polepin.ru

Глюкофаж – инструкция по применению

Глюкофаж логн 750 и 500: инструкция, отзывы, аналоги

Глюкофаж – пероральный гипогликемический препарат. В состав препарата входит активный компонент – метформин – вещество, обладающее выраженным гипогликемическим действием, которое развивается только при условии гипергликемии.

У пациентов с нормальным уровнем глюкозы в плазме крови препарат не оказывает гипогликемического действия. У пациентов с гипергликемией препарат снижает исходный уровень глюкозы в плазме крови, а также уровень глюкозы после приема пищи.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Глюкофаж, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Глюкофажом, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: пероральный гипогликемический препарат.

  • Активное вещество: метформина гидрохлорид — 500, 850 или 1000 мг;
  • Вспомогательные вещества: повидон, магния стеарат.

Дозировка 500 мг, 850 мг: белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. На поперечном разрезе — однородная белая масса.

Для чего применяется Глюкофаж?

Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

  • у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами, или с инсулином;
  • у детей с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие Глюкофажа заключается в способности препарата угнетать гликогенолиз и глюконеогенез, снижать всасываемость глюкозы в желудочно-кишечном тракте, а также увеличивать чувствительность организма к инсулину. Более того, действующее вещество препарата приводит к улучшению метаболизма поступающих в наш организм жиров, липопротеинов низкой плотности и холестерина.

Основной активный компонент рассматриваемого препарата – метформин – вещество, характеризующееся явным гипогликемическим действием, развивающимся исключительно при условии имеющейся у пациента гипергликемии (повышенное содержание глюкозы в сыворотке крови).

Другими словами, метформин снижает уровень глюкозы в плазме крови у пациентов с гипергликемией, но никак не влияет на уровень глюкозы в крови у тех людей, у которых он находится в норме.

Инструкция по применению

Серьезных различий в применении таблеток по 500 и 750 мг нет. В любом случае за день применения необходимо набирать фиксированный объем вещества, обеспечивающего результат.

  • Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут после или во время приема пищи. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.
  • Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.
  • Пациенты, получающие метформин в дозах 2000-3000 мг/сут, могут быть переведены на прием препарата Глюкофаж 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия Глюкофаж:

  • Взрослым обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в сутки вечером. Спустя 10-15 дней после начала терапии препаратом дозу метформина корректируют в зависимости от уровня глюкозы в плазме крови. Дозу препарата следует увеличивать 1 раз в неделю на 500мг до достижения необходимого гипогликемического эффекта.

Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости. В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического препарата необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж в дозе, указанной выше.

Противопоказания

Глюкофаж имеет довольно большой список противопоказаний:

  1. Повышенная чувствительность к действующему веществу – метформину, а также к любому из вспомогательных веществ;
  2. Нарушения функций печени;
  3. Диабетическая прекома, кома;
  4. Сердечная или дыхательная недостаточность, инфаркт миокарда и другие проявления острых и хронических заболеваний;
  5. Острое отравление, в т.ч. алкоголем, хронический алкоголизм;
  6. Нарушения функций почек, а также острые заболевания, которые могут вызвать подобные нарушения: тяжелые инфекционные заболевания, дегидратация, сепсис, шок, бронхо-легочные заболевания, лихорадка;
  7. Гипокалорийная диета.

Пожилым людям старше 60 лет, занимающимся тяжелой физической работой, применение препарата не рекомендуется.

Побочные действия

Во время применения Глюкофажа могут возникнуть такие побочные эффекты, как:

  1. Отсутствие аппетита, тошнота и рвота, металлический привкус в ротовой полости, метеоризм, диарея, боли в животе (как правило, проявляются в начале лечения и проходят самостоятельно);
  2. Молочнокислый адидоз (необходима отмена препарата); недостаток витамина B12 из-за нарушения всасывания (при длительном лечении);
  3. Мегалобластная анемия;
  4. Кожная сыпь.

Передозировка

При применении метформина в дозе 85 г (в 42,5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза

Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Особые указания

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем, необходимо определять уровни креатинина в сыворотке крови. Особую осторожность необходимо проявлять в тех случаях, когда может нарушаться функция почек, например, в начальный период антигипертензивной терапии или терапии диуретиками, и при начальной терапии НПВП.

За 48 часов до и в течение 48 часов после проведения рентгеноконтрастного исследования (урография, внутривенная ангиография) следует прекратить прием Глюкофажа.

Если во время лечения у пациента появились рвота, боли в животе, мышечные боли, общая слабость и сильное недомогание, необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Данные симптомы могут быть признаком начинающегося лактоацидоза. Пациенту необходимо сообщить врачу о появлении бронхолегочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов.
Во время лечения необходимо воздерживаться от приема алкоголя.

Читать еще:  Антитромбин III – что это такое?

Аналоги

Основные аналоги представлены препаратами: Багомет, Гликон, Глиформин, Глиминфор, Ланжерин, Метоспанин, Метадиен, Метформин, Сиафор и другими.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена Глюкофаж 1000 мг варьируется в пределах 300-350 рублей. Цена Глюкофаж 850 мг составляет от 205 рублей. Купить таблетки 500 мг можно за 170-200 рублей.

Применение в детском возрасте

У детей в возрасте 10 лет и старше Глюкофаж можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз/сут после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

Применение в пожилом возрасте

Из-за возможного снижения функции почек у пожилых пациентов дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять содержание креатинина в сыворотке не менее 2-4 раз в год). С осторожностью следует применять препарат у пациентов в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности для таблеток 500 мг и 850 мг — 5 лет. Срок годности для таблеток 1000 мг — 3 года.

Глюкофаж

Цены в интернет-аптеках:

Глюкофаж – пероральное гипогликемическое средство, применяемое при сахарном диабете.

Гликофаж лонг – пероральное гипогликемическое средство, применяемое для повышения чувствительности к инсулину периферических рецепторов и утилизации клетками глюкозы.

Фармакологическое действие Глюкофажа

Активные компоненты медикамента Глюкофаж стимулируют усвоение глюкозы, повышают чувствительность к инсулину периферических рецепторов, снижают гипергликемию и тормозят печеночный глюконеогенез. Прием препарата снижает уровень триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и задерживает всасывание углеводов в кишечнике.

Входящий в состав Глюкофаж лонг метроформин напрямую воздействует на гликогенсинтетазу, что в свою очередь стимулирует синтез гликогена и увеличивает транспортную емкость мембранных переносчиков глюкозы.

Форма выпуска Глюкофажа

Согласно инструкции, Глюкофаж выпускают в виде круглых покрытых пленочной оболочкой белого цвета двояковыпуклых таблеток с однородной белой массой на поперечном разрезе. Одна таблетка Глюкофажа содержит:

  • Повидон – 20 мг или 34 мг;
  • Метформина гидрохлорид – 500 мг или 850 мг;
  • Магния стеарат – 5.0 мг или 8,5 мг.
  • Пленочная оболочка состоит из 6,8 мг гипромеллозы.

Также Глюкофаж выпускают в виде овальных покрытых пленочной оболочкой белого цвета двояковыпуклых таблеток с риской по обеим сторонам, гравировкой «1000» на одной стороне и однородной белой массой на поперечном разрезе.

Одна таблетка Глюкофажа содержит:

  • Метформина гидрохлорид – 1000 мг;
  • Повидон – 40 мг;
  • Магния стеарат – 10 мг.
  • Пленочная оболочка состоит на 90,90% из гипромеллозы, 4,550% из макрогола 400 и 4,550% из макрогола 8000.

Глюкофаж лонг выпускают в виде белых или почти белых капсуловидных двояковыпуклых таблеток пролонгированного действия с гравировкой «500» на одной стороне по 15 шт. в ячеистых контурных упаковках в пачках картонных.

Одна таблетка Глюкофажа лонг содержит:

  • Метформина гидрохлорид – 500 мг;
  • Гипромеллоза 2208;
  • Кармеллоза натрия;
  • Целлюлоза микрокристаллическая;
  • Гипромеллоза 2910;
  • Магния стеарат.

Также Глюкофаж лонг выпускают в виде белых или почти белых капсуловидных двояковыпуклых таблеток пролонгированного действия с гравировкой «750» с одной и надписью «Merck» на другой стороне по 15 шт. в ячеистых контурных упаковках в пачках картонных.

Одна таблетка Глюкофажа лонг содержит:

  • Метформина гидрохлорид – 750 мг;
  • Гипромеллоза 2208 – 294,24 мг;
  • Магния стеарат – 5,3 мг;
  • Кармеллоза натрия – 37,5 мг.

Аналоги Глюкофажа

Аналогами Глюкофажа и Глюкофажа лонг по действующему веществу являются:

  • Багомет;
  • Формин Плива;
  • Глиформин;
  • Диаформин;
  • Нова Мет;
  • Ланжерин;
  • Софамет;
  • Метадиен;
  • Форметин;
  • Метфогамма;
  • Метформин-Тева;
  • НовоФормин;
  • Сиофор 1000;
  • Метформин МВ-Тева.

Показания к применению Глюкофажа

Согласно инструкции, Глюкофаж применяют при сахарном диабете второго типа у взрослых и детей старше 10 лет (в комбинации с инсулином), а также при выраженном ожирении с вторичной инсулинорезистентностью.

Таблетки Глюкофаж лонг назначают для лечения сахарного диабета второго типа при неэффективности физических нагрузок и диетотерапии у взрослых, в сочетании с инсулином и в качестве монотерапии.

Также известно применение Глюкофажа для похудения, который в комплексе с низкокалорийной диетой и физическими нагрузками позволяет в короткий период времени добиться быстрых результатов. Однако использовать Глюкофаж для похудения можно только по назначению и под присмотром врача-диетолога.

Способ применения Глюкофажа и дозировка

Согласно инструкции, Глюкофаж принимают внутрь, запивая водой до или вовремя приема пищи при монотерапии и комбинированной терапии с другими гипогликемическими средствами.

Начальная доза препарата у взрослых составляет 500 мг дважды в сутки с возможным увеличением дозы, в зависимости от уровня содержания глюкозы в крови. Максимальная суточная доза не должна превышать 3000 мг в сутки и должна быть разделена на три приема.

Таблетки Глюкофаж лонг принимают внутрь, не разжевывая, во время приема пищи при монотерапии и комбинированной терапии с другими гипогликемическими средствами. Доза препарата рассчитывается, исходя из показателей содержания глюкозы в плазме крови. Начальная доза препарата составляет 500 мг один раз в день.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции, Глюкофаж и Глюкофаж лонг противопоказаны при:

  • Диабетическом кетоацидозе;
  • Диабетической прекоме;
  • Диабетической коме;
  • Нарушениях функции почек;
  • Дегидратации;
  • Лихорадке;
  • Тяжелых инфекционных заболеваниях;
  • Заболеваниях, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии;
  • Нарушениях функции печени;
  • Хронический алкоголизме;
  • Лактацидозе;
  • Соблюдении гипокалорийной диеты;
  • Беременности и в период лактации;
  • Повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Читать еще:  Как избавиться от жировика в домашних условиях?

Побочные действия Глюкофажа

По отзывам, Глюкофаж может вызывать побочные эффекты со стороны различных систем организма, а именно:

  • Нарушения вкуса (ЦНС);
  • Тошноту, боли в животе, отсутствие аппетита и рвоту (пищеварительная система);
  • Сыпь, кожный зуд и эритему (аллергические реакции);
  • Лактацидоз и гиповитаминоз витамина В12 (обмен веществ);
  • Нарушение показателей функции печени и гепатит (гепатобилиарная система).

Также, по отзывам, Глюкофаж в случае передозировки приводит к головокружениям, боли в мышцах, нарушениям сознания, диарее, повышению температуры тела и учащенному дыханию.

По отзывам, Глюкофаж лонг вызывает те же побочные эффекты, что и Глюкофаж.

Условия и срок хранения

В соответствии с инструкцией, Глюкофаж и Глюкофаж лонг необходимо хранить в недоступном для детей и защищенном от попадания света сухом месте, при комнатной температуре до 25°C.

Глюкофаж

Цены в интернет-аптеках:

Глюкофаж – это гипогликемический пероральный препарат, входящий в группу бигуанидов. Главное отличие от лекарственных средств, являющихся производными сульфонилмочевины, заключается в том, что Глюкофаж не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц и не стимулирует выработку инсулина.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, по 500, 850 и 1000 мг. Таблетки Глюкофаж в дозировке 500 и 850 мг имеют круглую, двояковыпуклую форму и белый цвет, на поперечном разрезе видна белая однородная масса, а в дозировке 1000 мг – овальную, двояковыпуклую форму и риску с обеих сторон, на поперечном разрезе – белая однородная масса.

Активным веществом препарата является метформина гидрохлорид, вспомогательные компоненты – повидон и магния стеарат. В состав пленочной оболочки таблеток Глюкофаж 500 и 850 мг входит гипромеллоза, 1000 мг – чистый Opadry (макрогол 400 + гипромеллоза).

Количество таблеток в блистере и блистеров в картонной пачке зависит от дозировки препарата:

  • Таблетки Глюкофаж 500 мг – в блистерах из алюминиевой фольги или ПВХ по 10 или 20 штук, в картонной пачке 3 или 5 блистеров и по 15 штук в блистере, в картонной пачке 2 или 4 ячейковых блистера;
  • Таблетки Глюкофаж 850 мг – в блистерах из алюминиевой фольги или ПВХ по 15 штук, в картонной пачке 2 или 4 блистера и по 20 штук в блистере, в картонной пачке 3 или 5 блистеров;
  • Таблетки Глюкофаж 1000 мг – в блистерах из алюминиевой фольги или ПВХ по 10 штук, в картонной пачке 3, 5, 6 или 12 контурных блистеров и по 15 штук в блистере, в картонной пачке 2, 3 или 4 блистера.

Показания к применению

Согласно инструкции, Глюкофаж применяют при сахарном диабете II-го типа, особенно у лиц, страдающих ожирением, при недостаточной или полной неэффективности физических нагрузок и диетотерапии.

У взрослых пациентов препарат используют как в комплексе с инсулином или другими пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, так и в качестве монотерапии.

У детей старше 10 лет Глюкофаж применяют совместно с инсулином или в качестве единственного терапевтического средства.

Противопоказания

Препарат не назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Почечная недостаточность и/или нарушения функции почек;
  • Печеночная недостаточность и/или нарушения функции печени;
  • Диабетическая кома и прекоматозное состояние;
  • Кетоацидоз;
  • Клинически выраженные симптомы острых и хронических заболеваний, способствующие развитию тканевой гипоксии (острый инфаркт миокарда, сердечная и дыхательная недостаточность и др.);
  • Обширные травмы и хирургические операции, при которых показано проведение инсулинотерапии;
  • Тяжелые инфекционные заболевания, дегидратация, состояние шока;
  • Лактацидоз;
  • Хронический алкоголизм и острое отравление этанолом;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Беременность;
  • Соблюдение низкокалорийной диеты.

Осторожности требует применение Глюкофажа у женщин в период грудного вскармливания, пациентов старше 60 лет и лиц, которые выполняют тяжелую физическую работу (это связано с повышенной вероятностью развития лактацидоза).

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь (перорально).

При назначении взрослым в качестве монотерапевтического средства и в комбинации с другими гипогликемическими лекарствами доза Глюкофажа, по инструкции, составляет 500 или 850 мг от 2 до 3 раз в сутки во время приема пищи или после еды. В зависимости от содержания глюкозы в крови в дальнейшем возможно постепенное увеличение дозы.

Поддерживающая доза, как правило, составляет от 1500 до 2000 мг в сутки. Снизить риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта можно делением суточной дозы на 2-3 приема. Максимально допустимая доза Глюкофажа в сутки – 3000 мг.

Постепенное увеличение дозы способствует улучшению переносимости препарата желудочно-кишечным трактом.

При применении Глюкофажа в комбинации с инсулином начальная доза лекарственного средства составляет 500 или 850 мг 2-3 раза в день, а дозу инсулина подбирают индивидуально, исходя из показателя концентрации глюкозы в крови.

Подросткам и детям старше 10 лет назначают 500 или 850 мг препарата один раз в сутки во время еды или после приема пищи. Корректировка дозы осуществляется не ранее, чем через 10-15 дней лечения и зависит от уровня глюкозы в крови. Максимально допустимая суточная доза для детей – 2000 мг, она делится на 2-3 приема.

Пациентам пожилого возраста дозу метформина подбирают индивидуально, регулярно контролируя функции почек.

Глюкофаж принимаю ежедневно, без перерывов. О прекращении лечения необходимо сообщить врачу.

Читать еще:  Гнойный мастит: насколько это опасно?

Побочные действия

Во время применения Глюкофажа могут возникнуть такие побочные эффекты, как:

  • Отсутствие аппетита, тошнота и рвота, металлический привкус в ротовой полости, метеоризм, диарея, боли в животе (как правило, проявляются в начале лечения и проходят самостоятельно);
  • Молочнокислый адидоз (необходима отмена препарата); недостаток витамина B12 из-за нарушения всасывания (при длительном лечении);
  • Мегалобластная анемия;
  • Кожная сыпь.

Особые указания

Уменьшить проявление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта можно одновременным назначением антацидов, спазмолитиков или производных атропина. Если диспепсические явления на фоне применения Глюкофажа возникают постоянно, препарат следует отменить.

На время лечения следует отказаться от алкоголя и не принимать лекарственные средства, содержащие этанол.

Аналоги

Структурными аналогами препарата являются Сиофор 500, Сиофор 850, Метфогамма 850, Метфогамма 500, Глиминфор, Багомет, Глиформин, Метформин-Рихтер, Веро-Метформин, Сиофор 1000, Дианормет, Метоспанин, Форметин, Метформин, Глюкофаж Лонг, Метфогамма 1000, Новоформин, Формин Плива, Метадиен, Диаформин ОД, Нова Мет, Ланжерин, Метформин-Тева и Софамет.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Глюкофаж следует хранить при температуре, не превышающей 25 °C, в месте, недоступном для детей. Срок годности препарата пять лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Глюкофаж

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2 у взрослых (в т.ч. при неэффективности группы сульфонилмочевины), особенно в случаях, сопровождающихся ожирением.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипергликемическая кома, кетоацидоз, ХПН, заболевания печени, ХСН, острый инфаркт миокарда, нарушение дыхания, дегидратация, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, алкоголизм, гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут), лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения.C осторожностью. Возраст старше 60 лет, выполнение тяжелой физической работы (повышенная опасность развития у них лактоацидоза).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин, – по 1 г (2 таблетки) 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день – по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учетом содержания глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая суточная доза – 1-2 г.

Таблетки ретард (850 мг) принимают по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза – 3 г.

При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). При дозе инсулина более 40 ЕД/сут применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.

Фармакологическое действие

Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях; Снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов др. плотностей. Стабилизирует или снижает массу тела.

При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора профибринолизина (плазминогена) тканевого типа.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, “металлический” привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия, метеоризм, боль в животе.

Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях – лактоацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия), при длительном лечении – гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания).

Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях – мегалобластная анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.Передозировка. Симптомы: лактоацидоз.

Особые указания

При лечении необходим контроль за функцией почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактоацидоза требует прекращения лечения.

Не рекомендуется назначение при тяжелом течении инфекций, травмах, опасности дегидратации.

При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

Комбинированное применение с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.

Взаимодействие

Уменьшает максимальную концентрацию и период полувыведения фуросемида на 31 и 42.3% соответственно.

Несовместим с этанолом (лактоацидоз).

С осторожностью назначать в сочетании с непрямыми антикоагулянтами и циметидином.

Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, клофибрат, циклофосфамид и салицилаты усиливают действие Глюкофажа.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами, гормональными контрацептивами для приема внутрь, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия препарата.

Фуросемид увеличивает Cmax на 22%.

Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, замедляет выведение.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Глюкофаж

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector