polepin.ru

Частичная атрофия зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва и её лечение

Атрофия зрительного нерва – тяжелое, часто прогрессирующее заболевание, при котором наблюдается постепенное необратимое ухудшение остроты зрения, вплоть до развития слепоты. По данным ВОЗ, частота выявления данного заболевания во всем мире растет, особенно заметна эта тенденция среди населения экономически развитых стран. Несмотря на успехи современной медицины, поиск более эффективных методов лечения атрофии зрительного нерва все еще продолжается.

Зрительный нерв образован отростками нервных клеток сетчатой оболочки глаза. Клетки сетчатки обладают способностью воспринимать свет и преобразовывать его в нервные импульсы, которые затем передаются по зрительному нерву в определенные участки коры головного мозга, отвечающие за формирование зрительных образов.

Вследствие воздействия множества различных факторов волокна зрительного нерва могут постепенно разрушаться и отмирать, при этом проведение нервных импульсов от сетчатки к головному мозгу также постепенно ухудшается. В течение достаточно длительного периода времени процесс разрушения волокон зрительного нерва остается незаметным для больного, поэтому он не обращается к врачу. В то же время, чем позже будет начато лечение атрофии зрительного нерва, тем хуже прогноз течения заболевания, ведь восстановить утраченное зрение будет невозможно.

В зависимости от выраженности патологического процесса выделяют частичную атрофию зрительного нерва (ЧАЗН), когда зрительные функции сохранены и полную атрофию, когда зрение отсутствует.

Причины развития атрофии зрительного нерва

Атрофию зрительного нерва могут вызвать самые разные причины, среди которых невриты, новообразования, глаукома, атеросклероз сосудов, отравления некоторыми веществами (метанол, никотин), острые вирусные инфекции, гипертоническая болезнь, пигментная дистрофия сетчатки и пр.

Исходя из причин, принято различать несколько видов заболевания:

Первичная атрофия зрительного нерва

Причиной развития первичной атрофии зрительного нерва являются заболевания, которые сопровождаются нарушением микроциркуляции и трофики зрительного нерва. Может наблюдаться при атеросклерозе, дегенеративных заболеваниях шейного отдела позвоночника, гипертонической болезни.

Вторичная атрофия зрительного нерва

Патология возникает как следствие отека диска зрительного нерва при заболеваниях сетчатки или самого нерва (воспаление, опухоль, отравление суррогатным алкоголем, хинином, травмы и пр.).

Симптомы

Больные с атрофией зрительного нерва могут жаловаться на снижение остроты зрения и невозможность восстановления ее при помощи очков или контактных линз, многие отмечают болезненность при движении глаз, упорные головные боли, ухудшение цветовосприятия. Субъективно больные могут отмечать, что в темное время суток они видят лучше, чем в солнечный день.

Диагностика

При обследовании больных с подозрением на атрофию зрительного нерва в первую очередь применяют осмотр глазного дна, периметрию, определение остроты зрения, измерение внутриглазного давления.

Основным диагностическим признаком атрофии зрительного нерва является нарушение полей зрения, выявляемое во время соответствующего офтальмологического исследования.

При осмотре глазного дна диагностируется выраженная бледность диска зрительного нерва, изменение его формы или четкости, иногда – выбухание центральной части диска.

Лечение частичной атрофии зрительного нерва

Лечение атрофии зрительного нерва любой формы должно быть комплексным. Цель лечения – максимально замедлить процесс отмирания нервных волокон и сохранить остаточную остроту зрения. Применяют консервативные методы лечения (в том числе аппаратные методики) и хирургическое лечение.

Читать еще:  Эффективные свечи против молочницы

Медикаментозное лечение направлено на улучшение микроциркуляции и трофики в пораженном нерве, с целью предотвращения дальнейшего прогрессирования патологических изменений и замедления процесса потери зрения.

Местная терапия включает применение инъекций лекарственных средств для улучшения микроциркуляции, витамины группы В и т.д. (в виде субконъюнктивальных, парабульбарных, ретробульбарных, внутривенных и внутримышечных инъекций). Также используются аппаратные и физиотерапевтические методики (магнитотерапия, электростимуляция и пр.), лазеротерапия, гирудотерапия.

Поскольку во многих случаях атрофия зрительного нерва является исходом общих заболеваний (атеросклероз, гипертоническая болезнь), обязательно лечение основного заболевания. Больным с дегенеративными изменениями шейного отдела позвоночника назначают различные методики для улучшения кровообращения в воротниковой зоне и снятия мышечно-тонического синдрома (массаж, мезотерапия, ЛФК).

Оперативные методики лечения атрофии зрительного нерва направлены на улучшение трофики пораженного нерва (реваскуляризация зрительного нерва).

Преимущества лечения в МГК

Современное оборудование, применяемое в нашей клинике, позволяет нашим врачам проводить обследование в кратчайшие сроки, безболезненно и с комфортом для пациента, при этом имеется возможность выявить любые патологии зрительного аппарата на начальной стадии, когда симптомы заболеваний отсутствуют.

Врачи клиники имеют огромный практический опыт лечения заболеваний глаз, включая атрофию зрительного нерва. В МГК применяется наиболее широкий спектр лечебных процедур, позволяющих сохранить зрение больным с атрофией зрительного нерва. Разработана комплексная программа лечения с применением медикаментозной терапии, аппаратных методик, гирудотерапии, физиотерапевтического лечения. Наши специалисты готовы оказывать высокопрофессиональную помощь пациентам с самыми тяжелыми формами атрофии зрительного нерва.

Специалистами нашей клиники разработаны программы курсового лечения пациентов с атрофией зрительного нерва, направленные на сохранение и восстановление зрительных функций продолжительностью 10 и 15 дней, в том числе и с применением медицинских пиявок (гирудотерапии).

Для повышения качества лечения и достижения наилучших результатов в клинике работает стационар (в том числе дневной), в котором больные могут своевременно и в полном объеме получать все необходимое лечение, находясь под наблюдением лечащего врача.

Цена лечения

Стоимость лечения атрофии зрительного нерва в “МГК” рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур. Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону 8 (495) 505-70-10 и 8 (495) 505-70-15 или онлайн, воспользовавшись скайп-консультацией на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом “Цены”.

Частичные атрофические изменения зрительного нерва: особенности и характер патологического состояния

Частичная атрофия зрительного нерва относится к офтальмологическим заболеваниям с необратимыми последствиями для пациента. Это обусловлено механизмом развития патологии, провоцирующими факторами и анатомическими особенностями нервных волокон в глазных структурах. На фоне частичной атрофии пациенты утрачивают полноценное цветовосприятие, очертание контуров предметов, образы становятся размытыми, мутными. При отсутствии адекватной терапии заболевание стремительно прогрессирует, приводя к абсолютной слепоте и инвалидизации пациента.

Читать еще:  Первая помощь при артериальном кровотечении

Особенности недуга

Атрофией зрительного нерва называют отмирание нервных волокнистых структур и замещение их слизистой и мягкой тканью. Степень поражения зрительного нерва определяется характером течения патологических преобразований. Клиницисты определяют частичную и абсолютную атрофию. При частичной атрофии зрительного нерва (в аббревиатуре ЧАЗН) сохраняется незначительная зрительная способность, улучшение которой невозможно привычной оптической коррекцией (очки, линзы). Во втором случае зрение ухудшается до появления мутных бликов вместо четкого изображения. Частичная атрофия классифицируется на две большие группы:

  • восходящий тип, когда поражение нерва начинается от ближайшей к глазу области (перекрест);
  • нисходящий тип, когда нервные волокна атрофируются от перекреста до входа в отдел головного мозга.

Атрофия сопровождается острым недостатком питательных веществ к нервным тканям, что провоцирует абсолютную их дисфункцию и рецепторную невосприимчивость. При длительно текущем процессе отмирает большее число клеток, а при тяжелом течении нервный ствол поражается полностью. Механизм развития заболевания обусловлен изменение подачи импульсов к головному мозг, что объясняет необратимость клинических последствий для больного.

Этиологические факторы

Причины возникновения патологии разнообразны, объясняются воздействием на зрительный нерв экзогенных или эндогенных факторов, зависят от возраста пациента, его клинического анамнеза. Почти в 15% случаев причины возникновения патологии остаются неизвестными. К важным причинам формирования недуга относят:

  • затяжные воспалительные процессы;
  • дегенеративные изменения тканей;
  • отечность и сдавление сетчатки глаза;
  • интоксикации;
  • наследственность:
  • травмы черепа и головного мозга;
  • внутричерепное и артериальное давление;
  • онкогенные процессы;
  • острая кровопотеря, внутренние систематические кровотечения;
  • заболевания глазного яблока.

Атрофические процессы характеризуются распадом нервных волокон и оболочек с последующим замещением их соединительной тканью. При патологии утрачивается подача импульсов к головному мозгу, у пациента ухудшается зрение, вплоть до развития слепоты. Некоторые причины атрофических изменений в структуре зрительного нерва специфические, относящиеся к отдаленным от офтальмологии состояниям.

Клиническая картина

Симптомы заболевания полностью зависят от первопричины недуга. Несмотря на уровень поражения нерва выделяют два существенных признака атрофических изменений в структуре зрительного нерва. Эти характерные особенности наиболее достоверны при определении диагностических мероприятий и последующего лечения:

  • искажение полей зрения (иначе, анопсия):
  • уменьшение остроты и четкости зрения (развитие амблиопии).

При частичном патологическом ухудшение зрительной способности приостанавливается на определенном этапе. Исходя из этого, выделяют прогрессирующую и завершенную атрофию. Среди основных симптомов выделяют:

  • искажение полей зрения (сужение, вплоть до развития туннельного зрения):
  • расстройство световосприятия и цветоощущения;
  • появление темных пятен перед глазами;
  • постоянная краснота глаз из-за напряжения;
  • боли в голове;
  • эмоциональная нестабильность, раздражение.

Дополнительные симптомы выражаются относительно прогрессии и течения провоцирующих факторов. Так, при артериальной гипертензии II или III степени происходит деструктивные изменения сосудов глазного дна, а над симптомами атрофии превалируют признаки гипертензии.

Диагностика

Частичная атрофия зрительного нерва обычно не вызывает затруднений. Обращение к офтальмологу происходит сразу после стойкого ухудшения зрения и при неэффективности оптической коррекции. Специалисты ОкоДент помогут пациентам выявить причину заболевания, благодаря мощному техническому оснащению клиники. Особое значение для дифференциальной диагностики имеет истинная причина возникновения атрофического расстройства. Среди основных методов исследования выделяют:

  • изучение жалоб пациента;
  • сбор клинического анамнеза;
  • офтальмоскопия;
  • видеоофтальмоскопия;
  • визометрия;
  • тонометрия;
  • мрт и кт головного мозга.
Читать еще:  Как вылечить эндометриоз без гормонов

При отягощенном клиническом анамнезе врачи могут прибегнуть к необходимости консультаций с другими специалистами по лечебному профилю (невропатолог, нейрохирург, травматолог). В медицинском центре ОкоДент можно записаться к неврологу, не тратя свое время. Ознакомиться о неврологических услугах можно, перейдя по ссылке https://okodent.ru/services/nevrologiya/.

Если причиной развития стали известные причины, то первым делом следует вылечить основное заболевание или затормозить его прогрессирование.

Тактика лечения

Лечение частичной атрофии зрительного нерва довольно трудоемкий и длительный процесс. Поврежденные и замещенные соединительной тканью нервные структуры глаза не восстанавливаются, поэтому основной задачей лечения считается торможение патологического процесса. Несмотря на обратимость процесса, на фоне адекватной и ранней терапии можно остановить развитие слепоты и поддержать остаточное зрение на хорошем уровне. Преимуществами клиники ОкоДент является:

  • индивидуальный подход к каждому пациенту;
  • быстрая и точная диагностика;
  • возможность проведения физиопроцедур;
  • высокое качество и безопасность лечения.

Лечебная тактика выстраивается, исходя из провоцирующих факторов. При устранении основной причины развития атрофии зрительного нерва проводят комплексную терапию, назначают сосудорасширяющие, стимулирующие обменные процессы препараты. Дополнительно назначают лекарственные средства для улучшения кровообращения в области поражения нерва, лазерную, магнитную стимуляцию.

  • магнитостимуляция (для улучшения кровоснабжения, насыщения тканей кислородом, активизации метаболических процессов в глазных структурах);
  • электростимуляция (лечение с применением электродов для стимуляции нервных импульсов к головному мозгу);
  • лазеростимуляция (неинвазивная методика стимуляции нерва через зрачок или роговичный слой при помощи особого излучателя):
  • ультразвуковое лечение (ультразвук позволяет улучшить проницаемость гематоофтальмологического барьера, усилить собирательные свойства структур глаза);
  • электрофорез (для насыщения кислородом, улучшения трофики нервных тканей и метаболических процессов);
  • кислородотерапия (насыщение кислородом, улучшение работы кровеносной системы).

Дополнительно нужно соблюдать здоровый образ, сохранять нормальный режим сна и бодрствования. Лечение препаратами должно проводиться непрерывно одновременно с другими методами коррекции атрофических изменений. Важно понимать, что лечение основного заболевания позволит сохранить остаточное зрение на нормальном уровне. При отсутствии полноценной терапевтической коррекции изменения будут носить прогрессирующий характер, провоцировать снижение и четкость зрения, вплоть до абсолютной слепоты. Никакие методы народной терапии будут неуместны и неэффективны. Только профессиональный подход, общие усилия пациента и врача помогут добиться стойких терапевтических результатов.

Прогноз полностью зависит от степени выраженности проблемы и длительности ее течения. Выявление патологии на ранних этапах позволяет быстро оценить состояние пациента и назначить верное лечение. Соблюдение охранительного режима к собственному здоровью позволит сохранить не только физическое, но и эмоциональное здоровье любого пациента.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector