polepin.ru

Лучевая терапия при раке легких

Лучевая терапия при раке легких

За последние годы количество пациентов с раком легких существенно увеличилось. В год прирост заболеваемости составляет 1,5% и сегодня этому недугу принадлежит 12% от общего числа злокачественных образований – это самое распространенное онкологическое заболевание. Как свидетельствует статистика, от этой болезни ежегодно умирают более миллиона человек. Поэтому большое внимание уделяется совершенствованию и разработке новых методов диагностики и лечения.

Методы лучевой диагностики

Лучевая диагностика рака легких является ведущим методом раннего выявления болезни.

  • Долгие годы обнаружение опухоли осуществлялось при помощи обычного рентгенологического обследования. В последнее время была разработана цифровая рентгенография, позволяющая с помощью программного обеспечения выявлять патологические изменения, производить обработку изображения, архивировать информацию, а также снижать влияние факторов, которые ограничивают возможность выявления опухоли.
  • Рентгеновской компьютерной томографии принадлежит основная роль в диагностике болезни. Среди преимуществ – получение тонких срезов органов грудной клетки высокого качества, компьютерная обработка информации, возможность улучшения изображения, устранение артефактов и др. Благодаря внедрению спиральной многосрезовой томографии сегодня можно обнаружить новообразование, размер которого не превышает 5 мм.

Несмотря на высокую смертность, около 10% больных удается вылечить. Тысячам пациентам был увеличен срок жизни и улучшено ее качество. Именно ранняя диагностика заболевания влияет на эффективность лечения.

Роль облучения в лечении болезни

Лучевая терапия при раке легких является вторым по эффективности способом лечения, уступая лишь хирургическому вмешательству. Но многие больные к моменту диагностирования уже неоперабельны. Причиной может быть запущенность болезни или наличие серьезных сопутствующих заболеваний. Для таких пациентов основным методом лечения является радиотерапия. Безусловно, эффект терапии зависит от гистологического строения опухоли, стадии болезни, а также методики лечения.

На раннем этапе облучение при раке легких способно привести к стойкой ремиссии. Двухлетняя выживаемость на I-II стадии после прохождения курса радиотерапии достигает 30-40%. Но при комплексном лечении эффект терапии выше; у 66-84% пациентов наблюдаются неплохие результаты. Однако из-за негативного воздействия на организм проведение химиолучевого лечения не всегда целесообразно.

При некоторых формах опухолей, особенно у локализованных в верхней части легкого, лучевую терапию проводят перед операцией, что увеличивает шансы на выздоровление. В послеоперационный период благодаря радиотерапии подавляется жизнеспособность клеток опухоли, которые могли остаться после хирургического вмешательства.

В настоящее время существуют различные методы проведения терапии:

  • наружная лучевая терапия
  • внутриполостная брахитерапия
  • 3D-радиотерапия

Перед процедурой проводится так называемое моделирование, при котором с помощью компьютера и измерений намечается точная локализация места облучения. Последним словом в радиотерапии является метод ускоренного гиперфракционирования, благодаря которому лечение становится более эффективным, а длительность терапии уменьшается, что выгодно для пациента с экономической стороны. Нередко методы воздействия комбинируются, что приводит к увеличению продолжительности жизни у 72% пациентов.

Последствия облучения при раке легких могут проявляться в виде осложнений в работе сердца, крупных сосудов, легочной ткани. Риск возникновения лучевого пневмонита высок при увеличении облучаемой площади при поражении нижних долей легкого. У каждого третьего пациента интенсивный режим облучения вызывает лучевой эзофагит. Нежелательные эффекты могут наблюдаться как в ближайшие, так и в отдаленные сроки.

Учитывая невысокий процент излеченных пациентов с запущенной формой болезни, усилия по снижению смертности сосредоточены на ранней диагностике и профилактике болезни. Скрининговая рентгенография позволяет обнаружить опухоль на ранней стадии. Сегодня рассматривается стратегия регулярного обследования лиц, относящихся к группе риска. В настоящее время ведутся исследования, касающиеся молекулярного анализа маркерных генов, мокроты и обнаружения в выдыхаемом воздухе органических соединений (бензол, алкан), связанных со злокачественной опухолью.

Лучевая терапия при раке легких

Мелкоклеточный рак легкого относится к числу радиорезистентных, и более чем в 80% случаев наблюдается полная регрессия первичной опухоли. После облучения в умеренной дозе (40-50 Гр в течение 4-5 недель) может отмечаться полная регрессия даже больших первичных опухолей с признаками лимфоаденопатии в области ворот и средостения.

Одно время радиологи проявляли интерес к схеме ежедневного двухкратного (гиперфракционированного) облучения, хотя в рандомизированных исследованиях ее преимущества не удалось продемонстрировать.

Обычно вначале опухоль реагирует на облучение, однако в пределах поля часто возникают рецидивы, и не всегда удается достигнуть контроля над ростом локального образования. Как и следует ожидать, это можно сделать при облучении в более высоких дозах, хотя при этом усиливаются токсические эффекты, особенно если наряду с облучением назначают химиотерапию.

В нескольких рандомизированных исследованиях была проверена эффективность совместного назначения химио- и лучевой терапии. Больные, получавшие курс химиотерапии, были разделены на две группы, одной из которых проводили облучение грудной клетки.

Группы были слишком малочисленны для того, чтобы показать достоверные различия между ними, однако повторный анализ данных по каждому больному показал, что 3-летняя выживаемость больных в группе, получавшей химио- и лучевую терапию, увеличилась на 5% (с 7% до 12%), что эквивалентно 60%-му относительному увеличению выживаемости. При совместном назначении химио- и лучевой терапии развиваются сильные токсические осложнения.

Тем не менее лучевая терапия широко используется в тех случаях, когда опухолевый процесс носит ограниченный характер, состояние больных удовлетворительное, и они хорошо реагируют на химиотерапию. Первые рандомизированные исследования не выявили существенных преимуществ комбинированного применения химио- и лучевой терапии. Также оставался невыясненным вопрос об оптимальном времени начала облучения.

Хотя в исследованиях из Канады утверждалось о преимуществах раннего облучения, это не подтвердилось другими данными, и при проведении метаанализа не было показано различий по продолжительности жизни больных в зависимости от времени начала облучения.

Зависимость терапевтического эффекта от дозы облучения.
А — нижняя безопасная доза;
Б — увеличение дозы: растет поражение здоровых тканей;
В — наивысшая вероятность успешного лечения, но и высокая вероятность поражения здоровых тканей, многочисленные побочные эффекты, некоторые из которых могут проявиться в отдаленном будущем

Итак, возможность назначения больным лучевой терапии необходимо предусматривать при следующих обстоятельствах:
1. При локализованной опухоли, частично или полностью чувствительной к химиотерапевтическим препаратам
2. При локальных рецидивах
3. При наличии синдрома верхней полой вены, который не снимается химиотерапевтическими препаратами.

Читать еще:  Радикулит грудного отдела позвоночника (грудной радикулит)

Часто лучевая терапия оказывает выраженное паллиативное действие при мелкоклеточном раке легкого, и ее назначают при болях в костях и при обнаружении метастазов в головном мозге. По данным клинического обследования, у 25% больных с мелкоклеточным раком легкого в головном мозге обнаруживаются метастазы, а по данным аутопсии они присутствуют у двух третей больных.

Во многих случаях эффективно облучение головного мозга в дозе 20 Гр, назначаемой пятью фракциями в неделю. Эта доза хорошо переносится больными, и нет необходимости назначать более продолжительные режимы. Такой же режим облучения обычно назначают при обнаружении в костях метастазов, причиняющих больным сильные боли.

При болезненных метастазах в кости, которые часто обнаруживаются при мелкоклеточном раке легкого, оценивалась эффективность назначения больным профилактического облучения головы. Метаанализ данных, полученных в двух крупномасштабных рандомизированных исследованиях, показал, что при назначении этой процедуры частота развития в мозге метастазов снижается с 40% до уровня, составляющего менее 10%.

Однако это лишь незначительно влияло на продолжительность жизни больных. Таким образом, профилактическое облучение головы ослабляет болевой синдром при метастазировании опухоли в головной мозг. В то же время после облучения головы проявляются признаки острого токсического эффекта (спутанность мыслей, чувство беспокойства, провалы в памяти) и в дальнейшем развивается неврологическая симптоматика. Правда, это наблюдается достаточно редко.

Обычно рекомендуется назначать профилактическое облучение головы больным, которые хорошо реагировали на химиотерапию. У больных, для которых химиотерапия оказалась неэффективной, назначение этой процедуры может привести к снижению продолжительности жизни.

Значение прогностических факторов при мелкоклеточном раке легкого:
А — Больные характеризуются хорошим общим состоянием; результаты биохимических анализов в норме.
В — Больные с плохим общим состоянием; результаты более двух биохимических анализов отличаются от уровня нормы.
Б — Построено по данным разницы между первой и второй группой.

Лучевая терапия при раке легких

Современная медицина предусматривает несколько способов лечения рака легких, для достижения лучшего результата часто применяется сочетание сразу нескольких из них. Сразу следует сказать, что избавиться от столько опасного заболевания самостоятельно, не прибегая к врачебной помощи, не представляется возможным. А применение народных рецептов в данном случае просто недопустимо.

К основным методам лечения рака легких относятся:

  • хирургическое удаление опухоли;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия.

Решение о том, каким именно способом следует лечить конкретного больного, принимается после проведения полного обследования его организма, выявления стадии заболевания, а также сопутствующих патологий.

Операция при раке легких

Хирургическое удаление опухоли проводится в большинстве случаев ее обнаружения. Исход такой операции благоприятен в том случае, если заболевание находится на первых двух стадиях своего развития. Если опухоль уже получила распространение в отдаленные системы организма или проросла в соседние органы, ее удаление не приносит желаемого результата.

Операция на легкое может проводиться следующими способами:

  • краевая резекция органа – удаление непосредственно самой опухоли, малоэффективно при больших размерах новообразования;
  • удаление определенной доли легкого;
  • пневмонэктомия – удаление всего пораженного заболеванием органа, применяется на двух последних стадиях развития опухоли, сопряжено с риском для жизни пациента;
  • операция по удалению самой опухоли и частей затронутых ею органов. Чаще всего рак легкого получает распространение на сосуды сердца, печень, ребра. Процедура крайне неблагоприятна для здоровья человека, однако позволяет увеличить продолжительность его жизни.

Противопоказаниями к проведению операции на легкое являются:

  • сердечная недостаточность;
  • наличие сахарного диабета;
  • заболевания печени, почек;
  • недавнее проведение хирургического вмешательства на область сердца.

Также операция не проводится при наличии множественных метастазов в другие органы, прорастание опухоли в грудную клетку или трахею.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при раке легких проводится в том случае, если хирургическое удаление опухоли невозможно по медицинским показаниям, а также после ее проведения в качестве вспомогательной терапии.

Облучение отдельного участка тела позволяет, как правило, приостановить развитие заболевания, но не обеспечивает полного уничтожения злокачественных клеток. Применение лучевой терапии вредно для человеческого организма, оно может быть сопряжено с возникновением таких побочных эффектов, как нарушение свертываемости крови, хроническая усталость, снижение иммунитета. В том случае, если облучению подверглись и внутренние органы, возможно появление проблем с пищеварением, опорожнением кишечника.

Разновидностью лучевой терапии является брахитерапия – облучение больного органа путем введения в него радиоактивного вещества. Небольшая доза радиации также способствует остановке процесса развития опухоли.

Химиотерапия при раке легких

Химиотерапия – основной способ лечения всех видов злокачественных опухолей, предполагает введение в организм больного определенных доз (иногда очень больших) специальных токсичных препаратов, разрушающих клетки новообразования и останавливающих процесс развития заболевания.

Химиопрепараты могут иметь форму таблеток или инъекций (внутривенных). Применение тех или иных средств зависит от степени поражения органа. Лечение проводится чаще всего в условиях клиники, однако в некоторых случаях пациент может находиться дома и посещать медицинское учреждение только для проведения процедуры.

Мелкоклеточный рак требует обязательной химиотерапии. Даже на начальной стадии развития заболевания выживаемость пациентов без приема специальных препаратов составляет не более четырех месяцев. Лечение ими осуществляется циклами или курсами, с обязательным перерывом.

Чаще всего для лечения рака легких назначают препараты платины. Во избежание интоксикации организма принимать их следует вместе с большим количеством жидкости. Сразу следует оговориться, что подобное лечение очень дорогостояще.

Введение в организм больного химиопрепаратов препятствует делению не только злокачественных, но и его собственных клеток. В результате этого возникает масса побочных действий, среди которых выпадение волос, спонтанные кровотечения, снижение веса, бледность, частая тошнота, проблемы с перевариванием пищи, расстройство стула, обмороки. Все неприятные симптомы исчезают после отмены лечения.

Терапия рака может быть направлена не только на устранение заболевания, но и на облегчение состояния больного. Даже полное удаление опухоли и отсутствие метастазов не может дать гарантию того, что заболевание не вернется через несколько лет. Вероятность ее повторного возникновения крайне высока.

Облучение при раке легких

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Лучевая терапия при раке легких применяется как компонент лечения онкологической патологии в легочной ткани. Место радиотерапии в лечебном плане обусловлено разновидностью опухоли, которая подразумевает локализацию раковых очагов в пораженном органе, характер роста, стадию прогресса и гистогенез. Гистологический тип опухоли определяет ее резистентность (степень чувствительности) к ионизирующему излучению. Всего по этому признаку выделяют порядка семи разновидностей, которые условно принято делить на две группы: мелкоклеточные и немелкоклеточные злокачественные образования.

Читать еще:  Жжение и зуд в мочеиспускательном канале

Крупноклеточная патология отличается меньшей чувствительностью — здесь радиотерапия часто играет паллиативную роль и направлена на ослабление болевых симптомов и тяжелых проявлений (кровохарканье, приступов кашля).

Мелкоклеточный тип является радиочувствительным и показывает хорошую динамику: полная регрессия наблюдается в 80% случаев.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Когда применяется лучевая терапия при раке легких?

Ионизирующая радиация предписывается в следующих случаях:

  • • неоперабельные формы новообразования;
  • • наличие показаний к хирургическому вмешательству;
  • • хороший уровень локализации опухолевого очага;
  • • частичная или высокая резистентность к цитотоксическим препаратам;
  • • местные рецидивы;
  • • удовлетворительное состояние пациента;
  • • выраженный кава-синдром (симптоматический комплекс, вызванный нарушением кровообращения в системе верхней полой вены) при плохом отклике на цитостатические медикаменты.

Эффективность лучевой терапии после химиотерапии при раке легких была доказана в случаях высокой сопротивляемости онкопатологии к воздействию цитостатиков. Эта схема позволила увеличить трехлетнюю выживаемость с 7% до 12%. Но совместное использование данных методик повышает токсическое поражение здоровых органов, осложняет побочные эффекты и реабилитацию.

Противопоказания

Противопоказания для лучевой терапии при раке легких:

  • • критическое состояние пациента;
  • • угнетенный психосоматический статус;
  • • выраженный недостаток лейкоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов в крови;
  • • экссудативный плеврит — воспаление плевры с накоплением жидкости в плевральной полости;
  • • туберкулез;
  • • эмфизема легких;
  • • нарушения работы сердца, почек, печени;
  • • вторичные отдаленные метастазы.

Ограничения при радиотерапии не носят возрастного характера, но лечение составляется с учетом индивидуальных показаний и при поддержке вспомогательной терапии.

Как проводится лучевая терапия при раке легких?

Лучевая терапия при раке легких строится на принципе уязвимости клеток в процессе деления к влиянию радиации. Также учитывается тот факт, что не все клетки делятся одновременно. В связи с этим пациент многократно облучается в малой дозировке. Малые дозы предпочтительны еще и потому, что оказывают меньшее разрушительное воздействие на организм человека.

Тем не менее, есть ряд исследований, которые доказали, что экспресс-курс лучевой терапии в больших объемах менее токсичен и положительно сказывается на состоянии больного, нежели пролонгированный цикл с щадящими дозами.

Перед началом курса радиотерапевт проводит несколько подготовительных процедур:

  • • составляет план радио- и вспомогательной терапии;
  • • изготавливает модель среза грудной клетки в поперечном разрезе на уровне легких;
  • • выбирает зоны на коже;
  • • рассчитывает лучевую нагрузку на грудную полость;
  • • переносит на кожу отметки для наведения пучков радиации на пораженную область.

Повторный курс не проводится ввиду серьезных лучевых повреждений легочной ткани, сердца и органов кроветворения.

Последствия и реабилитация после лучевой терапии (облучения) при раке легких?

Ионизирующее излучение способно вызывать два вида осложнений:

  • • ранние — острые побочные эффекты, связанные с поражением эпителия (повреждения кожи, волос, слизистой оболочки ЖКТ и костного мозга);
  • • поздние — хронические последствия могут возникнуть спустя месяцы и годы и проявляются как закрытие просвета или утолщение стенок кровеносных сосудов; фиброз тканей.

Само течение лечебного процесса сопровождается ухудшением общего самочувствия больного (повышенная утомляемость, слабость, потеря аппетита). Достаточно часто развивается эзофагит (воспаление слизистой пищевода) разной степени выраженности — это связано с высокой чувствительностью пищевода к лучевой нагрузке. Проявляется болевым синдромом и нарушением глотания, что провоцирует потерю массы тела до десяти и более процентов.

Длительность восстановления после курса лучевой терапии при раке легких составляет от месяца до года — в зависимости от осложнений.

Ранняя симптоматика носит текущий характер — как правило, спустя месяц воспалительный процесс прекращается. Но в течение ближайшего полугода может развиться поздний побочный эффект — «радиационный пневмонит». Сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой. Дополнительно не лечится, симптомы проходят спустя две-три недели.

Сколько стоит лучевая терапия при раке легких?

Стоимость лучевой терапии при раке легких зависит от вида облучения: контактного, дистанционного или радионуклидного, также цена лечения в клиниках в Москве варьируется в зависимости от длительности и необходимой дозировки.

Вам также могут полезны данные статьи

Рак легких Что такое рак легких Симптомы рака легких Диагностика рака легких Классификация рака легкого Стадии рака.

Госпитализация в больницу

Порядок госпитализации в больницу. Как лечь в больницу срочно? Как лечь по «квоте»? Срочная госпитализация в больницу необходима.

Облучение при раке желчного пузыря

Лучевая терапия при раке желчного пузыря — это действенный метод избавления от онкологического новообразования с помощью.

Операция при раке легких

Операция при раке легких — это инвазионная медицинская манипуляция, цель которой — механическое устранение опухоли и метастазов.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак легких – лучевая терапия

Лучевая терапия при раке легкого

Лучевая терапия может использоваться при лечении как НМРЛ, так и МРЛ. При этом используется высокоэнергетическое рентгеновское или другое излучение. Радикальная лучевая терапия
Лучевую терапию можно применять с целью полного выздоровления от рака – это называется радикальная лучевая терапия. Такая процедура заменяет хирургическое вмешательство.

Существует несколько способов применения радикальной лучевой терапии. Вы можете посещать сеансы каждый день, включая выходные, тогда лечение займет от 3 до 7 дней. Или Вы можете воспользоваться технологией Продолжительной Фракционной Ускоренной Лучевой Терапии (CHART), при которой лучевое излучение применяется дозированно, больше одного раза в день. Вам также придется посещать больницу ежедневно, но не менее 12 дней.

Нерадикальная лучевая терапия
Лучевую терапию можно применять с целью контроля над симптомами (нерадикальная лучевая терапия). В этом случае Вам надо будет посетить только два сеанса. Хотя, если врач сочтет необходимым, продолжительность курса может быть увеличена до двух недель.

Читать еще:  Чем промывать нос при насморке?

В случае если опухоль перекрыла один из дыхательных путей или грозит полностью разрушить легкое, применяют эндобронхиальную или брахитерапию. Для того чтобы открыть каналы, одного сеанса будет достаточно.

Внешняя лучевая терапия
Чтобы курс лучевой терапии был наиболее эффективным, его надо тщательно спланировать. Когда Вы придете на процедуру первый раз, Вас попросят лечь под специальную машину, так называемый симулятор, который направляет рентгеновские лучи в зону лечения. Иногда с этой же целью используют компьютерную томографию. Планирование сеансов – очень важная часть лечения рентгеновскими лучами. Врач, который составит график процедур и будет наблюдать за Вашим лечением, называется онколог.

Врач может сделать небольшие пометки на Вашей коже, чтобы лучи были направлены точно в цель. Рекомендуется следить за тем, чтобы это отметины были хорошо видны на протяжения всего лечения, затем их можно будет смыть. Если есть вероятность повторения подобного лечения в будущем, Вам сделают перманентные пометки. В начале курса лучевой терапии Вам подробно объяснят, как ухаживать за кожей в области воздействия рентгена.

Лучев ая терапия мозга
Некоторых людей, больных мелкоклеточным раком легких, подвергают лучевой терапии мозга, так как есть больная вероятность того, что раковые клетки распространились в мозг. Этот вид лечения называется профилактической краниальной лучевой терапией. Для фиксации головы используют специальный мягкий держатель или прозрачную пластиковую маску.

Побочные эффекты

Лучевая терапия может вызвать временное общее ухудшение самочувствия, такое как тошнота и усталость. Также она может спровоцировать простудные синдромы и боли в груди. Сила побочных эффектов лучевой терапии может варьироваться, в зависимости от интенсивности излучения и продолжительности курса. Ваш рентгенолог заранее сообщит, чего ожидать от лечения.

Проблемы с глотанием

После двух-трех недель лечения наиболее ощутимой для Вас проблемой будет глотание. Также у Вас может появиться изжога или несварение желудка. Это происходит потому, что лучевая терапия немного сужает пищевод. Сообщите врачу о Вашей проблеме, и он выпишет необходимые лекарства. Если у Вас нет аппетита или Вам трудно глотать, можно заменить еду высококалорийными питательными напитками. Их можно купить в аптеке по рецепту Вашего лечащего врача.

Усталость
Чтобы избавиться от усталости после сеансов лучевой терапии, отдыхайте как можно больше. Эта рекомендация будет особенно полезна тем, кто тратит много времени на дорогу до больницы.

Уход за кожей
Как правило, кожа реагирует на рентгеновские лучи так же, как на солнце: светлая коже краснеет, может немного болеть и чесаться, а темная приобретает более смуглый оттенок. Врач- рентгенолог обязательно объяснит Вам, как заботиться о коже, перенесшей воздействие излучения.

Потеря волос
При лечении внешней лучевой терапией, Вам нужно быть готовым к выпадению волос в зоне воздействия излучения: волосы на груди у мужчин или волосы на голове, если Вам делали профилактическую краниальную лучевую терапию. Обычно волосы отрастают снова, но есть случаи, когда они выпадали навсегда.

Все побочные эффекты должны пройти после окончания курса лечения, но, если они продолжатся, обязательно сообщите врачу.
Лучевая терапия не сделает Вас радиоактивным, она абсолютно безопасна для людей, контактирующих с Вами, на протяжении всего лечения.

Лучевая терапия может применяться как радикальное лечение, паллиативное лечение (с применением более низких доз облучения, чем при радикальном лечении) или адъювантное лечение в сочетании с химиотерапией или хирургической операцией. Раковая опухоль облучается снаружи, с помощью специального аппарата, который доставляет излучение непосредственно к опухоли, или изнутри, при размещении в зоне расположения опухоли запечатанной емкости с радиоактивным веществом.

В случаях, когда пациент отказывается от операции, при распространении опухоли в лимфатические узлы или на трахею, что делает ее хирургическое удаление невозможным, или при наличии у пациента других состояний, не позволяющих провести оперативное вмешательство возможно проведение лучевой терапии.

Использование только лучевой терапии позволяет лишь сократить размеры опухоли или ограничить ее рост. Но, у 10- 15% пациентов это приводит к длительной ремиссии или излечению от рака.

Сочетанное применение лучевой и химиотерапии позволяет еще больше увеличить выживаемость.

Лучевое лечение может не подходить пациентам, у которых помимо рака легких отмечается какое-либо тяжелое заболевание дыхательной системы. Так как облучение может привести к дальнейшему ухудшению функции легких.

Форма МРЛ часто распространяется на головной мозг. В некоторых случаях, с целью лечения очень раннего распространения опухоли в мозг (микрометастазирования) и при хорошем ответе МРЛ на лечение, возможно проведение лучевой терапии головного мозга. Облучение головного мозга может вызывать кратковременные нарушения памяти, слабость, тошноту и другие побочные эффекты.

При лечении единичных метастазов в головной мозг используется вид наружной лучевой терапии под названием “гамма-нож”. В ходе данной процедуры, на опухоли фокусируется множество лучей, исходящих из разных направлений. Это уменьшает дозу излучения, которое попадает на здоровые ткани. Процедура может занимать от нескольких минут до нескольких часов. Голова пациента в это время удерживается на месте твердой рамкой.

Перед наружной лучевой терапией проводится процедура под названием “моделирование”. При этом намечается точное положение участка облучения, с использованием КТ, компьютеров и точных измерений. Этот процесс обычно занимает от 30 минут до 2 часов.

Наружная лучевая терапия проводится, как правило, 4-5 дней в неделю на протяжении нескольких недель. Наружная лучевая терапия, как правило, может проводиться амбулаторно, тогда как внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) требует кратковременной госпитализации.

Брахитерапия – это разновидность лучевой терапии, при которой небольшое количество радиоактивного вещества размещается непосредственно в раковой опухоли или в дыхательных путях рядом с опухолью при помощи бронхоскопа.

Основная идея послеоперационной лучевой терапии состоит в подавлении жизнеспособности клеток в лимфатических сосудах и узлах, полное (радикальное) удаление которых невозможно проконтролировать. Дополнительными противопоказаниями к послеоперационной лучевой терапии являются осложнения операции (бронхиальный свищ, эмпиема плевры и др.). Интервал между операцией и послеоперационной лучевой терапией 3—4 недели.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector