Диета при хроническом пиелонефрите

Диета при пиелонефрите: опасные и полезные продукты

При помощи диеты, разработанной специалистами по лечебному питанию, во главе с Мануилом Исааковичем Певзнером еще в 30-х годах прошлого века и получившей в медицине название «Стол №7», можно облегчить клиническую картину острого пиелонефрита, поддержать медикаментозное лечение, устранить воспаление, предупредить возникновение рецидивов.

Пиелонефрит — это распространенное заболевание, которое в России диагностируют у одного из ста граждан. Примерно такая же статистика регистрируется в мире. При этом не следует недооценивать хроническое воспаление почечных чашечек и лоханок. Оно занимает второе место (после злокачественных новообразований) среди прочих патологий органов мочевыделения, становящихся причинами инвалидности.

Основная классификация болезни рассматривает две формы:

Острая, в свою очередь, может быть:

Кроме того, по локализации воспаления, различают:

• одностороннюю;
• двухстороннюю форму.

При любой форме пиелонефрита пациенту необходимо придерживаться общих принципов лечебно-профилактического питания. Однако диеты в острой фазе болезни и в стадии ремиссии имеют некоторые отличия.

Принципы лечебно-профилактической диеты при остром и хроническом пиелонефрите

Целью лечебно-профилактической диеты при данной патологии почек является устранение воспаления. Если старательно выполнять советы врача и придерживаться рекомендованного меню, можно:

• оптимизировать работу почек;
• нормализовать метаболические процессы в организме в целом;
• уменьшить отеки;
• снизить показатели артериального давления;
• облегчить выделение конечных продуктов обменных процессов, соединений азота, солей, токсических веществ и т. д.;
• предупредить развитие тяжелых осложнений, в том числе почечной недостаточности;
• исключить переход патологии в хроническую форму.

Если пациент хочет победить пиелонефрит, он должен придерживаться следующих правил, планируя рацион питания:

• основу диеты составляют углеводы (до 450 г в сутки), преимущественно «медленные» (на их долю должно приходиться не менее 4/5 от общего содержания углеводов);
• ежедневно разрешено 80 г белков (половину из них могут составлять продукты животного происхождения);
• в суточном меню может быть до 100 г жиров (1/4 из них — растительного происхождения);
• следует соблюдать оптимальный питьевой режим, выпивая от 2 до 3 литров жидкости ежедневно;
• при этом потребление солей натрия следует резко ограничить (до 2 г) или полностью перейти на бессолевую диету;
• естественно, запрещаются соленья, маринады, фастфуд, полуфабрикаты и готовые продукты, в составе которых есть любые соли натрия;
• чтобы оптимизировать работу почек и облегчить выделительную функцию, необходимо разделить суточный рацион на 5 приемов;
• при пиелонефрите допускаются любые способы кулинарной обработки, но жареные и копченые блюда следует исключить, так как они провоцируют воспаление;
• прием алкогольных напитков — не рекомендован.

Особенности питания при остром воспалении почечных чашечек и лоханок

При остром пиелонефрите специальная диета, дополняя комплексное лечение, помогает уменьшить тяжесть патологических симптомов.

В острой фазе патологии для снижения общей интоксикации пациенту рекомендуют пару дней придерживаться фруктово-овощной диеты. Разрешены:

• не менее 2 литров жидкости (вода без газа, морсы, компоты, фреши, некрепкий сладкий чай, отвар лекарственных растений);
• ягоды и плоды, овощи, предпочтительно обладающие мочегонным эффектом (арбузы, кабачки, огурцы, дыни).

Исключаются овощи, которые провоцируют вздутие живота (белокочанная капуста, брюссельская, брокколи, репчатый лук и т. п.).

Когда острые симптомы заболевания начинают стихать, в рацион постепенно вводят кисломолочные продукты, затем отварную рыбу и мясо.

Списки разрешенных и запрещенных продуктов при пиелонефрите

Составляя меню питания или отправляясь в магазин за продуктами, предлагаем воспользоваться «шпаргалкой» от MedAboutMe. Она подскажет, какие продукты полезны при пиелонефрите, а от каких следует отказаться.

Список запрещенных продуктов

• хлебобулочные изделия с добавлением солей натрия;
• шоколад;
• морепродукты;
• жирные сорта мяса, рыбы;
• супы, бульоны из животных продуктов;
• фастфуд;
• полуфабрикаты;
• колбасы, сыры, соусы, кондитерские изделия и прочие продукты глубокой переработки, в составе которых может быть большое количество пищевых добавок, в том числе хлорида натрия, глутамата натрия и пр.;
• бобовые;
• овощи и листовая зелень с большим количеством мочевой кислоты в составе (шпинат, лук, редис и т. п.);
• грибы;
• кулинарные жиры (животные) и трансжиры;
• сметана с высоким содержанием жира;
• кофе.

Список рекомендованных продуктов

• нежирные сорта любых животных продуктов;
• яйца;
• несоленые сорта хлебобулочных изделий из дрожжевого теста, в том числе блины, оладьи и т. д.;
• овощные супы, бульоны;
• молочные супы;
• овощи (за исключением запрещенных);
• фрукты, смузи и фреши из них;
• макаронные изделия;
• цельнозерновые крупы (гречка, киноа, овсянка и т. п.);
• нерафинированные растительные масла;
• молочные продукты нормальной или пониженной жирности;
• сливочное масло (несоленое).

Примерное меню при пиелонефрите (стадия ремиссии)

Если острый период миновал, и болезнь вступила в стадию ремиссии, рекомендуется в течение года придерживаться диеты №7, ограничивая потребление соли (не более 5 г в сутки).

Так как у пациентов с хроническим пиелонефритом часто диагностируют железодефицитную анемию, их рацион питания должен быть обогащен продуктами, которые являются лучшими пищевыми источниками железа.

Для пациентов с пиелонефритом, за исключением пика обострения (когда показана фруктово-овощная диета, и количество приемов пищи может быть увеличено), оптимальной считается пятиразовая схема питания.

Варианты первого завтрака

• гречневая каша на воде с несоленым сливочным маслом + фруктово-ягодный компот;
• паровой омлет + овощной салат + фреш;
• молочный суп;
• натуральный йогурт + горсть ягод.

Варианты второго завтрака

• отвар лекарственных трав + 4 шт. кураги;
• чашка зеленого чая + несоленое галетное печенье.

Варианты обеда

• овощной суп + суфле из курицы + овощи на пару;
• вегетарианский борщ + паровая котлета из рыбы + овощной салат;
• тыквенный суп-пюре + плов с кроликом.

Варианты полдника

• фруктово-ягодный смузи;
• фруктовый салат или фруктовая «тарелка»;
• 200 г арбуза или дыни.

Варианты ужина

• творожная запеканка + кефир;
• отварная говядина + салат из свежих овощей;
• киноа + тушеные вощи.

Пациентам с хроническим пиелонефритом один день в неделю рекомендуется придерживаться фруктово-овощной диеты.

Диета при пиелонефрите

На основании результатов медицинского исследования выделяют следующие варианты течения заболевания:

• острый пиелонефрит;
• хронический пиелонефрит.

Острый пиелонефрит сопровождается внезапным поднятием высокой температуры тела, сильным ознобом, обильным потоотделением, головной болью, даже тошнотой и рвотой. Появляются боли в области поясницы с одной или с обеих сторон, которые носят постоянный ноющий характер.

Хронический вид пиелонефрита, как правило, является уже следствием острого вида пиелонефрита. Чаще всего в группу риска заболеванием пиелонефритом входят мужчины средних лет, молодые женщины, дети и люди, которые болеют сахарным диабетом.

Лечение всех видов пиелонефрита проходят в медицинских учреждениях, под наблюдением врача. Исходя из стадии заболевания, общего состояния пациента, метода его лечения назначается специальная диета при пиелонефрите.

При острой форме пиелонефрита используется диета с включением продуктов, которые быстро усваиваются и содержат большое количество витаминов. Но продукты обязательно должны быть достаточно калорийными.

Запрещается в период использования диеты при пиелонефрите употреблять:

• любые консервы;
• острые приправы и специи;
• алкоголь и кофе;
• крепкие мясные бульоны.

Рекомендуется для снижения интоксикации организма обильное питьё, а именно чайные напитки, некислые соки, морсы, вода минеральная, компоты и другие напитки. Объем выпиваемой жидкости можно довести до двух литров в день.

Желательно в период диеты при пиелонефрите употреблять большое количество свежих овощей и фруктов. Особенно полезными считаются бахчевые культуры, а именно кабачки, дыни и арбузы, которые являются сильными мочегонными продуктами. При улучшении состоянии организма можно постепенно вводить в рацион питания молочно-растительную диету, в которую обязательно должны входить свежие овощи и фрукты, соки и компоты.

При стабилизации состоянии больного можно в ежедневное меню включать отварное нежирное мясо и рыбу, молочные продукты. Блюда должны быть неострые, без добавления жира и кулинарное их приготовление возможно на пару или в отварном виде. Соль употребляется во время диеты при пиелонефрите крайне осторожно, не более чем 2–3 грамм в день.

При хронической формы пиелонефрита из ежедневного рациона питания также исключаются:

• острые блюда;
• специи;
• спиртные напитки;
• крепкие бульоны, приготовленные на основе рыбы и мяса;
• кофейные напитки также не стоит включать в рацион.

Особенно полезными в этот период является употребление свежих овощей и фруктов, которые содержат в своем составе химическое вещество – калий.

Рекомендуется диетой при пиелонефрите:

• нежирное молоко и молочные продукты;
• отварные мясные продукты;
• отварная рыба;
• яйца.

Обязательно необходимо выпивать в течение дня более двух литров жидкости. Жидкость способствует промыванию мочевых путей и нормализует показатель концентрации мочи. При обострении хронического пиелонефрита с задержкой оттока мочи, следует ограничить употребления жидкости и свести до минимума норму соли.

Если форма хронического пиелонефрита осложняется анемическим синдромом, то в диету включаются продукты, которые содержат большое количество кобальта и железа. Этими веществами богаты гранаты, яблоки, земляника и клубника.

Давайте более подробно рассмотрим общие продукты, которые используются для диеты при пиелонефрите.

Обязательно в диету при пиелонефрите включаются в питание молочные продукты, а именно кефир, творог, ряженка, сметана, ацидофилин, неострый мягких сортов сыр. Все молочные продукты должны быть обезжиренные или с небольшим процентом жирности. Рекомендуется включать в меню различные мясные и рыбные продукты. Это постная говядина, мясо курицы и кроля, нежирная морская и речная рыба. В диете при пиелонефрите показаны употреблять различные крупы, макаронные изделия, хлеб из пшеничной муки, продукты, содержащие умеренное количество сахара. Необходимо в период лечения от пиелонефрите отказаться от следующих продуктов: щавель, шпинат, бобы, цветная капуста, редька, лук, чеснок. Не следует также кушать хрен, горчицу, зеленый салат, сельдерей и копчености.

Примерное меню диеты при пиелонефрите.

Завтрак: овощной салат, каша из гречки с добавлением сливочного масла, стакан слабого чая с молоком.

Второй завтрак: стакан сока из любых фруктов.

Обед: суп из овощей, вареная рыба с картофельным пюре, стакан киселя из фруктов.

Ужин: пудинг из творога, чай с добавлением молока.

Перед сном: стакан кислого молока.

Режим питания в период диеты при пиелонефрите состоит из четырехразового питания. Между основными приемами пищи необходимо выпивать много жидкости. Очень полезными свойствами для лечения пиелонефрита обладают напитки и настои из ягод шиповника, плодов шиповника, чай из ягод черной смородины и ягод рябины, напиток дрожжевой и отвар из отрубей.

В ходе применения диеты при пиелонефрите можно использовать биологически активные добавки, которые восстановят работу Вашего организма.

Диета при хроническом пиелонефрите

Хронический пиелонефрит – хроническое воспаление почечной ткани, вызванное бактериальной инфекцией. Хронический пиелонефрит является наиболее распространенным заболеванием почек. Болезнь сопровождается болями в пояснице, головными болями, изменениями в моче.

Больным в стационаре назначается диета № 7 с повышенным количеством жидкости. Разрешается приносить больным фрукты, ягоды, богатые калием и витаминами (лимоны, апельсины, мандарины, инжир, изюм, курага).

В домашних условиях при хроническом пиелонефрите у больных с нормальным артериальным давлением суточный рацион включает: белки – 90-100г (лучше всего молочный белок), жиры – 80-90г, углеводы – 450г, соль – 8-10г, жидкость – до 2-х л, энергоценность диеты 3000-3200 ккал. Режим питания 4-5 раз в день.

Разрешается: хлеб черствый, вегетарианские супы, нежирные мясо и рыба, овощи (картофель, капуста, свекла, морковь, помидоры, тыква, кабачки), разнообразные крупы, яиц всмятку, молокой молочные продукты (свежий сыр, сливки, сметана, сливочное масло), смалец, подсолнечное масло, в небольших количествах лук, чеснок, хрен, укроп и петрушка (сушеные), разнообразные фрукты и ягоды, сладкие напитки (компоты, кисели, слабый чай), фруктовые и овощные соки.

Запрещаются: копчености, мясные и рыбные бульоны. Резко ограничиваются пряности, сладости – сахар, мед, варенье, джем, повидло.

1-й завтрак: каша гречневая со сливочным маслом, овощной салат, слабый кофе с молоком.
2-й завтрак: творожный паровой пудинг, фруктовый сок – 1 стакан.
Обед: борщ вегетарианский, отварная или запеченная рыба с картофельным пюре, компот из сухофруктов.
Ужин: каша манная молочная, морковь, тушенная с черносливом.
Перед сном: кефир – I стакан.
На весь день: хлеб черствый – 300г, сахар – 30г, масло сливочное – 15г.

Больным хроническим пиелонефритом с повышенным артериальным давлением в домашних условиях рекомендуется диета с ограничением соли до 2-4г и ограничением белков. Пища должна содержать продукты, богатые солями калия и витаминами.
Энергоценность диеты 2500-3000 ккал, состав: белков – 80-90г, жиров – 60-80г (сливочного масла – 20-25%), жидкости (соответственно количеству мочи) – до 2л, режим питания – 5-6 раз в день.

Рекомендуются раз в неделю разгрузочные дни: фруктовые, овощные, сметанные, рисовые. Особенно эффективны фруктовые разгрузочные дни, например, 1,5-2 кг свежей клубники в день.
Набор продуктов такой же, как и при хроническом пиелонефрите с нормальном артериальным давлением. Желательно употреблять картофель, капусту, свеклу, сливы, изюм, инжир.

Запрещаются: копчености, соления, мясные и рыбные бульоны, прян ости, консервы, ванилин, черный перец. Ограничиваются мед, сахар, конфеты. Категорически запрещается употреблять алкоголь и алкогольные напитки.

1-й завтрак: салат из моркови и яблок, каша манная молочная, не крепкий чай.
2-й завтрак: фруктовый сок – 1 стакан.
Обед: овощной суп, отварное мясо с отварным рисом, фруктовый кисель.
Ужин: творожная бабка, яблочное пюре. чай.
Перед сном: кефир – 1 стакан.
На весь день: хлеб черствый – 300г, сахар – 30г, масло сливочное – 15г.

Хронический пиелонефрит может сопровождаться малокровием. В таких случаях в диету включают продукты, содержащие железо: гранаты, клубнику, землянику, яблоки.

На стадии ремиссии рекомендуют принимать слабоминерализованную гидрокарбонатную магниево-кальциевую минеральную воду типа «Нафтуся». Пить воду надо теплой (30-32С) под наблюдением врача.

В начале лечения хронического пиелонефрита рекомендуется такая смесь лекарственных трав: кора вербы белой, шишек хмеля, листья черники – по 20г, трава крапивы – 23г, корень алтея, корневища пырея ползучего – по 20г, Столовую ложку смеси настоять в течение 2 часов в стакане кипятка, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день после еды.

В период ремиссии рекомендуется другая смесь: лист крапивы – 20г, трава зверобоя – по 25г. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, процедить. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день после еды в течение месяца.