polepin.ru

Фиброаденома у мужчин

Фиброаденома

Фиброаденома –органоспецифическая доброкачественная опухоль молочной железы, состоящая из волокнистой и железистой ткани. Фиброаденомы являются наиболее распространенными опухолями молочных желез у женщин подросткового возраста, иногда встречаются у женщин в период после менопаузы.

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественная опухоль, состоящая из двух элементов: эпителия и стромы. В зависимости от пропорций и соотношения между этими двумя компонентами, существует два гистологических типа – интраканаликулярная и периканаликулярная фиброаденома. Чаще всего встречается смешанный тип опухоли.

Признаки и симптомы фиброаденомы

Типичными признаками и симптомами фиброаденомы является наличие безболезненного, твердого, одиночного, подвижного, медленно растущего образования в груди женщин детородного возраста. Опухоль круглая или яйцевидная, эластичная, узловая и имеет гладкую поверхность.

Примерно девяносто процентов встречаемых фиброаденом меньше трех см в диаметре, а в подавляющем большинстве оставшиеся десять процентов – четыре см и больше, появляются в основном у женщин до двадцати лет.

У мужчин фиброэпителиальные опухоли встречаются очень редко и в основном связаны с лечением антиандрогенами.

Диагностирование фиброаденомы

Фиброаденомы обычно диагностируются посредством клинического и ультразвукового обследования, а также при помощи пальпации молочной железы и маммографии. При диагностировании фиброаденомы зачастую также необходимо делать биопсию ткани, дабы исключить подозрения на рак груди.

Лечение фиброаденомы

Лечение фиброаденомы возможно при помощи хирургического вмешательства, при котором удаляются с небольшим запасом нормальная и пораженная ткань молочной железы.

Биопсия зачастую является надежным диагностическим исследованием, на основании которого некоторые врачи могут принимать решение не оперировать опухоль,а вместо этого выбирают метод клинического исследования для наблюдения за поражением некоторое время и определения темпов роста фиброаденомы.

Темпы роста опухоли менее шестнадцати процентов в месяц у женщин до пятидесяти лет и менее тринадцати процентов в месяц у женщин старше пятидесяти лет являются безопасными для неоднократного оперативного лечения и клинического наблюдения.

Некоторые фиброаденомы поддаются лечению Ормелоксифеном.

Не так давно стало возможно лечение фиброаденомы молочной железы при помощи эхотерапии. Суть процедуры заключается в применении сфокусированного ультразвука высокой интенсивности, который применяют как для лечения рака молочный железы, так и доброкачественных опухолей. Этот метод является неинвазивным и состоит в нагревании ткани, что приводит к уничтожению клеток фиброаденомы.

Также для удаления фиброаденомы может быть использована криодеструкция – процедура, при которой посредством холодного азота уничтожаются аномальные клетки ткани. Этот метод является безопасной, эффективной и минимально инвазивной альтернативой открытой хирургической операции.

Процедура может быть выполнена в амбулаторных условиях под местной анестезией, ее достоинством является то, что после процедуры остается значительно меньше рубцов, чем при открытых хирургических процедурах.

Мировое сообщество хирургов рекомендуют криодеструкцию для удаления фиброаденомы при наличии следующих установленных критериев:

  • Поражение должно быть сонографически видимым;
  • Диагноз фиброаденомы должен быть подтвержден гистологически;
  • Поражение должно быть не менее 4 см в диаметре.

Видео с YouTube по теме статьи:

Фиброаденома – способна переродиться в рак – Виды

Виды фиброаденомы

В последнее время отмечается резкое возрастание числа людей, которые обращаются к врачу по поводу доброкачественных опухолей. Выявление и лечение таких заболеваний представляет собой первоочередную задачу, так как всегда есть опасность перехода доброкачественного процесса в злокачественный.

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль из соединительной и железистой тканей. Развивается такая опухоль обычно в органах с железистой структурой, таких, как молочная, предстательная железы, яичники, матка, маточные трубы. Растет опухоль медленно, отграничиваясь от окружающих тканей капсулой. В некоторых случаях фиброаденома может перерождаться в рак.

Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает у женщин в возрасте 15-35 лет. Когда такую опухоль обнаруживают у женщин старше 35 лет, то обычно считают, что она существует уже давно. Причина появления фиброаденомы – гормональные нарушения.

Обычно фиброаденома имеет вид округлого, отграниченного от окружающих тканей и легко смещающегося при прощупывании узла диаметром 1-3 см. Часто фиброаденом бывает несколько, они могут образовываться в любом участке молочной железы, но излюбленная их локализация – верхненаружная область молочной железы.

Такая опухоль обычно не беспокоит женщину (изредка может наблюдаться болезненность в месте расположения фиброаденомы), обнаруживается она случайно или самой женщиной, или во время профилактического осмотра. Злокачественное перерождение фиброаденомы встречается не так часто, в 0,5 – 1,5% случаев.

Диагноз подтверждается исследованием пунктата, взятого из разных мест опухолевого узла, а также ультазвуковыми и рентгенологическими исследованиями.

Лечение фиброаденомы молочной железы Фиброаденома молочной железы – доброкачественная опухоль, которая требует наблюд оперативное. Проводится удаление опухоли вместе с частью молочной железы (секторальная резекция молочной железы) и обязательное исследование ткани удаленной опухоли на наличие злокачественных клеток.

Фиброаденома предстательной железы

У мужчин чаще встречается аденома – чисто железистая опухоль предстательной железы, но иногда в опухоли обнаруживают и соединительную ткань, тогда опухоль называется фиброаденомой. Эта опухоль всегда считалась заболеванием мужчин старшего возраста, но в последние годы аденома все чаще начала встречаться и возрасте до 40 лет.

Причинами возникновения фиброаденомы предстательной железы могут быть нарушения гормонального фона Нарушение гормонального фона – основа для формирования заболеваний (снижение уровня мужских половых гормонов), наследственная предрасположенность (анатомические особенности строения предстательной железы), нарушения кровоснабжения, воспалительные явления в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре, мочеточниках и почках, нерегулярная или беспорядочная половая жизнь, травмы мочеполовых органов, работа, связанная с длительным сидячим положением (например, у компьютера, за рулем), запоры и так далее.

Читать еще:  Обезболивающие препараты при боли в спине

Одним из первых признаков заболевания является нарушение мочеиспускания. Это могут быть боли во время мочеиспускания, в том числе в поясничной области, задержки и ложные позывы, «вялая» струя мочи, неприятные ощущения внизу живота. Могут также появиться признаки нарушения половой функции в виде преждевременного семяизвержения Преждевременное семяизвержение: главное – поставить диагноз , сухости во рту, запоров, потери аппетита.

При отсутствии лечения этот процесс заканчивается развитием острой задержки мочеиспускания, когда мочеиспускательный канал совсем не может пропускать мочу, кровотечением из вен мочевого пузыря и образованием в мочевом пузыре камней на фоне застоя мочи.

Нарушения мочеиспускания должны стать поводом для обращения к урологу. Для постановки диагноза проводятся пальцевое исследование прямой кишки, во время которого может быть обнаружено увеличение предстательной железы, лабораторные (крови, мочи), ультразвуковые и рентгенологические исследования.

Основным методом лечения фиброаденомы является хирургический. Он применяется даже при начальных стадиях заболевания и состоит в удалении опухоли. После операции восстанавливаются функции почек и мочевого пузыря, иногда восстанавливается и половая функция, нарушенная вследствие заболевания. Проводится и консервативная терапия небольших опухолей, но делать это может только врач-уролог, так как вполне можно запустить процесс и не заметить его перехода с злокачественный.

Профилактика фиброаденомы предстательной железы заключается в достаточном двигательном режиме, правильном питании Правильное питание – основные заповеди здоровой пищи , употреблении витаминов и микроэлементов. Кроме того, мужчинам старше 40 лет следует проходить профилактические осмотры у уролога, даже при отсутствии у них каких-либо жалоб.

Фиброаденома молочной железы

Содержание

Фиброаденома молочной железы – доброкачественная опухоль с чётко выраженными границами. Особенность её в признаке «поплавка» – свободное движение узла.

Образование появляется из-за гормонального дисбаланса и представляет собой узел круговидной формы, состоящий из соединительной и железистой ткани.

Такие уплотнения чаще всего наблюдаются в молодых женщин. Хотя фиброаденомы и кисты в основном представляют собой доброкачественные образования, при любых признаках стоит обратиться к врачу.

Причины возникновения узла

Сегодня у врачей нет однозначного ответа, почему возникает такая опухоль. Но всё же специалисты склоняются к варианту, что заболевание вызывается гормональным сбоем, из-за заболевания яичников, сбоя эндокринной системы.

У подростков опухоль проявляется через нарушение цикла менструации. Также к причинам относят аборты и применения контрацептивных средств. Во время беременности образование может увеличиться в размере.

Когда фиброаденома только развивается, нет никаких очевидных симптомов. Врач или же сама женщина может обнаружить уплотнение в груди при прощупывании. Оно достаточно плотное с гладкой поверхностью, легко двигается в тканях.

Диагностика доброкачественного узла

Заболевание можно выявить в абсолютно разном возрасте: у подростков, у девушек около 30 лет, а также женщин после 45. У девочек-подростков фиброаденома может исчезнуть самостоятельно с наступлением полового созревания.

Если уплотнение имеет диметр до одного сантиметра, то при первичном ультразвуковом исследовании его часто принимают за кисту.

Выделяют несколько видов фиброаденом:

  1. Обычная (периканаликулярная). Такое образование не переходит в осложнённую форму заболевания.
  2. Филлоидная и листовидная может перерасти в саркому. Первая увеличивается достаточно быстро и достигает достаточно больших размеров.

При медицинском осмотре пациент проходит маммографию (исследование молочной железы с помощью рентгена), биопсию (пункцию), УЗИ.

Биопсия остаётся самым оптимальным способ обследования для исключения рака груди. В большинстве случаев назначают тонкоигольную пункцию, но она не является точной и даёт лишь приблизительный результат. Давно центры эндокринологии практикуют трепан-метод биопсии, его анализы более точные. Проведение такой процедуры необходимо для определения метода дальнейшего лечения.

Важно! Если выявлено любое уплотнение в груди, стоит обращаться к маммологу, любые попытки самолечения недопустимы.

Способы терапии опухоли

На сегодня самым оптимальным способом для лечения фиброаденомы остаётся удаление путём операционного вмешательства. Ведь что такое фиброаденома? Это узел, который может расти достаточно быстро – увеличение в два раза за 3-4 месяца показание в необходимости удаления.

Способы оперирования и результаты удаления фиброаденомы молочной железы можно посмотреть на фото.

Операцию назначают, если новообразование имеет уже достаточно большие параметры и есть риск перехода в раковую опухоль.

Два стандартных вида операций:

  1. Секторальная резекция. Удаляется непосредственно само новообразование и участок ткани молочной железы.
  2. Энуклеация/вылущивание образования. Процесс может проводиться и под местным наркозом. Суть его в определении, есть ли в образовании раковые клетки.

Современная медицина предлагает ряд новых способов удаления:

  • Лазерное – безоперационное вмешательство, после которого форма груди не меняется и шрам остаётся очень маленький. Нет необходимости госпитализировать больную.
  • Криоабляция – заморозка. Через небольшой разрез замораживают опухоль. Клетки под влиянием низких температур гибнут и постепенно исчезают. Лучший вариант из-за отсутствия осложнений, быстрого возвращения женщины к обычной жизни.
  • Радиоволны – удаление опухоли при воздействии радиочастотных волн, которые отделяют здоровую ткань от патологических. Проводится процедура под местным обезболиванием.
  • Маммотомическая биопсия – введение зонда через разрез для удаления опухоли с помощью вакуума. Проводится операция под местной анестезией. Пациентка восстанавливается очень быстро, шрам практически незаметен.
Читать еще:  Параноидная (параноидальная) шизофрения

Дистрофические изменения грудной железы

«Что это такое фиброаденоматоз молочной железы?» – ещё один очень актуальный вопрос для женщин. Мастопатия/фиброматоз/аденофиброз связана с фиброзно-кистозным образованием. С такой проблемой чаще всего сталкиваются женщины старше 30 лет.

Различают два вида фиброаденоматоза – диффузный (начальная стадия заболевания) и узловой.

Клиническими симптомами болезни могут быть:

  • боли колющего характера, в особенности перед менструальным циклом;
  • давление в молочной железе;
  • выделения из груди, которые могут проявляться самостоятельно или же при надавливании на сосок;
  • грудь набухает и становится намного плотнее;
  • иногда наблюдается увеличение лимфоузлов под мышками.

Ключевой причиной развития фиброаденоматоза является нарушение баланса гормонального фона. Это может произойти из-за ряда факторов:

  • стресс – нервное напряжение, психические срывы негативно сказываются на всем организме, в частности могут стать причиной и мастопатии. Длительное стрессовое напряжение может негативно сказаться на активности эндокринных желез;
  • сексуальные проблемы – нерегулярный секс, неудовлетворение потребностей;
  • гинекологические патологии – сбой функции яичников, а также искусственные аборты;
  • отказ от лактации – прерывание грудного кормления. Самостоятельное решение прекратить кормить малыша может спровоцировать застой в молочных железах. В оптимальном случае, при наличии в груди молока, ребёнка стоит кормить как минимум до года;
  • проблемы со щитовидной железой.

Для рационального и гармоничного лечения аденофиброза необходимо стабилизировать уровень гормонов в организме и восстановить повреждённые ткани молочной железы.

Причины появления фиброаденомы

Фиброаденома молочной железы относится к группе доброкачественных опухолей. Имеет железистое происхождение. Фиброаденома считается новообразованием, в котором соединительнотканная структура преобладает над железистой паренхимой. Как правило, обычно сама женщина обнаруживает у себя наличие опухоли при прощупывании молочных желез. О наличии заболевания свидетельствует эластичное подвижное уплотнение.

Фиброаденома имеет основной симптом — наличие плотного подвижного шарика. Он безболезненный. Диагноз ставит специалист на основании результатов ультразвукового исследования, биопсии. Некоторым женщинам делают также маммографию.

Основные причины

Основная причина появления доброкачественной опухоли — гормональный дисбаланс. Это чаще связано с нарушениями работы яичников, эндокринной системы, печени.

Часто в раннем возрасте у молодой девушки, у которой еще не сформировался менструальный цикл, происходит появление фиброаденомы молочной железы. Это начальная стадия, еще не сформировавшаяся. Как правило, при пальпации молочной железы у молодой девушки обнаруживается эластичный небольшого размера шарик, который характеризуется безболезненностью. Девушка должна наблюдаться у маммолога. Специалист должен контролировать рост новообразования. Чаще всего, оно не представляет собой никакой угрозы для здоровья. С восстановлением менструального цикла фиброаденома молочной железы начальной стадии проходит сама собой.

Причины развития заболевания связаны также с беременностью, либо с ее прерыванием. Если женщина принимает противозачаточные препараты, то также высок риск заболевания. При беременности происходит интенсивный рост опухоли, что также связано с гормональными сбоями.

Ученые предполагают, что причины заключены в неком дефекте развития тканей молочной железы. Это обуславливает также, помимо гормонального дисбаланса, развитие из тканей новообразования железистого происхождения.

Часто наблюдается рост образования в конце менструального цикла. У женщины в организме повышенное количество эстрогена. Этот гормон способствует развитию. Менопауза характеризуется снижением уровня эстрогенов. Поэтому наблюдается уменьшение размеров новообразования.

Дополнительные причины

У мужчин также может образоваться фиброаденома. Поэтому наука сейчас не может точно и достоверно ответить на вопрос, по какой же конкретной причине происходит развитие в организме этой доброкачественной опухоли. Специалисты полагают, что, например, у мужчин фиброаденома возникает по причине нарушения полноценной выработки мужских гормонов, повышения у них в организме уровня эстрогенов. Также это может быть напрямую связано с приемом определенных лекарственных препаратов.

Принято считать, что развитие этого новообразования напрямую связано не только с гормональным дисбалансом в организме, но и с некоторыми дефектами. Дефекты развития молочных желез у женщин могут возникать по следующим причинам:

  • травмы груди;
  • злоупотребление солнечными ваннами;
  • беременность, либо её искусственное прерывание;
  • неправильное кормление малыша;
  • гинекологические заболевания (например, фиброма матки).

Оказывается, на развитие фиброаденомы молочной железы оказывает влияние расовая принадлежность. Ученые выявили факт, что у темнокожих женщин намного чаще выявляют проявления заболевания. Также у женщин с темным цветом кожи намного чаще обнаруживают доброкачественное новообразование в период становления менструального цикла.

Показания к удалению

В настоящее время маммологи очень часто сталкиваются с фиброаденомой. Проявления болезни обнаруживаются у многих женщин. Важно знать, что никакому медикаментозному способу лечения это заболевание не поддается. Единственный способ терапии — хирургическое вмешательство. Но его не рекомендуют каждой женщине. Существует ряд индивидуальных мер, на основании которых рекомендуют удаление. Также сама пациентка может решиться на удаление. Чаще это случается по причине канцерофобии.

Вопрос о необходимости оперативного вмешательства индивидуальный. Зависит от особенностей организма. Только в случае беременности всем пациенткам рекомендуется удаление фиброаденомы молочной железы. Это объясняется тем, что опухоль может поспособствовать перекрытию молочных протоков. Кормление ребенка может стать проблемным. Впоследствии, если не удалить опухоль, будет высок риск развития мастита, так как молоко будет застаиваться в железах.

Для того, чтобы вовремя обнаружить заболевание, нужно регулярно делать маммографию, ультразвуковое исследование, проверяться у специалиста.

Фиброаденома у мужчин

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественное образование, которое формируется в результате патологического разрастания железистой и соединительной тканей органа. В последние годы это заболевание довольно часто встречается в гинекологии, причем на прием приходят девушки и молоды женщины не старше 30 лет.

Читать еще:  Детоксикация: виды, общие принципы, результаты

Что представляет собой фиброаденома?

Доброкачественная опухоль молочной железы чаще всего не превышает 3 см в диаметре. В отдельных случаях может достигать до 5 см. На ощупь – это округлое уплотнение, довольно подвижное, плотное, безболезненное при надавливании.

Причины развития фиброаденомы молочной железы

Гинекологи не могут назвать точных причин развития данной патологии, однако выделяют ряд факторов, которые могут стать предпосылками к образованию опухоли. К предрасполагающим факторам относятся следующие:

  • Гормональные дисбалансы в организме девушки, обусловленные половым созреванием, сбоями менструального цикла, беременностью, лактацией;
  • Бесконтрольный длительный прием гормональных оральных контрацептивов;
  • Искусственное прерывание беременности на ранних сроках;
  • Хронические заболевания органов мочеполовой сферы;
  • Постоянные стрессы;
  • Сниженный иммунитет;
  • Тяжелые травматичные роды;
  • Частые вирусные инфекции;
  • Авитаминоз.

Виды фиброаденом

Клиническая картина заболевания зависит от вида фиброаденомы. Различают такие виды доброкачественных опухолей молочной железы:

  • Интраканаликулярная – характеризуется патологическим разрастанием соединительной ткани в просветы млечных протоков железы;
  • Приканаликулярная – характеризуется патологическим разрастанием соединительной ткани вокруг млечных протоков железы;
  • Смешанная фиброаденома – характеризуется сочетанием первых двух видов;
  • Листовидная или фаллоидная – характеризуется стремительным разрастанием опухоли молочной железы, которая при воздействии некоторых факторов может перерастать в рак.

Листовидная фиброаденома молочной железы лечится только оперативным путем и считается пограничным состоянием между доброкачественным новообразованием и злокачественным.

Симптомы фиброаденомы молочной железы

Фиброаденома молочной железы, как правило, выявляется самой женщиной, что заставляет ее обратиться к гинекологу или маммологу.

Опухоль проявляется в виде плотного шарика с гладкой и ровной поверхностью, достаточно подвижного и не ограниченного близлежащими тканями. При надавливании уплотнение не вызывает болезненных ощущений. Женщина может несколько месяцев и даже лет не догадываться о существовании фиброаденомы и обнаружить опухоль случайно. В редких случаях фиброаденома может стремительно увеличиваться в размерах и видоизменять молочную железу.

Чаще всего фиброаденома выявляется в одной из молочных желез, однако известны случаи диагностирования опухоли сразу в обеих молочных железах.

Фаллоидная (листовидная) фиброаденома

От других видов фиброаденом молочной железы листовидную опухоль отличает стремительный рост и риск малигнизации (перерождения в рак). Одним из характерных симптомов листовидной фиброаденомы является ее двухфазное развитие. Это означает, что фиброаденома может годами расти очень медленно, а в какой-то момент смениться стремительным ростом и прогрессированием. Листовидная фиброаденома значительно превышает стандартные размеры и может достигать более 45 см в диаметре. При этом прогноз заболевания совершенно не зависит от величины опухоли: малигнизация может произойти и при фиброаденоме, не превышающей 2 см в диаметре.

Клинически листовидная опухоль молочной железы представлена в виде хорошо ограниченного новообразования, плотной консистенции, не граничащего с окружающими тканями. Опухоль может быть представлена в виде долек или нескольких узлов, которые имеют тенденцию к слиянию между собой.

При фиброаденоме огромных размеров кожа над опухолью истончена, имеет синюшный оттенок, под которой хорошо расширенные вены.

Диагностика фиброаденомы

Диагностика фиброаденомы молочной железы заключается в пальпации груди, при котором выявляется округлое уплотнение в виде шарика. Как правило, этого исследования достаточно для постановки диагноза, однако для достоверности врач назначает женщине дополнительные методы диагностики – УЗИ молочных желез и маммографию.

Чтобы определить характер фиброаденомы проводят биопсию молочной железы. Полученный материал отправляют в гистологическую лабораторию на выявление атипичных клеток (раковых).

Молодым девушкам редко назначают проведение биопсии, особенно если на УЗИ хорошо выявляются характерные для фиброаденомы клинические симптомы.

Лечение фиброаденомы молочной железы

При выявлении опухоли молочной железы, не превышающей в диаметре 1 см, особого лечения не требуется. Женщине показано лишь наблюдение и периодические маммографии, чтобы своевременно обнаружить прогрессирование заболевания.

Медикаментозного лечения фиброаденомы нет! Ни гормональные противозачаточные таблетки, ни антибиотики, ни средства народной медицины не могут вылечить фиброаденому.

Хирургическое удаление фиброаденомы

Показаниями к оперативному удалению опухоли молочной железы являются следующие состояния:

  • Быстрый и прогрессирующий рост фиброаденомы;
  • Малигнизация новообразования;
  • Большой размер опухоли, который приводит к косметическому дефекту;
  • Планируемая беременность.

Почему планируемое зачатие является веским показанием к удалению фиброаденомы? Во время беременности в организме женщины происходят гормональные перестройки, что в большинстве случаев приводит к интенсивному росту опухоли молочной железы. Кроме этого из-за патологического разрастания соединительной ткани в просвет и вокруг млечных протоков женщина в большинстве случаев не может кормить своего малыша грудью. В результате скопления молока в железах возникают застойные явления, и к фиброаденоме присоединяется еще и лактостаз с маститом.

Операция по удалению фиброаденомы – как проводится?

Оперативное удаление фиброаденомы молочной железы проводится 2 способами:

  • Энуклеация – (вылущивание опухоли), характеризуется удалением только самой опухоли, не затрагивая здоровых участков ткани. Данный вид операции проводится только в том случае, когда нет ни малейшего подозрения на малигнизацию.
  • Секторальная резекция – данный вид операции характеризуется удалением опухоли вместе с окружающими тканями.

Длительность операции составляет не более 1 часа и проводится под общим или местным наркозом. После удаления фиброаденомы женщина остается в отделении хирургии еще на несколько дней. На 7 сутки швы снимают. Послеоперационный период в большинстве случаев протекает безболезненно и без осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector