я теперь каждый день читаю в англоязычной научно-популярной прессе, кажутся мне таким же достижением далеких цивилизаций, как альтернативные источники энергии и выборы столичного мэра.

Читать еще:  Почему болит низ живота у мужчин?

Между тем эти операции уже несколько лет делают в России. На днях я познакомился с Мадиной Гусейновой — женщиной 47 лет, которая поставила бандаж на желудок, благодаря чему похудела почти вдвое. И об этом знакомстве я просто не могу не рассказать.

В 2007 году Мадина весила 112 килограммов. «Причем всем и себе самой я говорила, что вешу 108. Может, покажется, что разницы нет, но у жирных людей каждый килограмм на счету. Конечно, я перепробовала все диеты, но на зеленом салате и минеральной воде похудеть невозможно. Сколько раз я худела, столько же раз набирала еще больше. Я готова убить каждого, кто продает тайские таблетки. От них ты только становишься дураком и перестаешь есть. Я похудела на 28 килограммов, но потом набрала все 45».

Жизнь полного человека похожа на ад не из-за постоянной слабости, одышки, отеков и болей, а главным образом из-за отношения окружающих: «Представьте, стоило мне только переступить порог магазина, продавцы кричали: “Женщина! Вашего размера нет!” В маршрутках меня заставляли платить за два места, на улицах дети открыто издевались. Дошло до того, что я старалась просто не выходить из дома».

Фото предоставлено героем материала

«В общем, когда я услышала, что бывают такие операции, когда в желудок ставят баллон, чтобы меньше есть, я отправилась покупать билет в Москву».

В операции, на которую Мадина рассчитывала, врач ей отказал. Сказал, что в ее случае нужно ставить не баллон, а бандаж. И вот здесь невозможно обойтись без некоторых технических деталей.

«Есть несколько операций, — объяснил мне хирург Рашид Аскерханов, доцент кафедры хирургии Московского медико-стоматологического университета, который учился этим методикам в США. — Какую именно выбрать, зависит от степени ожирения. Пациентам с небольшим лишним весом мы рекомендуем ставить силиконовый баллон, который с помощью эндоскопа помещается в желудок. И человек элементарно меньше ест. Однако это может быть только временной мерой: через полгода баллон нужно удалить. Пациентам с более тяжелым ожирением мы предлагаем одну из эндоскопических операций. Например, силиконовый бандаж — такое кольцо, которое перехватывает желудок и делит его на две части. Пища сначала попадает в верхнюю часть, объем которой всего 40 миллилитров, и заполняет ее, создавая чувство сытости. Чтобы наесться, человеку достаточно пол-яблока. За год такие пациенты теряют около 35 килограммов. С бандажом можно ходить всю жизнь. Есть и более сложные операции. Например, продольная резекция, или sleeve, когда удаляется большая часть желудка. Или шунтирование (gastric bypass), при котором желудок пересекается таким образом, что пища в обход желудка попадает сразу в тонкий кишечник. Поэтому в итоге усваивается только 25 процентов съеденного».

Первые полтора месяца после операции Мадина вспоминает как худшее время в своей жизни: «Это был настоящий ад. Представьте, что вы привыкли съедать курицу целиком, а теперь не можете проглотить ничего, кроме нескольких ложек бульона. Когда бандаж затянут, можно есть только горячую жидкую пищу — по 40 миллилитров каждые полтора-два часа, либо такой же объем сухой пищи, которую ни в коем случае нельзя запивать, иначе она просто поднимется обратно. Холодное тоже пить невозможно: желудок сжимается и выталкивает его обратно. Мне пришлось забыть о волокнистой пище: любимые фрукты и овощи желудок не принимает даже в перетертом виде. Никаких шашлыков, только белое куриное мясо или рыбу. Первое время от недостатка микроэлементов и витаминов у меня начали выпадать волосы. Чтобы этого не происходило, нужно принимать витамины, но я этого не делала, за что до сих пор себя упрекаю».

Врачи говорят, что, когда ставишь бандаж, пациент просто забывает о еде. «Это не так, о хорошей еде не забываешь никогда. Первое время есть хочется постоянно, и неспособность это сделать страшно раздражает. Ты замечаешь, сколько в внимания в жизни уделяется еде! Я возненавидела телевизор. Я перестала смотреть рекламу и сериалы. Можно затянуть бандаж на желудке, но не на мозге, поэтому первое время он требует привычной еды в привычных объемах. Я даже научилась обманывать себя: покупала курицу, садилась за стол, жевала ее и выплевывала. Так за первый месяц я сбросила 8 килограммов».

Удобство бандажа в том, что его можно регулировать: ослаблять (если вес нормальный) и затягивать туже (когда снова нужно похудеть). Причем это делается уже без всяких операций. От кольца, опоясывающего желудок, тянется трубка с портом, который крепится под кожей. С помощью укола специальной жидкости кольцо расширятся, плотнее перетягивая желудок. Также можно выкачать жидкость, чтобы ослабить кольцо, и тогда человек может есть, как обычно.

Через полгода после операции Мадина похудела на 23 килограмма. Постепенно, регулируя бандаж каждые полгода, она планомерно теряла около 4 килограммов в месяц, пока не дошла до своего нормального веса — 58 килограммов (при росте 171 см).

Фото предоставлено героем материала

«Со временем я научилась контролировать аппетит, спокойно переносить периоды похудения и держать себя в руках, когда бандаж не затянут. Я покупала красивую вещь на размер меньше, вешала ее на видное место и говорила родным: через месяц я в нее влезу. В итоге похудела на 20 размеров: с 56 (ХХL) до 36 (S). Сложно передать, насколько это добавляет уверенности в себе. Не только потому, что к стройному человеку совершенно иначе относятся окружающие, но, главное, потому, что ты знаешь, что смогла сделать то, что 20 лет тебе казалось невозможным. Хотя до сих пор бывают дни, когда я просыпаюсь и с ужасом думаю, что не похудела. Все спрашивают, как я это сделала, но когда начинаешь честно отвечать, людей это шокирует. Они не хотят слышать про операцию, которая стоит как автомобиль, про две ложки бульона каждые два часа. Они хотят слушать ерунду про зеленый салат. Может быть, поэтому я не знаю никого, кто похудел бы, как я».

Сегодня такие операции в России стоят от 100 до 250 тысяч рублей. Ни одна обязательная или добровольная страховка их не покрывает. Потому что у нас нет официальных стандартов лечения ожирения. Несмотря на то что в России лишним весом страдает более 50 процентов населения, а ожирением — 15 процентов, эти болезни формально вообще не считаются болезнями. Потому и студентам в медицинских институтах не рассказывают ни про ожирение, ни про методы его лечения. А вот на Западе уже много лет эта проблема признается, и подобные операции делают по страховке: в Израиле ставят бандажи, в США делают продольную резекцию (sleeve), а в Канаде — шунтирование (gastric bypass).

С одной стороны, 250 тысяч рублей — это солидные деньги. С другой — врачи в Америке (где такие операции стоят ровно на порядок дороже) подсчитали, что потраченные деньги отбиваются за полтора года. Причем не столько за счет экономии на еде (хотя и это тоже), сколько на лекарствах и визитах в больницы. Пациенты отказываются от инъекций инсулина, у них проходят болезни суставов и боли в спине, в общем, резко уменьшается количество поводов обращаться к врачам.

Главное, что необходимо для операции, — это строгие показания: «Как и любое оперативное вмешательство, эти операции сопряжены с рисками. Поэтому их нельзя использовать, чтобы избавиться от пары лишних килограммов. Только если пациент страдает ожирением, я могу взять его на операцию. Определить степень ожирения можно по формуле: вес человека в килограммах, разделенный на квадрат роста в метрах. Индекс в пределах 20-25 означает, что у вас нормальный вес, 26-30 — это уже лишний вес, 30-35 — ожирение первой степени, 35-40 — ожирение второй степени и так далее. Самые полные люди обладают ИМТ больше 50 (и весят больше 200 килограммов)».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector