polepin.ru

Коллоидный зоб щитовидной железы

Коллоидный зоб

Коллоидный зоб – это доброкачественное узловое новообразование в щитовидной железе.

Содержимое узла – коллоид, вязкое, слизеподобное вещество фолликулов щитовидной железы, имеющее желто-бурый цвет. Коллоидный зоб может состоять из одиночного узла или нескольких узлов.

Лечение коллоидного зоба

Коллоидный зоб не является опухолью, практически никогда не озлокачествляется, и решение об его хирургическом удалении принимается в каждом конкретном случае индивидуально.

Устранение коллоидного узла щитовидной железы может быть проведено посредством пункции с последующим склерозированием стенок полости (этиловым спиртом).

Основными показаниями для хирургического удаления коллоидного зоба являются быстрый рост новообразования и сдавление окружающих тканей и нервных окончаний, которое опасно дегенеративными изменениями. В случаях если коллоидный зоб приводит к видимой деформации щитовидной железы, операция может быть проведена по эстетическим показаниям.

Результатом хирургического лечения коллоидного зоба является нормализация функций щитовидной железы и устранение сдавливания окружающих органов.

Как и другие операции на щитовидной железе, удаление коллоидного зоба требует высокой квалификации хирурга.

Кто проводит операцию

Операции удаления коллоидного зоба в «B-Clinic» выполняет врач-хирург высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент Чилингариди Константин Евгеньевич.

Симптомы коллоидного зоба

При незначительных размерах коллоидный зоб не проявляет себя симптомами. Однако в сочетании с токсическим зобом коллоидный узел становится гормонально активным, создавая избыточное количество тиреоидных гормонов, что вызывает симптомы тиреотоксикоза, такие как снижение массы тела, нервозность, тремор, нарушения со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

В некоторых случаях кисты, образующие коллоидный зоб, замещают продуктивные клетки щитовидной железы, что вызывает симптомы гипотиреоза.

При значительных размерах коллоидного зоба он вызывает сдавливание окружающих органов (шеи), что проявляется осиплостью, охриплостью голоса, затрудненным глотанием, дыханием (при сдавливании трахеи).

Диагностика коллоидного зоба

Диагностика коллоидного зоба проводится на основании УЗ-исследования щитовидной железы.

Для того чтобы отдифференцировать коллоидный зоб от аденомы или рака щитовидной железы проводится пункционная биопсия.

Кроме того, для оценки функций щитовидной железы назначается анализ крови на тиреоидный гормон ТТГ.

Причины коллоидного зоба

Щитовидную железу образуют фолликулы, представляющие собой пузырьки, наполненные вязким коллоидом, который служит носителем тиреоидных гормонов. Коллоидный зоб образуется в результате увеличения размеров фолликулов и их количества.

Наряду с основной причиной коллоидного зоба, йододефицитом, его образование могут спровоцировать неблагоприятные экологические условия и наследственный фактор.

Операция удаления коллоидного зоба

Поскольку коллоидный зоб почти никогда не озлокачествляется, показаниями к хирургическому удалению коллоидного зоба является его быстрое увеличение и большие (более 3 см) размеры, сдавливание соседних органов и тканей (трахеи, горла), нарушение функций щитовидной железы и гормональная активность зоба (тиреотоксикоз), а также эстетические показания при деформации шеи.

Перед проведением операции назначаются обычные обследования – общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ.

Операция состоит в удалении доли щитовидной железы вместе с коллоидным узлом. В случае множественных узлов в обеих долях щитовидной железы удаляются обе доли.

Удаление коллоидного узла проводится под местной анестезией или общим наркозом. Длительность операции составляет в среднем 30-60 минут. По завершению операции разрез зашивается косметическим швом, на который накладывается повязка. Удаленная часть щитовидной железы проходит гистологический анализ. После операции проводится кратковременная госпитализация.

Операция удаления коллоидного зоба хорошо переносится, не требует длительного реабилитационного периода и, при квалифицированном выполнении, не вызывает побочных эффектов. После заживления на месте разреза практически не остается видимых следов.

Коллоидный зоб

Коллоидный зоб щитовидной железы характеризуется структурными изменениями в тканях органа, которые имеют доброкачественный характер. Часто наблюдаются одиночные или множественные новообразования в виде узлов. Формируются они в результате нарушения оттока коллоида из фолликула. Патология провоцирует увеличение размеров щитовидной железы и приводит к изменению гормонального фона.

Причины

Щитовидная железа содержит много фолликулов, наполненных жидкостью – коллоидом. Данный секрет отвечает за синтез тиреоидных гормонов. Вызвать развитие коллоидного зоба могут две причины: увеличение числа фолликулов и бесконтрольный рост их размера. Таким негативным процессам способствует ряд факторов.

Прежде всего это недостаток йода в организме. Йододефицит нарушает метаболические процессы в тканях щитовидной железы. Орган, стремясь восполнить недостаток минерала в тиреоидной ткани, захватывает йод из крови. Это провоцирует увеличение синтеза коллоидной жидкости и рост щитовидной железы.

Возрастные изменения также способствуют развитию патологии. После 40 лет значительно повышается активность некоторых фолликулов. Это приводит к быстрому старению и отмиранию тиреоидных клеток. В результате образуются полости, где и накапливается коллоид.

По половому признаку в особой зоне риска находятся женщины. Обусловлено это неустойчивостью гормонального фона (менструации, беременность, лактация, менопауза). Гормональные перестройки могут нарушить процесс оттока коллоида и привести к его накоплению в щитовидной железе.

Повышают риск развития коллоидного зоба представленные ниже факторы.

  • Неблагоприятная экологическая обстановка: радиационное или ультрафиолетовое облучение, частый контакт с химикатами (пестицидами, нитратами и др.) и загрязнение окружающей среды. Такие факторы приводят к мутации тиреоидной ткани.
  • Наследственная предрасположенность. Коллоидный зоб может быть генетически обусловленным, поскольку генные мутации передаются от поколения к поколению.
  • Наличие вредных привычек.
  • Частые переживания и стрессы.
  • Инфекционные и простудные заболевания, которые снижают иммунитет и делают тиреоидную ткань более уязвимой к агрессивному воздействию токсинов и вирусов.
  • Переохлаждение организма, которое приводит к спазмам сосудов. Это вызывает проблемы с оттоком коллоида и провоцирует застой жидкости.
  • Травмы шеи, заболевания органов эндокринной системы.

Узловой коллоидный зоб

Такая форма недуга характеризуется образованием узлов (одного крупного или множества мелких) на поверхности щитовидной железы. Их размеры могут быть от 0,1 до 10 см в диаметре.

Диагностируется узловой коллоидный зоб преимущественно у женщин на фоне миомы матки или сильного йододефицита. Часто встречается у людей старше 40 лет, проживающих в зоне с неблагоприятной экологической обстановкой.

Проявляется зоб увеличением щитовидной железы, появлением припухлости и узловых образований, которые зачастую ощущаются при пальпации. Возникают трудности в глотании и дыхании, набухают шейные вены, отмечаются головокружение и ухудшение общего самочувствия.

Диффузно-коллоидный зоб

Диффузный коллоидный зоб характеризуется изменением тиреоидной ткани, которое не сопровождается появлением узлов. Диагностируется в молодом возрасте. Наблюдается равномерное увеличение щитовидной железы. При пальпации не возникает болезненных ощущений, а сам орган эластичный и не спаян с кожей.

Читать еще:  Лечение себореи в домашних условиях

Проявляется патология неприятными сдавливающими ощущениями в горле, проблемами с глотанием, появлением осиплости голоса, першения и кома в горле.

Коллоидный кистозный зоб

Кистозно-коллоидный зоб – форма заболевания, при которой коллоид скапливается в кистах. Новообразование имеет плотную оболочку. Характеризуется патология нарушением гормонального фона, увеличением щитовидки и ухудшением общего состояния.

Симптомы

На начальном этапе развития коллоидного зоба симптоматика отсутствует. По мере увеличения щитовидной железы клиническая картина становится более яркой. Прежде всего появляется чувство сдавленности и дискомфорта в области шеи. Возникают трудности во время глотания и дыхания. В горле ощущается першение, что вызывает частые покашливания. При пальпации человек самостоятельно может оценить изменение размеров органа и появление узлов. Порой новообразование достаточно болезненное.

Увеличенная щитовидная железа сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания, что провоцирует частые головокружения, головную боль и шум в ушах. Нарушается психоэмоциональное состояние, отмечаются повышенная агрессия и плаксивость. Наблюдается стремительная потеря веса или его набор, что обусловлено нарушением гормонального фона и изменением метаболизма.

Нарушение функционирования органа может проявляться в одной из трех основных форм.

  • Гипотиреоз – увеличившийся зоб замещает тироциты и тиреоидную ткань. Больной жалуется на резкий и беспричинный набор веса, нарушение метаболических процессов, отечность и общую слабость. Ухудшается состояние волос, кожи и ногтей, а также значительно снижается мыслительная активность.
  • Гипертиреоз – в таком состоянии щитовидная железа продуцирует большое количество гормонов. Больной испытывает сильный аппетит, учащенное сердцебиение и резкое снижение веса. Страдает и эмоциональное состояние: появляется плаксивость, бессонница и быстрая утомляемость.
  • Эутиреоз – коллоид накапливается в фолликулярной ткани, при этом синтез гормонов остается в норме.

Диагностика

Для диагностики коллоидного зоба требуется консультация эндокринолога. Врач проводит визуальный осмотр и пальпацию органа, сбор анамнеза и анализ жалоб. Для точной постановки диагноза выполняется УЗИ щитовидной железы с доплером. Такая процедура позволяет оценить структуру органа и выявить изменение в тканях (кисты или узлы). В случае выявления новообразований проводится биопсия тонкой иглой. Это необходимо для установления доброкачественного или злокачественного характера узла.

Обязательно проводится анализ крови на гормоны (тироксин и трийодтиронин), чтобы оценить функционирование органа и выяснить форму болезни. Для оценки работы щитовидной железы проводится радиоизотоническое сканирование, которое помогает определить активность того или иного участка. В некоторых случаях выполняется КТ или МРТ.

Лечение

Метод лечения коллоидного зоба зависит от ряда факторов: возраста больного, формы болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Может применяться консервативная терапия или оперативное вмешательство.

Для лечения узлового зоба используется гормонотерапия, которая включает прием тиреоидных гормонов (Эутирокс или L-тироксин). В некоторых случаях во время пункции выполняется склерозирование этиловым спиртом.

Терапия диффузного зоба включает прием радиоактивного йода и антитероидных препаратов (Мерказолил или Тиамазол).

Хирургическое вмешательство проводится в исключительных случаях. Прежде всего операция показана при быстром росте новообразования и активном разрушении тиреоидных тканей, при сильном сдавливании нервных окончаний и кровеносных сосудов. Другой повод для оперативного вмешательства – значительное увеличение органа, ставшее причиной деформации шеи. Кроме того, операция обязательно проводится, если в семейном анамнезе есть больные раком.

Во время операции врач выполняет резекцию узла или части органа с множественными новообразованиями. Если поражена значительная часть щитовидной железы, проводится ее полное удаление, при этом больной вынужден до конца жизни принимать гормональные препараты. После операции удаленные ткани обязательно отправляются на гистологическое исследование.

Прогноз при лечении коллоидного зоба в 90% случаев благоприятный.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Коллоидный зоб – самая безопасная форма зоба

Коллоидный зоб щитовидной железы возникает при росте числа и увеличении в размерах фолликулов, из которых она состоит. Данные фолликулы заполнены вязкой массой, которая в медицине называется коллоидом. Именно в коллоиде содержится большинство гормонов, продуцируемых щитовидной железой.

По мнению специалистов, развитие коллоидного зоба происходит по причине недостаточного поступления йода в организм или возрастных изменений в тканях железы, именно это и может провоцировать рост фолликулов.

Разновидности коллоидного зоба

Изменения щитовидной железы в виде коллоидного зоба, может проявляться в таких формах:

  • Кистозно-коллоидный;
  • Диффузный коллоидный – происходит процесс накопления коллоида по всей щитовидной железе;
  • Узловой коллоидный зоб – скопление коллоида происходит на определенном участке.

Коллоидный зоб является самой безопасной и распространенной формой данной патологии щитовидной железы.

Эта патология не влияет на выработку гормонов и очень редко, перерастает в злокачественную опухоль. Несмотря на это, необходимо пройти осмотр врача и необходимые исследования.

Причины развития

Располагающими факторами при возникновении коллоидного зоба щитовидной железы являются:

  • Изменения в тканях железы, особенно в возрасте после 40 лет;
  • Женский пол. Постоянные гормональные всплески в женском организме приводят к изнашиванию щитовидной железы и эндокринной системы в общем. По этой причине возникает нарушение оттока коллоидов и их скопление в железе;
  • Нарушенная работа надпочечников, гипофиза, яичников провоцируют сбой в процессе обмена веществ и баланс гормонов;
  • Дефицит йода в окружающей среде. В таких случаях, щитовидная железа проводит
  • Увеличение секреции коллоида и увеличивает захват йода из крови;
  • Увеличение радиации в экологии провоцирует мутацию клеток щитовидной железы;
  • Наследственность.

К пусковым факторам можно отнести:

  • Переохлаждение всего организма;
  • Психологические травмы;
  • Постоянные стрессы, нервные состояния.

Симптоматика данной патологии

Начальные стадии зоба никак себя не проявляют. Поэтому Вы можете и не догадываться о развитии заболевания. Появление симптоматики происходит тогда, когда сильно возрастает масса щитовидной железы, это говорит о зобе 3 степени. В такой ситуации Вы заметите увеличение шеи, оно может быть с одной стороны или с обеих (в зависимости от вида: диффузный или узловой зоб).

Увилечение вен в области щитовидки

Место уплотнения при осмотре на ощупь довольно эластичное и находится на нижней половине шеи. Чем больше размер уплотнения, тем оно мягче.

При коллоидном зобе человек имеет такие симптомы:

  • Ощущение комка в горле;
  • Наличие небольшого кашля, першения;
  • Давление в области шеи;
  • Увеличение размера шейных вен;
  • Нарушенный процесс глотания.
Читать еще:  Лекарства и препараты от бронхита у взрослых

Согласно необходимого количества выработанных гормонов, данный вид зоба может вызывать:

  1. Эутериоз – несмотря на увеличение щитовидной железы процесс выработки гормонов не нарушен. Увеличенный объём щитовидной железы никак не отражается на работе организма.
  2. Гипотериоз – железа вырабатывает малое количество гормонов. Это происходит в том случае, когда киста заменяет собой тироциты. Проявления гипотиреоза: снижение аппетита, сниженное потоотделение, слабость, запоры, отечность конечностей и лица, сниженная температура тела, сбои сердечного ритма, рассеянность, депрессивное состояние, сухость кожных покровов.
  3. Гипертиреоз – выработка большего количества гормонов, чем необходимо. В такой ситуации, возможно развитие отравления тиреоидными гормонами (тиреотоксикоза). Проявления: быстрое снижение веса, утомляемость, учащенное мочеиспускание, снижение потенции, бессонница, понос, нарушения менструального цикла, раздражительность.

Диагностирование заболевания

Первыми шагами в диагностике является опрос и осмотр пациента.

Далее необходимо проводить такие инструментальные и лабораторные исследования:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • Анализ крови на исследование гормонального фона (ТГ, ТТГ, Т3 и Т4) – необходимо определить уровень тиреотропина и тироксина. В норме уровень тиреотропина должен составлять от 0,4 до 4 мМЕ/мл;
  • Биохимический анализ крови – проводят для того, чтобы определить какие изменения в организме повлекло за собой нарушение функции щитовидной железы. Анализ проводят по таким показателям: ферменты аминотрансферазы, холестерин, общий белок и билирубин;
  • Тонкоигольная пункционная биопсия – проводится лишь в случаях подозрения на злокачественное образование;
  • Рентген – проводят при узловом зобе при вероятности аномального расположения щитовидной железы;
  • Сцинтиграфия – введение в организм радиоизотопов и сканирование организма гамма-камерой. Проводят для определения наличия узлов, их размеров;
  • Компьютерная и ядерно-магнитная томография – проводят для определения строения и размера щитовидной железы.

Лечение

Для терапии данного вида зоба можно использовать медикаментозное лечение или в тяжелых случаях проводить оперативное вмешательство.

При медикаментозном лечении можно применять йодсодержащие препараты, препараты, которые содержат гормоны щитовидной железы, тиреостатические средства.

Препараты, содержащие йод, останавливают рост железы и нормализируют её работу. К ним относят:

  • Йодомарин -100. Принимать от 3 до 5 т. в день после приёма пищи. Курс терапии от 2 до 4 недель;
  • Калий йодид.

Тиреостатические препараты, снижают активность пероксидазы, уровень выработки гормонов:

  • Пропилтиоурацил принимать после еды по 0,1 – 0,3 г. от 3 до 6 раз в день;
  • Тиамазол –нормализует работу щитовидной железы. Дозировка от 0,02 до 0,04 г. в день. Курс лечения от полугода до нескольких лет.

Препараты, которые содержат гормоны щитовидной железы. Улучшают работу сердечно-сосудистой системы, восполняют дефицит гормонов, снабжают клетки кислородом.

  • Эутирокс. Нормализует выработку гормонов;
  • L-тироксин. Проводит активацию процесса обмена веществ, восполняет недостаток гормонов;

При высокой дозировке останавливает рост щитовидной железы. Для достижения стойкого эффекта лечение проводят на протяжении 1 года.

При использовании гормонотерапии, лечение начинают с приёма минимальных доз. Это проводится для того, чтобы увидеть реакцию организма на препарат, затем при отсутствии осложнений дозу увеличивают. Все вопросы, связанные с дозированием необходимо обсуждать со специалистом.

При проведении длительного лечения нужно постоянно проверять уровень ТТГ, Т3 и Т4. Для того, чтобы оценивать эффективность терапевтического лечения.

Показаниями для проведения оперативного вмешательства могут быть:

  • Сильное сдавливание соседних тканей или органов;
  • Большой размер зоба или его быстрое увеличение;
  • Эстетические указания при начале деформирования шеи;
  • Тиреотоксикоз.

Перед операцией обязательно необходимо провести ЭКГ, сдать общий анализ мочи и крови и биохимический анализ крови.

Проведение операции подразумевает удаление коллоидного узла и доли щитовидной железы. Её проводят под общим наркозом или местной анестезией. Длительность операции от 30 до 60 минут. После операции пациенту необходима не длительная госпитализация.

Удаление коллоидного зоба не требует долгой реабилитации и не вызывает побочных эффектов.

Коллоидный зоб – самая безопасная форма зоба

Коллоидный зоб щитовидной железы возникает при росте числа и увеличении в размерах фолликулов, из которых она состоит. Данные фолликулы заполнены вязкой массой, которая в медицине называется коллоидом. Именно в коллоиде содержится большинство гормонов, продуцируемых щитовидной железой.

По мнению специалистов, развитие коллоидного зоба происходит по причине недостаточного поступления йода в организм или возрастных изменений в тканях железы, именно это и может провоцировать рост фолликулов.

Разновидности коллоидного зоба

Изменения щитовидной железы в виде коллоидного зоба, может проявляться в таких формах:

  • Кистозно-коллоидный;
  • Диффузный коллоидный – происходит процесс накопления коллоида по всей щитовидной железе;
  • Узловой коллоидный зоб – скопление коллоида происходит на определенном участке.

Коллоидный зоб является самой безопасной и распространенной формой данной патологии щитовидной железы.

Эта патология не влияет на выработку гормонов и очень редко, перерастает в злокачественную опухоль. Несмотря на это, необходимо пройти осмотр врача и необходимые исследования.

Причины развития

Располагающими факторами при возникновении коллоидного зоба щитовидной железы являются:

  • Изменения в тканях железы, особенно в возрасте после 40 лет;
  • Женский пол. Постоянные гормональные всплески в женском организме приводят к изнашиванию щитовидной железы и эндокринной системы в общем. По этой причине возникает нарушение оттока коллоидов и их скопление в железе;
  • Нарушенная работа надпочечников, гипофиза, яичников провоцируют сбой в процессе обмена веществ и баланс гормонов;
  • Дефицит йода в окружающей среде. В таких случаях, щитовидная железа проводит
  • Увеличение секреции коллоида и увеличивает захват йода из крови;
  • Увеличение радиации в экологии провоцирует мутацию клеток щитовидной железы;
  • Наследственность.

К пусковым факторам можно отнести:

  • Переохлаждение всего организма;
  • Психологические травмы;
  • Постоянные стрессы, нервные состояния.

Симптоматика данной патологии

Начальные стадии зоба никак себя не проявляют. Поэтому Вы можете и не догадываться о развитии заболевания. Появление симптоматики происходит тогда, когда сильно возрастает масса щитовидной железы, это говорит о зобе 3 степени. В такой ситуации Вы заметите увеличение шеи, оно может быть с одной стороны или с обеих (в зависимости от вида: диффузный или узловой зоб).

Увилечение вен в области щитовидки

Место уплотнения при осмотре на ощупь довольно эластичное и находится на нижней половине шеи. Чем больше размер уплотнения, тем оно мягче.

Читать еще:  Прогрессирующая миопия у детей

При коллоидном зобе человек имеет такие симптомы:

  • Ощущение комка в горле;
  • Наличие небольшого кашля, першения;
  • Давление в области шеи;
  • Увеличение размера шейных вен;
  • Нарушенный процесс глотания.

Согласно необходимого количества выработанных гормонов, данный вид зоба может вызывать:

  1. Эутериоз – несмотря на увеличение щитовидной железы процесс выработки гормонов не нарушен. Увеличенный объём щитовидной железы никак не отражается на работе организма.
  2. Гипотериоз – железа вырабатывает малое количество гормонов. Это происходит в том случае, когда киста заменяет собой тироциты. Проявления гипотиреоза: снижение аппетита, сниженное потоотделение, слабость, запоры, отечность конечностей и лица, сниженная температура тела, сбои сердечного ритма, рассеянность, депрессивное состояние, сухость кожных покровов.
  3. Гипертиреоз – выработка большего количества гормонов, чем необходимо. В такой ситуации, возможно развитие отравления тиреоидными гормонами (тиреотоксикоза). Проявления: быстрое снижение веса, утомляемость, учащенное мочеиспускание, снижение потенции, бессонница, понос, нарушения менструального цикла, раздражительность.

Диагностирование заболевания

Первыми шагами в диагностике является опрос и осмотр пациента.

Далее необходимо проводить такие инструментальные и лабораторные исследования:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • Анализ крови на исследование гормонального фона (ТГ, ТТГ, Т3 и Т4) – необходимо определить уровень тиреотропина и тироксина. В норме уровень тиреотропина должен составлять от 0,4 до 4 мМЕ/мл;
  • Биохимический анализ крови – проводят для того, чтобы определить какие изменения в организме повлекло за собой нарушение функции щитовидной железы. Анализ проводят по таким показателям: ферменты аминотрансферазы, холестерин, общий белок и билирубин;
  • Тонкоигольная пункционная биопсия – проводится лишь в случаях подозрения на злокачественное образование;
  • Рентген – проводят при узловом зобе при вероятности аномального расположения щитовидной железы;
  • Сцинтиграфия – введение в организм радиоизотопов и сканирование организма гамма-камерой. Проводят для определения наличия узлов, их размеров;
  • Компьютерная и ядерно-магнитная томография – проводят для определения строения и размера щитовидной железы.

Лечение

Для терапии данного вида зоба можно использовать медикаментозное лечение или в тяжелых случаях проводить оперативное вмешательство.

При медикаментозном лечении можно применять йодсодержащие препараты, препараты, которые содержат гормоны щитовидной железы, тиреостатические средства.

Препараты, содержащие йод, останавливают рост железы и нормализируют её работу. К ним относят:

  • Йодомарин -100. Принимать от 3 до 5 т. в день после приёма пищи. Курс терапии от 2 до 4 недель;
  • Калий йодид.

Тиреостатические препараты, снижают активность пероксидазы, уровень выработки гормонов:

  • Пропилтиоурацил принимать после еды по 0,1 – 0,3 г. от 3 до 6 раз в день;
  • Тиамазол –нормализует работу щитовидной железы. Дозировка от 0,02 до 0,04 г. в день. Курс лечения от полугода до нескольких лет.

Препараты, которые содержат гормоны щитовидной железы. Улучшают работу сердечно-сосудистой системы, восполняют дефицит гормонов, снабжают клетки кислородом.

  • Эутирокс. Нормализует выработку гормонов;
  • L-тироксин. Проводит активацию процесса обмена веществ, восполняет недостаток гормонов;

При высокой дозировке останавливает рост щитовидной железы. Для достижения стойкого эффекта лечение проводят на протяжении 1 года.

При использовании гормонотерапии, лечение начинают с приёма минимальных доз. Это проводится для того, чтобы увидеть реакцию организма на препарат, затем при отсутствии осложнений дозу увеличивают. Все вопросы, связанные с дозированием необходимо обсуждать со специалистом.

При проведении длительного лечения нужно постоянно проверять уровень ТТГ, Т3 и Т4. Для того, чтобы оценивать эффективность терапевтического лечения.

Показаниями для проведения оперативного вмешательства могут быть:

  • Сильное сдавливание соседних тканей или органов;
  • Большой размер зоба или его быстрое увеличение;
  • Эстетические указания при начале деформирования шеи;
  • Тиреотоксикоз.

Перед операцией обязательно необходимо провести ЭКГ, сдать общий анализ мочи и крови и биохимический анализ крови.

Проведение операции подразумевает удаление коллоидного узла и доли щитовидной железы. Её проводят под общим наркозом или местной анестезией. Длительность операции от 30 до 60 минут. После операции пациенту необходима не длительная госпитализация.

Удаление коллоидного зоба не требует долгой реабилитации и не вызывает побочных эффектов.

Коллоидный зоб щитовидной железы

Заболевание представляет собой зональное увеличение щитовидной железы. Происходит это в результате накопления коллоида. Вещество имеет белковую основу. Коллоидный зоб разделяется на три вида, исходя из чего назначается соответствующее лечение. Образование может быть диффузным, узловым и кистозной дегенерацией. В первом случае железа равномерно изменена и разрастается. Узловые же формирования отличаются разными размерами и строением. В крайне тяжелых случаях узлы разрастаются настолько, что замещают собой железу. Кистозные изменения редко негативно сказываются на работе щитовидки. Наросты наполнены жидкостью, мягкие.

Причины коллоидного зоба

Основной фактор, провоцирующий патологию, — недостаток йода. Имеются и другие вызывающие заболевание причины:

  • возрастные изменения;
  • скачки гормонов;
  • наследственность;
  • травмы шеи;
  • радиоактивное облучение.

Проблему также вызывают разнообразные дисфункции органов эндокринной системы. Однако все вышеперечисленные состояния не всегда приводят к формированию зоба. Для этого нужны сопутствующие условия:

  • стрессы, приводящие к нарушению нервной регуляции;
  • сосудистый спазм при переохлаждении, вызывающий затруднение оттока коллоида;
  • воспалительный процесс в различных тканях организма.

Заболевание нужно диагностировать и лечить. Своевременное купирование проявлений позволит предотвратить дальнейшие патологические изменения в железе и нарушение ее работы.

Какой врач поможет?

Коллоидный зоб на начальной стадии проявляет себя редко. Со временем появляется чувство комка в горле, может измениться голос, становится трудно глотать. На это необходимо обращать внимание и обратиться за помощью к врачам следующих специальностей:

Чтобы поставить точный диагноз, доктор на первичном приеме подробно опрашивает пациента. Также ему необходимо:

  1. пропальпировать щитовидную железу;
  2. проанализировать болезни и состояния в анамнезе;
  3. изучить результаты исследований.

Пациенту нужно сдать анализ крови, пройти тест на уровень поглощения радиоактивного йода. Также в большинстве случаев назначается локальное ультразвуковое обследование. Иногда требуется томография.

Лечение коллоидного зоба щитовидной железы

Специалист назначает препараты для нормализации гормонального фона крови. На основании первопричины болезни и общего состояния организма прописываются:

  • йодосодержащие препараты;
  • антитиреоидные средства;
  • радиоактивный йод.

Хирургическое вмешательство показано не всегда. Обычно его проводят при большом количестве узлов, их стремительном разрастании, размерах образований от 3 сантиметров. Не обойтись без операции, когда сдавливаются соседние ткани и органы. Если близкие родственники пациента страдали онкологическими поражениями щитовидной железы, тоже рассматривается необходимость хирургического вмешательства. Малоинвазивные операции обеспечивают быструю реабилитацию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector