polepin.ru

Личный опыт в лечении акне

Как избавиться от акне и прыщей: 5 эффективных способов

Текст: Наталья Сошникова

Как избавиться от акне? – Этот вопрос преследует огромное количество девушек и юношей. И не только их! Ведь по статистике проблема акне досаждает около 80% людей, из которых лишь половина — подростки. Но выход есть: существует как минимум 5 надежных способов избавиться от прыщей, угрей, и черных точек.

Как избавиться от акне — это не вопрос поиска, а скорее проблема выбора. И чтобы выбрать методику терапии от акне правильно, для начала стоит тщательно изучить все варианты борьбы с угревой сыпью.

Способ 1: Использование специальной косметики от акне

Сегодняшний рынок доступной косметики для ухода за кожей огромен. Значительную долю в нем составляют средства по уходу за проблемной кожей, а также средства, помогающие избавиться от акне. Соответственно, встает и проблема: какие марки выбрать? Самый лучший способ это узнать: пробовать их в буквальном смысле на себе, на своей коже, без оглядки на рекламу и советы подружек. Вы сразу поймете по состоянию вашей кожи, подходит вам тот или иной продукт, или категорически нет.

Однако, существует ряд универсальных правил по выбору косметики, помогающей избавиться от акне. В первую очередь, средства для борьбы с акне не должны содержать спирт (он хоть и подсушивает прыщи, но разрушает липидный слой, что провоцирует еще большее развитие болезни акне), а также масла и жиры (они лишь усугубляют закупорку пор). В вашем ежедневном наборе по уходу за кожей с акне должно присутствовать как минимум два средства: мягкий гель для умывания и крем или мазь, направленная на борьбу с акне и покраснениями. Маски от угрей или деликатные пилинги тем, кто решил избавиться от акне, лучше делать самостоятельно, в домашних условиях, из натуральных ингредиентов.

Способ 2: Фототерапия в борьбе с акне

Отвечая на вопрос, как быстро избавиться от акне и угревой сыпи, многие профессиональные косметологи рекомендуют фототерапию. Действительно, практика показывает, что фотолечение акне — один из самых быстрых способов борьбы с ненавистными прыщами. Единственный, пожалуй, недостаток этого вида терапии от акне — он не дешевый. Но и преимущества его очевидны — 8-10 сеансов борьбы фотоизлучения способны мягко и последовательно очистить кожу от пропионовых бактерий на 85-90%. Чтобы поддерживать достигнутый результат на этом уровне, достаточно будет время от времени пользоваться специальными масками для профилактики акне и уделять особое внимание очищению кожи.

Способ 3: Лечение акне лазером

Чтобы избавиться от акне и более глубоких очагов воспалений, нередко прибегают в лазерной терапии. Ее суть в том, что она воздействует локально на пораженные участки кожи, сильно нагревая их. Под воздействием высоких температур пропионовые бактерии, вызывающие акне, погибают — таким образом кожа постепенно приобретает здоровый вид и ровную поверхность. В отличие от фототерапии, лечение лазером — более короткий способ борьбы с акне (обычно достаточно пройти 2-3 сеанса), но и чуть более травматичный — некоторое время после процедуры лицо сохраняет отечность и красноту. Поэтому, если вы уже предметно выбираете, как избавиться от акне, прежде всего — объективно оцените состояние своей кожи и те противопоказания, которые препятствуют применению лазера.

Способ 4: Антибиотики при акне

Этот способ борьбы с акне — наиболее спорный из всех. И дело тут не в акне, а именно в самих лекарствах. Многие современные врачи полагают, что употребление этого рода медикаментов должно иметь под собой особо серьезные основания — то есть, если речь об угревой болезни, это должны быть средняя и крайняя степени тяжести, никак не меньше. Поскольку, как полагают специалисты, избавиться от акне с помощью антибиотиков сродни тому, как пытаться прополоть огород с помощью огнемета. Неизвестно, какие в итоге другие неприятности или болезни можно приобрести. Антибиотики для борьбы с акне выпускаются как для наружного использования — входят в состав кремов, гелей и мазей, так и для приема вовнутрь — в виде таблеток и инъекций. Какой бы из препаратов вы ни выбрали, первое что стоит сделать (и это условие обязательное!) – проконсультироваться с врачом.

Способ 5: Борьба с акне в домашних условиях

Как избавиться от акне с помощью самодельных масок и мазей, знают многие. Здесь выбор рецептов не менее разнообразен, чем и спектр существующей в продаже косметики для борьбы с акне. Единственный критерий выбора той или иной маски для кожи или отвара для питья — это наличие или отсутствие у вас аллергии на ее компоненты. Поскольку, как правило, в составе домашней косметики и средств избавления от акне присутствуют натуральные продукты, то и возникновение аллергических реакций вполне объяснимо. Чтобы обезопасить свою кожу от дополнительных высыпаний, достаточно пройти мини-тест — нанести немного смеси на внутреннюю сторону локтевого сгиба: если кожа не покраснела, смело можете наносить приготовленную маску на лицо или тело.

Каждый из перечисленных способов борьбы с акне по-своему хорош и эффективен. Но наилучшие результаты вы получите, если подберете для себя комплексную программу для удаления акне. И наилучшим советчиков в разработке плана станет, вне всяких сомнений, врач-специалист (дерматолог, эндокринолог, терапевт).

Личный опыт: я живу с акне 11 лет, и мне нормально

Прыщи, комедоны и воспаления — болезненная тема, о которой последние годы стали говорить больше. Идеальные отретушированные лица на обложках глянца уходят в прошлое и уступают своё место новым героям — блогерам, которые говорят про акнепозитив. Эти юноши и девушки уверены: высыпания на лице никак не влияют на качество жизни и самооценку. Такого же мнения придерживается наш редактор Лиза Золотухина. Вот ее история.

Лиза Золотухина

младший редактор сайта

Мне было 12 лет, когда я посмотрела в зеркало и поняла: с моей кожей происходит что-то не то. На лице — красные воспаленные подкожные прыщи и белые комедоны, которые появились буквально за одну ночь.

В это же время многие мои друзья-одногодки переживали подобное. В классе мы передавали друг другу баночку с салициловой кислотой, а на переменах (страшно вспомнить!) запирались с подружкой в туалете и выдавливали друг другу самые большие и противные прыщи. Никакой дезинфекции, только ногти и хозяйственное мыло у школьной раковины — только хардкор.

После такого группового самолечения все, разумеется, стало еще хуже. Однажды вечером мама озабоченно посмотрела на застывшую кровь в том месте, где час назад красовался образцовый комедон, а на следующее утро я, она и постакне отправились к косметологу.

Надо сказать, косметолог был так себе. Мне сделали механическую чистку лица (да, прямо по воспаленным ранкам) и сказали, что через пару-тройку лет все опять станет нормально, ведь это «обычное подростковое акне». Я время от времени снова делала чистку, ходила в аптеку за «Зинеритом», умывалась «Клерасилом» и верила в светлое будущее. К выпускному у одноклассниц кожа снова лучилась здоровьем и свежестью. А моя, кажется, собрала сразу все существующие проблемы: чёрные точки, расширенные поры, шелушения, подкожники, комедоны и излишнюю жирность одновременно. Я продолжала беспощадно все это богатство выдавливать.

Читать еще:  Как лечить стафилококк? 12 лучших препаратов для лечения стафилококка

Дошло до того, что даже на самых нежных участках кожа стала такой грубой, что я совсем не чувствовала боли. Разумеется, все вокруг — родители, врачи, друзья — советовали мне перестать мучить свое лицо. Но я продолжала. И очень зря.

Может прозвучать странно, но таков научный факт. Выдавливать прыщи — ещё одна из форм селфхарма (осознанного причинения вреда самому себе). Обычно люди наносят себе порезы или выдергивают волосы, но принцип всё же один. И причина — одна. Ненависть к себе. И своему отражению в зеркале в том числе. Такой вот способ заглушить внутреннюю боль внешней. Скажу сразу, травить себя я позволяла только самой себе. Со школой повезло — никакой агрессии по отношению ко мне не проявляли. А вот в моём районе (а я жила на рабочей окраине) дразнили всех подряд и за все подряд. Но только не меня. Стыдно вспоминать, но в той компании именно я была заводилой. И в случае чего могла и в драку влезть. Думаю, это было каким-то эволюционным решением: если нападать первой, то не придется и защищаться.

Через пару лет ситуация с кожей улучшилась. Я подобрала уход — неидеальный, но который хотя бы не делал хуже. Нашла хорошего дерматолога. Сдала анализы, пропила курс антибиотиков, начала делать лазерные чистки, криомассаж и салонные пилинги. Но в итоге все мечты об избавлении от акне навсегда разбились о правильный диагноз. Мои высыпания — это наследственность. Они не зависят от пищевых аллергий, гормонов, еды, времени года, лунного календаря или ретроградного Меркурия — все эти и еще тысячи причин я вычеркивала по одной. Родители, будучи подростками, тоже столкнулись с этой проблемой. У мамы высыпания с возрастом прошли, у папы — нет. Просто, видимо, я в папу.

Со временем я перестала грезить о недостижимой «идеальной» коже и сосредоточилась на той единственной, которая должна меня волновать, — моей. Я знаю, что мои поры не станут меньше, а подкожники продолжат время от времени появляться. Что постакне на моем лице заживает очень и очень долго. Что в один день на щеке могут запросто появиться три новых воспаления. Тогда я намажу их маслом чайного дерева, вечером сделаю миндальный пилинг (не раздражает даже самую чувствительную кожу) и спокойно пойду спать. А наутро я не упаду в обморок и уж точно не решу остаться дома, потому что (о ужас!) у меня на лбу снова выскочил прыщ. Хотя я знаю реальные примеры девушек, которые так делают.

Личный опыт в лечении акне

Акне – Личный опыт в лечении акне

Личный опыт в лечении акне – Акне

Эта проблема тревожит многих молодых людей, да и взрослым нередко приходиться сталкиваться с ней “лоб в лоб”. Моя статья – это не реклама средств по уходу за проблемной кожей, не “околовсяческие” советы, как нужно проводить лечение акне и вовсе не придумано мной из “неоткуда”.

Всё испытано на себе, извлечено из советов врача-дерматолога и действительно даёт результаты. Такого метода вы не найдёте больше ни в каком источнике, потому что он оригинален, правдив и честен. Я от всей души хочу поделиться этим с читателем – всё описано чётко и доступно – здесь полный и подробный план действий по избавлению от малоприятного акне .

Мой опыт в лечении акне

Сделаю небольшое предисловие, чтобы уверить вас в том, что всё сказанное ниже не пустая трата средств и времени. Конечно, от вас потребуется воля, исполнительность и постоянство в отношении, в первую очередь, себя, а так же в серьёзном подходе к лечению. Будут лишними фразы “я сделаю это потом” или “денёк можно и пропустить”. Нет! Чётко следуйте инструкции и получите долгожданный результат. Лично мне это проблема, вы даже не представляете, как близка! У меня была сложная степень заболевания акне с инфицированием кожи. На лице были крупные болезненные воспаления, которые явно не добавляли мне шарма.

На полное восстановление у меня ушло около трёх месяцев. Оно заключалось в том, что воспаления больше не появлялись. Но, если бы вы видели следы от них! Немаловажно избавиться и от остаточных явлений, о чём я также подробно дам советы. Следы от акне лечатся примерно от трёх месяцев до полугода – зависит от того, какой способ вы выберите и насколько сложные останутся шрамы. Избавление от пигментных пятен тоже достигается методичным лечением. Но вы только не думайте, что курс лечения будет основан на мазях, масках и подобном – нет! Вы знаете, процентов на 30, я думаю, лечение кроется в том, что вы едите, какие лекарства принимаете вовнутрь. Акне – это проблема организма “изнутри”, а не снаружи. Поэтому приготовьтесь внести изменения в свой дневной рацион – это очень важно, если вы хотите избавиться полностью от данной проблемы. Отмечу ещё одну немаловажную вещь – всё, что будет описано ниже – не придумано из “неоткуда”. Лечение сформировано в основном на советах врача-дерматолога, моих наблюдениях и достижениях народной медицины. Вы готовы начать лечение? Тогда приступим.

Чёткий план действий

Наберитесь терпения! Набрались? Тогда вы действительно готовы к “великому избавлению”. Обозначим основные моменты, которые приведут нас к победе: витамины, масла, глина, тоники и. небольшие изменения в питании. Что конкретно необходимо менять и как вам нужно будет действовать? Сразу опишу “один день из жизни” с подробными пояснениями.

Утро. С утра натощак (минут за 15 до еды) нужно выпить стакан тёплой воды, в которой растворена чайная ложка мёда. Для чего это? Не хочу сразу пугать, но от сладкого всё-таки придётся отказаться. Нет, не от всего сладкого. Можно есть мёд, мармелад без сахара, зефир и сухофрукты. Вы ведь хотите результат? Следуйте инструкции. Сладкое действительно отрицательно влияет на кожу – в большей или меньшей степени – у каждого человека по-разному. Так как организму обязательно нужно получать глюкозу, то употреблять сладкое можно, но только растительные сладости. Я думаю, лишних вопросов это не вызывает.

Витамины и масла для полноценного лечения

Далее поговорим о витаминах. Скажу точно что курс витаминов “Акневит” + витамины “Аскорутин” дают отличные результаты. Курс длится месяц: “Акневит” три раза в день после еды, “Аскорутин” два раза в день (минут через 20 после “Акневита”). Курс лечения лучше повторить через пару недель для закрепления результата.
Нужно приобрести.

Для успешного лечения “снаружи” вам нужен будет набор масел, глины и трав для тоника. Обязательно нужно иметь:

  1. Эфирное масло чайного дерева
  2. Эфирное масло розмарина
  3. Масло виноградных косточек
  4. Облепиховое масло
  5. Витамин А и Е в масле
  6. Белая глина
  7. Зелёная глина
  8. Голубая глина
  9. Сушёные цветки ромашки, липы, крапивы
  10. Антисептический крем “Боро Плюс”
Читать еще:  Лечебные свойства марьина кореня

Всё вышеизложенное можно купить в аптеке. Маслом виноградных косточек можно заменить любым увлажняющим противовоспалительным масло, например, маслом жожоба, абрикосовых косточек, зародышей пшеницы и тому подобным. Пройдёмся по глине – образно говоря, конечно. Если кожа у вас жирная, то лучше использовать зелёную глину, если сухая – голубую, если нормальная – белую. Но можно и чередовать все. Я так и поступала, допустим. Витамины А и Е в масле будут добавляться в маски для лица из глины. Эфирные масла наносятся непосредственно на воспаления – 3-4 раза в день (в крайнем случае, два – утром и вечером). Для такого нанесения используйте в основном масло чайного дерева.

С маслом розмарина лучше не переусердствовать – наносите его через день. Кстати, это масло отлично борется со шрамами от акне – но и здесь нужно знать меру. Чтобы кожа не высушивалась от эфирных масел, наносите два раза в день любое увлажняющее масло, например, виноградных косточек, если кожа жирная, или масло жожоба, если кожа сухая. Облепиховое масло и крем “Боро Плюс” – отличные заживляющие средства. Они вам понадобятся, когда воспаление уже спало, а ранка ещё не зажила – пару раз в день смазать такие ранки будет вполне достаточно.

Как приготовить тоник

Нет ничего проще – насыпаете в стакан сушеные цветки ромашки, липы и крапиву, чтобы получилось, в общем, не больше столовой ложки смеси. Заливается это всё крутым кипятком, накрывается блюдцем и настаивается полчаса. Затем можно открыть стакан и оставить тоник остывать. Затем его нужно хорошо процедить, перелить в стеклянную бутылочку и поставить в холодильник. Хранится такой тоник не больше недели – каждый раз нужно будет готовить новый. Протирать лицо таким тоником нужно два раза в день (перед нанесением масел) с помощью ватного тампона.

Лечение акне глиной

Глина натуральная исключительно полезна для кожи. Как готовить глину вы сможете узнать на её упаковке, но есть нюансы, которые указывают не все производители. Разводится глина тёплой водой (не горячей) до консистенции густой сметаны, хорошо вымешивается и наносится на лицо тонким слоем, избегая области вокруг глаз. Затем нужно смочить пальцы в тёплой воде и помассировать кожу пару минут.

На лицо носить такую маску нужно не более 10-15 минут (пока не высохнет). Смывать её лучше слегка тёплой водой, массируя кожу отшелушивающим спонжиком. После маски нанести увлажняющее масло.

Использовать маски из глины лучше раз в три дня на ночь или с утра – в это время биоритмы кожи особенно активны. В нашем случае в маску необходимо добавлять по капле витамина А и Е + несколько капель масла чайного дерева + чуть-чуть мёда. Разводить порошок глины лучше не водой, а тёплым настоем из цветков ромашки – эффект будет значительно выше.

На ночь

Здесь речь снова пойдёт о рационе. Что вам будет нужно? Простокваша и растительное масло – в пропорции стакан первого + столовая ложка второго. Это всё выпивается за полчаса до сна. Вкус у смеси достаточно сносный и приятный. Продолжительность такого курса – пока хватит терпения, но не менее двух месяцев (я употребляла около полугода). Результат шикарный – надеюсь, каждый ощутит его на себе и получит массу положительных эмоций!

Как устранить следы от акне

Эффективнее всего будет пользоваться специальной мазью “Контрактубекс”, правда она достаточно дорогая, но оно того стоит. Если вам нужен результат “замедленного действия”, то используйте розмариновое и облепиховое масло. Зато натурально и недорого!

Должна добавить

В период такого лечения акне советую использовать минимальное количество косметики, а от тонального крема и пудры вообще отказаться.

Перед применением маски из глины желательно хорошо почистить лицо скрабом – можно любым готовым, а можно приготовить самому. Измельчаете овсяные хлопья, добавляете в них мёд и яичный желток – качественно смешать и пользоваться, как скрабом. Можно поставить в холодильник, но хранить не больше 4-5 дней.

Если воспаления находятся по всему телу, то рекомендую принимать ванны с ромашкой (несколько столовых ложек сушеных цветков ромашки на ванну) или ванные с глиной – можно использовать также чёрную и розовую глину, кроме вышеобозначенных.

Свести к минимуму употребление кофе, особенно кофе из “кофематов”.

Противовоспалительными эфирными маслами также являются масло иланг-иланга, лавандовое, кедровое масла. Можно чередовать их, но масло чайного дерева должно присутствовать обязательно.

Не переохлаждайтесь, хорошо одевайтесь в холодное время года. Переохлаждение часто вызывает простудные воспаления на лице, а также неприятный герпес .

В заключение

Никаких многообещающих кремов в ярких упаковках с модными названиями, только натуральные ингредиенты и, кстати, невысокая цена средств. Для лечения акне необходимо комплексное лечение, поэтому не пренебрегайте советами и выполняйте всё точно по предписаниям. Я искренне желаю вам великолепных результатов в лечении!

Азелик®: лечение акне на лице

Лечение акне на лице у взрослых и подростков имеет первостепенное значение, так как угревая сыпь негативно отражается не только на структуре кожи, но и на психоэмоциональном состоянии пациентов. Угревая болезнь делает человека неуверенным в себе, мешает ему строить профессиональные и личные отношения.

Виды прыщей на лице

Различают такие типы прыщей на лице 38 :

  • Комедоны – мелкая сыпь, образующаяся в результате закупорки сальных желез.
  • Папулы − поверхностные воспалительные узелки величиной с небольшую горошинку розового или синюшно-красного оттенка.
  • Пустулы – угри с гнойным содержимым.
  • Индуративные угри − крупные, плотные, глубокие папулезные или папуло-пустулезные образования синеватого оттенка.
  • Флегмонозные угри – уплощенные, мягкие болезненные элементы ярко-красного цвета диаметром до 1 см, после их вскрытия выделяется много гноя.
  • Конглобатные угри – слияние нескольких угрей.

Прыщи на лице по зонам: определение причины по расположению сыпи

Косметолог Моника Уоттерз из Нью-Йорка предложила вариант «карты прыщей» на лице, с помощью которой можно предположительно назвать причину их появления.

  • Подбородок, линия челюсти, шея. Причина угревой сыпи в этой области может быть связана с гормональными нарушениями или поражениями грибка Candida. Наряду с основным лечением необходимо исключить влияние алиментарного фактора на развитие угревой болезни, так как некоторые продукты (алкоголь, десерты, выпечка и т.д.) способствуют росту грибка.
  • Щеки. Появление высыпаний в этой области может быть связано с болезнями кишечника. Также возможными причинами могут быть патологии половой, дыхательной системы, нарушение метаболизма, использование комедогенной косметики.
  • Т-зона. Нос, лоб и подбородок – это области с самой высокой концентрацией сальных желез. При лечении акне на лице у подростков чаще всего приходится сталкиваться с сыпью именно в этих зонах. Есть мнение, что высыпания на лбу связаны с неправильной работой пищеварительной и нервной систем.

Конечно, при построении курса лечения, нельзя опираться исключительно на зону расположения угревых элементов. Дерматологи берут во внимание распространенность сыпи, глубину процесса, формирование рубцов и прочие факторы 9 .

Как бороться с акне: гель для лица и тела Азелик®

Выбор препаратов для лечения акне на лице зависит от степени тяжести заболевания. При легкой и средней тяжести угревой сыпи возможно применение геля Азелик® 5 . Препарат обладает такими свойствами:

  • помогает нормализовать нарушенные процессы кератинизации;
  • способствует снижению концентрации свободных жирных кислот на коже;
  • проявляет противомикробную активность в отношении пропионибактерий и эпидермального стафилококка;
  • способствует снижению воспаления за счет уменьшения метаболизма нейтрофилов и продукции ими свободнорадикальных форм кислорода.
Читать еще:  Первая помощь при капиллярном кровотечении

Наносить Азелик® необходимо после умывания на сухую кожу 5 . 2,5г геля хватает для обработки всего лица 5 .

*Данные о наличии и ценах на лекарственные препараты предоставляются аптеками, которые несут ответственность за достоверность информации. Администрация сайта не несет ответственности за содержание публикуемых прайс-листов аптек. Информация на сайте не должна быть истолкована как призыв к неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые продукты.

Клинический опыт применения системного изотретиноина в лечении тяжелых форм акне

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Для терапии средних и тяжелых форм акне показаны препараты системного действия — антибиотики, гормональные препараты, синтетические ретиноиды. В статье представлены данные по изучению эффективности и безопасности системного изотретиноина (СИ) в практике врача-дерматолога в лечении акне. Рассмотрены вопросы патогенеза акне, формирование фенотипической гетерогенности бактерии Cutibacterium acnes, проведен анализ экспосома и оценено его влияние на тяжесть и персистенцию акне. Даны рекомендации по ведению больных акне в зависимости от формы и тяжести патологического процесса с применением СИ на основании современных отечественных и зарубежных рекомендаций. Представлены данные клинического применения препарата Верокутан ® (на основе СИ) для лечения тяжелых форм акне.
Применение СИ в терапии средней и тяжелой форм акне является эффективным и безопасным и соответствует требованиям к современным принципам лечения. На российском фармацевтическом рынке зарегистрирован новый препарат Верокутан ® . Опыт его использования для лечения больных акне продемонстрировал высокую терапевтическую эффективность и низкий риск формирования серьезных нежелательных явлений. Высокие эффективность, безопасность и оптимальный фармакоэкономический индекс повышают комплаентность пациентов.

Ключевые слова: акне, экспосом, синтетические ретиноиды, системная терапия, эффективность, безопасность, изотретиноин, Верокутан ® .

Для цитирования: Матушевская Е.В., Антонова Л.А., Матушевская Ю.И., Петрова К.С. Клинический опыт применения системного изотретиноина в лечении тяжелых форм акне // РМЖ. 2018. №8(II). С. 109-112

Clinical experience of using systemic isotretinoin in the treatment of severe forms of acne
E.V. Matushevskaya 1 , L.A. Antonova 2,3 , Yu.I. Matushevskaya 4 , K.S. Petrova 5

1 Institution of Advanced Training, Federal Medical and Biological Agency, Moscow
2 Krasnoyarsk Interdistrict Outpatient Department
3 Epilation and Cosmetology Center «Electra» LLC, Krasnoyarsk
4 Lyubertsy Dermatovenerologic Clinic, Moscow Region
5 Volga Research Medical University, Nizhny Novgorod

For the treatment of medium and severe forms of acne, the prescription of systemic drugs as antibiotics, hormonal drugs, synthetic retinoids is indicated. The article presents data on the effectiveness and safety of systemic isotretinoin (SI) in the practice of a dermatologist in the treatment of acne. Issues of the acne pathogenesis, a formation of the phenotypic heterogeneity of the Cutibacterium acnes bacterium are considered, an exposome analysis and its effect on the severity and persistence of acne is carried out. Recommendations are given on the management of patients with acne, depending on the form and severity of the pathological process using SI based on current domestic and foreign recommendations. Data of the clinical use of the drug Verocutane ® (based on SI) for the treatment of severe forms of acne are presented.
The SI application in the treatment of medium and severe forms of acne is effective and safe and meets the requirements of modern principles of treatment. A new drug Verocutane ® is registered on the Russian pharmaceutical market. The experience of its use in the treatment of patients with acne has demonstrated a high therapeutic efficacy and low risk of serious adverse events. High efficacy, safety, and an optimal pharmacoeconomic index increase patient compliance with acne therapy.

Key words: acne, exposome, synthetic retinoids, systemic therapy, efficacy, safety, isotretinoin, Verocutane ® .
For citation: Matushevskaya E.V., Antonova L.A., Matushevskaya Yu.I., Petrova K.S. Clinical experience of using systemic isotretinoin in the treatment of severe forms of acne // RMJ. 2018. № 8(II). P. –112.

В статье представлены данные по изучению эффективности и безопасности системного изотретиноина в практике врача-дерматолога в лечении акне. Даны рекомендации по ведению больных акне в зависимости от формы и тяжести патологического процесса на основании современных отечественных и зарубежных рекомендаций.

Введение

Патогенез акне

Лечение акне

Лечение акне представляет собой определенные сложности. Выбор метода терапии зависит от клинической формы и степени тяжести дерматоза: при легком течении заболевания используются только наружные средства, для терапии средних и тяжелых форм показаны препараты системного действия — антибиотики, гормональные препараты, синтетические ретиноиды. Международные рекомендации по лечению акне предлагают рассматривать системный изотретиноин (СИ) — синтетический ретиноид — в качестве первой линии терапии. Согласно последним российским и европейским рекомендациям (European Dermatology Forum, 2016 г.), СИ признан наиболее эффективным средством терапии тяжелых форм акне [26, 27].
Эффективность изотретиноина обусловлена его плейотропным эффектом. СИ воздействует на все основные патогенетические механизмы заболевания, снижает продукцию кожного сала, уменьшает размер сальных желез до 90%, способствует устранению иммунного воспаления в перифолликулярной зоне. Показатели эффективности лечения, частота развития рецидивов и фармакоэкономические расчеты безусловно указывают на превосходство СИ перед другими методами лечения тяжелых форм акне.
В большинстве исследований показано, что для достижения оптимального ответа на лечение и минимизации риска рецидивов больным акне необходимо назначать более высокие дозы СИ и более высокую кумулятивную дозу. Оптимальный режим дозирования при лечении тяжелых форм акне обычно составляет 0,5–1,0 мг/кг/сут. Курсовая доза изотретиноина должна составлять от 120 до 150 мг/кг [28].
При акне средней тяжести возможно применение низких доз СИ. Режим низких доз ассоциирован с меньшей частотой развития нежелательных явлений, что ведет к лучшей переносимости и повышению приверженности пациентов лечению.
Для безопасности терапии СИ следует контролировать лабораторные параметры, главным образом показатели функции печени и липидограмму. Хорошо известны тератогенный эффект СИ и риск эмбриопатии. С целью предотвращения случаев приема СИ во время беременности необходимо соблюдать требования утвержденной FDA (США) программы управления риском iPledge [29].

Собственные наблюдения

Заключение

Применение СИ в терапии средней и тяжелой форм акне является эффективным и безопасным и соответствует требованиям современных принципов лечения. На российском фармацевтическом рынке зарегистрирован новый препарат Верокутан ® (на основе СИ) (АО «Верофарм» — группа Abbott), который производится в соответствии со стандартами общепризнанной в мире надлежащей производственной практики (GMP).
Опыт клинического применения препарата Верокутан ® для лечения больных акне продемонстрировал высокую терапевтическую эффективность и низкий риск серьезных нежелательных явлений, что обусловливает целесообразность его активного применения с целью повышения качества оказания медицинской помощи больным акне. Высокая эффективность, безопасность и оптимальный фармакоэкономический индекс повышают комплаентность пациентов.

Только для зарегистрированных пользователей

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector