Как получить инвалидность при эпилепсии?

Как оформить инвалидность при эпилепсии

Эпилепсия – это одно из неврологических заболеваний головного мозга, характеризующееся появлением эпилептических приступов, возникновение которых происходит спонтанно. Данная болезнь является хронической, и при заболевании ей полагается инвалидность.

Показания для направления на медико-социальную экспертизу

Показания для направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ) могут быть следующие:

Прогрессирование заболевания. Например, учащение припадков, изменение личности, расстройства психики и т.д.;
Оперативное вмешательство не дало положительных результатов;
Если в результате заболевания больной лишился возможности трудоустройства.

Критерии инвалидности

Как и при других заболеваниях, инвалидность при эпилепсии определяется тремя группами:

3 группа назначается больным, эпилептические приступы у которых происходят редко, изменения личности являются небольшими и ограничения к жизнидеятельности умеренные. Данная группа характеризуется 1-й степенью способности к трудовой деятельности и может быть назначена на небольшой период до того, как человек сможет устроиться на работу или пройти переобучение;
2 группа назначается больным, эпилептические приступы у которых происходят часто, изменения личности выражены и также выражено ограничение к жизнидеятельности. Характеризуется 2-й или 3-й степенью способности к трудовой деятельности и 2-й степенью к самоконтролю. Больные с данной группой чаще всего могут работать только на дому;
1 группа самая тяжелая и назначается больным, эпилептические приступы у которых происходят очень часто, изменения личности резко выражены и также резко выражено ограничение к жизнидеятельности, наблюдается слабоумие. Характеризуется 3-й степенью к самоконтролю и самообслуживанию. После пятилетнего наблюдения таким больным, если реабилитационные мероприятия не дают положительных результатов, назначается бессрочная группа инвалидности.

Оформление инвалидности

В случае оформления инвалидности при эпилепсии нужно обратиться к неврологу, который даст направление на посещение необходимых специалистов и сдачу требуемых анализов. В частности обязательным является:

сдача общего анализа крови и мочи;
рентгенограмма черепа в двух проекциях;
исследование глазного дна и полей зрения;
эхо-ЭГ;
электроэнцефалография (ЭЭГ);
если приступы начались недавно, то компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ);
заключение психолога.

После прохождения специалистов и сдачи анализов невролог должен заполнить направление на МСЭ по форме №088/у-06 и направить больного на врачебную комиссию (ВК), где будет проверен факт заболевания и правильность заполнения всех документов. Далее документы заверяются подписью и печатью главного врача больницы.

На следующем этапе необходимо явиться в бюро МСЭ, где будет назначена дата и время проведения экспертизы.

В случае признания больного инвалидом ему на руки выдается справка об инвалидности. Кроме этого специалисты в течение 30 дней с момента вынесения решения должны разработать индивидуальную программу реабилитации (ИПР). После получения всех необходимых документов гражданину нужно обратиться в органы социальной защиты и пенсионный фонд для оформления льгот, пособий и пенсии.

Размер пенсии и ЕДВ по инвалидности

Ежемесячная пенсия инвалидам в 2020 году:

По I группе инвалидности — 8 647,51руб.;
По II группе инвалидности – 4 323,74руб.;
По III группе инвалидности — 3 675,20руб.;
Инвалидам с детства I группы – 10 376,86руб.;
Инвалидам с детства II группы – 8 647,51руб.;
Детям – инвалидам – 10 376,86руб.

Ежемесячный размер ЕДВ инвалидам в 2020 году:

Инвалиды I группы — 2 974,03 руб.;
Инвалиды II грцппы — 2 123,92 руб.;
Инвалиды III группы — 1 700,23 руб.;
Дети-инвалиды — 2 123,92 руб.

Как оформить инвалидность при эпилепсии в Москве

На какую группу инвалидности могут рассчитывать москвичи, которым диагностирована эпилепсия, как и где установить инвалидность, необходимые документы и сроки медико-социальной экспертизы, адреса бюро МСЭ в Москве, ссылка для подачи заявления онлайн через портал Госуслуг и другие полезные ссылки.

Дорогие москвичи! Наши инструкции рассказывают о типовых способах решения данной задачи, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – звоните по телефону
+7 (499) 653-60-87 (г.Москва)
Юридическая консультация – быстро и бесплатно !

Условия

При эпилепсии и эпилептических синдромах может быть присвоена I, II или III группа инвалидности.

Группа инвалидности определяется исходя из ряда факторов:

генез, вид и частота эпилептических припадков, время их возникновения;
выраженность и длительность постприступного периода;
возраст, в котором диагностирована болезнь;
тип течения болезни;
локализация эпилептического очага;
наличие личностных изменений, связанных с болезнью;
наличие, структура и степень выраженности психоорганической, психотической, неврозоподобной, психопатоподобной, аффективной и другой психопатологической симптоматики;
объем и эффективность проводимой терапии;
вид, характер, стойкость и степень выраженности нарушений психических функций;
свойства преморбидной личности;
критика к своему состоянию и ситуации со стороны больного;
степень клинической и социальной компенсации болезненного состояния;
уровень социальной адаптации в основных сферах жизнедеятельности (производственной, семейной, бытовой, социально-средовой).

Читать еще: Ингаляции при сухом и влажном кашле у детей небулайзером

I группа инвалидности

Присваивается в случае, если болезнь сопровождается тяжелыми припадками (4 и более в месяц), 2 и более сумеречными расстройствами сознания или особыми состояниями сознания, 4 и более эпизодами выраженной дисфории, 1 и более эпистатусами в месяц в сочетании со значительно выраженной психопатологической симптоматикой, значительно выраженными изменениями личности (слабоумие), вызывающими необходимость в постороннем уходе и надзоре.

II группа инвалидности

Присваивается в случае, если болезнь сопровождается легкими припадками (5 и более в день) при наличии выраженной психопатологической симптоматики и изменений личности, приводящими к дезадаптации, тяжелыми припадками (3 раза в месяц), сумеречными расстройствами сознания или особыми состояниями сознания (1 раз в месяц), выраженными дисфориями ( 2 – 3 раза в месяц), эпилептическим статусом, серийными припадками (1 раз в 2 месяца) и/или выраженной психопатологической симптоматикой, выраженными изменениями личности, приводящими к дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности.

III группа инвалидности

Присваивается в случае, если болезнь сопровождается легкими припадки (3-4 раза в день) в сочетании с умеренными изменениями личности, психопатологической симптоматикой, затруднениями адаптации в основных сферах жизнедеятельности, тяжелыми припадками (1-2 в месяц), выраженными дисфориями (1 раз в месяц и реже), сумеречными расстройствами сознания или особыми состояниями сознания (1 раз в 1,5 месяца и реже), эпилептическим статусом, серийными припадками (1 раз в 3 месяца) и/или умеренными изменениями личности, психопатологической симптоматикой, затруднениями адаптации в основных сферах жизнедеятельности.

Категория «ребенок-инвалид»

Присваивается детям до 18 лет при эпилепсии с клинико-функциональными характеристиками нарушений организма, при которых устанавливается I, II или III группа инвалидности.

Как установить инвалидность

Для установления инвалидности необходимо подать в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) следующие документы:

заявление;
направление на экспертизу;
справка об отказе в выдаче направления (если в выдаче направления отказано);
паспорт (для граждан младше 14 лет – свидетельство о рождении, иностранным гражданам – паспорт иностранного гражданина) или другой допустимый документ, подтверждающий личность;
медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья;
паспорт представителя (если заявление подается через представителя);
нотариально заверенная доверенность представителя (или другие документы, подтверждающие его полномочия).

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Дают ли инвалидность при эпилепсии и как ее получить

Эпилепсия относится к хроническим заболеваниям головного мозга, для которого характерны спонтанные, недолгие, редко возникающие приступы.

Это неврологическое заболевание встречается довольно часто.

Эпилептические приступы бывают у каждого сотого жителя Земли.

Падучая болезнь, приводящая к инвалидности

В большинстве случаев эпилепсия болезнь врожденная и первые ее признаки проявляются еще в детском и подростковом возрасте. У пациентов снижается порог возбудимости головного мозга, но повреждений вещества мозга нет. Можно наблюдать только изменения электрической активности нервных клеток.

Такой вид эпилепсии называется первичным (идиопатическим). Он поддается лечению, протекает доброкачественно и с возрастом больной может полностью избавится от приема таблеток.

Вторичная (симпотматическая) эпилепсия развивается, если в мозге нарушается обмен веществ или есть повреждения его структуры.

Эти изменения происходят из-за различных патологий:

недоразвития структуры головного мозга;
полученных черепно-мозговых травм;
перенесенных инфекционных заболеваний;
вследствие инсультов;
при наличии опухолей;
как следствие алкогольной и наркотической зависимости.

Эта форма эпилепсии может проявиться в любом возрасте. Она плохо поддается лечению, но если справится с причиной появления заболевания, то можно навсегда избавиться от эпилептических приступов.

Типы эпилептических приступов

Различают два основополагающих вида приступов:

Парциальные

Межприступные проявления эпилепсии

В периоды между приступами неправильная электрическая активность мозга также оказывает свое влияние на человека. У него могут появиться признаки эпилептической энцефалопатии.

Это заболевание особенно опасно для детей. У них замедляется развитие речи, ухудшается обучаемость, снижается внимание. В некоторых случаях это приводит к гиперактивности, синдрому дефицита внимания или аутизму. Почти все больные время от времени чувствуют беспокойство, страдают приступами мигрени.

В каких случаях можно рассчитывать на группу?

В некоторых случаях лечение приводит к тому, что симптомы эпилепсии полностью исчезают и человек выздоравливает. Остальным больным нужно постоянно принимать специальные препараты, чтобы приступы не повторялись.

При этом они могут жить полноценной жизнью и работать. Но если приступы повторяются так часто, что человек становится неспособным к нормальной жизнедеятельности и труду, то он может рассчитывать на получение группы инвалидности.

При эпилепсии можно получить одну из трех групп инвалидности, в зависимости от тяжести и частоты приступов:

В России по статистике около 40% больных получают третью группу, среди них большинство — дети. Получить ее может каждый заболевший, если он страдает приступами умеренной интенсивности и легкими когнитивными расстройствами. Больные, получившие эту группу, находятся под социальной защитой и продолжают трудиться.
Если у человека наблюдаются ощутимые когнитивные приступы, нарушения умственной деятельности, вследствие чего он не может выполнять трудовые обязательства, то он может получить вторую группу инвалидности. Дети с этой группой могут продолжать учебу в специальных условиях.
Всего 2-4% больных эпилепсией получают первую группу инвалидности. У них сильно выраженное слабоумие, болезнь протекает в тяжелой форме. Дети с такой формой заболевания редко доживают до совершеннолетия.

Читать еще: Лечение панических атак

Больным первой и второй групп дают пожизненную инвалидность, если нет улучшений в течение 5 лет.

Статистика по данным исследований бюро МСЭ

Эпилепсией в РФ страдает один человек из ста. Десять процентов детей болеют тяжелыми формами этого заболевания. 48,3% у мужчин и 23,3% женщин страдают судорожными припадками. Сумеречные расстройства встречаются у 8,5% больных.

У 5,4% всех пациентов обоих полов были парциальные и бессудорожные эпилептические приступы. Только 1% больных получают первую группу инвалидности из-за того, что у них наступает тяжелая деменция.

За инвалидность в основном обращаются граждане трудоспособного возраста, которые не могут работать из-за состояния здоровья.

Пять шагов к заветной «корочке»

Как получить инвалидность при эпилепсии:

Невролог, который наблюдает взрослого пациента по месту жительства, должен дать ему направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Главной причиной такого обращения обычно становится прогрессирующее течение болезни и потеря работоспособности в следствие психических нарушений и изменений личности. Также направление можно попросить в управлении социальной защиты населения в своем городе.
Нужно пройти ряд медицинских обследований: сдать анализ мочи, крови, сделать в двух проекциях рентгенограмму черепа, пройти обследование глазного дна, электроэнцефалографию, Эхо-ЭГ и компьютерную томографию, получить заключение психолога.
Комиссия изучит изменения умственных способностей и особенностей характера и сделает прогноз о возможности выполнения трудовой деятельности.
После признания больного инвалидом, ему выдают справку, подтверждающую его статус.
После того, как специалисты МСЭ в течение месяца разработают программу реабилитации пациента, ее передадут в управление соцзащиты. После этого можно обращаться в органы соцзащиты за оформлением пенсии.

Чтобы оформить инвалидность ребенка, страдающего эпилепсией, родителям или опекунам нужно взять направление на МСЭ у детского невролога или педиатра, предварительно написав заявление на имя заведующего медицинским учреждением.

Если МСЭ признает ребенка инвалидом, то помощь ему будет назначаться со дня подачи заявления о направлении на экспертизу.

Инвалидность при эпилепсии

Неврологическое состояние, характеризующееся наличием эпилептического очага в головном мозге и проявляющееся периодически настигающими припадками (в сочетании с другими симптомами) специалисты обозначили как эпилепсию. Заболевание отражается на качестве жизни больного, являясь доводом для назначения инвалидности.

Эпилепсия и причины инвалидности

Дети и взрослые с рассматриваемым недугом, по словам экспертов, не всегда получают группу. Причинами для проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) с целью оценки состояния потенциального инвалида являются:

– трудноизлечимые повторяющиеся эпи-приступы;

– снижение качества жизнедеятельности больного;

– присутствие нарушений, связанных с приёмом специальных лекарств (например, пострадали зрение, слух, есть отклонения в психике и тд);

– работа, связанная с риском для жизни людей.

В последнем случае стоит выделить такие сферы как:

– деятельность, связанная с близостью к огню, воде, высоте;

– врач, связанный с процессом оперативного вмешательства;

– труд в химической отрасли или работа с излучением;

– работа, в рамках которой нужно эксплуатировать сложный механизм;

– водитель (любой вид транспорта), а также профессии, подразумевающие обслуживание движения (здесь авиадиспетчеры, стрелочники, пилоты и тд);

– труд в химической отрасли или работа с излучением.

Если у человека, который занят в одной из перечисленных отраслей, есть сложная эпилепсия, ему необходимо обратиться за присвоением инвалидности. Следует понимать, что во время приступа по причине отсутствия контроля собственного поведения можно причинить вред не только своему здоровью, но и создать опасность для жизни других людей.

Признаки присвоения инвалидности при эпилепсии

Если говорить о ключевых признаках, которые влияют на назначение группы, необходимо отметить следующие из них:

– наличие проблем со стороны двигательных функций;

– влияние болезни на интеллект и психическое здоровье;

– тяжесть и частота приступов (важен также факт потери сознания);

– в случае с детьми играет роль задержка в физическом и психомоторном развитии;

– мозговая активность (данный показатель проверяют с помощью ЭЭГ);

– эффективность терапевтического воздействия и побочные явления;

Читать еще: Лечение шума в ушах

– обозначение эпилептического статуса в анамнезе;

– причина недуга и возраст его проявления (диагностирования);

– присутствие неврологических симптомов.

Что касается качественной стороны жизни больного, тут принимают во внимание свидетельствующие о дискомфорте составляющие, к примеру:

– ежемесячно наблюдаться у врача;

– сложности в плане выполнения работы;

– постоянно пить лекарства, причём нередко дорогостоящие;

– проходить частые неврологические осмотры (тоже бывает недёшево).

Оформление инвалидности при эпилепсии

Желая стать получателем пенсионных выплат и различных льгот, претендент на группу должен, прежде всего, обратиться за направлением на экспертизу к неврологу или в отделение соцзащиты (по месту жительства). Делать это имеет смысл, если недуг прогрессирует, нарушается психика больного.

Далее больному обязательно следует обследоваться, то есть:

– сдать на анализ мочу и кровь;

– получить рентгеновский снимок черепа;

– проверить поле зрения и глазное дно;

– пройти томографию МРТ или КТ;

– получить данные психологического тестирования;

– обойти других специалистов (если требуется).

В целом важно быть готовыми предоставить направление на экспертизу, результаты анализов и документы, подтверждающие болезнь (включая информацию о состоянии здоровья).

Комиссия МСЭ изучает изменения умственного развития и характер эпилепсии. Оценивается способность человека выполнять работу, обслуживать себя, взаимодействовать. Например, при незначительных изменениях мышление может замедлиться. Не исключена раздражительность с придирчивостью.

А вот при нарушения средней степени заторможенность мыслительного процесса и неуживчивость проявляются сильнее. Наконец, если эпилепсия ярко выражена, имеют место агрессия и злобность, не только осложняющие отношения дома, в социуме, но и в некоторых случаях влекущие за собой тяжёлое слабоумие.

Как бы там ни было, при назначении группы эксперты выдают справку об инвалидности. В течение месяца со дня оформления статуса специалисты бюро МСЭ составляют индивидуальную программу реабилитации инвалида (ИПР). Затем её направляют в соцзащиту или выдают обладателю группы на руки, чтобы он сам обратился в органы социальной защиты для оформления пенсии, пособий и льгот.

Когда в инвалидности могут отказать

Выше уже говорилось о том, что инвалидность предусмотрена не для всех эпилептиков. Отказ возможен, если у заявителя, обратившегося в бюро МСЭ, присутствуют:

– лёгкие приступы (например, парциальные или абсансы), не опасные для самого человека и окружающих, а также не оказывающие влияние на профессиональную деятельность;

– работа может выполняться с некоторыми ограничениями на другой должности и тд;

– стойкий и длительный эффект от противосудорожного лечения.

Группы инвалидности при эпилепсии

Тяжесть недуга напрямую влияет на группу, которую дают в случае развития эпилепсии.

Третья группа (примерно 25-30% инвалидов с указанным диагнозом) отличается наличием небольших ограничений жизнедеятельности, при этом противопоказания в обучении или работе относительны. Частота приступов средняя, изменения личности минимальны. Другими словами, отмечаются:

– два-три парциальных приступа в месяц;

– эпилептический статус максимум раз в полгода;

– незначительные отклонения в психологическом развитии;

– генерализованные приступы с утратой сознания в двух-трёх случаях (в месяц);

– эпи-приступ в сочетании с психоневрологическим отклонением не реже одного раза за 6 недель;

– ограниченная возможность к самоконтролю (проблемы с перемещением, спад мышечной силы и тд).

Вторая группа (около 55%) может быть присвоена, если ограничения проявляются ярче, то есть контролировать поведение и выполнять привычные дела становится сложней. Здесь требуется, чтобы:

– генерализованные приступы настигали больного 2-4 раза в месяц;

– парциальные приступы давали о себе знать не более 4–5 раз в 30 дней;

– приступы психического плана отмечались от одного раза в месяц;

– от двух до трёх раз в течение месяца ставился эпилептический статус;

– выполнять рабочие обязанности из-за болезни было проблематично;

– самообслуживание сопровождалось трудностями.

Так как при 2 группе пенсия и иные выплаты повышены (если сравнивать с 3 группой), придётся доказывать факт непростого состояния более тщательно. Хорошо, если есть зафиксированные доказательства наличия приступов.

Первая группа положена тем, у кого нередки рецидивы и резкие судороги, а форма слабоумия является тяжёлой. Обычно речь идёт об утрате человеком трудоспособности и неэффективности мер реабилитации. К слову, если состояние остаётся стабильным или более сложным в течение последующих 5 лет после первичного освидетельствования, группу дают бессрочно (то же самое можно сказать о 2 группе).

Чтобы стать инвалидом 1 группы, следует подтвердить присутствие некоторых симптомов, а именно:

– частых генерализованных приступов;

– неврологические и психические отклонения;

– отсутствие способности к выполнению работы;

– поражения психики, отличающиеся своей глубиной;

– невозможность заботиться о себе без помощи со стороны;

– факт нарушений зрения, слуха, движений и тд (например, есть паралич).