polepin.ru

Клебсиелла и золотистый стафилококк у грудничка

Клебсиелла – опасная бактерия для грудничка. Симптомы и лечение.

Сразу после рождения практически все органы и системы малышей находятся в процессе дозревания. Поэтому они часто страдают от заболеваний, вызванных условно-патогенными микроорганизмами. К таковым относятся различные бактерии, которые спокойно живут на слизистых оболочках и покровах человека, но начинают приносить вред при определенных условиях. Стафилококк и клебсиелла – одни из них. Рассмотрим, какие симптомы вызывает клебсиелла у грудничка, и как осуществляется ее лечение.

Что такое клебсиелла?

Клебсиелла – грамотрицательная энтеробактерия, имеющая вид палочки небольшого размера – 1,0×6,0 мкм. Своим названием она обязана Эдвину Клебсу – открывшему ее немецкому ученому. Этот микроб является анаэробным, то есть он размножается в бескислородной среде. Но даже на воздухе клебсиелла не теряет своей жизнеспособности: она может долгое время сохраняться в почве, воде, продуктах, благодаря образованию прочной капсулы. При кипячении она гибнет.

Выделяют 8 видов бактерий, отличающихся между собой набором антигенов. Возбудителями заболеваний у маленьких детей чаще всего становятся клебсиелла пневмония (klebsiella pneumoniae), которую еще называют палочкой Фридлендера, и клебсиелла окситока (klebsiella oxytoca).

Эти микроорганизмы обитают в кишечнике, на коже, а также на слизистых оболочках респираторных путей людей и многих животных. Пока иммунная система работает нормально, клебсиелла, так же как и стафилококк, себя не проявляют. Но при сбое в работе защитных сил или при увеличении концентрации бактерий, они начинают активно размножаться и отравлять организм. Поскольку иммунитет маленьких детей только формируется, а их слизистые оболочки почти стерильны, клебсиелла может привести к серьезным заболеваниям.

Опасная бактерия

Чем же опасна клебсиелла для новорожденных? Она может вызывать:

  1. кишечные инфекции, а также различные недуги органов ЖКТ – гастрит, энтерит
  2. заболевания дыхательных путей, среди них – ринит, гайморит, пневмония
  3. патологии мочеполовой сферы – цистит, пиелонефрит, вагинит у девочек
  4. конъюнктивит
  5. менингит
  6. поражение костей и суставов
  7. сепсис – самое тяжелое состояние, связанное с попаданием бактерии в кровь

Болезни, спровоцированные клебсиеллой, называют клебсиеллезами. Больше всего им подвержены ослабленные малыши – недоношенные, пережившие родовые травмы и тяжелые недуги, имеющие различные патологии. Причем чаще всего они подхватывают «больничную» инфекцию – заражаются микробом, обладающим повышенной устойчивостью.

Факторы риска

Какие же факторы приводят к тому, что клебсиелла у грудничка активизируется?

1. Экзогенные (внешние):

  • воздушно-капельный путь – ребенок заражается от больных взрослых
  • контактно-бытовой – через посуду, игрушки, соски, грязные руки, шерсть животных
  • пищевой – через продукты (бактерия хорошо размножается в молочных и кисломолочных лакомствах, а также в мясе)

2. Эндогенные (внутренние):

  • снижение иммунной защиты
  • нарушение баланса микрофлоры в кишечнике в результате инфекций, приема антибиотиков, неподходящего питания и так далее
  • пищевая аллергия

Одних внешних факторов для возникновения клебсиеллеза мало, разве что малыш получит большую «дозу» микробов, относящихся к агрессивному штамму. Развитие болезни происходит на фоне ослабления иммунитета. Чаще всего клебсиелла и стафилококк «работают» вместе: он подготавливает для нее благодатную почву в кишечнике, уничтожая полезные лакто- и бифидобактерии.

Симптомы

Тот факт, что в кале у грудничка обнаружены стафилококк и клебсиелла, еще не указывает на болезнь, и лечить ребенка не нужно. К терапии следует прибегать, если имеют место симптомы клебсиеллеза кишечника или дыхательных путей.

Чаще всего у младенцев активизация бактерии приводит к заболеваниям ЖКТ. Их признаки:

  1. проблемы с дефекацией – частые позывы, примеси крови, слизи, пены и непереваренной пищи в кале, жидкая консистенция, желто-зеленый цвет, гнилостный запах
  2. метеоризм, взывающий сильные боли в животе
  3. обильные срыгивания
  4. рвота
  5. повышение температуры до 39°С
  6. слабость, капризность, потеря аппетита

Чем младше и слабее ребенок, тем ярче выражены у него симптомы инфекции. Лечение необходимо начать незамедлительно, иначе может развиться обезвоживание.

Клебсиеллезная пневмония у грудничков сопровождается такими признаками, как:

  1. острое начало
  2. температура выше 39°С
  3. сильный кашель
  4. выделение мокроты с прожилками крови

Лечение патологии затруднено нечувствительностью бактерии, вызывающей поражение респираторной системы, ко многим антибиотикам. Назначить эффективный препарат под силу только врачам.

Читать еще:  Лечение синдрома запястного канала

Обнаружив признаки клебсиеллеза необходимо срочно обратиться за помощью. Если болезнь не лечить, то могут возникнуть осложнения: токсический гепатит, энцефалит, миокардит, менингит, сепсис.

Диагностика

Перечисленные симптомы являются поводом для проведения ряда лабораторных исследований кала, мочи, крови и мокроты ребенка. Норма бактерий в кале – 105 микробных клеток в 1 г биоматериала. Если реальный показатель ее превышает, то ставится диагноз клебсиеллезный гастроэнтерит или энтероколит.

Обнаружение высокой концентрации микробов в мокроте свидетельствует о том, что они являются возбудителями пневмонии. Также большое значение имеет титр количества антител в сыворотке крови к определенному штамму клебсиеллы.

Лечить малыша нужно, только если одновременно обнаружены симптомы заболеваний и превышена норма количества бактерий в кале.

Зачастую при проведении анализа вместе с клебсиеллой в испражнениях в больших количествах обнаруживается стафилококк. Его патологическое воздействие на организм проявляется аналогично.

Терапия

Как же лечить клебсиеллез? Тактика зависит от тяжести состояния ребенка. Если поражен только кишечник, то назначаются:

  1. кишечные антисептики – «Нитроксолин», «Фуразолидон»
  2. бактериофаги – лекарства, содержащие вирусы, которые «съедают» микробов, но не нарушают микрофлору кишечника
  3. пробиотики, ферменты – «Бифиформ», «Линекс», «Фестал», «Панкреатин»
  4. -растворы для регидратации внутривенно или перорально (при обезвоживании)

При системной инфекции применяются:

  1. антибиотики, к которым выявлена чувствительность клебсиеллы в ходе посева, обычно лечение грудничков осуществляется препаратами из группы пенициллинов, цефалоспоринов или аминогликозидов, они обладают относительно невысокой токсичностью
  2. иммуностимуляторы

В любом случае назначается щадящая диета для малыша, состоящая из легкоусвояемых витаминных продуктов, или проводится коррекция рациона кормящей мамы. Лечение длится – 7-21 день. Дети до года в тяжелом состоянии госпитализируются. Если признаки заболевания мало выражены, то возможна домашняя терапия под контролем педиатра.

Клебсиелла – частый возбудитель кишечных инфекций у младенцев, реже она вызывает пневмонию и другие патологии. Своевременно начатое лечение – залог благоприятного течения заболевания. Но терапия уместна только тогда, когда присутствуют симптомы неблагополучия. Если в кале ребенка, который отлично себя чувствует, есть стафилококк или клебсиелла, он не нуждается в медикаментах. Все, что требуется от родителей – обеспечить нормальное функционирование иммунной системы крохи и следить за гигиеной.

Мнение доктора Комаровского о клебсиелле в кале у грудничка – лечить или нет?

Различные нарушения бактериального равновесия в организме, например, когда появляется клебсиелла у грудничка в кале (Комаровский Е.А. — педиатр, отстаивающий эту точку зрения) — не всегда являются состояниями, которые нужно срочно и интенсивно лечить. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) имела все основания включить клебсиеллу в список наиболее опасных бактерий.

Что это означает и как отличить ситуации, требующие немедленного вмешательства от состояний, которые следует переждать без паники? Это очень важный вопрос по отношению к детям до года, неспособным описать свое самочувствие и полностью зависимым от взрослых.

Что такое клебсиелла?

Екатерина владимировна (врач паразитолог)

Гельминты могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие вашу драгоценную жизнь на несколько лет. В организме человека многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно – в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях – наплевательское отношение к своем здоровью! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных паразитов подойдет этот антипаразитный комплекс.

Клебсиелла — это группа бактерий, в которую входит 11 разновидностей.

Главные факты о клебсиелле:

  • это условно-патогенная бактерия, то есть безобидная, пока ее колония не начнет стремительно расти. Это происходит из-за угнетения полезных (бифидо) бактерий;
  • по отношению к человеческому организму клебсиелла — комменсал, то есть приносит пользу в составе нормальной микрофлоры;
  • присутствует у человека в кишечнике, на коже, в дыхательной системе. В природе находится повсеместно — в почве, воде, на овощах и фруктах;
  • клебсиелла оснащена капсулой, которая делает ее малоуязвимой по отношению к неблагоприятным факторам среды (среди них бактерицидное мыло и дезинфицирующие средства).
Читать еще:  Лечение поллиноза народными средствами

Возбудителями заболеваний чаще всего становятся клебсиелла пневмония (она же палочка Фридлендера) и клебсиелла окситока.

Вопреки названию, клебсиелла пневмония крайне редко становится причиной пневмонии, но это одна из наиболее опасных форм заболевания, приводящая к смерти организма более чем в трети случаев.

Чаще всего клебсиеллы становятся причиной кишечных инфекций.

Чем опасен клебсиеллез у грудного ребенка?

Патогенная лишь при определенных условиях, комменсал — что же такого опасного усмотрела в клебсиелле ВОЗ? Клебсиеллы — кандидат на роль супербактерий, что делает их угрозой существованию людей как вида.

Супербактерии — бактерии, способные вырабатывать устойчивость к антибиотикам.

В XX веке человечество научилось убивать бактерии антибиотиками и победило с их помощью бывшие ранее смертельными болезни. Но бактерии — древняя форма жизни, существовавшая на Земле за миллиарды лет до появления человека. За это время они научились выживать практически в любых условиях.

К формированию супербактерий приводят две ошибки:

  1. Недолеченные инфекции. После применения антибиотиков пациенту быстро становится лучше, поэтому лечение не всегда доводится до конца, а иногда врач ошибается с расчетом курса лечения;
  2. Злоупотребление антибиотиками. Со многими инфекциями, например, кишечными, иммунная система человека вполне способна справляться сама. Применение сильных препаратов приводит к тому, что бактерии учатся с ними справляться.

Оставшиеся после лечения бактерии научаются справляться с препаратами и записывают эту способность в свой геном, а затем передают ее другим бактериям, даже не состоящим с ними в близком родстве.

Клебсиеллы относятся к одним из больничных инфекций, что делает их особенно опасными, ведь в больницах применяют антибиотики. На базе какого-то медицинского учреждения может сформироваться особо устойчивый штамм бактерий, а пациенты этого учреждения становятся источником заражения.

Клебсиеллез (патологическое размножение колоний клебсиеллы) опасен мощным токсическим действием на организм.

Стафилококк новорожденных

Последнее обновление – 30 января 2018 в 01:26

Время на чтение: 5 мин

В последнее время заболевание — стафилококк у грудничка, встречается все чаще. Стафилококки — бактерии, которые спокойно живут на слизистых оболочках, на коже, в кишечнике человека, но при активации могут нанести вред, вызвав различные заболевания.

Поэтому каждый родитель должен знать, какие существуют признаки стафилококка у грудничка, чтобы уберечь своего ребенка от подобного недуга.

Данная бактерия обладает целым арсеналом вредных проявлений, понижение иммунитета, возникновение воспалений и аллергических реакций, разрушение эритроцитов и лейкоцитов, выделение токсинов.

Особенно опасно возникновение подобной инфекции у грудных детей.

Разновидности бактерии

Одна из главных причин появления кка у новорожденных — это очень слабая иммунная система малыша при рождении.

Чаще всего причинами заражения становятся:

  1. роды раньше положенного срока;
  2. слабый иммунитет;
  3. отсутствие соблюдения правил гигиены матери и медперсонала;
  4. отклонения от нормы при беременности;
  5. сложно протекающие роды;
  6. слишком маленький вес малыша.
  7. гестоз при беременности;
  8. использование искусственной вентиляции легких, катетеров;
  9. наличие заражения у семьи, медперсонала;
  10. трещинки на сосках матери.

Также есть возможность заражения через материнское молоко, вызывает дисбактериоз у ребенка. Грудничок постоянно тянет что-то в рот, поэтому важно соблюдать соответственный уровень чистоты. Иногда кк попадает в организм воздушно-капельным путем или заражая пупочную ранку.

Признаки проявления инфекции

Стафилококк у грудничка имеет такие симптомы, которые зависят от вида и среды обитания данного микроорганизма, поэтому внешне инфекция может проявляться, как многие другие болезни, ОРВИ, дисбактериоз или диатез.

Некоторые из симптомов:

  • высыпания, нагноения на коже, угри, фурункулы;
  • насморк, чихание, кашель — при инфекции в носу и горле, при болях в горле малыш отказывается от пищи, плачет при глотании.
  • в ротовой полости — налет на небе, языке и миндалинах, повышенная температура.
  • проявление в виде конъюнктивита, глаза начинают слезиться, краснеть, иногда гноиться;
  • при кишечном стафилококке проявляются расстройства ЖКТ, частый понос с присутствием слизи, малыш при этом бывает беспокойным из-за дискомфорта в животе;
  • при попадании в кровь, что случается редко, происходит стафилококковый сепсис. У малыша пропадает аппетит, он отказывается от материнской груди, изменяется цвет кожного покрова. Сепсис часто становится причиной летального исхода, поэтому очень важно во время начать лечение.
  • общими симптомами могут быть рвота, слабость, нарушение аппетита, бессонница, высокая температура, снижение веса, непрерывная плаксивость и капризность грудничка.

На самом деле сложно сказать точно, как проявляется стафилококк у новорожденных. При появлении инфекции можно выделить два главных признака: ранний — через несколько часов появляется рвота, понос и лихорадка, поздний — через несколько дней заболевание проявляется в виде гнойных высыпаний по телу и на лице.

Диагностика

При диагностировании мать сдает на анализ грудное молоко с каждой груди, от ребёнка требуется анализ, в зависимости от признаков инфицирования:

  • при признаках ОРВИ нужен анализ слизистой носовых пазух;
  • при нарушении работы ЖКТ — анализ кала;
  • при возможном сепсисе — анализ крови.
  • при проявлении на коже берется соскоб ранок.

В лаборатории вручную просчитывается количество вредоносных бактерий. В ситуации обнаружения инфекции в материнском молоке, назначается лечение матери, а грудничок получает его через вскармливание. Если количество микроорганизмов у ребенка превышает норму и совпадает с симптомами — также последует лечение.

Иногда при нахождении инфекции превышающей норму, ребенок прекрасно себя чувствует, тогда анализ берется повторно, через некоторое время.

Способы лечения

При соответствующих симптомах инфекции, необходимо сразу прибегнуть к помощи специалистов. Врач определит правильный диагноз и объяснит, как лечить стафилококк у новорожденных. Выбор терапевтических методов осложняется тем, что пациент очень мал и слаб, но каждый врач с соответствующей квалификацией способен найти необходимое лечение.

При более тяжелых случаях инфекции маму с грудничка госпитализируют. В домашних условиях родители должны проводить лечение, назначенное врачом.

Медикаментозные средства лечения:

  • пенициллиновая антибиотикотерапия;
  • обязательная вакцинация для формирования антител против бактерий;
  • антипаразитные препараты биорезонансного типа;
  • антибактериальные препараты (Фукорцил, Хлорофиллипт);
  • средства для повышения иммунитета в организме (ферменты, витамины, пробиотики, иммуномодуляторы и др.)

При использовании антибиотиков нужно быть осторожным, чаще всего они бесполезны и вызывают дисбактериоз у ребенка, лучше ограничиться терапевтическими методами. В случае, если это золотистый стафилококк курс лечения будет длительным с повторным взятием анализов.

Народные средства лечения

Родителям нужно быть осторожными с применением подобных средств, ведь грудным детям употреблять еще что-то, кроме материнского молока нельзя. Все действия должны быть согласованы с лечащим врачом. В основном для новорожденных народные средства помогают при наружном применении.

Ванночки с применением травяных отваров из ромашки, череды и коры дуба успокоят младенца и уменьшат болезненные ощущения. Также целесообразно применение зеленки при обрабатывании кожных проявлений инфекции. Требуется обязательная стерилизация предметов, с которыми контактирует грудничок.

Профилактика появления инфекции

Чтобы избежать возможного заражения важно соблюдать некоторые рекомендации:

  • следование гигиеническим нормам при уходе за новорожденным. Мыть руки с детским мылом перед каждым контактом, тоже касается и медперсонала.
  • содержать в чистоте посуду для кормления, соски, игрушки.
  • использование специальных накладок при трещинках на сосках.
  • наблюдение за испражнениями малыша (частота, цвет и консистенция).
  • по возможности оградить от ненужных контактов (выбор индивидуальной палаты).

Любой родитель будет напуган, услышав диагноз – стафилококк. Но не стоит отчаиваться. Даже если новорожденный очень слаб, находясь под наблюдением высококвалифицированных специалистов, грудной ребенок обязательно вылечится.

От родителей требуется быть более внимательными к своим чадам, чтобы своевременно обнаружить недомогание ребенка, и таким образом предотвратить осложнение болезни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector